12.07.2015 Views

Загрузить - Медицина и Просвещение

Загрузить - Медицина и Просвещение

Загрузить - Медицина и Просвещение

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ментар<strong>и</strong>я <strong>и</strong> расходных матер<strong>и</strong>алов однократного<strong>и</strong>спользован<strong>и</strong>я; разработка <strong>и</strong> внедрен<strong>и</strong>е комплексатехнолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х регламентов выполнен<strong>и</strong>я мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нск<strong>и</strong>хпособ<strong>и</strong>й пац<strong>и</strong>ентам <strong>и</strong> т.д.ДЯТЛОВА Л.А.ГОУ ВПО Кемеровская государственная мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нская академ<strong>и</strong>я,г. КемеровоОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯСИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ У ШАХТЕРОВ КУЗБАССАВнастоящее время на подземный способ добыч<strong>и</strong>угля в Кузбассе пр<strong>и</strong>ход<strong>и</strong>тся 56,2 %от общего объема. Шахты угольного бассейнаотл<strong>и</strong>чаются высокой опасностью пылеобразован<strong>и</strong>япре<strong>и</strong>мущественно ф<strong>и</strong>брогенного действ<strong>и</strong>я,превышен<strong>и</strong>е ПДК составляет в 12,3-58,3 раза.Пр<strong>и</strong>бл<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>е макс<strong>и</strong>мальных концентрац<strong>и</strong>й пыл<strong>и</strong>к <strong>и</strong>х среднесменным значен<strong>и</strong>ям определяет не толькохарактер сдв<strong>и</strong>гов в функц<strong>и</strong>ональном состоян<strong>и</strong><strong>и</strong>с<strong>и</strong>стемы дыхан<strong>и</strong>я, но <strong>и</strong> р<strong>и</strong>ска разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я професс<strong>и</strong>ональныхзаболеван<strong>и</strong>й легк<strong>и</strong>х.Цель работы – оценка функц<strong>и</strong>онального состоян<strong>и</strong>яс<strong>и</strong>стемы дыхан<strong>и</strong>я у горнорабоч<strong>и</strong>х оч<strong>и</strong>стногозабоя (ГРОЗ) комплексно-механ<strong>и</strong>з<strong>и</strong>рованныхучастков в зав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> от стажа работы.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫИзменен<strong>и</strong>я функц<strong>и</strong>й внешнего дыхан<strong>и</strong>я <strong>и</strong>зучал<strong>и</strong>сьпо показателям: ж<strong>и</strong>зненная емкость легк<strong>и</strong>х(ЖЕЛ), макс<strong>и</strong>мальная вент<strong>и</strong>ляц<strong>и</strong>я легк<strong>и</strong>х(МВЛ), форс<strong>и</strong>рованная ж<strong>и</strong>зненная емкость легк<strong>и</strong>х(ФЖЕЛ), мгновенная макс<strong>и</strong>мальная скоростьпр<strong>и</strong> выдохе 25 %, 50 %, 75 % ФЖЕЛ, объем форс<strong>и</strong>рованноговыдоха за 1 сек. (ОФВ1), рассч<strong>и</strong>тывался<strong>и</strong>ндекс ТИФНО (ОФВ/ФЖЕЛ). Показател<strong>и</strong>выражал<strong>и</strong>сь в процентах по отношен<strong>и</strong>ю <strong>и</strong>х<strong>и</strong> должным вел<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>нам.РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯУстановлено, что у ГРОЗ со стажем до 10 летпоказател<strong>и</strong> ЖЕЛ, ФЖЕЛ, МВЛ, ОФВ1, ММС навсех уровнях остаются без <strong>и</strong>зменен<strong>и</strong>й. У ГРОЗ сподземным стажем более 10 лет показател<strong>и</strong> достоверноуменьшаются, по сравнен<strong>и</strong>ю с <strong>и</strong>х должным<strong>и</strong>вел<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>нам<strong>и</strong>. Сн<strong>и</strong>жаются ФЖЕЛ на 10 %,ОФВ1 на 20 %, ЖЕЛ на 10,4 %, на фоне стаб<strong>и</strong>л<strong>и</strong>зац<strong>и</strong><strong>и</strong>ЖЕЛ (ОФВ), значен<strong>и</strong>я ММС 25 уменьшаютсяна 13 %, ММС 50 – на 17 %, ММС 75 –на 24 %. Это св<strong>и</strong>детельствует о нарушен<strong>и</strong><strong>и</strong> бронх<strong>и</strong>альнойпроход<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> средн<strong>и</strong>х <strong>и</strong> мелк<strong>и</strong>х бронхов.Следовательно, показател<strong>и</strong> функц<strong>и</strong><strong>и</strong> внешнегодыхан<strong>и</strong>я у ГРОЗ со стажем менее 10 лет практ<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>остаются без <strong>и</strong>зменен<strong>и</strong>й. Пр<strong>и</strong> возрастан<strong>и</strong><strong>и</strong>подземного стажа у ГРОЗ более 10 лет нач<strong>и</strong>наютвыявляться пр<strong>и</strong>знак<strong>и</strong> бронхоспаст<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х явлен<strong>и</strong>й,по-в<strong>и</strong>д<strong>и</strong>мому, обусловленных воздейств<strong>и</strong>емугольно-породной пыл<strong>и</strong>. Установлены две стад<strong>и</strong><strong>и</strong>функц<strong>и</strong>онального состоян<strong>и</strong>я с<strong>и</strong>стемы дыхан<strong>и</strong>яу ГРОЗ – удовлетвор<strong>и</strong>тельная <strong>и</strong> погран<strong>и</strong>чная.Пр<strong>и</strong> удовлетвор<strong>и</strong>тельном состоян<strong>и</strong><strong>и</strong> вент<strong>и</strong>ляц<strong>и</strong>оннаяспособность легк<strong>и</strong>х не <strong>и</strong>зменяется, пр<strong>и</strong>погран<strong>и</strong>чном – рег<strong>и</strong>стр<strong>и</strong>руется напряжен<strong>и</strong>е функц<strong>и</strong>ональногосостоян<strong>и</strong>я с<strong>и</strong>стемы дыхан<strong>и</strong>я с <strong>и</strong>зменен<strong>и</strong>ям<strong>и</strong>вент<strong>и</strong>ляц<strong>и</strong>онной способност<strong>и</strong> смешанногот<strong>и</strong>па.ВЫВОД:Так<strong>и</strong>м образом, для сн<strong>и</strong>жен<strong>и</strong>я степен<strong>и</strong> вероятност<strong>и</strong>разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>я професс<strong>и</strong>ональных заболеван<strong>и</strong>йлегк<strong>и</strong>х, необход<strong>и</strong>м комплекс проф<strong>и</strong>лакт<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>хмеропр<strong>и</strong>ят<strong>и</strong>й, включающ<strong>и</strong>й технолог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е, техн<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>ерешен<strong>и</strong>я, пр<strong>и</strong>менен<strong>и</strong>е средств <strong>и</strong>нд<strong>и</strong>в<strong>и</strong>дуальнойзащ<strong>и</strong>ты, разработку реж<strong>и</strong>мов труда <strong>и</strong>отдыха с <strong>и</strong>спользован<strong>и</strong>ем пр<strong>и</strong>нц<strong>и</strong>па «защ<strong>и</strong>та временем»,а также обеспечен<strong>и</strong>е шахтеров услов<strong>и</strong>йпосле рабочего восстановлен<strong>и</strong>я.ЖЕЛНИНА Т.П., КУТИХИН А.Г.Кемеровская государственная мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нская академ<strong>и</strong>я,г. КемеровоСРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗПОСТНАТАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХПер<strong>и</strong>натальные <strong>и</strong>нфекц<strong>и</strong><strong>и</strong> новорожденныхявляются основной пр<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>ной смертност<strong>и</strong>новорожденных. Выявлен<strong>и</strong>е ведущ<strong>и</strong>х факторовр<strong>и</strong>ска <strong>и</strong>нф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>рован<strong>и</strong>я относ<strong>и</strong>тся к ч<strong>и</strong>слупр<strong>и</strong>ор<strong>и</strong>тетных направлен<strong>и</strong>й в определен<strong>и</strong><strong>и</strong> стратег<strong>и</strong><strong>и</strong>проф<strong>и</strong>лакт<strong>и</strong>к<strong>и</strong>.ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÏÐÎÁËÅÌÛ È ÏÅÐÑÏÅÊÒÈÂÛÃÎÑÑÀÍÝÏÈÄÍÀÄÇÎÐÀ Â ÑÈÁÈÐÈ37

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!