Aus dem Institut für Geschichte der Medizin der - OPUS - Universität ...

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Fincke einen Personenkreis auf, darunter unter anderem Herzkranke, „Engbrüstige“
und „Personen, die zu Krämpfen geneigt sind“, bei denen er eindeutige Kontraindika-
tionen für die Chloroformnarkose sah. Des weiteren riet er davon ab, bei erfolglosem
Erstversuch der Narkose einen zweiten Versuch an demselben Tage vorzunehmen. 88
Es wurde an entsprechender Stelle oft auf die Wichtigkeit hingewiesen, „die Chloro-
formdämpfe gehörig mit atmosphärischer Luft“ zu mischen, und auch beim Eintreten
unerwünschter Zwischenfälle bis hin zur Ohnmacht galt „das Eindringen des reinen
Oxygengases“ in die Atemwege nach wie vor als probate Gegenmaßnahme. 89
Jedoch machte Courty in einem langen Beitrag in der Oktoberausgabe des sechsten
Jahrgangs im Jahre 1851 gerade die zu geringe Initialdosis an Chloroform durch Luft-
beimischung für die unerwünschten Nebenwirkungen und die Todesfälle verantwort-
lich. Seiner aus eigenen Beobachtungen in einem französischen Klinikum abgeleiteten
Theorie zufolge führte die anfänglich zu schwach angesetzte Chloroformdosis zur
Entstehung einer unzureichenden Unempfindlichkeit und eines Erregungszustandes,
der sonst nur bei Benutzung des Äthers ausgeprägt war. Dies veranlaßte dann den Be-
handler zu weiterer Gabe des mit Umgebungsluft angereicherten Narkotikums, was
schließlich „nicht den gewünschten Zustand, sondern eine Intoxikation verursachte“.
Courty schlußfolgerte daher, daß eine schnelle Chloroformierung mit relativ hoher
Anfangsdosis, vergleichbar mit einer „Ueberrumpelung“ des Körpers, am effektivsten
wirkte und mit dem geringsten Gefahrenpotential verbunden war.
Überdies warf er erstmalig die Frage auf, ob das Chloroform bei den Patienten even-
tuell eine Amnesie hervorrufe. Diese These basierte auf Courtys Beobachtungen, daß
Patienten während der Operation zwar offensichtlich Schmerzen gespürt hatten, sich
jedoch nachher keiner Schmerzempfindung mehr entsinnen konnten. 90
In der Dezemberausgabe wies Dr. Melicher auf „die Schädlichkeit der Chloroform-
Narkose für den Fötus“ hin, und riet daher von der Anwendung bei Schwangeren ab,
empfahl jedoch auch generell, „bei Frauenzimmern sich nur in Ausnahmefällen des
Chloroforms zu bedienen“. 91
88 Zahnarzt 5 (1850), S. 33-36.
89 Zahnarzt 5 (1850), S. 63-64; S. 253.
90 Zahnarzt 6 (1851), S. 306 ff.
91 Zahnarzt 6 (1851), S. 370-371.