Redegørelse om tilsyn 2010 (pdf 247 KB) - Aarhus.dk

Notat
Emne Redegørelse for tilsyn med Socialforvaltningens til-
Til Rådmanden
bud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn
med private opholdssteder for børn og unge og pri-
vate botilbud for voksne i 2010
Kopi til Byrådet, Socialudvalget, Handicaprådet, Det Sociale For-
Den 23. juni 2011
Resume
brugerråd og Socialforvaltningens chefgruppe
I kalenderåret 2010 er der i alt gennemført 78 tilsyn ved 47 forskellige
tilbud. I den foregående periode i 2009, som var på 9 måneder blev
der gennemført 63 tilsyn ved 45 forskellige tilbud.
I forbindelse med tilsyn i 2010 er der givet 2 påbud, 5 henstillinger og
der er givet 68 anbefalinger. Påbud er forhold der skal bringes i or-
den, henstillinger er forhold der bør bringes i orden og anbefalinger er
forhold der kan bringes i orden. I den foregående periode, på 9 må-
neder, blev der ikke givet påbud eller henstillinger, men givet 49 an-
befalinger.
2010 har været præget af såvel store organisatoriske som indholds-
mæssige forandringer ved Socialforvaltningens tilbud. De organisatori-
ske ændringer har gennem fusioner og sammenlægninger betydet at
antallet af selvstændige tilbud, der føres tilsyn med, gennem 2010 er
reduceret fra 60 til 47, dog samlet set med flere brugere og med det
samme antal afdelinger og enheder.
2010 har også været præget at de forskellige budgettilpasninger som
er gennemført eller er under planlægning. Specielt har sidste del af
2010 været præget af en del usikkerhed hos tilbuddenes brugere som
pårørende, medarbejdere og ledelser.
I 2010 har Tilsynsenheden haft særlig fokus på om og i hvilken ud-
strækning brugerne får den hjælp og støtte, der kan forventes. Hvor-
dan stemmer det enkelte tilbuds beskrivelser af målsætninger og me-
toder overens med det daglige pædagogiske arbejde?
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Jægergården
Værkmestergade 15
8100 Aarhus C
Sagsnummer:
Sagsbehandler:
Ib Rønn
Telefon:
8940 2000
Telefon direkte:
8713 4167
Telefax:
8940 3080
Side 1 af 18

Det er Tilsynsenhedens generelle indtryk, at tilbuddene har meget
fokus på, om de i praksis lever op til egne beskrivelser af ydelser.
Det er samtidig Tilsynsenhedens indtryk, at der er god overensstem-
melse mellem beskrevne målsætninger og metoder og den konkrete
pædagogiske praksis. Dette indtryk underbygges i stor udstrækning
gennem tilkendegivelser fra brugere og pårørende.
Endvidere har der i 2010 været fokus på tilbuddenes faglige udvikling,
herunder i hvilket omfang og i hvilken form erfaringsopsamling finder
sted og omsættes til læring. Hvorledes medvirker erfaringsopsamlin-
gen til udviklingen af den faglige praksis?
De gennemførte tilsyn viser, at der er stor forskel på, hvordan de en-
kelte tilbud arbejder med erfaringsopsamling, og på hvilken måde den
omsættes.
Indledning
Efter behandling på Rådmandsmøde den 7. april 2010 er det besluttet,
at redegørelse vedrørende tilsyn og godkendelser fremover følger ka-
lenderåret. Denne redegørelse er således for kalenderåret 2010.
Redegørelsen er udarbejdet på baggrund af de tilsyn i 2010 som Soci-
alforvaltningens Tilsynsenhed har gennemført ved kommunale tilbud,
samt på baggrund af arbejdet med godkendelse af og tilsyn med pri-
vate opholdssteder for børn og unge, og private botilbud til voksne,
herunder godkendte anbringelsespladser ved kost- og efterskoler.
Redegørelsen falder i to dele. Første del beskriver de forhold, der er
gældende for hele tilsynsområdet, mens anden del beskriver Tilsyns-
enheden på de enkelte driftsområder, herunder lokalpsykiatrien, samt
godkendelse af og tilsyn med de private tilbud.
Denne redegørelse er udarbejdet på baggrund af Socialforvaltningens
organisatoriske opbygning ved udgangen af 2010.
Socialforvaltningens tilsyn
Socialforvaltningens Tilsynsenhed udfører tilsyn med kommunale til-
bud indenfor områderne Familier, Børn og Unge, Voksne Handicappe-
de og Socialpsykiatri og Udsatte Voksne.
Herudover gennemfører Tilsynsenheden tilsyn med godkendte private
opholdssteder og med private botilbud, der er beliggende i Aarhus og
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 2 af 18

Samsø kommuner, herunder tilsyn med to efter - kostskoler der er
godkendt til anbringelse efter serviceloven.
Endelig varetager Tilsynsenheden godkendelsesopgaven i forhold til
private opholdssteder og private botilbud, der er beliggende i Aarhus
og Samsø Kommuner.
Tilsynsenheden gennemfører tilsyn efter de retningslinjer, der fremgår
af det udarbejdede tilsynskoncept fra marts 2007 med efterfølgende
justeringer, der er foretaget på baggrund af erfaringer med det hidti-
dige tilsyn. Seneste justering er fra foråret 2009.
Tilsynet er underlagt Lov om Retssikkerhed og Administration på Det
Sociale Område paragrafferne 15 og 16.
Socialforvaltningens tilsyn er kendetegnet ved:
At der er fokus på helheden i tilbuddet, herunder etik og vær-
dier.
At der er opmærksomhed på såvel problemstillinger som udvik-
lingspunkter.
At relevante parter inddrages i Tilsynsenheden; brugere, pårø-
rende, medarbejdere og ledere.
At Tilsynsenheden søges gennemført som en dialog med oven-
nævnte parter.
At mindre problemer søges løst inden de bliver til større pro-
blemer.
At ledelse og medarbejdere skal medvirke til at give et retvi-
sende billede af tilbuddet.
Tilsynsenheden udføres af en stabsenhed, der ikke er tilknyttet
driftsenhederne.
Tilsynsenheden gennemføres både som varslede tilsyn og som
uanmeldte tilsyn, og altid af to tilsynskonsulenter.
Der tilstræbes systematik og ensartethed, ved brug af fælles
koncept og tjeklister.
For at sikre gennemsigtighed og åbenhed, placeres tilsynsrap-
porterne, i takt med deres udarbejdelse, på Aarhus Kommunes
hjemmeside.
Med baggrund i lovændringer, herunder ”Barnets Reform”, og de op-
samlede erfaringer for Tilsynsenheden i perioden 2007 til 2010, er der
udarbejdet og vedtaget et nyt tilsynskoncept for Socialforvaltningens
tilsyn. Det nye koncept træder i kraft fra årsskiftet til 2011.
:/: Koncept for tilsyn, der er godkendt på Rådmandsmøde 13. oktober
2010, vedlægges til orientering.
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 3 af 18

De gennemførte tilsyn
I 2010 er der gennemført 78 tilsyn ved 47 forskellige tilbud.
De 51 af de 78 gennemførte tilsyn er varslede tilsyn. 12 tilsyn er
uanmeldte tilsyn.
Herudover er der gennemført 15 specifikke tilsyn, som udelukkende
finder sted ved de private tilbud.
Der er gennemført to varslede tilsyn ved kost– efterskoler, hvor der er
godkendte anbringelsespladser.
I 2010 har det af rent praktiske årsager været nødvendig med aflys-
ning af to varslede tilsyn der var planlagt.
I forbindelse med tilsyn i 2010 er der givet to påbud, fem henstillinger
og 68 anbefalinger.
Ved de nævnte specifikke tilsyn ved private tilbud, betyder det speci-
fikke, at der er fokus på henholdsvis organisation, fysiske rammer og
økonomi, og på målgruppe, tilbuddets pædagogiske indhold og med-
arbejdernes forudsætninger.
Alle varslede og uanmeldte tilsyn er gennemført af to tilsynsførende,
mens halvdelen af de specifikke tilsyn ved private tilbud er gennem-
ført af to tilsynsførende. Samtidig er alle tilsyn gennemført på tids-
punkter hvor der forventelig er mulighed for kontakt med brugere.
Varslede tilsyn
Ved de 45 varslede tilsyn er der givet to påbud, fem henstillinger og
54 anbefalinger. Under de enkelte driftsområder beskrives påbud,
henstillinger og anbefalinger nærmere.
Ved de større tilbud med mange afdelinger eller enheder, har de vars-
lede tilsyn været tilrettelagt og gennemført over flere dage.
De varslede tilsyn er planlagt efter konsultation af tilbuddets leder, og
varslet senest 6 uger før af Tilsynsenheden. Det er tilbuddets leder der
orienterer brugere, pårørende og medarbejdere om tilsynet og tids-
punktet herfor, samt om muligheden for dialog med de tilsynsførende.
Som forberedelse af tilsynet anmodes tilbuddet altid om at fremsende
skriftligt materiale, der skønnes relevant for gennemførelse af tilsynet.
Tilsvarende har tilbuddet mulighed for forberedelse, idet Tilsynsenhe-
den i forbindelse med varslingen oplyser hvilke temaer man specifikt
ønsker undersøgt og drøftet.
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 4 af 18

Ved alle tilbud har tilsynstemaerne i denne tilsynsperiode været, at
undersøge i hvilken udstrækning brugerne får den hjælp og støtte der
kan forventes, samt undersøge hvordan og i hvilken udstrækning det
enkelte tilbud sikrer og omsætter deres erfaringer. Herudover har til-
buddene adgang til Tilsynsenhedens tjekliste, der beskriver hvad Til-
synsenheden i øvrigt undersøger.
Alle varslede tilsyn indeholder besigtigelse af tilbuddets forskellige
enheder. Ved tilbud med mange enheder fravælger de tilsynsførende,
af tidsmæssige årsager, enkelte gange besigtigelse af konkrete enhe-
der.
Under besigtigelsen er der typisk en dialog med brugere og medarbej-
dere, og der er lejlighed til at se individuelle boliger. Herudover er der
ved det enkelte tilbud altid planlagt dialogmøder med brugere og på-
rørende, hvor der ikke er medarbejdere eller ledelse tilstede. Der er
også altid planlagt dialogmøde – Tilsynsmødet – med medarbejdere
og ledelse.
Ved tilbuddene under Driftsområdet for Socialpsykiatri deltager bruge-
re og pårørende i dialogen sammen med medarbejdere og ledelse,
hvilket er ønsket af alle parter.
Ved alle typer af tilbud er brugere og pårørende inviteret til dialog
med de tilsynsførende, og har altid mulighed for en individuel samtale,
og er oplyst om kontaktmulighederne til Tilsynsenheden.
Uanmeldte tilsyn
Vedrørende de uanmeldte tilsyn er der en målsætning om at 25 % af
tilbuddene skal have uanmeldt tilsyn en gang om året. Som tidligere
nævnt har der i 2010 gennemført 12 uanmeldte tilsyn ved de 47 til-
bud. Ved udmøntningen af det nye tilsynskoncept, gennemføres der
fra 2011 mindst et årligt uanmeldt ved hvert tilbud.
Ved de uanmeldte tilsyn er der ikke givet påbud eller henstillinger,
men der er givet 14 anbefalinger.
De tilbud, der får uanmeldt tilsyn, vælges dels efter lodtrækningsprin-
cip, dels efter hvor Socialforvaltningens ledelse finder et uanmeldt
tilsyn relevant, eller hvor Tilsynsenheden vurderer, at et uanmeldt
tilsyn vil kunne supplere indtrykkene fra et varslet tilsyn.
De uanmeldte tilsyn tegner i højere grad end de varslede et øjebliks-
billede af tilbuddet og forholdene på det givne tidspunkt.
Også de uanmeldte tilsyn gennemføres på tidspunkter, hvor det vur-
deres at være mulighed for kontakt og dialog med brugere. Derimod
er det tilfældigheder der afgør, om der er pårørende tilstede.
Tilsynsrapporter
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 5 af 18

Efter det enkelte tilsynsbesøg udarbejder de tilsynsførende en tilsyns-
rapport.
Ved de varslede tilsyn vurderes og beskrives hvordan tilbuddet forhol-
der sig til de drøftede temaer, samt til de 24 hovedområder fra check-
listen, som nærmere undersøges, vurderes og beskrives.
Ved de uanmeldte tilsyn er det 8 områder der undersøges, vurderes
og beskrives.
Når de tilsynsførende har udarbejdet tilsynsrapporten, sendes den til
lederen af tilbuddet for kommentering af eventuelle faktuelle fejl,
hvorefter tilsynsrapporten færdiggøres.
Tilbuddets ledelse sikrer, at tilsynsrapporten er tilgængelig for tilbud-
dets brugere, pårørende, medarbejdere og eventuelle bestyrelser.
Tilsynsenheden sikrer, at de udarbejdede rapporter er til rådighed for
Driftsområdet, Socialforvaltningens Ledelse, Direktøren for Sociale
Forhold og Beskæftigelse. Tilsynsenheden sikrer samtidig, at tilsyns-
rapporterne er tilgængelige på Aarhus Kommunes hjemmeside. I 2010
har der dog i en periode ikke været adgang til alle tilsynsrapporterne,
da hjemmesiden har været under omlægning. Dette forhold er bragt i
orden. Tilsynsrapporterne kan findes på:
http://www.aarhuskommune.dk/tilsyn
Dialogmøderne
Der er store variationer i forhold til omfanget af brugeres og pårøren-
des deltagelse ved dialogmøder med de tilsynsførende. Under besigti-
gelsen er der dog næsten altid dialog med brugerne. Ved gennemgan-
gen af de enkelte områder, er bruger- og pårørendeinddragelse og
deltagelse nærmere beskrevet.
Ved enkelte af de selvejende eller private tilbud har der været besty-
relsesrepræsentation ved tilsynet eller ved dele af tilsynet.
Det er Tilsynsenhedens oplevelse, at man ved tilsynsbesøgene gen-
nemgående møder åbenhed fra medarbejdere og ledelser. Det er lige-
ledes Tilsynsenhedens opfattelse, at medarbejdere og ledelser gene-
relt er bevidste om, hvad der forventes af dem, således at deres op-
lysninger kan bidrage til at give et retvisende billede af, hvad der sker
ved tilbuddene.
Klager over tilbuddet
Ved de varslede tilsyn undersøger Tilsynsenheden omfang og indhold i
eventuelle klager over tilbuddet, samt om hvorvidt en klage er be-
handlet tilfredsstillende.
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 6 af 18

Under tilsynet modtager Tilsynsenheden med mellemrum tilkendegi-
velser fra brugere eller pårørende, der må opfattes som klager. Til-
synsenheden udarbejder et notat om klagen, der herefter behandles
som øvrige klager, der stiles til Socialforvaltningen.
Klager over private tilbud, der er godkendt af Aarhus Kommune, be-
handles af Tilsynsenheden.
Tilsynsenheden er med mellemrum også involveret i behandlingen af
eller undersøgelse af klager ved Aarhus Kommunes egne tilbud.
Vurderinger, påbud, henstillinger og anbefalinger
De to påbud og de tre henstillinger er givet i forhold til faktiske forhold
der skal eller bør bringes i orden.
De 68 anbefalinger er spredt over et bredt spekter, men kan opdeles i
nogle hovedgrupper:
Vedrørende samarbejde og kommunikation er givet 16 anbefa-
linger.
Vedrørende pædagogisk praksis, brugerindflydelse og retssik-
kerhed er der givet 12 anbefalinger.
Vedrørende medicinhåndtering er der givet otte anbefalinger.
De otte anbefalinger er udtryk for, at Sundhedsstyrelsens an-
befalinger vil gøre medicinadministrationen mere hensigts-
mæssig og endnu mere sikker. En del af disse anbefalinger kan
være afledt at organisationsændringer.
Vedrørende medarbejderkvalifikationer, fastholdelse af medar-
bejdere og erfaringsopsamling er der givet seks anbefalinger.
Vedrørende magtanvendelse er der givet fem anbefalinger.
Vedrørende mangelfulde oplysninger på Tilbudsportalen er der
givet fem anbefalinger.
Vedrørende de fysiske rammer og rengøring er der givet fem
anbefalinger.
De øvrige 11 anbefalinger er givet på forskellige andre områ-
der.
Ved den efterfølgende gennemgang af tilsynet ved de enkelte drifts-
områder, og ved de private tilbud, vil der være en nærmere redegø-
relse for Tilsynsenhedens vurderinger herunder påbud, henstillinger og
anbefalinger.
Når Tilsynsenheden udsteder påbud vil disse, så vidt muligt, blive gi-
vet ved afslutningen af eller umiddelbart efter tilsynet. Ved påbud skal
forholdene bringes i orden med det samme eller efter ganske kort tid.
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 7 af 18

Gives der henstillinger eller anbefalinger, anmodes tilbuddet om at
forholde sig hertil, og at give en skriftlig tilbagemelding til Tilsynsen-
heden.
De to påbud og fem henstillinger er i løbet af kort tid bragt i orden.
Med enkelte undtagelser har Tilsynsenheden fået tilbagemeldinger på
alle anbefalinger, og næsten alle anbefalinger er taget til efterretning
af tilbuddene.
Tilbagemeldingen lægges på Aarhus Kommunes hjemmeside i forlæn-
gelse af tilsynsrapporten.
Familier, Børn og Unge området
Ved Driftsområdet for Familier, Børn og Unges tilbud er der i perioden
gennemført 9 varslede tilsyn ved de 10 tilbud, og 2 uanmeldt tilsyn.
Ved de 11 tilsyn er der ikke givet påbud eller henstillinger, men der er
givet 11 anbefalinger, 9 anbefalinger ved varslede tilsyn og 2 anbefa-
linger ved uanmeldte tilsyn.
Tre anbefalinger vedrører organisation og samarbejde.
Tre anbefalinger vedrører opfølgning på konkrete tiltag.
To anbefalinger vedrører den pædagogiske praksis
En anbefaling vedrører håndtering af brugerøkonomi.
En anbefaling vedrører medarbejdernes kompetenceudvikling.
En anbefaling vedrører brugernes retssikkerhed.
Ved tilsynsbesøgene har de tilsynsførende oplevet samspillet mellem
tilbuddets børn og unge og medarbejdere og det indbyrdes samspil
mellem børnene og de unge. Herudover har de tilsynsførende ved næ-
sten alle tilbud indgået i dialog med børnene og haft samtaler med de
unge.
De pårørendes deltagelse ved dialogmøder med de tilsynsførende har
været meget varierende. Ved de tilbud hvor der er indskrevet børn og
unge med handicap, har der alle steder været dialog med pårørende.
Sammenlignet med tidligere år har der i 2010 været færre pårørende,
der har benyttet sig af muligheden for dialog med Tilsynsenheden.
Sammenhæng mellem beskrevne målsætninger og metoder og tilbud-
denes praksis som særligt tilsynstema:
Ved områdets tilbud har de tilsynsførende undersøgt i hvilken ud-
strækning den pædagogiske praksis understøtter de beskrevne mål-
sætninger og metoder. De tilsynsførende har bedt medarbejdere og
ledelser redegøre for, hvordan praksis afspejler beskrevne målsætnin-
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 8 af 18

ger og metoder. Det er tilsynets vurdering, at der blandt medarbejde-
re og ledelser er stor bevidsthed om, hvordan målsætninger og meto-
der omsættes. De tilsynsførende har ved alle tilbud set eksempler på,
hvordan de individuelle delhandleplaner udarbejdes. Disse delhandle-
planer er gennemgående af høj kvalitet med god systematik og virker
operationelle i forhold til den konkrete praksis.
Erfaringsopsamling som særligt tilsynstema:
Tilsynet kan konstatere, at der ved alle tilbud sker erfaringsopsamling.
Der er forskel på, hvor systematisk erfaringsopsamlingen finder sted.
Det er de tilsynsførendes oplevelse, at erfaringsopsamlingen vedrø-
rende det enkelte barn er ret systematiske, og at erfaringer og obser-
vationer opsamles i tilbuddets dagbogssystem.
Samarbejde med pårørende:
Ved tilbuddene til familier, børn og unge er der stor forskel på, hvor-
dan samarbejdet med pårørende praktiseres.
I det daglige samarbejde med de enkelte forældre vil kontaktpædago-
gen typisk have ugentlig kontakt med forældrene. Ved enkelte tilbud
er det andre medarbejdere end kontaktpædagogen, der har kontinu-
erlig kontakt til forældre.
Det er gennemgående, at forældre altid inviteres til de årlige eller
halvårlige statusmøder, hvor det hidtidige forløb og de fremtidige mål
for deres barn drøftes.
Ved flere af tilbuddene til børn og unge er der velfungerende forældre-
råd, mens det ved andre tilbud har vist sig meget vanskeligt, at få det
formelle forældresamarbejde til at fungere. Det er Tilsynsenhedens
oplevelse, at det formelle forældresamarbejde fungerer bedst, hvor
børnene har længerevarende forløb ved tilbuddet.
Det er ligeledes gennemgående, at pårørende inviteres til mærkedage
og højtider.
Klager:
Tilsynsenheden har i forbindelse med tilsyn fået oplyst, at der i perio-
den har været fire henvendelser fra pårørende, der er behandlet som
klager. De tre klager har alle elementer, hvor de pårørende forventer
hurtige og omfattende forandringer hos den unge. Disse forventninger
kan ikke altid kan indfris, af de unge, og af tilbuddet.
Det er Tilsynsenhedens opfattelse, at klagerne er behandlet hensigts-
mæssigt, idet klagerne er behandlet skriftligt, og der er inviteret til
dialog om det konkrete indhold i klagerne.
Herudover har forældregruppen ved en afdeling klaget over flere for-
skellige forhold ved afdelingen. Tilbuddet har i stor udstrækning imø-
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 9 af 18

dekommet disse klager, hvilket er sket i et tæt samarbejde med hele
forældregruppen.
Driftsområdet for voksne handicappede
Ved tilbuddene for voksne handicappede er der i 2010 gennemført 15
tilsyn ved de 13 tilbud, heraf er de 13 varslede tilsyn, og de to er
uanmeldte tilsyn.
I forbindelse med disse tilsyn er der givet tre henstillinger og 30 anbe-
falinger, heraf er de tre anbefalinger givet i forbindelse med uanmeld-
te tilsyn.
De tre henstillinger vedrører:
Medicinhåndtering
Forhold vedrørende mobning
Forhold vedrørende en konkret brugers forhold
Herudover er der givet 30 anbefalinger, der vedrører:
Fem anbefalinger vedrørende oplysninger på tilbudsportalen
Fire anbefalinger vedrørende samarbejde med pårørende
To anbefalinger vedrørende inddragelse af brugere
Tre anbefalinger vedrørende mere systematisk erfaringsopsam-
ling
To anbefalinger vedrørende medicinhåndtering
To anbefalinger vedrørende forventningsafstemning mellem
brugere, pårørende og tilbud.
To anbefalinger vedrørende tydelighed i forhold til den hjælp
der ydes
To anbefalinger vedrørende lønudbetaling til henholdsvis bru-
ger og medarbejder
To anbefalinger vedrørende magtanvendelse
To anbefalinger vedrørende opfølgning på brugerundersøgelse
En anbefaling vedrørende medarbejdere forholder sig til bruge-
res seksualitet
En anbefaling vedrørende aktindsigt
En anbefaling vedrørende rengøring og hygiejneforhold
En anbefaling vedrørende delhandleplaner
I forbindelse med de gennemførte tilsyn har der været en omfattende
dialog med brugere. Det er tilsynets oplevelse, at mange brugere øn-
sker dialog med de tilsynsførende. Der er nogen variation i omfang og
indhold i dialogen fra tilbud til tilbud, idet nogle brugere er i stand til
at give klart udtryk for, hvordan de oplever tilbuddet, mens andre
mere uartikuleret udtrykker deres tilfredshed eller behov.
Det er gennemgående, at brugerne udtrykker generel tilfredshed med
tilbuddene, men der er også brugere, der har udtrykt utilfredshed med
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 10 af 18

specifikke forhold og er kommet med forslag til ændringer. En del
brugere har udtrykt frygt eller bekymringer i forhold til de gennemfør-
te og planlagte besparelser.
Med enkelte undtagelser har der ved alle tilsyn været dialog mellem
pårørende og de tilsynsførende. Deltagerantallet ved dialogmøderne
har varieret fra en enkelt eller ganske få deltagere til omkring 25.
De pårørende har overvejende givet udtryk for tilfredshed med tilbud-
dene. Enkelte har rejst kritik af forskellige konkrete forhold ved det
enkelte tilbud.
Mange pårørende har også udtalt bekymring i forhold til konsekven-
serne af besparelser.
Sammenhæng mellem beskrevne målsætninger og metoder og tilbud-
denes praksis som særligt tilsynstema:
Ved Voksne Handicap områdets tilbud har de tilsynsførende under-
søgt, i hvilken udstrækning den pædagogiske praksis har sammen-
hæng med de beskrevne målsætninger og metoder. De tilsynsførende
har bedt medarbejdere og ledelser redegøre for, hvordan praksis af-
spejler de beskrevne målsætninger og metoder. Det er tilsynets vur-
dering, at der blandt medarbejdere og ledelser er stor bevidsthed om,
hvordan målsætninger og metoder omsættes. Herudover har de til-
synsførende ved alle tilbud set eksempler på de individuelle delhand-
leplaner. Næsten alle delhandleplaner er af høj kvalitet med god sy-
stematik, og de virker operationelle i forhold til den konkrete praksis.
Erfaringsopsamling som særligt tilsynstema:
Tilsynet har erfaret, at der ved alle tilbud sker erfaringsopsamling. Der
er dog nogen forskel på, hvor systematisk opsamlingen finder sted.
Det er indtrykket fra tilsynene, at tilbuddenes arbejde med kvalitets-
modellen indenfor gennemgående temaer har sikret en høj grad af
systematik. Endelig er det de tilsynsførendes opfattelse, at erfarings-
opsamlingen via dagbogssystem vedrørende de enkelte brugere er ret
systematisk.
Samarbejde med pårørende:
Ved langt de fleste tilbud er der et godt og respektfuldt samarbejde
mellem brugere, pårørende og tilbud. Et samarbejde, som ikke mindst
brugeren profiterer af. Et sådant samarbejde forudsætter, at brugeren
accepterer, at pårørende er involverede i brugerens forhold.
Ved enkelte deltilbud er samarbejdet mere problematisk. Her oplever
de tilsynsførende, at de involverede brugere bliver klemt i det proble-
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 11 af 18

matiske eller manglende samarbejde. Der arbejdes konkret med løs-
ning af problematisk samarbejde ved et par deltilbud.
Klager
Gennem oplysninger fra tilbuddene har de tilsynsførende kendskab til
et større antal klager over besparelser fra såvel brugere som pårøren-
de. Herudover er der fire klager fra pårørende, der retter sig direkte
mod tilbuddet. En klage er fra en gruppe af pårørende, der gennem
konkrete eksempler beklager sig over et både generelt og konkret
problematisk samarbejde med tilbuddet. Det skal nævnes, at en an-
den kreds af pårørende udtaler stor tilfredshed med samarbejdet ved
det samme tilbud.
De resterende klager vurderes til at være behandlet hensigtsmæssigt.
Området for Socialpsykiatri og Udsatte Voksne
Ved området for Socialpsykiatri er der gennemført 11 tilsyn, hvoraf de
otte er varslede tilsyn, mens de tre er uanmeldte.
Ved området for Udsatte Voksne (Forsorg og Misbrug) er der gennem-
ført syv tilsyn heraf fem varslede og to uanmeldte.
Ved disse tilbud er der ikke givet påbud eller henstillinger, men ved de
i alt 18 tilsyn er der givet 16 anbefalinger, hvoraf de otte er ved vars-
lede tilsyn og de otte er ved uanmeldte tilsyn.
De fire anbefalinger vedrører medicinhåndtering
De tre anbefalinger vedrører manglende reparationer i bruge-
res boliger
To anbefalinger vedrører inddragelse af brugere
En anbefaling vedrører afklaring af brugerdeltagelse i ferieture
En anbefaling vedrører ”krisemappens” tilgængelighed
En anbefaling vedrører retningslinjer for behandling af klager
En anbefaling vedrører fastholdelse af medarbejder
En anbefaling vedrører betydningen for brugeren når aktivite-
ten bliver arbejdsmarkedsrettet
En anbefaling vedrører klarhed over brugerrådets indflydelse
En anbefaling vedrører mangelfuld information til brugerne
Dialog med brugerne
Ved langt de fleste tilsyn har de tilsynsførende haft mulighed for at
opleve dagligdagen eller brudstykker af dagligdagen i tilbuddene. Un-
der disse besøg har der i stor udstrækning været dialog med såvel
brugere som medarbejdere og i mindre udstrækning med pårørende.
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 12 af 18

I modsætning til de øvrige områder er der ved de socialpsykiatriske
tilbud tradition for, at brugere inviteres og deltager ved tilsynsmødet.
I denne tilsynsperiode har brugerne i stort omfang deltaget ved besig-
tigelsen af de enkelte deltilbud. Derimod har brugernes deltagelse ved
tilsynsmøder været af mindre omfang end tidligere.
Flere tilbud tilkendegiver, at de beder brugerne overveje og tage stil-
ling til, hvorledes samarbejdet med pårørende skal være, herunder i
hvilken udstrækning pårørende skal involveres i brugernes forhold.
Dialog og samarbejde med pårørende:
I forbindelse med de gennemførte tilsyn har der været dialog med
enkelte pårørende.
Både brugere og pårørende udtrykker generel tilfredshed med tilbud-
dene, men der er enkelte forslag til forbedringer.
Sammenhæng mellem beskrevne målsætninger og metoder og tilbud-
denes praksis som særligt tilsynstema:
Ved tilbuddene for Socialpsykiatri og Udsatte Voksne har de tilsynsfø-
rende undersøgt, i hvilken udstrækning den pædagogiske praksis har
sammenhæng med beskrevne målsætninger og metoder. Medarbejde-
re og ledere har redegjort for, hvordan der arbejdes med denne sam-
menhæng.
På den baggrund er det de tilsynsførendes vurdering, at der er en god
sammenhæng og stor bevidsthed om, hvordan målsætninger og me-
toder omsættes. Herudover har de tilsynsførende ved alle tilbud set
eksempler på, de individuelle handleplaner. Næsten alle delhandlepla-
ner er af høj kvalitet med god systematik og de virker operationelle i
forhold til den konkrete praksis.
Erfaringsopsamling som særligt tilsynstema:
Tilsynene viser, at alle tilbud praktiserer erfaringsopsamling, men der
er stor forskel på, hvordan der arbejdes med erfaringsopsamling.
Erfaringsopsamlingen sker eksempelvis ved dagbogsskrivning, i de
forskellige mødefora og enkelte gange ved gennemførelse af audit.
Opsamlingen har blandt andet resulteret i metodeudvikling ved udar-
bejdelse af en metodemappe og en mere målrettet arbejdsmiljøind-
sats.
Klager:
Tilbuddene oplyser, at der i perioden har været behandlet en klage,
som indeholdt utilfredshed med en medbeboers adfærd.
Klagen er behandlet tilfredsstillende af tilbuddet.
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 13 af 18

Som det fremgår af de oplistede anbefalinger, har de tilsynsførende
givet en anbefaling vedrørende behandling af klager.
Godkendelse af og tilsyn med private tilbud
Jævnfør paragrafferne 66 nr. 5 og 107 i Lov om Social Service skal
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne
være godkendt som generelt egnede af den stedlige kommunalbesty-
relse.
Området er nærmere reguleret med Lov om retssikkerhed og admini-
stration på det sociale område og en række bekendtgørelser og vej-
ledninger.
I Aarhus Kommune er opgaven med godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder og botilbud, der er beliggende i Aarhus Kommu-
ne placeret i Socialforvaltningens Tilsynsenhed.
Samsø Kommune har indgået aftale med Aarhus Kommune om løs-
ning af den tilsvarende opgave for private tilbud, der er beliggende i
Samsø Kommune.
Tilsynsenhedens opgaver er todelte, dels skal nye ansøgninger om
tilladelse til at oprette og drive privat opholdssted eller botilbud be-
handles, og dels skal der føres tilsyn med allerede godkendte private
tilbud.
Godkendelse:
I Aarhus Kommune er der ved udgangen af 2010 godkendt 8 private
opholdssteder for børn og unge med i alt 75 pladser. Der er godkendt
et privat tilbud, der både har pladser til børn og unge og pladser til
voksne med i alt 10 pladser. Der er godkendt fire private botilbud til
voksne med i alt 21 pladser. Endelig er der to efterskoler med i alt 20
pladser, der er godkendt til anbringelse af unge.
I Samsø Kommune er der godkendt to private opholdssteder for børn
og unge med i alt 18 pladser.
De enkelte opholdssteder og antal pladser ved udgangen af 2010:
Fonden Bakkegården, Gl. Viborgvej 73, 8471 Sabro med 34
pladser, fordelt på 4 afdelinger.
Fonden Smedeløkke, Høvej 13-15, Elev, 8520 Lystrup med 10
pladser.
Udsigten, Silkeborgvej 502, 8220 Brabrand med fire pladser.
Fonden Babakian, Tjørnegade 6, 8200 Aarhus N med fem plad-
ser.
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 14 af 18

Fonden Lenskjoldhus, Bærmosevej 25, 8340 Trige med fem
pladser.
Fonden Livets Træ, Ravnholtvej 162, 8320 Mårslet med fem
pladser.
ApS. Stensminde, Randersvej 534, 8380 Trige med ni pladser.
(Godkendt marts 2010)
Fonden Soloprojektet, Borum Møllevej 3, Borum, 8471 Sabro
med tre pladser.
(Godkendt oktober 2010)
Der er godkendt et kombineret privat opholdssted for børn og unge og
privat botilbud for voksne.
Fonden Vand og By Ungdom, Oddervej 212, 8270 Højbjerg
med 10 pladser.
Der er godkendt fire private botilbud for voksne.
Fonden Vangsbovej, Vangsbovej 15, 8361 Hasselager, med
seks pladser.
Fonden Gl. Kongevej, Gl. Kongevej 13-15, 8260 Viby J., med
seks pladser.
Fonden Værket, I.P. Jacobsensvej 17, 8230 Åbyhøj, med seks
pladser.
Fonden Chiligruppen, Grenåvej 673, 8541 Skødstrup, med tre
pladser. (Godkendt november 2010)
Ved periodens afslutning nedlægges Overværket. Fonden Værket ud-
vides samtidig med to pladser.
Der er godkendt to efterskole til at modtage anbragte børn.
Sansestormerne, Tretommervej 33, 8240 Risskov med 16
pladser.
Egå Ungdomshøjskole, Eghøjvej 31, 8250 Egå med fire pladser.
(Godkendt oktober 2010)
Der er godkendt to opholdssteder i Samsø Kommune:
Fonden Vestermarken, Vestermarksvej 57, Koldby Kaas, 8305
Samsø med otte pladser.
Fonden Bryggergården, Østerbyvej 30, Østerby, 8305 Samsø
med 10 pladser.
Et opholdssted er oprettet og drevet som enkeltmandsvirksomhed. Et
opholdssted er oprettet og drevet som ApS, med godkendte vedtæg-
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 15 af 18

ter og bestyrelse. De øvrige opholdssteder og botilbud er oprettet og
drevet som fonde, med godkendte vedtægter og bestyrelse.
Henvendelser vedrørende nye godkendelser:
Der har i perioden været 12 henvendelser fra ansøgere om godken-
delse af nye private tilbud i Aarhus Kommune og en henvendelse om
oprettelse af anbringelsespladser ved efterskole.
To private opholdssteder, et privat botilbud og anbringelsespladser
ved efterskole er i 2010 godkendt. Det er Tilsynsenhedens vurdering,
at kun enkelte af de øvrige henvendelser vil kunne resulterer i god-
kendelser i løbet af 2011.
Tilsynsenheden har en målsætning om en maksimal sagsbehandlings-
tid for nye ansøgninger på 3 måneder fra det tidspunkt, hvor alle rele-
vante oplysninger er til rådighed for Tilsynsenheden.
Sagsbehandlingstiden på 3 måneder er i perioden overholdt.
Tilsynet med private opholdssteder og botilbud:
Tilsynsenheden fører tilsyn med de godkendte tilbud. Udgangspunktet
for Tilsynsenheden er det grundlag og de betingelser, der fremgår af
godkendelsesskrivelsen for det enkelte tilbud.
Tilsynsenheden omfatter tilbuddets indhold, pædagogik og metoder,
målgruppe, økonomi, fysiske rammer, tilbuddets organisering og
medarbejdergruppens forudsætninger for at løse opgaven.
Aarhus Kommunes tilsyn med opholdssteder og private botilbud er
nærmere beskrevet i ”Koncept for tilsyn i Socialforvaltningen”, der
senest er justeret i foråret 2009.
I 2010 er der ved private opholdssteder og botilbud i Aarhus og
Samsø kommuner, gennemført 16 varslede tilsyn, tre uanmeldt tilsyn
og 15 specifikke tilsyn ved de i alt 17 tilbud, herunder to varslede til-
syn ved efterskoler.
De specifikke tilsyn gennemføres i forhold til organisation, fysiske
rammer og økonomi, og i forhold til målgruppen, tilbuddets pædagogi-
ske målsætninger og metoder, samt medarbejdernes forudsætninger.
Ved de tilsyn, der har fokus på organisation, fysiske rammer og øko-
nomi har der deltaget to tilsynskonsulenter, mens der ved tilsyn med
fokus på målgruppe, pædagogisk indhold og medarbejdernes forud-
sætninger, i en vis udstrækning kun har deltaget en tilsynskonsulent.
Ved de gennemførte tilsyn er der givet to påbud, to henstillinger og 11
anbefalinger.
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 16 af 18

De to påbud vedrører mangelfuld indberetning magtanvendelse
og enkelte medarbejderes mangelfulde kendskab til reglerne
om magtanvendelse.
En henstilling vedrører rømning fra en afdeling.
En henstilling vedrører de fysiske rammer.
Tre anbefalinger vedrørende magtanvendelse.
To anbefalinger vedrørende medicinhåndtering.
En anbefaling vedrørende brugers økonomi.
En anbefaling vedrørende fastholdelse og rekruttering af med-
arbejdere.
En anbefaling vedrører ændringer af godkendelsesgrundlaget.
En anbefaling vedrører faglig udvikling.
En anbefaling vedrører opfølgning på henvendelse fra pårøren-
de.
En anbefaling vedrører de fysiske rammer.
Økonomisk tilsyn:
Som en del af tilsynet med de private tilbud, føres der tilsyn med det
enkelte tilbuds økonomiske forhold.
Det økonomiske tilsyn finder blandt andet sted:
I forbindelse med budgetlægning, hvor tilsynsmyndigheden
godkender budgettet.
I forbindelse med budgetgodkendelsen fastsættes taksten for
det kommende år. For opholdssteder er taksten bindende, for
botilbud er taksten vejledende.
Det reviderede regnskab gennemgås og kommenteres af Til-
synsmyndigheden, der kan indhentes yderligere oplysninger og
stilles økonomiske krav til tilbuddet.
I forbindelse med tilsyn vil budgetforudsætninger, sammen-
hæng mellem budget og regnskab og sammenhæng mellem
takst og tilbuddets indhold løbende blive drøftet og vurderet.
Forud for budgetlægning udsender Tilsynsmyndigheden en budgetvej-
ledning, hvor der udstikkes generelle rammer for det kommende bud-
get.
Forud for regnskabsaflæggelse udsendes et regnskabsbrev, hvoraf
forventningerne til regnskabsmaterialet vil fremgå.
Alle private tilbud har efter enkelte justeringer fået godkendt deres
budgetforslag for 2011.
Det løbende samarbejde/kontakt:
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 17 af 18

Den løbende kontakt mellem tilsynsbesøgene foregår gennem telefon,
mails eller afholdelse af møder med specifikt indhold. Kontakten kan
indeholde rådgivning, orientering, afklaring af uenigheder eller af-
stemning af forventninger. Notater eller referater fra disse kontakter
indgår i sagsakterne.
Der er i perioden afholdt tema– og orienteringsmøder for opholdsste-
der og botilbud, hvor Tilsynsenheden er værter.
Herudover er det tilsynsmyndigheden ansvar at sikre, at de godkendte
tilbud er optaget på Tilbudsportalen, samt undersøge om oplysninger-
ne er korrekte.
Tilsynsenheden behandler indberetninger om magtanvendelser fra de
private tilbud
Andre af Tilsynsenhedens opgaver
I 2010 har Tilsynsenheden været med i udviklingen af undervisnings-
materiale og gennemført undervisningsopgaver om tilsyn, for Service-
styrelsen. Kursusdeltagerne har været tilsynsførende fra landets
kommuner og regioner.
I 2010 har Tilsynsenheden ligeledes løst tilsynsopgaver for Hjemme-
styret på Færøerne.
Det forventes at begge opgaver fortsætter i 2011.
Redegørelse for tilsynet med Socialforvaltningens tilbud samt redegørelse om godkendelse af og tilsyn med
private opholdssteder for børn og unge og private botilbud for voksne i 2010
Aarhus Kommune
Socialforvaltningen
Tilsynsenheden
Side 18 af 18