Doporučení pro diagnostiku, léčbu a profylaxi infekční endokarditidy

vad je obsažen v tab. 1B. Doporučené antibiotické režimy udávátab. 8.Výkony v oblasti dutiny ústní a horních dýchacích cest. Profylaxeje indikována při extrakci zubu, odstraňování zubního kameneprovázeném krvácením, chirurgických zásazích na dásníchnebo na sliznici respiračního traktu, při tonzilektomii, adenotomiia vyšetření rigidním bronchoskopem. Naopak běžné ošetření kariézníhozubu nebo nekomplikovaná endotracheální intubace neníindikací k profylaxi.Výkony v oblasti gastrointestinální a urogenitální. Profylaxeje indikována při operacích zasahujících do střevního lumen, dilatacijícnu, sklerotizaci jícnových varixů nebo hemoroidů a výkonech nažlučových cestách postižených obstrukcí (včetně ERCP). Mezi rizikovévýkony však nepatří jaterní biopsie a endoskopické výkony, a toani tehdy, jestliže je endoskopie spojena s biopsií nebo polypektomií.U výkonů zasahujících do parenchymu ledvin či prostatynebo do odvodných močových cest (operace, biopsie, katetrizaceapod) je profylaxe IE indikována tehdy, jestliže jsou tyto orgányinfikovány nebo kolonizovány enterokoky. Normální vaginální porodnení důvodem k antibiotické profylaxi, odstranění intrauterinníhotělíska se kryje antibiotiky pouze v případech, v nichž tělískoje příčinou lokálního zánětu.Výkony v oblasti kůže, měkkých tkání, kostí a kloubů. Profylaxeje indikována při výkonech v infikovaném terénu, v němž jeočekávána nebo prokázána přítomnost Staphylococcus aureus (např.při incisi abscesu). U pacientů s mechanickou chlopenní protézouje rizikem i výskyt koaguláza negativních stafylokoků.Přehled antibiotických režimů doporučených pro profylaxi IEudává tab. 8.31