視・聴覚障害学生の心の健康について（１） - 筑波技術大学

視 ・ 聴 覚 障 害 学 生 の 心 の 健 康 について(1)
市 川 忠 彦 石 川 知 子 吉 田 次 男 *
石 原 保 志 ** 堀 正 士 ***
筑 波 技 術 短 期 大 学 保 健 管 理 センター
* 筑 波 技 術 短 期 大 学 視 覚 部 理 学 療 法 学 科
** 筑 波 技 術 短 期 大 学 聴 覚 部 教 育 方 法 開 発 センター
*** 筑 波 大 学 保 健 管 理 センター
要 旨 : 筑 波 技 術 短 期 大 学 は, 視 覚 障 害 者 および 聴 覚 障 害 者 の 高 等 教 育 機 関 として,わが 国 で 初 めて 設 立 され
た 国 立 の3 年 制 大 学 である。われわれはL 障 害 者 である 本 学 学 生 の 精 神 面 の 健 康 状 態 を 把 握 するために,1992
年 度 から, 全 学 生 に 大 学 生 健 康 調 査 (UNIVERSITYPERSONALITYINVENTRY, 通 称 UPI)を 実 施 してきた。
今 回 , 第 1 報 としてUPIの 概 要 を 紹 介 すると 共 に, 特 に 聴 覚 障 害 学 生 の 精 神 医 学 的 諸 問 題 について 得 られた
結 果 を 検 討 した。 今 回 の 我 々の 研 究 では,「 聴 覚 障 害 学 生 と 正 常 対 照 群 ( 筑 波 大 学 学 生 )との 間 でUPI 得 点 の
平 均 値 に 有 意 差 があり,しかも 聴 覚 障 害 学 生 の 方 が 正 常 対 照 群 に 比 して 精 神 的 健 康 度 が 高 かった」という 所 見
が 得 られた。この 点 については,ポジティブおよびネガティブ 両 面 の 評 価 が 可 能 と 考 えられた。まずポジティ
ブには, 文 字 通 りに 自 己 について 病 的 に 悩 むことが 少 ないことを 意 味 しており, 聴 覚 障 害 という 高 度 のハンディ
キャップについての 洞 察 と 受 容 とが 獲 得 され, 人 生 を 前 向 きに 生 きている 姿 勢 が 伺 われた。これに 対 しネガティ
ブには, 聴 覚 障 害 による 感 覚 遮 断 が 何 らかの 形 で, 自 己 の 心 身 の 状 態 についての 気 づきを 生 理 学 的 に 障 害 して
いるために 表 面 的 な 健 康 感 が 保 たれているという 可 能 性 も 否 定 できないと 思 われた。さらには,コミュニケー
ションの 障 害 のために 獲 得 可 能 な, 情 報 量 が 少 なく 精 神 発 達 も 健 聴 者 に 比 べ 緩 徐 であるために, 自 己 の 心 身 の 病
的 な 状 態 や 交 友 関 係 の 不 調 を 悩 みとして 捉 えるに 至 っていないとも 考 えられた。
キーワード:UPI, 聴 覚 障 害 , 視 覚 障 害 , 心 の 健 康
1.はじめに
筑 波 技 術 短 期 大 学 は, 視 覚 障 害 者 および 聴 覚 障 害 者 の
高 等 教 育 機 関 としてわが 国 で 初 めて 設 立 きれた 国 立 の3
年 制 大 学 である。
視 ・ 聴 覚 障 害 者 の 心 の 問 題 については,これまで, 教
育 や 心 理 の 立 場 からいろいろな 研 究 がなされてきた
がL8.10.12), 精 神 医 学 領 域 での 系 統 的 な 研 究 は, 筆 者 ら
が 知 る 限 りまだ 見 当 たらない。
われわれは,1989 年 度 の 全 入 学 生 を 皮 切 りに, 毎 年 春 ,
大 学 生 健 康 調 査 (UNIVERSITYPERSONALITYINVEN
TRY, 通 称 UpI)2)を 実 施 し,その 結 果 を 参 考 にして 個 人
面 接 やカウンセリング 等 を 行 い, 障 害 をもつ 大 学 生 の 精
神 面 の 健 康 状 態 を 把 握 し, 心 の 健 康 増 進 をはかってき
た3,4)。
本 研 究 では, 筑 波 大 学 保 健 管 理 センターのご 協 力 を 頂
き 両 大 学 のUPIデータの 統 計 学 的 な 比 較 検 討 を 試 みな
がら, 視 ・ 聴 覚 障 害 学 生 の 精 神 医 学 的 諸 問 題 について 系
統 的 に 検 討 していきたいと 考 えている。
そこで 今 回 , 第 1 報 としてここにその 一 部 を 報 告 する
と 共 に, 聴 覚 障 害 学 生 の 精 神 医 学 的 諸 問 題 について 若 干
の 考 察 を 加 えてみたい。
2. 対 象 と 方 法
筑 波 技 術 短 期 大 学 の 視 覚 障 害 関 係 学 科 は 鍼 灸 学 科 , 理
学 療 法 学 科 ,‘ 情 報 処 理 学 科 の3 学 科 からなり,3 学 科 合
計 の 入 学 定 員 は40 人 となっている。 聴 覚 障 害 関 係 学 科 は
デザイン 学 科 , 機 械 工 学 科 , 建 築 工 学 科 , 電 子 情 報 学 科
の4 学 科 からなり,4 学 科 合 計 の 入 学 定 員 は50 人 である
( 表 l)。
(1) 対 象
さて, 今 回 の 報 告 の 対 象 になった 学 生 は,1993 年 度 入
学 生 である。UPI 実 施 にあたっては 新 入 生 オリエンテー
ション 時 にUPIテストの 意 義 を 十 分 に 説 明 し, 全 員 の
同 意 を 得 たうえで 施 行 した。
( 視 覚 障 害 学 生 群 )
視 覚 障 害 学 生 は,35 人 のうち20 才 以 上 の 学 生 を 除 く30
41

表 1
表 2 視 覚 障 害 学 生 群
筑 波 技 術 短 期 大 学
《 視 覚 障 害 関 係 学 科 の 名 称 入 学 定 員 》
鍼 灸 学 科
理 学 療 法 学 科
情 報 処 理 学 科
人 人 人
000
211
合 計
40 人
表 3 聴 覚 障 害 学 生 群
《 聴 覚 障 害 関 係 学 科 の 名 称 入 学 定 員 》
デザイン 学 科
機 械 工 学 科
建 築 工 学 科
電 子 情 報 学 科
人 人 人 人
0000
1112
合 計
50 人
人 で, 内 訳 は18 才 男 子 14 人 ,18 才 女 子 11 人 ,19 才 男 子 2
人 ,19 才 女 子 3 人 である( 表 2)。 正 常 対 照 群 として,
同 じく 筑 波 大 学 学 生 のうちから 年 齢 , 性 別 構 成 を 同 じく
する30 人 を 無 作 為 に 選 んだ。
( 聴 覚 障 害 学 生 群 )
聴 覚 障 害 学 生 は,50 人 のうち20 才 以 上 の 学 生 を 除 く46
人 で, 内 訳 は18 才 男 子 30 人 ,18 才 女 子 9 人 ,19 才 男 子 4
人 ,19 才 女 子 3 人 である( 表 3)。 正 常 対 照 群 として,
筑 波 大 学 学 生 のうちから 年 齢 ,‘ 性 別 構 成 を 同 じくする46
人 を 無 作 為 に 選 んだ。
(2) 方 法
UPIは, 約 20 年 前 に 考 案 された 大 学 生 の 健 康 面 を
チェックする, 質 問 形 式 のテストである5.7,9)。テスト
は 質 問 用 紙 と 解 答 用 紙 の2 枚 からなっている。 健 康 質 問
表 ( 図 l)と 題 する 質 問 用 紙 は,lから60までの 番 号 を
付 した60 個 の 簡 単 な 設 問 が 記 載 されてる。 例 えば, 第 1
間 は 食 欲 がない, 第 10 問 は 人 に 会 いたくない, 第 25 問 は
死 にたくなる, 第 26 問 は 何 事 も 生 き 生 きと 感 じられない,
第 60 問 は 気 持 ちが 傷 つけられやすいといった 内 容 であ
る。
今 回 は 統 計 学 的 検 討 の 対 象 にはしなかったが, 本 学 で
はUPIにおける 通 常 の60 個 の 設 問 項 目 に 加 えて 独 自 の
5 項 目 を 追 加 しているほか, 相 談 希 望 の 有 無 についても
答 えてもらうことにしており,「 有 り」と 答 えた 場 合 は,
相 談 希 望 の 項 目 を 選 択 してもらい,それについての 面 接
を 実 施 している。
次 に 実 際 の 解 答 例 ( 図 2)を 示 す。 自 分 の 心 身 の 状 態
が 各 設 問 にあてはまれば, 解 答 用 紙 の 同 一 番 号 のついた
○を 黒 く 塗 りつぶし, 当 てはまらなければ×と 書 く 簡 単
なものであり, 通 常 では15 分 以 内 に 終 了 する。 各 設 問 項
目 で, 黒 丸 は1 点 ,×は0 点 として1 番 目 の 設 問 から60
番 目 の 設 問 までの 合 計 点 をUPI 得 点 とした。UPI 得 点 が
低 いほど 精 神 的 な 健 康 度 が 高 いことを 示 す。
ただし,「 第 5 間 いつも 体 の 調 子 がよい, 第 20 問 いつ
も 活 動 的 である, 第 35 問 気 分 が 明 るい, 第 50 問 とくに 他
人 に 好 かれる」の4 項 目 については, 逆 に●を0 点 ,×
を1 点 とした。
この 解 答 例 では,3 番 ,12 番 ,15 番 ,22 番 ,23 番 ,26
番 ,28 番 ,36 番 ,42 番 ,61 番 の 合 計 10 個 の 設 問 に 対 し○
が 黒 く 塗 りつぶきれている。この 例 では61 番 をのぞいた
4 上
42

学 科 氏 名
健 康 質 問 表
筑 波 技 術 短 期 大 学 保 健 管 理 センター
1. 食 欲 がない
2. 吐 気 , 胸 やけ, 腹 痛 がある
3.わけもなく 便 秘 や 下 痢 をしやすい
4. 動 悸 や 脈 が 気 になる
5.いつも 体 の 調 子 がよい
6. 不 平 や 不 満 が 多 い
7. 親 が 期 待 しすぎる
8. 自 分 の 過 去 や 家 庭 は 不 幸 である
9. 将 来 のことを 心 配 しすぎる
10. 人 に 会 いたくない
11.3 自 分 が 自 分 でない 感 じがする
12.やる 気 が 出 てこない
13. 悲 観 的 になる
14. 考 えがまとまらない
15. 気 分 に 波 がありすぎる
16. 不 眠 がちである
17. 頭 痛 がする
18. 頭 すじや 肩 がこる
19. 胸 がいたんだり,しめつけられる
20.いつも 活 動 的 である
21. 気 が 小 さすぎる
22. 気 疲 れする
23.いらいらする
24.おこりっぽい
25. 死 にたくなる
26. 何 事 も 生 き 生 きと 感 じられない
27. 記 憧 力 が 低 下 している
28. 根 気 力 輪 かない
29. 決 断 力 がない
30. 人 に 頼 りすぎる
31. 赤 面 して 困 る
32.どもったり, 声 がふるえる
33. 体 がほてったり, 冷 えたりする
34. 排 尿 や 性 器 のことが 気 になる
35. 気 分 が 明 るい
36.なんとなく 不 安 である
37. 独 りでいると 不 安 である
38.ものごとに 自 信 がもてない
39. 何 事 もためらいがちである
40. 他 人 にわるくとられやすい
41. 他 人 が 信 じられない
42. 気 をまわしすぎる
43.つきあい 力 憐 いである
44.ひけ 目 を 感 じる
45.とりこし 苦 労 をする
46. 体 がだるい
47. 気 にすると 冷 汗 が 出 やすい
48.めまいや 立 ちくらみがする
49. 気 を 失 ったり,ひきつけたりする
50.とくに 他 人 に 好 かれる
51.こだわりすぎる
52.くり 返 したしかめないと 苦 しい
53. 汚 れ 力 汽 になって 困 る
54.つまらぬ 考 えがとれぬ
55. 自 分 のへんな 匂 いが 気 になる
56. 他 人 に 陰 口 をいわれる
57. 周 囲 の 人 が 気 になって 困 る
58. 他 人 の 視 線 が 気 になる
59. 他 人 に 相 手 にきれない
60. 気 持 が 傷 つけられやすい
( 聴 覚 障 害 関 係 学 科 )
61. 今 までに 休 学 したことがある
62. 心 の 悩 みで 病 院 に 行 ったことがある
63. 聴 力 が 低 下 した, 聴 力 が 変 動 する
64. 聴 力 障 害 のことが 非 常 に 気 になる
65. 聴 力 障 害 の 為 に, 生 きていく 張 りあいがなく
なってしまうことがある
( 視 覚 障 害 関 係 学 科 )
61. 今 までに 休 学 したことがある
62. 心 の 悩 みで 病 院 に 行 ったことがある
63. 眼 力 塙 〈なったり, 見 えにくくなったような
気 がする
64. 眼 の 病 気 のことがし、 配 になる
65- 眼 の 病 気 の 為 に, 生 きていく 張 りあいがなく
なってしまうことがある
( 相 談 希 望 )なし.あり
1. 身 体 の 健 康
2.こころの 健 康
3. 眼 の 病 気 , 耳 の 病 気
4. 学 業
5. 家 族 のこと
6. 友 人 のこと
7. 将 来 のこと
8.その 他
図 1
82●2214881422●142●
123456789012345
111111
142142214●●142●14●72
678901234567890
111122222222223
123456789012345
333333333444444
148142216214521414141414
678901234567890
444455555555556
14214141421414141414214142
12345
66666
●2141414
9 個 の●を 数 え,UPI 得 点 は9 点 となる。
また 本 学 ではゥ 視 覚 障 害 学 生 のうち 全 盲 者 や 高 度 の 視
力 障 害 者 に 対 しては 点 字 版 も 用 意 されている。
各 学 生 の 合 計 点 をもとに 統 計 学 的 処 理 を 行 い, 聴 覚 障
害 学 生 群 と 正 常 対 照 群 の 間 の 平 均 値 における 有 意 差 , 視
覚 障 害 学 生 群 と 正 常 対 照 群 の 間 の 平 均 値 における 有 意 差
の 検 定 を 行 った。 検 定 にはStudent,sTtest,Cochran
Coxtestを 用 いた。
3. 結 果
視 覚 障 害 学 生 群 の 平 均 値 は11.77, 正 常 対 照 群 の 平 均
値 は13.53で 視 覚 障 害 学 生 群 の 方 が 低 かったが,これら
の 平 均 値 の 間 には 有 意 差 は 認 められなかった( 表 4)。
一 方 , 聴 覚 障 害 学 生 群 のUPI 得 点 の 平 均 値 は11.80,
正 常 対 照 群 の 平 均 値 は16.43で 聴 覚 障 害 学 生 群 の 方 が 低
く, 危 険 率 0.01でこれらの 平 均 値 の 間 には 有 意 差 があっ
図 2 実 際 の 解 答 例
た( 表 5)。
4s

4. 考 察
表 4UPI 得 点
h9( 148
表 5UPI 得 点
mU
N・S
P=0.01
さて 今 回 の 検 討 では, 視 覚 障 害 学 生 群 と 正 常 対 照 群 と
でUPI 得 点 に 有 意 差 が 出 なかったが, 傾 向 としては 視
覚 障 害 学 生 群 の 平 均 値 11.77が 聴 覚 障 害 学 生 群 の 平 均 値
11.80に 近 く, 正 常 対 照 群 の 数 を 増 やした 場 合 に 有 意 差
が 出 てくる 可 能 性 もあると 考 えられる。また 視 覚 障 害 学
生 群 に 対 する 正 常 対 照 群 と 聴 覚 障 害 学 生 群 に 対 する 正 常
対 照 群 のUPI 得 点 の 平 均 値 はそれぞれ13.53と16.43で
あり2.9の 差 があったが, 統 計 学 的 な 有 意 差 はなかった。
しかし 聴 覚 障 害 学 生 と 筑 波 大 学 学 生 との 間 でUPI 得 点
の 平 均 値 に 有 意 差 があり,しかも 聴 覚 障 害 学 生 の 方 が 正
常 対 照 群 に 比 して 精 神 的 な 健 康 度 が 高 かった 点 が-つの
特 徴 である。
本 学 には, 視 覚 障 害 関 係 学 科 と 聴 覚 障 害 関 係 学 科 のふ
たつの 部 門 があり,それぞれの 部 門 で, 視 覚 障 害 をもつ
学 生 と 聴 覚 障 害 をもつ 学 生 が 学 んでいる。これらの 障 害
は, 一 般 には,「 視 ・ 聴 覚 障 害 」という 言 葉 で 総 称 され
ることが 多 いが, 感 覚 機 能 の 障 害 という 点 では 共 通 して
いても, 両 者 は 本 質 的 には 異 質 なものであり, 視 覚 障 害
者 と 聴 覚 障 害 者 の 世 界 はおのずと 異 なった 様 相 を 呈 する
と 言 えよう。 今 回 のわれわれの 報 告 では, 第 1 報 として,
特 に 聴 覚 障 害 学 生 の 精 神 医 学 的 諸 問 題 を 中 心 に 考 察 を 加
えてみたい。
人 間 は, 感 覚 器 を 通 じて 受 け 取 る 様 々な 情 報 を 糧 にし
て, 自 己 の 内 的 世 界 を 築 いていくわけであるが,
Myklebust8)は, 聴 覚 障 害 の 特 性 を 考 えるうえで 特 にこ
の 点 を 重 視 している。すなわち 聴 覚 障 害 者 は, 外 界 から
得 られる` 情 報 があまりに 少 ないために, 経 験 が 乏 しく,
五 感 全 体 によってなされる 統 合 ` 性 と 機 能 に 狂 いが 生 じて
くるとし,その 特 性 を 感 覚 遮 断 のひとつとして 捉 えてい
る。こうした 経 験 の 乏 しさによってもたらされる 聴 覚 障
害 者 の 知 覚 や 思 考 が 変 容 した 基 盤 の 上 に 形 成 きれ, 全 く
新 しい 歪 んだ 形 になることは 容 易 に 想 像 される。このよ
うにして 形 成 された 聴 覚 障 害 者 の 人 格 特 性 は, 心 理 テス
トを 通 じても 特 徴 づけられており, 人 格 成 熟 の 遅 れ, 計
画 性 と 秩 序 立 てていく 力 の 欠 如 , 思 考 の 柔 軟 性 の 乏 しさ,
感 情 のコントロールの 欠 如 などが 指 摘 されている,,,,)。
このほか, 劣 等 感 や 抑 うつ 気 分 , 対 人 恐 怖 症 的 傾 向 に
見 舞 われることもしばしばで, 加 我 6)は, 聴 覚 障 害 者 の
心 理 を 次 のように 描 き 出 している。
「 聴 こえが 悪 いので,いつ 話 しかけられるか 心 配 で, 対
人 関 係 が 臆 病 になる。 相 手 の 言 ったことを 聞 き 返 してし
まうので 申 し 訳 なく 感 じ,できるだけ 悪 い 印 象 を 与 えな
いように 態 度 に 注 意 して, 微 笑 を 絶 やさないようにして
いる。しかし,どうしても 聞 き 返 してしまうので,でき
るだけ 人 と 会 うことは 避 けたい。このため 友 人 が 減 り,
対 人 恐 怖 症 にまでなることがある。 病 気 によって 聞 こえ
なくなったのであり, 自 分 が 悪 いわけでないのに 被 害 者
意 識 を 抱 いてしまう。」
しかし, 一 方 では, 人 生 への 前 向 きの 姿 勢 が 見 られる
こともまた 事 実 である。 彼 らは 仕 事 への 強 い 意 欲 を 持 ち,
健 聴 者 との 交 流 を 強 く 望 んでいる。コミュニケーション
に 大 きな 障 壁 があるにもかかわらず,その 困 難 に 打 ち
勝 っていこうとする 彼 らの 人 生 への 積 極 性 を 見 逃 がして
はならない。
このようにみてくると, 聴 覚 障 害 者 の 心 理 には,ネガ
ティブな 面 とポジティブな 面 の, 両 面 が 存 在 すると 言 え
る。
今 回 の 我 々の 研 究 では, 主 観 的 な 自 己 評 価 テストの 結
果 として,「 聴 覚 障 害 学 生 の 精 神 的 健 康 度 が, 正 常 対 象
群 に 比 してより 高 い」という 所 見 が 得 られたが,この 所
見 を 従 来 の 知 見 を 踏 まえて 考 えてみると,ポジティブお
よびネガティブ 両 面 の 評 価 が 可 能 と 思 われる。まずポジ
ティブには, 文 字 通 りに 自 己 について 病 的 に 悩 むことが
少 ないことを 意 味 しており, 聴 覚 障 害 という 高 度 のハン
ディキャップについての 洞 察 と 受 容 とが 獲 得 され, 人 生
を 前 向 きに 生 きている 姿 勢 が 伺 われる。これに 対 しネガ
44

ティブには, 聴 覚 障 害 による 感 覚 遮 断 が 何 らかの 形 で,
自 己 の 心 身 の 状 態 についての 気 づきを 生 理 学 的 に 障 害 し
ているために 表 面 的 な 健 康 感 が 保 たれているという 可 能
, 性 も 否 定 できない。これは, 心 身 症 の 発 症 仮 説 であるア
レキシシミアとも 共 通 のメカニズムと 言 うことができる
かも 知 れない。さらには,コミュニケーションの 障 害 の
ために 獲 得 可 能 な 情 報 量 が 少 なく 精 神 発 達 も 健 聴 者 に 比
べ 緩 徐 であるために, 自 己 の 心 身 の 病 的 な 状 態 や 交 友 関
係 の 不 調 を 悩 みとして 捉 えるに 至 っていないとも 考 えら
れる。
今 後 の 研 究 では, 統 計 学 的 処 理 の 観 点 を 変 えたり, 視
覚 障 害 学 生 に 重 点 を 置 いた 検 討 を 試 みながらこの 問 題 を
更 に 深 く 検 討 して 行 きたいと 考 えている。
5.まとめ
筑 波 技 術 短 期 大 学 に 在 学 する 聴 覚 障 害 学 生 46 人 , 視 覚
障 害 学 生 30 人 にUPIテストを 実 施 し, 正 常 対 照 群 ( 筑
波 大 学 学 生 )と 統 計 学 的 な 比 較 検 討 を 試 みた。その 結 果 ,
聴 覚 障 害 学 生 と 正 常 対 照 群 の 間 でUPI 得 点 の 平 均 値 に
有 意 差 があり,しかも, 聴 覚 障 害 学 生 の 方 が 正 常 対 照 群
に 比 して 精 神 的 な 健 康 度 が 高 かった 点 が 一 つの 特 徴 で
あった。この 点 について, 精 神 医 学 的 に 若 干 の 考 察 を 加
えた。
参 考 文 献
l)Cole,SHandEdelmann,Rl:Identitypatternsand
self-andteacher-perceptionsofproblemsfordeaf
adolescents:AResearchNoteJournalofChild
PsycholPsychiat32:’'59-1165,1991.
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討 . 第 25 回 保 健 管 理 研 究 集 会 報 告 書 ,241-244,1987.
3) 市 川 忠 彦 , 石 川 知 子 , 友 部 久 美 子 , 平 田 三 代 子 : 視 ・
聴 覚 障 害 学 生 の 精 神 的 健 康 管 理 の 試 み. 筑 波 技 術 短
期 大 学 テクノレポート(1),32-34,1994.
4) 石 川 知 子 , 市 川 忠 彦 , 吉 田 次 男 , 石 原 保 志 : 視 ・ 聴
覚 障 害 をもつ 大 学 生 の 健 康 管 理 をめぐって. 聴 覚 障
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5) 磯 田 雄 二 郎 :UPIを 利 用 しての 精 神 科 的 スクリーニ
ング. 第 26 回 保 健 管 理 研 究 集 会 報 告 書 ,226-227,
1988.
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に 就 いて. 第 12 回 大 学 精 神 衛 生 研 究 会 報 告 書 ,
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8)Myklebust:Thepsychologyofdeafness,Gruneand
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9) 小 片 富 美 子 , 花 岡 佐 知 子 , 細 野 麗 , 高 橋 文 子 , 高
橋 豊 江 , 徳 原 きえ 美 , 向 山 幸 子 , 西 沢 かのえ, 野 溝
孝 平 : 新 入 生 の 身 体 的 訴 えについて-UPIにおける
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10) 岡 田 明 : 聴 覚 障 害 児 の 心 理 と 教 育 . 東 京 , 学 芸 図
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4s