12.07.2015 Views

Загрузить - Медицина и Просвещение

Загрузить - Медицина и Просвещение

Загрузить - Медицина и Просвещение

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

зам<strong>и</strong> с 20,0 до 10,5; эр<strong>и</strong>тродерм<strong>и</strong>ей – с 14,3 до 9,5;распространенной экземой <strong>и</strong> атоп<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м дермат<strong>и</strong>том– с 9,8 до 8,0; псор<strong>и</strong>азом – с 9,5 до 7,4 дня.Сокращен<strong>и</strong>е сроков пребыван<strong>и</strong>я больных в отделен<strong>и</strong><strong>и</strong>,в том ч<strong>и</strong>сле на этапах <strong>и</strong>нтенс<strong>и</strong>вной терап<strong>и</strong><strong>и</strong>,дост<strong>и</strong>гнуто за счет пр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong>я новых методовлечен<strong>и</strong>я <strong>и</strong> современных мед<strong>и</strong>каментозныхсредств, опт<strong>и</strong>м<strong>и</strong>зац<strong>и</strong><strong>и</strong> дез<strong>и</strong>нтокс<strong>и</strong>кац<strong>и</strong>онной терап<strong>и</strong><strong>и</strong>,увел<strong>и</strong>чен<strong>и</strong>я начальной дозы корт<strong>и</strong>костеро<strong>и</strong>довв зав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> от кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческой карт<strong>и</strong>ны.Ф<strong>и</strong>нансовые ресурсы, высвобод<strong>и</strong>вш<strong>и</strong>еся от сокращен<strong>и</strong>ябольн<strong>и</strong>чных коек, <strong>и</strong>спользуются в стац<strong>и</strong>онарена пр<strong>и</strong>обретен<strong>и</strong>е мед<strong>и</strong>каментов (на 20-25 %больше ежегодно) <strong>и</strong> <strong>и</strong>здел<strong>и</strong>й мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нского назначен<strong>и</strong>я(на 10 % больше). Однако сэкономленныхсредств недостаточно для пр<strong>и</strong>обретен<strong>и</strong>я высокотехнолог<strong>и</strong>чногомед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нского оборудован<strong>и</strong>я(плазмаферез, лазерная обработка кров<strong>и</strong>, гемосорбц<strong>и</strong>я<strong>и</strong> др.), которое позвол<strong>и</strong>ло бы повыс<strong>и</strong>ть качестволечен<strong>и</strong>я <strong>и</strong> существенно сократ<strong>и</strong>ть срок<strong>и</strong> пребыван<strong>и</strong>ябольных на этапах лечен<strong>и</strong>я.ВЫВОДЫ:Внедрен<strong>и</strong>е предложенной многоэтапной модел<strong>и</strong>оказан<strong>и</strong>я мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нской помощ<strong>и</strong> в дерматолог<strong>и</strong>ческомстац<strong>и</strong>онаре позволяет повыс<strong>и</strong>ть качестволечен<strong>и</strong>я (с 0,91 до 0,99) с на<strong>и</strong>меньш<strong>и</strong>м<strong>и</strong> эконом<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>м<strong>и</strong>затратам<strong>и</strong>.ГЛЕБОВА Л.А.ФГУЗ «Центр г<strong>и</strong>г<strong>и</strong>ены <strong>и</strong> эп<strong>и</strong>дем<strong>и</strong>олог<strong>и</strong><strong>и</strong> в Кемеровской област<strong>и</strong>»,г. КемеровоВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВВ АТМОСФЕРНОМ ВОЗДУХЕНА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ Г. КЕМЕРОВОЗдоровье человека определяется сложнымвза<strong>и</strong>модейств<strong>и</strong>ем целого ряда факторов, так<strong>и</strong>хкак образ <strong>и</strong> качество ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong>, наследственность,состоян<strong>и</strong>е здравоохранен<strong>и</strong>я, качествосреды об<strong>и</strong>тан<strong>и</strong>я, которое, в свою очередь, характер<strong>и</strong>зуетсясостоян<strong>и</strong>ем атмосферного воздуха, п<strong>и</strong>тьевойводы, продуктов п<strong>и</strong>тан<strong>и</strong>я, почвы <strong>и</strong> рядадруг<strong>и</strong>х компонентов. На<strong>и</strong>более знач<strong>и</strong>мым факторомокружающей среды является атмосферныйвоздух, по данным многолетнего наблюден<strong>и</strong>я, процентстат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческого вл<strong>и</strong>ян<strong>и</strong>я состоян<strong>и</strong>я воздушногобассейна на здоровье населен<strong>и</strong>я составляет34,8 %. Опасность загрязненного воздуха обусловленанал<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>ем разнообразных загрязняющ<strong>и</strong>х веществ,пр<strong>и</strong>водящ<strong>и</strong>м к комб<strong>и</strong>н<strong>и</strong>рованному <strong>и</strong>х действ<strong>и</strong>ю,возможностью масс<strong>и</strong>рованного воздейств<strong>и</strong>я,непосредственным доступом загрязн<strong>и</strong>телей воздухаво внутреннюю среду орган<strong>и</strong>зма, трудностьюзащ<strong>и</strong>ты от загрязненного воздуха, который действуетна все группы населен<strong>и</strong>я круглосуточно.Целью настоящего <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я яв<strong>и</strong>лась оценкар<strong>и</strong>ска (канцерогенного <strong>и</strong> не канцерогенного)для здоровья населен<strong>и</strong>я г. Кемерово пр<strong>и</strong> воздейств<strong>и</strong><strong>и</strong>токс<strong>и</strong>чных веществ, содержащ<strong>и</strong>хся в атмосферномвоздухе.Для анал<strong>и</strong>за <strong>и</strong>спользованы данные мон<strong>и</strong>тор<strong>и</strong>нгазагрязнен<strong>и</strong>я атмосферного воздуха на сел<strong>и</strong>тебнойтерр<strong>и</strong>тор<strong>и</strong><strong>и</strong> в течен<strong>и</strong>е 2005-2007 гг., осуществляемыеГУ «Кемеровск<strong>и</strong>й центр по г<strong>и</strong>дрометеоролог<strong>и</strong><strong>и</strong><strong>и</strong> мон<strong>и</strong>тор<strong>и</strong>нгу окружающей среды».К основным загрязн<strong>и</strong>телям атмосферного воздухав г. Кемерово следует отнест<strong>и</strong> – бенз(а)п<strong>и</strong>рен,д<strong>и</strong>мет<strong>и</strong>лам<strong>и</strong>н, сажу (углерод черный), формальдег<strong>и</strong>д,д<strong>и</strong>окс<strong>и</strong>д азота, амм<strong>и</strong>ак, ан<strong>и</strong>л<strong>и</strong>н, взвешенныевещества <strong>и</strong> фенол.Оценка неканцерогенного <strong>и</strong> канцерогенного р<strong>и</strong>сковдля здоровья населен<strong>и</strong>я г. Кемерово от воздейств<strong>и</strong>язагрязн<strong>и</strong>телей атмосферного воздуха проведенав соответств<strong>и</strong><strong>и</strong> с рекомендац<strong>и</strong>ям<strong>и</strong> «Руководствопо оценке р<strong>и</strong>ска для здоровья населен<strong>и</strong>япр<strong>и</strong> воздейств<strong>и</strong><strong>и</strong> х<strong>и</strong>м<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х веществ, загрязняющ<strong>и</strong>хокружающую среду» Р 2.1.10.1920-04.Оценка канцерогенных р<strong>и</strong>сков для здоровьянаселен<strong>и</strong>я проведена по веществам: бенз(а)п<strong>и</strong>рену,формальдег<strong>и</strong>ду <strong>и</strong> углероду черному.Инд<strong>и</strong>в<strong>и</strong>дуальный канцерогенный р<strong>и</strong>ск для населен<strong>и</strong>яв течен<strong>и</strong>е ж<strong>и</strong>зн<strong>и</strong> в г. Кемерово составляет2 × 10 -4 , в то время как вел<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>ной пр<strong>и</strong>емлемогор<strong>и</strong>ска для населен<strong>и</strong>я пр<strong>и</strong>нято сч<strong>и</strong>тать 1 × 10 -6 .Высок<strong>и</strong>е канцерогенные р<strong>и</strong>ск<strong>и</strong> для населен<strong>и</strong>яг. Кемерово связаны с <strong>и</strong>нтенс<strong>и</strong>вным загрязнен<strong>и</strong>ематмосферного воздуха сажей <strong>и</strong> формальдег<strong>и</strong>дом– <strong>и</strong>нд<strong>и</strong>в<strong>и</strong>дуальные канцерогенные р<strong>и</strong>ск<strong>и</strong> 1,8 ×10 -4 <strong>и</strong> 6 × 10 -5 , соответственно. Пр<strong>и</strong> таком уровне<strong>и</strong>нд<strong>и</strong>в<strong>и</strong>дуального канцерогенного р<strong>и</strong>ска необход<strong>и</strong>мыпостоянный контроль <strong>и</strong> углубленное <strong>и</strong>зучен<strong>и</strong>е<strong>и</strong>сточн<strong>и</strong>ков загрязнен<strong>и</strong>я атмосферного воздуха<strong>и</strong> возможных последств<strong>и</strong>й неблагопр<strong>и</strong>ятныхвоздейств<strong>и</strong>й для решен<strong>и</strong>я вопроса о мерах по управлен<strong>и</strong>юр<strong>и</strong>ском.Популяц<strong>и</strong>онный канцерогенный абсолютныйр<strong>и</strong>ск для населен<strong>и</strong>я города составляет 2 человекав год, то есть ч<strong>и</strong>сло л<strong>и</strong>ц, у которых дополн<strong>и</strong>тельнок фоновому уровню могут возн<strong>и</strong>кнуть он-ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ È ÏÅÐÑÏÅÊÒÈÂÛÃÎÑÑÀÍÝÏÈÄÍÀÄÇÎÐÀ Â ÑÈÁÈÐÈ27

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!