TARTU ÜLIKOOL

1.2.1. Meessuguteede normaalne mikroflooraMeessuguteedes on normaalne mikrofloora olemas ureetras. Selles leidub nii aeroobseid kuika mikroaerofiilseid ja anaroobseid mikroorganisme. Kõige sagedamini on leitud strepto-,entero- ja stafülokokke, difteroide ning anaeroobseid kokke ja pulkbaktereid. Mikroflooratleidub ka välisgenitaalide nahal. Ülemised meessuguteed, sealhulgas eesnääre, peavad olemanormaalselt mikroobivabad. Kuna uriin ja sperma läbivad ureetra, siis tervetel meestelsisaldavad nad eelkõige ureetra normaalsest mikrofloorast pärinevaid liike, kusjuuresmikroobide kontsentratsioon ja erinevate liikide arv on madal (Szöke et al., 1998; Kermes etal., 2003; Türk et al., 2010).Rehewy kaasautoritega (1979) uurisid tervete meeste spermat ning leidsid sealtStaphylococcus epidermidis’e, Staphylococcus aureus’e, Corynebacterium sp, Mycoplasmahominis’e ja Ureaplasma urealyticum’i. Montagnini Spaine’i ning kaasautorite (2000)uurimuste kohaselt domineerivad terve kusiti ja eesnäärme sekretsioonis järgmisedmikroorganismid: koagulaas-negatiivsed stafülokokid, Streptococcus viridans,Corynebacterium sp. ja Enterococcus sp..1.2.2. Meessuguteede mikrofloora prostatiidi korralProstatiit ehk eesnäärmepõletik on sage haigus – 2-14% täiskasvanud meestest esinebprostatiidi sümptomeid ning seda põeb kuni 50% meestest mingil eluperioodil. Prostatiit onolulisel kohal ka mehepoolse viljatuse põhjuste hulgas. Samas on tegemist halvasti uuritudhaigusega, mille etioloogia on suuresti teadmata. Rutiinsete uuringute käigus leitaksepatsientide eesnäärme-spetsiifilistest materjalidest (prostatasekreet, prostata-massaži järgneuriin, sperma) ainult ühel juhul kümnest traditsioonilisi uropatogeene (gramnegatiivsedEnterobacteriaceae sugukonna bakterid või grampositiivsed enterokokid), üheksal juhulkümnest jääb haigusetekitaja leidmata.Samas on eesnäärme biopsiauuringud näidanud prokarüootse DNA olemasolu eesnäärmesenamikul prostatiidi juhtudel. Seetõttu on prostatiidi tekitajatena kahtlustatud ka paljusidmittekultiveeritavaid või raskestikultiveeritavaid baktereid. TÜ mikrobioloogia instituudi jaTÜK Androloogiakeskuse koostöös tehti kompleksne uuring, mis hõlmas ka rutiinsediagnostika raamidest väljapoole jäävaid mikroobe (sh anaeroobsed, bakterid, mükoplasmadning korünebakterid). Tööst selgus, et prostatiidipatsientide spermas esinevad arvukadpolümikroobsed kooslused, kus on oluline osakaal anaeroobsetel bakteritel ja10