Sborník přednášek - Solen

• Po23dnechsubstitucedošlokezvýšení sNana 131 mmol/lasClna96 mmol/l,osmolalita 267 mmol/kg• Pacientkapedánadopéespádovéhoonkologa,kdezpoátkuambulantn pokraovalavsubstituní terapii• Následn podstoupila4cyklychemoterapie carboplatinou +etopozidem následovanouradioterapií a5.cyklemchemoterapie,pokterýchnastalapostupná úpravahladinsNa,sClaosmolarity adošlokvymizení SIADH,beznutnostidalší substituce• Po6msícíchpacientkaasymptomatická,subjektivn bezvýraznjších obtíží,terapieukonena,nyní jenvesledováníonkologa• PikontrolnímCTplicpatrná regresenálezu(obr.3),prozatímnebylazjištnageneralizaceprimárníhotumoruObr.3.CTplicamediastina6msíc postanovenídiagnózy,chemoterapiiaradioterapii–regresevoblastilevéhoplicníhohiluamediastinální lymfadenopatieZávr• Hyponatrémie jejednaznejastjšíchiontovýchporuch,astojí není vnovánadostatená pozornost• Jdeovýznamnýrizikovýfaktorovlivující prbhonemocnní azhoršující prognózunemocného• Vnkterýchpípadechmžebýtvýznamnýrizikovýfaktorazárove jedinýpíznakzávažnéhoonemocnní, jakukázalanašekazuistika pacientkysbronchogenním karcinomem40