Modul G1.8 Klinisk Undersøgelsesmetodik I - Asclepius.dk
Modul G1.8 Klinisk Undersøgelsesmetodik I - Asclepius.dk
Modul G1.8 Klinisk Undersøgelsesmetodik I - Asclepius.dk
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Bronkogent karcinom<br />
Venstresidig hjerteinsufficiens<br />
Bronkiektasier<br />
Akut og kronisk bronchitis<br />
Pneumoni<br />
Respirationssytemet<br />
Fortsat<br />
____________________________________________________________ Pneumoni<br />
Pneumoni (lungebetændelse) defineres som en betændelsestilstand i alveolerne. Den underopdeles, ifølge<br />
'den klassiske patologi', i to kategorier:<br />
w Lobær pneumoni<br />
w Bronkopneumoni<br />
Denne definition er en 'patologisk' baseret diagnose. I praksis er den organisme, som forårsager<br />
lungebetændelsen, mere relevant; bakterie, virus, svamp/fungus osv.<br />
<strong>Klinisk</strong> har alle pneumonier et lignende symptombillede, som kan omfatte; feber, hoste med opspyt,<br />
dyspnoe samt stingsmerter, som indicerer affektion af pleura parietalis.<br />
Et tilfælde af akut pneumoni, som ikke bedres efter 5-6 uger, bør vække mistanke om et underliggende<br />
karcinom.<br />
________________________________________________________ Bronkiektasier<br />
Bronkiektasier er en komplikation ved lungeinfektioner og er ofte relateret til lungeinfektioner i<br />
barndommen. I bronkiektasier er bronkierne overudvidede på grund af betændelsesprocessens destruktion<br />
af bronkievæggene. Ansamlinger af slim og utilstrækkelig ekspektoration resulterer i tilbagevendende<br />
infektioner. Sygdommens kliniske træk kan inkludere; hoste, hvæsende/pibende respiration (rhonchi),<br />
hæmoptyse og digiti hippocraticus.<br />
_____________________________________________________________ Pertussis<br />
Pertussis eller kighoste er en bakteriel sygdom, som rammer spædbørn og børn op til 7 år. Epidemiologisk<br />
set, ser det ud til, at Bordetella pertussis bakterien synes at forårsage udbrud af sygdommen hvert fjerde<br />
år.<br />
Sygdommen debuterer med 'forkølelseslignende' symptomer, feber og en tør hoste, som senere progredierer<br />
til de karakteristiske paroksystiske hosteanfald, som efterfølges af den højfrekvente kigen på indåndingen.<br />
Hosteanfaldenes ekstreme karakter kan medføre forbigående cyanose. Sygdommen kan være dødelig for<br />
børn under 2 år, og de fleste dødsfald sker blandt spædbørn, som er under 6 mdr. gamle. De fleste<br />
dødsfald i forbindelse med kighoste skyldes pneumoni.<br />
_________________________________________ Pseudocroup og epiglottitis acuta<br />
Pseudocroup, eller laryngotracheobronchitis, ses ofte som en komplikation til flere af de virusbetingede<br />
børnesygdomme og forekommer oftere blandt børn under 3 år. Symptomerne inkluderer hæshed og en<br />
gøende hoste med stridor. Denne sygdom er meget vanskelig at differentiere fra akut epiglottitis, en<br />
bakteriel infektion med haemophilus influenzae, som har et lignende symptombillede, men er en potentielt<br />
meget alvorligere sygdom. Et barn, som lider af bakteriel epiglottitis er i fare for at udvikle fuldstændig<br />
obstruktion af luftvejene.<br />
Det er vigtigt at huske, at man aldrig bør undersøge halsen på et barn, som mistænkes for at have<br />
bakteriel epiglottitis. Undersøgelsen kan fremprovokere fuldstændig luftvejsobstruktion!<br />
_____________________________________________________ Lungetuberkulose<br />
For bare 50 år siden var tuberkulose skyld i ca. 10% af alle dødsfald i Nordeuropa. Sygdommen er ikke<br />
fuldstændig udryddet i dag, og den synes at blive mere og mere almindelig. Lungetuberkulose beskrives<br />
som værende enten primær, i betydningen første kontakt med TB bacillen, eller post-primær, hvilket er<br />
Fortsættes<br />
Side 38 <strong>Klinisk</strong> undersøgelsesmetodik
Change language