MRSA-handlingsplan for den kommende Region Hovedstaden

2.2 Risikokategorisering af sundhedspersonale
Overvågningen af MRSA inddrager også overvågning af sundhedspersonale, der har
risiko for at være bærer af MRSA.
På de fleste danske hospitaler foreligger der retningslinjer for screening af personale.
I seks år er sundhedspersonale blevet undersøgt for bærertilstand efter ophold
(arbejde, indlæggelse) på hospitaler uden for Skandinavien, før de deltager i
undersøgelse, pleje og behandling af patienter på et dansk hospital. På nogle
hospitaler (fx H:S) undersøges det pågældende sundhedspersonale kun, hvis de har
risikofaktorer som hudforandringer (sår, eksem) eller luftvejsinfektioner. De
nugældende retningslinjer for MRSA-screening af personale på hospitalerne vil også
kunne anvendes fremover efter lettere revidering i henhold til udvidede kriterier for
sundheds- og plejepersonale uden for hospitalerne.
Der foreligger ingen national opgørelse af, hvor mange tilfælde af MRSA-positive
sundhedspersonale, der er fundet i den seksårige periode, hvor screening er
foretaget. I forbindelse med indførelse af de nedenstående kriterier for
sundhedspersonale, der bør undersøges for bærertilstand, bør der også foretages en
registrering af antal screenede og antal positive fund for senere at kunne foretage
en evaluering af indsatsen. Opgørelsen vil kunne foretages i samarbejde mellem
mikrobiologiske afdelinger, Videncenter for MRSA og embedslægeinstitutioner (se
afsnittet om Kommunikation og kap. 4).
Sundhedspersonale, der tilhører følgende risikokategorier, bør lade sig undersøge og
behandle for MRSA:
Efter eksposition for MRSA vil man have øget risiko for at være bærer af MRSA.
Risikoen antages at falde over tid. Såfremt der foreligger risikofaktorer som fx sår
forøges risikoen. Tidsperioden for øget risiko er 12 måneder.
Øget risiko inden for 12 måneder
• Tidligere fundet MRSA-positiv
• Arbejdet eller været indlagt (overnattet) inden for de sidste 12 måneder på
udenlandsk sygehus (uden for Norden samt Holland) eller på
dansk/nordisk/hollandsk sygehus med endemisk/epidemisk forekomst af
MRSA.
• Modtaget invasiv behandling på udenlandsk sygehus inden for de sidste 12
måneder (dialyse, operation, anlæggelse af venflon, dræn eller katetre)
• Arbejdet eller opholdt sig i krigszoner, flygtningelejre eller lignende inden for
de sidste 12 måneder.
For at sundhedspersonale, der regelmæssigt medvirker til overflytning af patienter
med øget risiko for at være MRSA-positive eller som arbejder regelmæssigt i
udlandet (”pendlerpersonale”), bør der træffes individuel aftale om
undersøgelsesfrekvens med den regionale infektionshygiejniske enhed.
12
12