San Diego Yu Yu, July 16, 2017

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高 齢 者 の 医 療 保 険 - アメリカに 親 を 呼 び 寄 せた 場 合
呼 び 寄 せによって 永 住 権 を 取 得 した 高 齢 者 (65 歳 以 上 ) の 医 療 保 険 に
ついてまとめてみました。
• 永 住 権 取 得 後 5 年 間 はメディケアの 受 給 資 格 がない。
• その 間 は 民 間 の 保 険 を 使 うことになるが、 大 手 保 険 会 社 では 65 歳 以
上 の 医 療 保 険 を 取 り 扱 っていないので、 移 民 保 険 (Greencard Holders
Medical Insurance)を 扱 っている 専 門 の 保 険 会 社 を 利 用 する。
• 移 民 保 険 の 保 険 料 は 年 齢 や 保 障 金 額 により 異 なるが、 安 くはない。
• 既 往 症 (Pre-existing Condition)がある 場 合 は、 移 民 保 険 を 購 入 でき
ないので、 注 意 が 必 要 。
• 移 民 保 険 の 更 新 期 間 は 最 長 5 年 で、アメリカ 市 民 権 を 取 った 時 点 で 失
効 する。
• 一 定 水 準 以 下 の 年 金 収 入 であれば、オバマケアの 保 険 も 利 用 できる。
• 5 年 後 メディケアを 申 請 する。 基 本 プラン ( パートA、パート B) のうち、
メディケアタックスを10 年 以 上 納 めていればパートA が 無 料 となるが、
アメリカで 雇 用 経 験 が 全 くない 場 合 には 月 額 $411 (2017 年 ) となる。
さらにパート B ($134 ~ $428)、パート D の 月 額 保 険 料 が 別 途 かかる。
• 詳 しくは 次 のサイトをご 覧 ください。https://goo.gl/YyMh7R
Medicare Eligibility for New Immigrants who are Green Card Holders
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日 本 の 高 齢 者 医 療 保 険
日 本 の 高 齢 者 が 負 担 する 医 療 保 険 料 は、 都 道 府 県 の 条 例 により 定 め
られています。75 歳 以 上 を 対 象 とした 後 期 高 齢 者 の 場 合 、 医 療 広 域 連
合 が 決 定 し、 毎 年 度 、 個 人 単 位 で 賦 課 されます。 保 険 料 率 は2 年 ごと
に 改 定 されます。
保 険 料 は、 被 保 険 者 全 員 が 負 担 する 均 等 割 と、 所 得 に 応 じて 負
担 する 所 得 割 で 構 成 され、、 世 帯 所 得 が 一 定 以 下 の 場 合 には、 均
等 割 の 7 割 / 5 割 / 2 割 が 軽 減 されます。
右 の 表 は、 都 道 府 県 別 の 健 康 保 険 料 の 平 均 負 担 額 を 抜 粋 したもの
です。 東 京 都 は 1 年 に 95,496 円 、 秋 田 県 では 35,556 円 と 倍 以 上 の
開 きがあります。 日 本 では、 住 む 地 域 によってその 負 担 額 が 大 きく 異
なります。 全 国 平 均 は 年 間 67,908 円 、1か 月 約 5,659 円 の 保 険 料 となっ
ています。
資 料 :2016 年 4 月 1 日 厚 生 労 働 省 発 表 による 数 字
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日 本 の 公 的 介 護 保 険
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日 本 の 公 的 介 護 保 険 制 度 は 2000 年 に 施 行 されまし
た。 第 1 号 被 保 険 者 (65 歳 以 上 の 人 々 ) は、 介 護 や 支
援 が 必 要 となった 時 に 認 定 を 受 ければ、 介 護 サービス
を 利 用 することができます。
介 護 保 険 料 は 満 40 歳 から 徴 収 が 始 まります。65 歳
以 上 は 市 区 町 村 、40 歳 から65 歳 未 満 ( 第 2 号 被 保 険 者 )
については、 各 医 療 保 険 者 が 介 護 保 険 料 を 徴 収 します。
介 護 の 財 源 としては、 公 費 ( 税 金 ) や 高 齢 者 の 介 護
保 険 料 のほか、40 歳 から 64 歳 までの 健 康 保 険 などの 医
療 保 険 加 入 者 の 介 護 保 険 料 などにより 支 えられています。
介 護 保 険 料 は、 医 療 保 険 料 とともに 各 区 市 町 村 や
健 康 保 険 組 合 ごとに 決 められています。65 歳 以 上 の
介 護 保 険 料 は、 右 の 表 のように 段 階 設 定 があり、 本 人
や 家 族 の 所 得 に 応 じて 決 定 されます。 医 療 保 険 同 様 、
収 入 と 住 む 地 域 によって 保 険 料 が 異 なります。2015 年
資 料 :2015 年 4 月 28 日 厚 生 労 働 省 発 表 による 数 字
発 表 のデータによると、65 歳 以 上 の 介 護 保 険 料 は 全 国 平 均 月 額 5,514 円 となっています。なお、
市 町 村 民 税 は 地 方 税 のことで、これと 都 道 府 県 税 を 併 せて 住 民 税 となります。