MRSA-handlingsplan for den kommende Region Hovedstaden

Brug af engangsovertrækskittel eller forklæde
Engangskittel eller plastforklæde anvendes, når der er risiko for forurening af hud og
påklædning ved procedurer og patientpleje aktiviteter, der giver risiko for sprøjt eller
stænk med blod, vævsvæsker, sekreter eller ekskreter. Det er tilstrækkeligt at
anvende en ren, usteril kittel eller et forklæde.
Håndtering af udstyr
Udstyr, der har været anvendt til pleje eller behandling af patienter og er forurenet
med blod, vævsvæsker osv., skal håndteres, så der ikke opstår risiko for forurening
af hud eller slimhinder, beklædning, eller for at overførsel af smitte til andre
patienter eller omgivelser.
Det skal sikres, at genbrugsudstyr bliver tilstrækkeligt rengjort og evt. desinficeret,
før det anvendes til andre patienter. Dette gælder også udstyr som stetoskoper,
blodtryksmålere, reflekshammer osv. Engangsudstyr skal håndteres forsvarligt før
destruktion.
Håndtering af vasketøj
Håndtering, transport og behandling af vasketøj, der er forurenet med blod, væsker,
sekreter og indeholder mange hudceller, der kan bære MRSA, skal foregå, så der
ikke er risiko for forurening af hud og slimhinder, af påklædning, eller for overførsel
af MRSA til andre patienter og omgivelser. Det anbefales, at tøj og håndklæde
skiftes dagligt og sengelinned to gange ugentligt. Vasketøj vaskes ved højest mulige
temperatur (min. 70 grader C).
Særlige forholdsregler ved risiko for kontaktsmitte
Særlige forholdsregler kan anvendes ved risiko for kontaktsmitte, fx MRSA.
Forholdsreglerne iværksættes i henhold til hospitalets infektionskontrolprogram eller
efter aftale med hospitalets infektionshygiejniske team.
Isolation
Patienten med MRSA eller mistanke om MRSA skal have enestue. Hvis der er flere
patienter med MRSA på en afdeling, kan de ligge på samme stue eller i samme
afsnit af afdeling (kohorteisolation) og evt. have eget plejepersonale, der ikke tager
sig af andre patienter. Anvendelse af slusestuer med negativt tryk vil sjældent være
nødvendig, men kan evt. komme på tale hos patienter, der afgiver store mængder
hudceller og sårsekret, inficeret med MRSA, evt. luftvejsinfektion med MRSA med
rigelig sekretdannelse.
Brug af handsker
Personalet tager handsker på, når de går ind på stuen. Under patientplejen kan det
være nødvendigt at skifte handsker ved betydelig forurening med materiale med
formodet høj koncentration af MRSA (fx sårsekret eller fæces). Handskerne tages
af, og der foretages hånddesinfektion umiddelbart efter og før patientens stue
forlades. Herefter undgås, at hænderne berører potentielt forurenede overflader eller
genstande på stuen for at undgå smitteoverførsel til andre patienter og omgivelser.
29
29