Modul G1.8 Klinisk Undersøgelsesmetodik I - Asclepius.dk
Modul G1.8 Klinisk Undersøgelsesmetodik I - Asclepius.dk
Modul G1.8 Klinisk Undersøgelsesmetodik I - Asclepius.dk
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Abdomen<br />
<strong>Klinisk</strong> undersøgelsesmetodik Side 23<br />
Fortsat<br />
og udskille bilirubin. Blodet indeholder både konjugeret og ukonjugeret bilirubin. Urinen har en mørk<br />
farve på grund af tilstedeværelsen af konjugeret bilirubin, og faeces er akoliske (grå, kitfarvede).<br />
Årsager til parenkymatøs icterus omfatter:<br />
w Hepatitis (toksisk eller virus)<br />
w Leverparenkymbeskadigelse på grund af alkohol/lægemidler<br />
Kolestatisk (ekstrahepatisk kolestatisk) icterus<br />
Ekstrahepatisk kolestatisk gulsot skyldes blokering af galdestrømmen distalt for galdegangene i leveren.<br />
Symptombilledet er det samme som for parenkymatøs gulsot.<br />
Årsager til kolestatisk icterus omfatter:<br />
w Galdesten<br />
w Galdevejsobstruktion<br />
w Carcinoma:<br />
Papilla Vateri<br />
Caput pancreatis<br />
Galdeveje<br />
_____________________________________________________________ Hepatitis<br />
Hepatitis, som er en betændelsestilstand i leveren, kan have flere forskellige årsager, som kan kategoriseres<br />
som følger:<br />
w Virus:<br />
Hepatitis A, B & C<br />
w Andre infektioner, som forårsager hepatitis:<br />
Mononucleosis infectiosa<br />
Leptospirosis<br />
w Lægemiddel/alkohol induceret:<br />
Alkohol misbrug<br />
Paracetamol<br />
Halotan (anæstetikum)<br />
Metyldopa (blodtrykssænkende lægemiddel)<br />
Barbiturater<br />
_____________________ Leverparenkymbeskadigelse/cirrose (lægemidler, alkohol)<br />
Levercirrose<br />
Levercirrose er betegnelsen for en irreversibel ødelæggelse af leverens cellestruktur. I ca. 50% af tilfældene<br />
er årsagen til cirrose ukendt. Nogle former for hepatitis kan dog medføre cirrose, og ca. 25% af tilfældene<br />
skyldes alkoholmisbrug. Cirrose kan have flere forskellige alvorlige konsekvenser, bl.a:<br />
w Obstruktion af vena portae, resulterende i:<br />
Ascites, splenomegali, oesophagusvaricer<br />
w Leverfunktionsnedsættelse, resulterende i:<br />
Icterus, testisatrofi og gynækomasti<br />
w Alvorlig cirrose kan resultere i fuldstændig leverinsufficiens, der manifesterer sig som hepatisk<br />
encefalopati:<br />
Basketremor (flapping), træthed, konfusion, delirium, coma og død.<br />
w Andre symptomer/tegn, som kan ledsage levercirrose er; Dupuytren's kontraktur samt hævelser i<br />
glandula parotis.<br />
Biliær cirrose<br />
Biliær cirrose er en sygdom, der som regel ses i forbindelse med autoimmune lidelser. Der forekommer<br />
patologiske forandringer i de intrahepatiske galdegange, hvilket medfører kronisk kolestase.
Change language