B2.Streetwork Jahresbericht 2009 - KIM - Soziale Arbeit eV

B2.Streetwork Jahresbericht 2009

INHALT 

Vorwort 

B2.Streetwork 

Personal 

Grundlagen - 

Arbeitsansatz und Menschenbild 

Arbeitsbereiche 

Spenden 

Statistik 

Weitere Teilbereiche und Angebote des B2 

ABS – 

Alltagsbegleitung bei Substitution 

KISS – 

Selbstkontrollierter Konsum illegaler Drogen 

Journal 

Armut und Arbeitslosigkeit – 

und die Auswirkungen auf die Szene 

Über den Tellerrand hinaus - 

Diamorphin-Abgabe und Konsumräume in anderen Städten 

Substitutvergabe – 

Neue Richtlinien ab 2010 

Interview mit einem Drogenabhängigen 

KIM-Einrichtungen aus dem Suchtbereich 

Ausblick 

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Vorwort 

Geschäftsleitung 

Jeden Tag werden in unserem B2.Kontakt-Café die Toiletten und 

Duschen gründlich gereinigt. Organisiert von den KollegInnen, 

durchgeführt von zuverlässigen Gästen, die sich in guten Phasen 

mit der wiederkehrenden Aufgabe den Alltag strukturieren und einen 

kleinen Obulus verdienen können – ein Pack Tabak, ein Mittagessen. 

Heinz Plaumann, unser Koch und Hausmeister kontrolliert 

das Reinigungsergebnis, besorgt Desinfektionsmittel und Verbrauchsmaterialien 

und greift selbst zu Schrubber und Schlauch, 

wenn doch einmal der Putzer / die Putzerin nicht erscheint. 

Es ist kein Job wie jeder andere: Toiletten verstopfen häufig, wenn Spritzenbestecke 

schnell entsorgt werden (müssen). Manches bleibt liegen in der Eile, Hygiene ist oft 

zweitrangig, Infektionen und Abszesse sind Nebenwirkungen. Es folgt das Unbehagen 

der Reinigungskräfte, obwohl sie alles schon mal selbst erlebt haben. 

Trotz häufiger Kontrollen durch die SozialarbeiterInnen, auch während (!) der Toilettengänge 

unserer Gäste, sind die Toiletten ein Ort, an dem in der Not auch mal hastig 

der Schuss gesetzt wird. Schnell aufkochen, abbinden, aufziehen, injizieren, abdrücken 

– Entlastung, Spritze liegen lassen. Schnell wieder raus – bloß nicht auffallen. 

Wer beim Konsum im Haus bzw. auf der Toilette erwischt wird, erhält ein mehrtägiges 

Haus- und Geländeverbot – wir dürfen keine Gelegenheit zum Konsum bieten. 

Es ist nicht leicht, bei rund 80 Gästen täglich stets alles und jeden im Blick zu behalten. 

Drogenabhängige Menschen müssen konsumieren – gespritzt wird hinter Büschen, 

Ecken, aber auch auf öffentlichen Toiletten, in Kranken-, Kauf-, Park- oder 

Treppenhäusern. Oft draußen und irgendwie meistens heimlich, unhygienisch, hastig 

und mit dem Risiko der Entdeckung. Dreck birgt Infektionsgefahr, Überdosierung und 

schlechter Stoff nach wie vor den Tod, der selten in der örtlichen Presse große Beachtung 

findet. 

Lange wurde auch in Paderborn über einen sogenannten (legalen) Gesundheitsraum 

für Schwerstabhängige diskutiert. Mancherorts wurden sie eingerichtet, z.B. in Bielefeld, 

wo mittlerweile 120 bis 150 Konsumvorgänge täglich unter professioneller medizinischer 

Kontrolle stattfinden. Die über Jahre wissenschaftlich begleitete ‚Heroinstudie‘ 

legt nahe, dass für einen Teil der Schwerstabhängigen sogar die Originalstoffvergabe 

mit Diamorphin den herkömmlichen Substitutionsmitteln (Methadon, Polamidon) 

vorzuziehen ist. 

von 

Günter Helling 

(Dipl.-Pädagoge) 

Leiter des 


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Zwar sind mit der Gesetzesverabschiedung am 15. Juni 2009 die rechtlichen Rahmenbedingungen 

für eine diamorphingestützte Behandlung geschaffen worden, 

eine mögliche Umsetzung scheitert jedoch bisher an den fehlenden Durchführungsbestimmungen, 

die noch vom Land NRW erlassen werden müssen. Auch 

wenn die rechtlichen Hürden letztendlich genommen werden, so wird uns ein solches 

Angebot nicht wirklich entlasten. Zu klein wird die Gruppe derer sein, die tatsächlich 

in die nähere Auswahl kommen. Für diese ‚Glückspilze‘ allerdings eröffnet 

sich ein Leben jenseits von Beschaffungskriminalität mit der bescheidenen Perspektive 

von ein wenig Lebensqualität. 

In unserem Paderborner Alltag der ‚niedrigschwelligen Drogenhilfe‘ tauschen wir 

kostenlos neue Spritzen gegen alte, lassen alte Spritzen einsammeln, geben neue 

Spritzen bei Bedarf. Natürlich nur an Schwerstabhängige, die damit zumindest ihr Infektionsrisiko 

(Hepatitis, HI-Virus/AIDS) für sich selbst und andere mindern. 105.000 

Stück gaben wir im Jahr 2009 heraus, rund 10% mehr als 2008 und doch sind damit 

erst ca. 15% der geschätzten Konsumvorgänge in Paderborn erreicht. 

Ob die Zahl der Schwerstabhängigen in Paderborn zunimmt, wagt niemand zu schätzen. 

Signifikante Veränderungen können wir vermuten, aber nicht dokumentieren. 

Unsere Aufgabe ist es, überhaupt den Kontakt zu dieser problematischen Zielgruppe 

aufzunehmen und ihn dann auch halten zu können. Erst dann können wir für mögliche 

Hilfen, wie bspw. eine Substitutionsbehandlung oder auch den schrittweisen 

Ausstieg (z.B. über kontrollierten Konsum / KISS) motivieren. Mit ihrer engagierten, 

teils aufreibenden und nervenzehrenden Arbeit in Kontakt-Café, Notübernachtung, 

Beratung und Streetwork ist dies den hier tätigen SozialarbeiterInnen in vielen Fällen 

gelungen. Nicht zu vergessen ist der Einsatz mehrerer HelferInnen, ohne deren Engagement 

das tägliche Pensum an Bewirtschaftungsroutinen im ‚B2.Streetwork‘ nicht 

zu schaffen wäre. Allen voran unser Kollege Heinz, der mit seinem goldenen Kochlöffel 

dafür sorgt, dass mit einer günstigen und immer leckeren Mahlzeit die Voraussetzungen 

für ein offenes Ohr geschaffen werden. 

Günter Helling.

... niederschwellige und akzeptanzorientierte 

Drogenhilfe.


Busdorfwall 2 

33098 PB 

B2.Streetwork. Straßensozialarbeit in Paderborn.


KIM – Soziale Arbeit e.V. 

Geschichte Der KIM - Soziale Arbeit e.V. betreibt seit 

1987 im Auftrag der Stadt Paderborn aufsuchende Straßensozialarbeit. 

Diese, in Fachkreisen ‚Streetwork' genannte Herangehensweise 

an problembeladene Randgruppen in deren 

sozialem Umfeld, hat eine rege Entwicklung erlebt. Während 

zunächst vagabundierende junge Wohnungslose im Stadtgebiet 

aufgesucht wurden, konnte in der Folge bereits eine sogenannte 

‚Krisenwohnung' in der Königsstraße als konkrete 

Hilfeergänzung und Basis für weitere Hilfen zur Verfügung 

gestellt werden. Mittlerweile hat die Einrichtung nun seit 

2002 am Busdorfwall 2 als B2.Streetwork ihr drittes Zuhause 

bezogen. 

Arbeit Das B2.Streetwork arbeitet niedrigschwellig 

und akzeptanzorientiert. Im Rahmen der Streetwork suchen 

wir wohnungslose und/oder suchtmittelabhängige Personen 

im Stadtgebiet auf, um mit einem möglichst breiten 

Spektrum an Angeboten weitere Verelendung zu vermeiden 

und konkrete Hilfen bei Alltagsproblemen zu leisten. 

Die Beratungsschwerpunkte beziehen sich auf konkrete Unterstützung 

bei der Arbeits- und Wohnungssuche, Ernährung, 

Hygiene und Infektionsprophylaxe, Spritzentausch, Behördenangelegenheiten, 

Schuldenregulierung etc. Ein besonderer 

Schwerpunkt liegt in der Alltagsbegleitung bei 

Substitution (ABS), die die psychosoziale Stabilisierung bei 

abstinenzwilligen Menschen fördert. 

Zusammen mit den flankierenden Angeboten des Kontakt- 

Cafés und der Not-Übernachtungsstelle ermöglichen wir auf 

niedrigschwelligem Niveau den leichten Zugang zu unseren 

Hilfen. 


Busdorfwall 2 

33098 Paderborn 

Tel. 05251/27298 

Fax 05251/205683 

b2.streetwork 

@kim-paderborn.de 

6 SozialarbeiterInnen im B2 

1 Sozialarbeiter in der ABS 

1 Hausmeister und Koch 

1 Hilfskraft im Bereich 

Hauswirtschaft 

1-2 Brückenjobler von InVia 

9 studentische Hilfskräfte 

14 Schlafplätze für Männer 

8 Schlafplätze für Frauen 

tägliche Aufnahme von 

18.00 bis 19.45 Uhr 

Frauen und Männer 

ab 18 Jahren 

aus dem Raum Paderborn 

Aufenthaltsdauer 

bis zu 6 Wochen 

9

10 

Hauptamtliche SozialarbeiterInnen 

Personal 

In B2.Streetwork mit den Bereichen Kontakt-Café, Beratung, Übernachtung und 

Streetwork waren in 2009 fünf Planstellen anteilig mit sieben Fachkräften besetzt. 

Dipl.-Pädagoge 

stellvertr. 

Geschäftsführer, 

Leitung 

Diplom- 

Sozialpädagoge 

ABS 

Dipl- Sozialpäd. 

seit 01.02.2010 


Günter Helling 

Andreas Beisbart 

Stefan Buschkühl 

Diplom- 

Sozialarbeiter 


Diplom- 

Sozialarbeiter 


Diplom- 

Sozialpädagoge 


Dirk Wildenberg Michael Reinhard 

Niko Markantonatos 

Diplom- 

Sozialarbeiterin 


Diplom- 

Sozialpädagogin 


Dipl.-Sozialarb. 

mittlerweile 

FAW Paderborn 

Stefanie Buschmeier Claudia Schmidtke 

Kirtsen Rak

Sonstige MitarbeiterInnen im Café- und Hauswirtschaftsbereich 

Unterstützt wird das Team der hauptamtlichen SozialarbeiterInnen durch eine ganze 

Reihe an weiteren MitarbeiterInnen. 

Hierzu gehört seit Jahren unser Koch und Hausmeister Heinz Plaumann. Ihm zur Seite 

stehen Elmar Schulte-Hillekes und die ehrenamtlich arbeitende Enza Perez-Lopez. 

Zudem ist Matthias Darbek als „Brückenjobler“ von IN VIA momentan in diesem Bereich 

beschäftigt. Neben ihm konnten sich noch zwei weitere „KollegInnen auf Zeit“ 

im Rahmen einer Arbeitsgelegenheit (Brückenjob) für den beruflichen Einsatz erproben. 

In diesem Zusammenhang bedanken wir uns für die gute Zusammenarbeit mit 

den KollegInnen bei IN VIA, die diese Arbeitsgelegenheiten zuverlässig betreut haben. 

Heinz Plaumann 

Koch 

Hausmeisterei 

Studentische Hilfskräfte 

E. Schulte-Hillekes 


Hausmeisterei 

Im unserer Einrichtung sind neun studentische Hilfskräfte (überwiegend der Sozialen 

Arbeit) angestellt, davon drei als Honorarkräfte für Wochenend- und Feiertagsdienste 

sowie sechs als Nachtwachen. 

Förderung des Berufsnachwuchses 

Personal 

Enza Perez--Lopez 


Wäsche 

Matthias Darbek 

Brückenjob 

IN VIA 

In 2009 haben insgesamt zwölf PraktikantInnen in unserer Einrichtung erste Erfahrungen 

im Berufsfeld der Sozialen Arbeit sammeln können. Hierzu zählten StudentInnen 

der Katholischen Fachhochschule (KatHO), StudentInnen der Universität Paderborn 

sowie StudentInnen der Fachhochschule Bielefeld. 

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Grundlagen 

Arbeitsansatz und Menschenbild 

Eine rein abstinenzorientierte, hochschwellige 

Drogenhilfe hat nur eine geringe 

Reichweite und wird der Heterogenität 

von Drogensüchtigen und deren 

Suchtkarrieren nur bedingt gerecht. Aus 

diesem Grunde bildete sich die niedrigschwellige, 

akzeptanzorientiert Drogenarbeit. 

Grundlagen und Arbeitsbereiche 

von Dirk Wildenberg 

(Dipl.-Sozialarbeiter) 

Niedrigschwelligkeit 

bezeichnet dabei lediglich die Zugangsmethode, 

Akzeptanz den inhaltlichen 

Arbeitsansatz. Niedrigschwelligkeit 

meint die Minimierung jeglicher 

Hemmschwellen gegenüber der Inanspruchnahme 

von Hilfe und Beratung. 

Dazu gehört der bewusste Verzicht auf 

Terminvereinbarungen (verbunden mit 

erhöhtem Zeitaufwand), der Verzicht 

auf den Beweis der Abstinenzmotivation 

durch entsprechende Bemühungen 

oder auf den Clean-Status an sich. Hilfen 

sollen direkt erreichbar und annehmbar 

sein. 

Akzeptanz 

geht inhaltlich über den niederschwelligen 

Zugang hinaus: Sie beschreibt die 

Einstellung und das zugrunde liegende 

Menschenbild und beginnt mit dem 

schlichten Akzeptieren des drogenbezogenen 

Lebensstils als Recht auf „Anders-Sein“ 

und der für den Konsumenten 

negativen als auch positiven Wirkung 

einer jeden Droge – ohne sich 

aber zu „verbrüdern“ oder sich etwa 

auf Selbstmitleid einzulassen. Die Fachliteratur 

spricht von „Gelassenheit gegenüber 

den dynamischen und diskontinuierlichenEntwicklungsmöglichkeiten“ 

der Einzelnen. Will heißen: nicht 

jeder will und nicht jeder kann (zumindest 

zeitweise) ohne Drogen leben – 

und das, obwohl ein Lebensentwurf mit 

Drogen häufig ebenfalls nicht möglich 

ist. 

Die Verantwortung für Intensität, Richtungsverlauf 

und Verbindlichkeit der 

Kontakte liegt bei den Adressaten, 

beschreibt Schneider die Rahmenbedingungen. 

Für uns in der Praxis bedeutet dies, dass 

wir Vertrautsein und Nähe zum Szene- 

Leben haben sollten, damit Sozialarbeit 

erreichbar ist bei veränderungsbereiten 

oder ausstiegswilligen KlientInnen.

1 

Arbeitsbereich 

Streetwork 

Aufsuchende Straßensozialarbeit 

Als Basisangebot der niedrigschwelligen 

Arbeit ist die aufsuchende Arbeit oft der 

Anfang des Kontaktes zur Zielgruppe. 

„Aufsuchende Arbeit als eine Methode 

von sozialarbeiterischen Angeboten und 

als persönliche Hilfe ist nicht von der 

Drogenarbeit entdeckt oder erfunden 

worden“. Vielmehr ist Streetwork eine 

spezifische Variante von aufsuchender 

Arbeit und will durch das Aufsuchen der 

drogenbezogenen Lebensräume Kontakt 

herstellen und halten. 

Streetwork bedeutet sozialraumorientierte 

Akzeptanz des Gegenübers und ist 

eine wichtige Möglichkeit, die Hilfeangebote 

"an den Mann/die Frau" zu bringen. 

Die Hilfe ist vor Ort erreichbar, ohne 

dass erst Schwellenängste überwunden 

werden müssen, die die Inanspruchnahme 

letztendlich verhindern. 

Im Umkehrschluss muss aber nicht nur 

der Streetworker die Klientel akzeptieren, 

sondern er selbst von ihnen anerkannt 

werden. 

Dies zeigt sich, wenn dem Streetworker 

sogenannte „Szeneneuigkeiten“ mitgeteilt 

werden. Diese Neuigkeiten gehen 

über den normalen Small-Talk hinaus 

und sind somit auch als Vertrauensbeweis 

der Szeneangehörigen anzusehen. 

Als gewollte Überlebenshilfe wird im 

Winter heißer Tee ausgeschenkt. Ganzjährig 

werden, als wichtiges Hilfsmittel 

zur Vertrauensbildung sowie zur Gesundheitsprophylaxe, 

auch gebrauchte 

Spritzen angenommen und neue, saubere 

Spritzen abgegeben. Während der 

Streetwork wurden in 2009 mit rund 

2688 Stück diesmal 827 mehr saubere 

Spritzen als im Vorjahr von uns ‚unters 

Volk’ gebracht. Die meisten KlientInnen 

nutzen unser kostenloses Angebot von 

Safer-Use-Utensilien allerdings im Café. 

Unser Vorhaben, in diesem Bereich 

offensiver zu werben, trägt weiterhin 

deutliche Früchte. 

Unsere Streetwork findet in der Regel 

zweimal pro Tag statt. Je nach Jahreszeit 

suchen wir dann die szenetypischen 

Aufenthaltsorte wie z.B. das Paderquellgebiet 

oder die Zentralstation auf. 

Zusätzlich fahren wir zweimal in der 

Woche mit dem Auto zur Streetwork, 

um in der Szene Essen von der Paderborner 

Tafel an die Bedürftigen zu verteilen. 

Die Menschen erwarten uns 

schon, um ihren kärglichen Speiseplan 

mit gespendeten Lebensmitteln bereichern 

zu können. Anders als vielfach 

angenommen, gibt es viele Bedürftige 

die über keinerlei staatliche Hilfen 

(Hartz IV. o.ä.) verfügen. Häufig sind die 

Schwellenängste vor Behördenkontakten 

einfach zu groß. 

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2Das Kontakt-Café 


Kontakt-Café 

Kontakt-, Freizeit- und Hilfeangebot 

Das Kontakt-Café war 2009 an 273 Tagen 

geöffnet und mit durchschnittlich 

85 Personen pro Tag ist die Zahl der BesucherInnen 

gegenüber dem Vorjahr 

etwas gestiegen (Vorjahr: 78 bei 273 

Tagen). Im direkten Vergleich zu den 

Vorjahren können wir höhere Besucherzahlen 

verzeichnen und das, obwohl wir 

seit Anfang 2008 ein Rauchverbot im 

Cafè haben. 

Die BesucherInnen nutzen das Kontakt- 

Café als Aufenthaltsort und Treffpunkt, 

sowohl um die sozialarbeiterischen Angebote 

wahrzunehmen, als auch um soziale 

Kontakte zu pflegen, sich auszutauschen, 

sich von Drogenbeschaffung 

und –konsum zu erholen, oder auch um 

sich mit Lebensmitteln, Spritzenbesteck 

und/ oder Kleidung zu versorgen. 

Dealen oder andere illegale Handlungen 

können bei den gestiegenen Besucherzahlen 

nur dann wirkungsvoll unterbunden 

werden, wenn tatsächlich zwei 

SozialarbeiterInnen im Café anwesend 

sind. Es ist jedoch immer noch so, dass 

die BesucherInnen fast ausschließlich an 

den sozialarbeiterischen Angeboten 

und dem Café als Schutzraum interessiert 

sind. Diese Gruppe scheint auch 

innerhalb der offenen Szene quantitativ 

konstant zu bleiben. 

„Im Rahmen der Kontaktarbeit mit den 

BesucherInnen stellen sich hohe Anforderungen 

an die MitarbeiterInnen in Drogenkontaktläden; 

das Professionsprofil in 

Form tradierter Sozialarbeit beinhaltet 

u.a. auch Kontroll-, Sanktions- und Interventionsaufgaben 

(etwa bei Gewaltsituationen) 

– woraus z.T. erhebliche Belastungen 

für die MitarbeiterInnen resultieren.“ 

Dieses Belastungspotenzial hervorgerufen 

durch Rollenkonflikte erfordert regelmäßige 

Fort- und Weiterbildungen der 

Mitarbeiterschaft sowie regelmäßige 

Supervisionen um eventuellen „burnout“ 

– Symptomen vorzubeugen. Aus diesem 

Grund absolvieren alle MitarbeiterInnen 

jährlich mindestens zwei Fortbildungen 

und nutzen die monatliche Teamsupervision, 

die von einem externen Fachmann 

geleitet wird. 

Die ‚Abgänge’ durch Therapie, Entgiftung 

und Inhaftierung werden durch Therapieabbrecher, 

Haftentlassene und Neuzugänge 

wieder aufgehoben. 

Fast alle Besucher des Kontakt-Cafés 

haben nur geringe finanzielle Möglichkeiten 

zur Freizeitgestaltung. Es gibt 

kaum öffentliche Orte, die nicht kommerziell 

ausgerichtet sind und als Treffpunkte 

dienen können. Angesichts der in 

der Regel sehr beengten Wohnverhältnisse 

(sofern überhaupt eine 

Wohnung vorhanden ist) und fehlenden

Alternativen dient das Café als Raum zum 

Zeitvertreib, zum Austausch und ist für 

manche die einzige (geheizte) Möglichkeit, 

soziale Kontakte zu haben. 

Das Café wird als Gegenpol zu Ausgrenzung 

und Ablehnung gesehen, die von 

einzelnen Menschen erfahren wird, die 

ohnehin unter ihrer sozialen Situation 

leiden. Das Fachteam des B2.Streetwork 

nutzt diesen Ort, um Kontakt zur Zielgruppe 

herzustellen, aufrechtzuerhalten 

und Vertrauen aufzubauen. Das Café ist 

wichtiger Bestandteil des niedrigschwelligen 

Beratungs- und Kontaktangebotes. 

Neben kleineren Freizeitangeboten finden 

hier erste Hilfegespräche in ungezwungener 

Atmosphäre statt. 

Die breite Angebotspalette unseres Kontakt-Cafés 

wird von den BesucherInnen 

akzeptiert – die Einrichtung übernimmt 

für einige die Funktion eines Zuhauses. 

Grundversorgung 

Deutliche Defizite sind bei der Klientel im 

Bereich der Grundversorgung festzustellen. 

Geld, Zeit und Energie reichen 

zudem häufig nur für Fast-Food. Viele Abhängige 

geben auch dem Alkohol Vorrang, 

da dieser die Entzugserscheinungen 

lindert. 

Im Café werden von Montag bis Freitag 

warme Mahlzeiten zu einem geringen 

Preis angeboten. Unser Ziel ist es, damit 

Arbeitsbereich Kontakt-Café 

ein Minimum an ausgewogener, gesunder 

Ernährung anzubieten und somit 

ein wenig der gesundheitlichen Verelendung 

entgegenzuwirken. In der Regel 

wurden in 2009 zwischen 30 und 40 

Mahlzeiten pro Tag ausgegeben. 

Samstags gibt es für die Bewohner der 

Übernachtungsstelle ein kostenloses 

Frühstück, andere können gegen eine 

geringe Kostenbeteiligung mitfrühstücken. 

Über einen Pool von regelmäßigen und 

sporadischen Spenden können wir 

Kuchenspenden und Lebensmittel an 

die Besucher kostenlos abgeben. 

Besonders hervorzuheben ist die Arbeit 

durch die ehrenamtlichen MitarbeiterInnen 

der ‚Paderborner Tafel’. Nur 

durch sie ist es gewährleistet, dass 

unser Koch Heinz dreimal pro Woche 

Lebensmittel von dort abholen kann, 

die dann an die BesucherInnen verteilt 

werden. Mittwochs und freitags findet 

zudem eine sog. mobile Streetwork 

statt, wo an den uns bekannten Szenetreffpunkten 

ebenfalls Lebensmittel 

ausgegeben werden. Besonders gefragt 

sind Brot, Milchprodukte, Fleisch, Aufschnitt 

und Obst, sowie Süßigkeiten. 

Pro Ausgabetermin kommen bis zu 30 

Personen, wobei Ende des Monats der 

Andrang noch wesentlich höher ist. Die 

Spenden werden dankbar angenommen. 

Frische Mahlzeiten und Lebens- 

15

Frühstück 

Mittag 

Getränke 

Special 

0,40 € 

1,50 € 

2,20 € 

1,50 € 

0,70 € 

0,50 € 

kostenlos 

Halbes Brötchen 

Speisekarte 

Gutes zu fairen Preisen. 

belegt mit Schinken, Salami oder Käse 

Samstagsfrühstück 

Großes Frühstück mit 2 Brötchen, Aufschnitt, 

Käse, Marmelade, Honig, Müsli, einem Ei 

und unbegrenzt Kaffee 

Großer Teller 

Deftiges Hauptgerichtmit Fleisch und 

verschiedenen Beilagen dazu Salat und eine 

Nachspeise 

Kleiner Teller 

Halbes Hauptgericht ebenfalls mit Beilagen 

dazu Salat und eine Nachspeise 

Kalte Getränke 

Cola, Libella, Sprite oder Sportaktiv 

Mineralwasser 

Warme Getränke 

Eine große Tasse Kaffee, Tee oder Kakao 

Lebensmittel der Paderborner Tafel 

Jeden Mo, Mi und Fr um 13 Uhr 

Bild im Original: www.chaosqueenskitchen.twodau.net

mittelspenden decken einen Teil des 

Grundbedarfs, füllen den Bauch und 

sind damit oftmals Voraussetzung für 

das Wahrnehmen ‚höherer’ Hilfebedürfnisse. 

Für die professionelle Sozialarbeit 

im B2. Streetwork sind die Elemente 

der Grundversorgung sinnvolle 

und notwendige Angebote. Sie ermöglichen 

den Zugang zu weitgehend allen 

Personen der Zielgruppe. 

Zur Grundversorgung gehören auch 

Waschmöglichkeiten – für sich selbst 

und auch für die Wäsche. Für die Körperhygiene 

steht eine Dusche (und 

Duschgel, Shampoo) kostenlos zur Verfügung. 

Für die Waschmaschinen- und 

Trocknernutzung wird ein Waschmittelbeitrag 

von 1,00 € erhoben. Unsere 

Waschmaschinen und Trockner werden 

entsprechend gern und oft genutzt. 

Beide Angebote sind während der Café- 

Öffnungszeiten für jedermann/-frau 

nutzbar. 

Drogenkonsum und Notfallhilfe 

Drogenkonsum und der Handel mit 

Drogen sind auf dem gesamten Gelände 

strengstens untersagt. Verstöße werden 

konsequent mit zeitlich begrenzten 

Geländeverboten geahndet – eine Strafe, 

die die meisten Besucher mangels 

Alternativen ungern riskieren. Trotzdem 

kommt es immer wieder zu Drogenoder 

Alkoholnotfällen. Die MitarbeiterInnen 

Arbeitsbereich Kontakt-Café 

des B2. Streetwork werden deshalb 

regelmäßig in Erster Hilfe geschult, um 

im Notfall schnell und effektiv handeln 

zu können. 

Veranstaltungen 

Auch im Jahr 2009 haben wir mit unseren 

Veranstaltungen versucht, Abwechslung 

in den Szene-Alltag unserer KlientInnen 

zu bringen. 

So findet jeden Donnerstag ab 14 Uhr 

im Cafè ein DVD-Nachmittag statt, 

wodurch unsere KlientInnen die Möglichkeit 

bekommen, aktuelle Filme sehen 

zu können. 

Bei gutem wie auch bei weniger gutem 

Wetter veranstalteten wir wieder Grill- 

Nachmittage und – Abende, die zu 

gemütlichen Gesprächen am Grillplatz 

einluden. 

Im Juli fand unser alljährliches Sommerfest 

statt. Die 142 Gäste wurden 

mit Musik, alkoholfreien Cocktails und 

Gegrilltem gut versorgt, bzw. unterhalten. 

Zu unserem Weihnachtsessen am 

23.12. kamen ca. 50 Gäste. Das Gericht 

bestand aus Wildschweinbraten, Knödel 

und Apfelrotkohl. Zum Nachtisch 

gab es Torte. 

Vielen Dank auch an die Spender, die es 

uns (70 Pakete) möglich machten, große 

Weihnachtspakete an jeden der 50 

Gäste zu verteilen. 

17

18 

3 

Büro-Beratung 


Beratung 

Auch im Jahr 2009 waren unsere Beratungsbüros 

wieder für viele Klienten ein 

Anlaufpunkt, bieten wir doch unsere 

Beratung spontan und ohne verbindliche 

Termine an. Diese Spontaneität und 

Unverbindlichkeit ist es, die eine Beratung 

oft erst möglich macht, denn Drogensucht 

bedeutet ständig unterwegs 

zu sein auf der Suche nach Geld und 

Drogen. Da bleibt wenig bis gar keine 

Zeit für andere Dinge. Dazu zählen dann 

leider auch wichtige Angelegenheiten 

aller Art wie die Korrespondenz mit 

Ämtern, Behörden, Einrichtungen, Gerichten, 

Vermietern usw. 

Oft sind Briefe in der Vergangenheit 

verloren gegangen oder ungeöffnet im 

Papierkorb gelandet. Das erschwert 

dann eine schnelle Problemlösung, da 

erst lange telefoniert oder recherchiert 

werden muss, wie die aktuelle Situation 

ist. Für viele ein unverständliches Verhalten, 

da die Probleme augenscheinlich 

nicht weniger werden. Für ein Leben 

auf der Straße aber ein durchaus 

häufiges Agieren. Zu den alltäglichen 

Sorgen und Nöten wie: 

„Wo kann ich schlafen? Wie 

komme ich an Geld? Wer verkauft 

mir etwas? Fliege ich aus 

der Substitution? Wann finde ich 

eine Wohnung? Wie kann ich ei- 

ne Entgiftungsbehandlung oder 

eine Therapie machen ohne gesetzlich 

krankenversichert zu 

sein? Welche Art von betreutem 

Wohnen kommt für mich in Frage? 

Was macht meine Familie? 

Ich habe Hunger - was mache 

ich? Ich brauche dringend eine 

neue Jacke!“ 

kommen dann auch noch zusätzlich 

schlechte Nachrichten. Denn selten sind 

Briefe, Anrufe oder Einladungen ohne 

Konsequenzen, neue Geldforderungen, 

Sperren oder Haftstrafen. 

Ein weiterer Faktor ist der Zeitmangel, 

den viele unserer Klienten haben. Denn 

abhängig zu sein bedeutet, einen 20- 

Stunden Tag zu haben. Die ständige 

Suche nach Suchtmittel und Geld lassen 

wenig Zeit für andere Dinge, unterbrochen 

höchstens von Schlaf und Essen. 

Und oft noch nicht einmal davon, denn 

Essen kostet Geld und das ist knapp. 

„Die Gleichzeitigkeit von verbindlichen 

und unverbindlichen Maßnahmen 

hat sich bewährt: So 

kann spontan in weiterführende 

(Ausstiegs-) Maßnahmen (Substitution, 

Entzug u.a.) vermittelt 

werden;“ 

Zusätzlich erschwerend für die Beratungsarbeit 

ist manchmal der Umstand, 

dass einigen Klienten ihre Situation

unangenehm ist. Sie brauchen erst einige 

Anläufe um den Mut zu finden, zu 

uns zu kommen. 

Aber auch all die vielen Klienten, die 

schon seit Jahren zu uns kommen und 

die Beratungsarbeit schätzen, haben 

immer wieder Anliegen, die uns vor 

neue „alte“ Herausforderungen stellen. 

Leider hat sich die Wohnungssituation 

in Paderborn weiter verschärft. Die 

Hürden, die genommen werden müssen, 

um eine Wohnung zu finden, sind 

nicht weniger geworden. Fragen nach 

Einkommen (bloß kein ALG II), Schufa- 

Auskünfte, Lebensgewohnheiten, Sauberkeit, 

Bildungsweg oder Verbleib in 

den letzten zwei Jahren kommen erschwerend 

hinzu. Was will man sagen, 

wenn die Antworten nicht vorteilhaft 

sind? Denn selten sind Vermieter an 

den wirklichen Problemen ihrer potenziellen 

Mieter interessiert oder an der 

echten Motivation, nun ein normales 

Leben führen zu wollen. Und die Offenbarung, 

ein „ALG II“ - Bezieher zu sein, 

ist fast immer das AUS für eine neue 

Wohnung. 

Aber „Hartz 4“ ist immer wieder und 

immer noch ein großer Bestandteil unserer 

Arbeit. Anfragen wie das Ausfüllen 

eines Antrages sind schnell erledigt, 

andere Anliegen erfordern einen erhöhten 

Zeitaufwand: 


„Ich habe kein Geld bekommen! 

Warum habe ich eine Sperre? 

Und wie zahle ich meine Miete? 

Warum bekommen andere 

mehr? Wer zahlt die Kaution? Ich 

habe keine Möbel, was jetzt? 

Warum bin ich denn nicht krankenversichert? 

Wer bezahlt die 

Entgiftung?“ 

Eines unserer viel genutzten Angebote 

ist das Sammelkonto. Hier haben die 

Klienten die Möglichkeit alle finanziellen 

Angelegenheiten zu regeln. Laufende 

Leistungen, Einmalzahlungen, Kindergeld, 

Renten oder Unterhaltszahlungen 

können auf unser Sammelkonto 

überwiesen, Überweisungen, Raten 

oder Rechnungen von hier aus beglichen 

werden. Für viele eine Selbstverständlichkeit, 

ist ein eigenes Konto für 

einige unserer KlientInnen nicht möglich. 

Die Gründe dafür reichen von Kreditkartenmissbrauch 

bis hin zu Bankschulden. 

Die Tatsache, dass jeder Bürger 

einen Anspruch auf ein Konto hat, 

wird in solchen Fällen von den Banken 

nur allzu gerne ignoriert. Zwar können 

Leistungen wie ALG II, Grundsicherung 

oder Sozialgeld auch als Schecks ausgezahlt 

werden, doch scheinen viele Institutionen 

diese Möglichkeit völlig außer 

Acht zu lassen. 

Ein solches Konto erfordert eine zeitintensive 

Führung und Pflege. Alle Ein- 

19

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gänge müssen gebucht und den jeweiligen 

Kontoblättern zugeordnet werden. 

Gleiches gilt für Überweisungen. Auszahlungen 

werden getätigt und auch 

diese müssen festgehalten werden. Die 

steigende Zahl von Kontonutzern zeigt 

uns die Wichtigkeit dieses Angebotes. 

Im Jahr 2009 nutzten 57 Männer und 

14 Frauen unser Sammelkonto, im Jahr 

zuvor waren es 51 Männer und 18 

Frauen. 

Existenziell notwendig ist die postalische 

Erreichbarkeit. Viele Besucher 

können sie erst durch den täglichen 

Kontakt zu uns nachweisen. Sie wird 

sowohl von Klienten mit als auch ohne 

festen Wohnsitz genutzt. In 2009 wurde 

das Angebot von 41 Männern und 8 

Frauen genutzt, im Vorjahr hingegen 

nutzten 45 Personen (38m, 7w) unsere 

Erreichbarkeit. 

Nicht selten haben wir Klienten, die von 

verschwundener Post aus den eigenen 

Briefkästen erzählen, von Gemeinschaftsbriefkästen 

mit und ohne 

Schloss und Schlüssel oder von Wohnungen 

gänzlich ohne Briefkästen. 

Wenn amtliche Papiere den Empfänger 

nicht erreichen, sind die Konsequenzen 

meist erheblich. Kürzungen von Leistungen 

der ARGE, da der letzte Termin 

nicht wahrgenommen wurde, Vollstreckungsbescheide 

oder Erzwingungshaft, 

da auf die letzte Mahnung nicht 

Beratung 

reagiert worden ist bis hin zum Verlust 

der Wohnung, da die Miete nicht bezahlt 

werden kann. 

Für Klienten ohne festen Wohnsitz 

bietet die postalische Erreichbarkeit die 

einzige Möglichkeit, überhaupt amtliche 

Post zu erhalten. Der Bezug von 

Arbeitslosengeld I ist nur mit dieser 

Erreichbarkeit möglich. Denn Voraussetzung 

ist, dem Arbeitsmarkt jeder Zeit 

zur Verfügung zu stehen. Aber auch 

Post von Freunden und der Familie 

kann wieder erhalten werden. Gerade 

diese Kontakte sind es, die durch eine 

Sucht besonders auf der Strecke bleiben. 

Aber Beratungsarbeit heißt auch 

tägliche Motivationsarbeit, den Leuten 

zuzuhören, sie ernst zu nehmen und 

sich auf jeden Einzelnen einzustellen. 

Jeden Tag aufs Neue. Dreihundertfünfundsechzig 

Tage im Jahr. 

Safer-Use-Beratung 

Die Safer – Use - Beratung ist ein wichtiger 

Bestandteil der Gesundheitsprophylaxe 

und der Gesundheitserhaltung. 

Vorrangig geht es dabei darum, den 

Klienten zu vermitteln, wie wichtig die 

Erhaltung ihrer Gesundheit, die Vermeidung 

von Krankheiten und ein 

pfleglicher Umgang mit ihrem Körper 

ist.

Sie sollen darauf achten, für jeden Konsumvorgang 

immer ihr eigenes und 

sauberes Besteck zu nutzen. Auch und 

gerade in Situationen, die zum mehrmaligen 

Nutzen der Spritzen oder zum 

so genannten „Needle-sharing“ verleiten. 

Denn die Ansteckungsgefahr mit 

HIV oder Hepatitis-Viren (A, B und C) ist 

durch den intravenösen Spritzengebrauch 

sehr hoch. Auch das gemeinsame 

Benutzen von Löffeln und Wasser 

birgt ein Infektionsrisiko. Eine Heilung 

von ‚Hep-C’ ist nicht immer möglich und 

eine Interferonbehandlung eine langwierige, 

teure und mit gravierenden 

Nebenwirkungen verbundene Therapie. 

Darum ist die Vergabe sauberer Spritzutensilien 

so wichtig. Der vorschnell geäußerte 

Einwand, man würde damit 

den Drogenkonsum der Klienten unterstützen, 

ist aus medizinischer Sicht 

nicht gerechtfertigt. 

Zur Safer-Use-Beratung gehört sauberes 

Spritzbesteck und die Vermittlung, 

wie man ‚richtig’ spritzt. Viele iv-User 

nutzen Spritzen, die nicht für die Punktion 

von Venen geeignet sind. Über einen 

längeren Zeitraum führt dies zu 

Verknorpelungen und Abszessen. Hier 

geben wir den Betreffenden Informationen 

zu verschiedenen Nadeln und 

Spritzen und erklären den Umgang damit. 

Darüber hinaus bieten wir in unserer 


Beratung auch Alternativen zum hochriskanten 

intravenösen Konsum an. So 

können wir Konsumtechniken (von Folie 

rauchen, sniefen u.a.) näher bringen, an 

die ein Teil unserer Klienten nicht denkt 

oder glaubt, dass diese für sie nicht in 

Frage kommen. Oft ist das Wissen um 

die Vorteile bzw. Nachteile der Konsumarten 

zu wenig bekannt. Legenden 

und Mythen ranken sich um die ein 

oder andere Methode, hier ist Fachwissen 

gefragt und die Fähigkeit dieses 

adäquat zu vermitteln ohne belehrend 

zu wirken. 

Ein besonderer Beratungsort ist die 

Entgiftungsstation der LWL-Klinik Paderborn. 

In einer Informationsgruppe 

bieten wir dort in Kooperation mit der 

AIDS-Hilfe monatlich stattfindende 

spezielle Safer-Use- und Safer-Sex- 

Seminare im „Nadelöhr“ an. Damit 

tragen wir dem Umstand Rechnung, 

dass ein hoher Prozentsatz der Patienten 

auch nach ihrer Behandlung weiter 

konsumiert. Gerade auch während 

einer Entgiftungszeit kann diese Beratung 

sinnvoll und besonders effektiv 

sein, da risikobewusstes Verhalten 

abseits vom sonst dominierenden „Szene-Stress“ 

vermittelt werden kann. 

21

22 

Spritzentausch 

Die Verbreitung von Erkrankungen wie 

Hepatitis A, B und C sowie HIV- 

Infektionen unter drogengebrauchenden 

Menschen ist weiterhin enorm 

hoch. Fachleute ermitteln in den stationären 

Einrichtungen eine Rate von 80 – 

95%. Für die aufsuchende und / oder 

niedrigschwellige Sozialarbeit mit 

überwiegend drogenabhängigem Klientel 

heißt dies, intensiv „Harm- 

Reduction“ (= Schaden-Minderung) anzustreben: 

Das Bewusstsein, im Rahmen 

des Konsums möglichst verantwortungsvoll 

zu handeln, ist der Beginn 

von Gesundheitsbewusstsein überhaupt. 

Das Angebot (zum Tausch oder 

Verkauf) von sterilen Utensilien (Nadeln, 

Spritzen, Alkoholtupfer, usw.) 

muss offensiv beworben werden. Die 

Aufklärung über falsche Konsumtechniken 

und das Sensibilisieren für damit 

verbundene Gefahren geschieht in der 

Regel während des Tauschvorganges, in 

vereinbarten Gesprächen oder an der 

Theke und im Café-Bereich 

Im Jahr 2009 konnte die Zahl der getauschten 

Spritzen erneut deutlich gesteigert 

werden. Insgesamt konnten wir 

109.879 Spritzen verteilen. Das sind 

12.899 mehr als im Vorjahr. Darauf sind 

wir stolz, denn die mühselige Überzeugungsarbeit 

scheint sich zu lohnen. 

Beratung 

Mit unserem Spritzenautomaten erreichen 

wir zusätzlich jene Abhängigen, 

die anonym bleiben wollen und sich 

trotzdem außerhalb von Apotheken- 

Öffnungszeiten mit sterilen Bestecken 

versorgen wollen. Der Automat befindet 

sich geschützt im Kasseler Tor- 

Bereich und wurde rund 606 Mal genutzt 

und damit 193 Mal weniger wie 

2008.

4 


Übernachtung 

Die B2.Not-Übernachtungsstelle bietet 

12 Betten für Männer und 8 Betten für 

Frauen bzw. für Paare auf separaten 

Etagen an. Die Frauenetage ist durch einen 

Knauf von außen gesichert, Männer 

(außer dem Bewohner des separaten 

Paarzimmers) haben keinen Zutritt. 

Die getrennte Unterbringung wird dem 

besonderen Schutzbedürfnis der Frauen 

gerecht und bietet ihnen die dringend 

benötigte Rückzugsmöglichkeit. 

So genannte Notschläfer können ein bis 

drei Nächte bleiben, sog. feste Aufnahmen 

können die Übernachtung bis 

zu sechs Wochen nutzen. Danach sollten 

sie entweder mit sozialarbeiterischer 

Hilfe ihre Wohnsituation bzw. ihre 

weiteren Perspektiven geklärt haben 

oder sie müssen für mindestens drei 

Wochen das Haus wieder verlassen. 

Damit wird vermieden, dass die Notübernachtungsstelle 

als Dauerlösung 

angesehen wird. 

Bei den Notschläfern zählten wir in diesem 

Jahr 190 Personen, davon 42 Frauen 

(2008: 187 / 58, 2007: 179 / 51). 

Von den 190 Notschläfern insgesamt 

wurden 137 Personen nach drei Tagen 

Übernachtung für sechs Wochen fest 

aufgenommen. Unter ihnen waren 28 

Frauen (2008: 134 / 38). 

In der Übernachtungsstelle können wir 

ein deutliches Verantwortungsgefühl 

des Einzelnen gegenüber der Einrichtung 

und dem persönlichen Bereich 

feststellen. Sicherlich wäre die gesellschaftliche 

Reintegration oftmals eher 

möglich, wenn wir in eigenen bezahlbaren 

Wohnraum vermitteln könnten. 

Viele Vermieter sorgen sich um ihre 

Mieteinnahme oder befürchten eine 

Verwahrlosung ihrer Wohnung, wenn 

der Bewerber nicht tadellos gekleidet 

erscheint. Schön wäre es, wenn unser 

Trägerverein städtische Häuser zu diesem 

Zweck (und z.T. auch als Übergangslösung) 

zur Verfügung hätte. 

Krisenzimmer 

Das Reglement unserer Notübernachtungsstelle 

beinhaltet, dass sich nach 

sechswöchiger Übernachtungszeit eine 

dreiwöchige Sperre anschließt. Sie soll 

verhindern, dass die Notlösung zur 

Dauerlösung wird. 

Um das ‚Schlafen auf der Straße’ während 

der dreiwöchigen Sperre im Winter 

zu vermeiden, bieten wir für die 

männlichen Wohnungslosen ein Krisenzimmer 

mit 4 Schlafplätzen und für 

Frauen ein Krisenbett an. Ein ‚Krisenbett’ 

kann von Drogenabhängigen und 

Szeneangehörigen genutzt werden. 

Disziplinarisch entlassene Bewohner 

können dieses Angebot nicht in Anspruch 

nehmen. 

23

24 

Potenzielle Krisenschläfer müssen sich 

jeden Abend aufs Neue anmelden. Das 

Zimmer ist jeden Morgen komplett zu 

reinigen und zu räumen, Schränke stehen 

deshalb nicht zur Verfügung. Wie 

alle anderen Bewohner auch, erhalten 

Krisenbettschläfer kostenlos den Morgenkaffee 

und das Samstagsfrühstück. 

Auf ein Krisenbett gibt es keinen festen 

Anspruch – wer zuerst kommt, mahlt 

zuerst. 

Unser ‚Krisenzimmer’ (mit vier statt 

max. 2 Betten) wurde häufig benutzt, 

wenn die Übernachtungsstelle im Winter 

eigentlich voll gewesen wäre. Wer 

dieses Angebot in Anspruch nehmen 

will, muss sich jeden Abend erneut zwischen 

18 00 Uhr und 19 45 Uhr beim 

diensthabenden Sozialarbeiter anmelden. 

Die Krisenbetten wurden im vergangenen 

Jahr von 4 Frauen mit 27 und 55 

Männern mit insgesamt 494 Übernachtungen 

genutzt. Hilfe also vor allem für 

diejenigen, die nur schwer in eine Wohnung 

oder Einrichtung zu vermitteln 

sind und die sich sonst einen Nacht- 

Platz im Busbahnhof oder in irgendwelchen 

Treppenhäusern suchen müssen. 


Konsumverhalten der fest aufgenommenen 

BewohnerInnen 

Die meisten unserer Bewohner konsumieren 

mehrere Substanzen, rund 99% 

jedoch illegale Drogen. 

Der Anteil der Abstinenten bzw. nicht 

Süchtigen beträgt lediglich 1%. Dieser 

Personenkreis gehört nur in Ausnahmefällen 

zur Zielgruppe unserer Angebote. 

Heroinkonsum ist mit 43% wieder die 

meist konsumierte Substanz, 15% können 

als Polytoxikoman, also mehrfach 

Drogenabhängig bezeichnet werden. 

Mit etwa 6% (16 Personen) der Festaufgenommenen 

hat sich der Anteil der 

Substituierten um 5% zu 2008 gesteigert. 

Dies ist gut so, denn es deutet 

auch darauf hin, dass diese Menschen 

eher in der Lage waren, eine ‚normale’ 

Wohnsituation herzustellen oder aufrechtzuerhalten 

und weiteres Abrutschen 

verhindern konnten. 

In 2009 wurden vier Personen aufgenommen, 

die keinerlei Suchtmittel 

konsumierten. Hier standen massive 

soziale Problematiken im Vordergrund, 

so dass wir schnellstmöglich eine andere 

Unterkunft vermittelten und über 

weiterführende Hilfen informierten.

Auslastung und Geschlechterverteilung 

Die Übernachtungsstelle wurde in 2009 

von 137 Personen z.T. auch mehrfach 

über einen längeren Zeitraum genutzt, 

wobei mit 28 Personen der weibliche 

Anteil etwas niedriger war als im Jahr 

davor (2008: 198 / 39). 

Die Männeretage mit ihren 12 Betten 

(ohne Krisenbetten) war die meiste Zeit 

gut belegt. Die Frauenetage bietet Platz 

für 8 Frauen und war gemessen an den 

Vorjahren ebenfalls gut ausgelastet. 

Der Anteil der Frauen beträgt bei den 

Festaufnahmen ca. 20,3% im Vorjahr 

28,5%. 

Woher und Wohin? 

Die Motive zur Nutzung der Not- 

Übernachtung sind vielfältig und haben 

sich im letzten Jahr etwas verschoben: 

15 Haftentlassene ohne Angehörige 

suchten ein Dach über dem Kopf. 

12 Personen kehrten aus einer Therapie 

oder Entgiftung ohne Perspektive 

an den Heimatort zurück. 

4 aller Unterkunftssuchenden haben 

eine andere Einrichtung verlassen 

weil sie ihre Wohnung verloren hatten 

kamen 18 Hilfesuchende zu uns, 

Übernachtung 

72 gelten als o.f.W. (ohne festen 

Wohnsitz) und halten sich in Paderborn 

auf. Hin und wieder gelingt es, während 

dieser Zeit Veränderungsphantasien 

oder gar neue Perspektiven zu entwickeln. 

Mit 8% fanden in diesem Jahr nur wenige 

fest aufgenommene Bewohner, trotz 

tatkräftiger Unterstützung der SozialarbeiterInnen, 

eine Wohnung. Für die 

meisten ist dies erst dann eine nachhaltige 

Lösung, wenn zugleich die Unterstützung 

einer ambulanten Betreuung in 

Anspruch genommen wird. 

22% der Festaufnahmen benötigen eine 

Übergangslösung bis zum Beginn einer 

Entgiftungsbehandlung, können zu 

einer Therapiemaßnahme oder dem 

Wechsel in eine andere Hilfeform motiviert 

werden. Dass diese Perspektiven 

tatsächlich realisiert werden können, ist 

i.d.R. das Ergebnis intensiver Motivationsarbeit. 

Häufig erfolgt sogar das 

persönliche Begleiten zum Zielort durch 

die SozialarbeiterInnen. 

Mit 58% (unbekannter Verbleib + 

o.f.Wohnsitz/Freunde) ist der Anteil der 

vagabundierenden Personen konstant 

geblieben. Sie schlafen mal hier, mal 

dort – orientierungslos und ohne Perspektiven. 

Dies sind in der Regel „alte 

Bekannte“, die mehrmals wiederkommen 

und erst nach wiederholten Notlagen 

in Hilfeformen vermittelt werden 

25

26 

können. Des Weiteren kommt hier die 

Schwierigkeit hinzu als „Hartz-IV- 

Empfänger“ eine Wohnung zu finden. 


Etwas weniger als die Hälfte der BewohnerInnen 

blieben 6 Wochen und 

länger. In 2008 waren es etwas über die 

Hälfte. 

Für 18 (Vorjahr 41) Personen wurde die 

Aufenthaltsdauer aufgrund akuter Notsituationen 

oder konkreter Vermittlungsperspektiven 

über sechs Wochen 

hinaus verlängert. Es handelte sich hier 

um Menschen, die innerhalb der 6 Wochen 

keine Klärung oder Regelung hinsichtlich 

einer Wohnung, eines Entgiftungsplatzes 

oder einer betreuten 

Wohnform erreichen konnten. 

Für viele scheitert ein Mietvertrag 

schon bei oder vor der Wohnungsbesichtigung. 

In begleiteten teilstationären 

Wohnformen sind diese Personen 

auf Grund von zu hohen Verhaltensanforderungen 

(u.a. Abstinenzgebot) oft 

nicht tragbar. 

Altersstruktur 

Der Anteil der über 30-jährigen ist gegenüber 

dem Vorjahr in etwa gleich geblieben. 

Der Anteil der jüngeren Übernachter 

(18-20) umfasste 2009 zwölf 

Personen, im Vorjahr elf Personen und 

in 2007 lediglich eine Person. Hier 


verzeichnen wir einen kontinuierlichen 

Anstieg. 

Einkommenssituation 

58% (2008: 31%) der BewohnerInnen 

bezogen ALG II und ca. 11% Grundsicherung 

(13% in 2008). Während die 

Grundsicherung nicht an Bedingungen 

geknüpft ist, muss der ALG-II- 

Empfänger Termine und Auflagen erfüllen, 

die ein drogenabhängiger Mensch 

nur schwerlich erfüllen kann. Die aus 

den Versäumnissen zu erwartenden 

Sanktionen (Leistungskürzungen bis hin 

zu einem Verlust des Anspruchs) verschärfen 

für manche die Situation erheblich. 

Insgesamt ist der Anteil der im Leistungsbezug 

stehenden Personen mit 

83% stark gestiegen (2008: 57%). Während 

15% über keinerlei Einkommen 

verfügten, bezogen in 2009 immerhin 

8% Arbeitslosengeld I und eine Person 

hatte ein eigenes Einkommen. Durch 

unsere Hilfen konnte ein Großteil wieder 

in den Leistungsbezug vermittelt 

werden. 

Die Übernachtungsstelle ist kein intensiv 

betreutes Wohnen wie die sozialtherapeutischen 

Einrichtungen des Vereins. 

Andererseits ist es aber auch deutlich 

mehr als ein Dach über dem Kopf.

Abgesehen von minimalen Pflichten 

und dem Einhalten der Hausordnung ist 

die Betreuung und Beratung ein Angebot 

– nicht Vertragsgegenstand. Die Beratung 

kann von den BewohnerInnen 

‚nebenbei’, oft sofort und ohne Bedingungen 

wahrgenommen werden und 

erfüllt damit ein wichtiges Kriterium der 

„Niedrigschwelligkeit“. 

Der Tag beginnt um 8 00 Uhr mit Wecken 

und bis 9 00 Uhr müssen alle BewohnerInnen 

die Übernachtungsstelle verlassen 

haben, können jedoch noch ins 

angrenzende Kontakt-Café zu einem 

kostenlosen Kaffee wechseln. Drei Personen 

werden zum Putzen eingeteilt. 

Samstags gibt es sogar für Bewohner 

bis 11 00 Uhr ein kostenloses Frühstück 

während andere Besucher 1,50 € zu bezahlen 

haben. 

Einlass in das Haus ist täglich ab 18. 00 

Uhr. Dann sind bis 20. 00 Uhr noch zwei 

MitarbeiterInnen für die Übernachtungsanmeldung 

im Büro und bieten 

neben den obligatorischen Kriseninterventionen 

(gerade am Wochenende) 

Gelegenheit zum kurzen Schnack. 

Übernachtung 

Fazit aus Streetwork, Café, Beratung 

und Übernachtungsstelle 

In allen Bereichen konnten wir einen 

signifikanten Anstieg unserer statistisch 

erfassten Zahlen verzeichnen. Die Zeiten 

werden härter und die Klientel 

größer, generell weht wieder ein schärferer 

Wind und unsere drogensüchtige 

Zielgruppe kann sich leider nicht über 

mangelnden Nachwuchs beklagen. Wir 

Mitarbeiter sehen täglich, wie unsere 

Kapazitäten in allen Bereichen in den 

Grenzbereich gehen. Besonders in Urlaub- 

oder Krankheitszeiten gelingt es 

nicht immer, unsere Leistungen bedarfsgerecht 

aufrecht zu erhalten. 

27

Kalender 2009 

Ideal & Real 

JAN FEB 

MÄR 

APR MAI JUN 

JUL AUG SEP 

OKT NOV DEZ

21. Jan: mein Vermieter tauscht 

die Schlösser meiner Wohnung aus 

– die Wohnung wird geräumt 

29. Jan: nach einigen Tagen bei 

Bekannten werde ich mal wieder in 

die Übernachtungsstelle des B2 

aufgenommen 

7. Apr: beim Dealen auf dem B2- 

Gelände erwischt. D.h. eine Woche 

komplettes Geländeverbot 

7.-13. Apr: mir bleibt nur, 

irgendwo zu zelten - oder die Zentralstation 

14. Apr: ich kann wieder ins B2 

– endlich wieder ein Dach über dem 

Kopf 

4. Jul: Fahrt zur Entgiftung. Ich 

habe mit der Staatsanwaltschaft 

vereinbart, dass ich von dort aus 

direkt eine Therapie mache, um der 

Haftstrafe zu entgehen – zum 

Glück ist die Kostenzusage dafür 

schon durch 

19. Jul: Abbruch der Entgiftung 

21. Jul: Aufnahme im B2 

11. Okt: ich höre, dass ein Haftbefehl 

draußen ist und gehe erstmal 

auf Tauchstation 

17. Mär: ich muss unbedingt 

für die Zeit im Knast vorsorgen 

und mir Stoff besorgen 

JAN FEB MÄR 

1. Feb: durch die Meldebescheinigung 

des B2 können die HARTZ 

IV-Leistungen weiter laufen 

2. Feb: 100€ Drogenschulden 

zurück bezahlt 

5. Feb: das ALG II für Februar 

ist alle 

14. Feb: ich habe schon Tage 

nichts mehr gegessen – Gott sei 

Dank gibt es die Tafel 

6. Mär: zum 6. Mal innerhalb 

der letzten 4 Wochen beim Diebstahl 

erwischt 

11. Mär: trotz aller Bemühungen 

keine neue Wohnung in Sicht 

18. Mär: die 6 Wochen Wohnzeit 

im B2 sind um – ich muss ausziehen. 

Ab jetzt 3 Wochen jeden Tag 

„Krisenzimmer“ 

APR MAI JUN 

3. Mai: Überdosis in der Übernachtungsstelle 

– nach zwei Stunden 

entlasse ich mich wieder aus 

dem Krankenhaus und kehre zum 

B2 zurück 

22. Mai: der Staatsanwalt 

macht Druck – ich muss was tun, 

sonst fahr ich wieder ein 

26. Mai: Entgiftungstermin für 

den 8.6. bekommen 

2. Jun: ich habe eine Verlängerung 

im B2 bis zum Entgiftungstermin 

bekommen 

8. Jun: ich lasse den Termin 

sausen, da ich keine Kohle habe, um 

mir Tabak für die Entgiftung zu 

kaufen - ich muss raus aus dem B2 

18. Jun: nächster Entgiftungstermin 

am 4.7. – das ging schnell. Bis dahin 

ich muss mich jeden Tag dort melden 

JUL AUG SEP 

8. Aug: Versuche ich es 

nochmal oder sitze ich die drohende 

Haftstrafe einfach ab??? 

14. Aug: ich will mich substituieren 

lassen und dann evtl. 

irgendwann in den Regenbogen des 

KIM – die Wartezeit für die Substitution 

beträgt 6 Wochen. Bis dahin 

heißt es weiter jeden Tag Geld für 

Stoff besorgen. 

23. Aug: ich gehe nicht zu meinem 

Gerichtstermin 

3. Sep: wieder raus aus dem B2 

9. Sep: Gesprächstermin beim 

Jugendamt wegen Besuchsrecht für 

meine Kinder im Heim - ich war 

heute völlig breit. So kann ich da 

nicht auftauchen 

18. Sep: nach 5 Tagen gehe ich 

endlich wegen meines Abzesses am 

Bein zum Arzt 

OKT NOV DEZ 

16. Nov: ich werde mal wieder 

verhaftet und direkt nach Bielefeld- 

Brackwede gebracht 

25. Nov: wieder mal verpasse ich 

den Geburtstag meiner Tochter 

2. Dez: ich bemühe mich um 

Arbeit in der Gefängniswerkstatt – 

ich muss was tun 

12. Dez: ich nutze die Sprechstunde 

der Anlaufstelle des KIM, 

um über die Zeit nach der Haft 

nachzudenken 

24. Dez: meine 3. Weihnachten 

im Knast 

31. Dez: vielleicht wird nächstes 

Jahr alles besser . . .

30 

Spenden 

So können Sie helfen. 

Viele existenzielle Dinge, wie z.B. Kleidung, Hausrat oder Lebensmittel, die für „normale“ 

Menschen selbstverständlich sind, sind für unsere KlientInnen im Drogen- 

Alltag meist nur absolute „Extras“. Durch unsere Arbeit allein ist es uns oft nicht 

möglich, dies alles aufzufangen. Daher möchten wir uns, auch im Namen der KlientInnen, 

für Ihre tolle Unterstützung im Jahr 2008 bedanken. 

Besonders bedanken möchten wir uns bei 

• einer Lehrerin der Elsener Gesamtschule, die mit zwei ihrer Klassen an 

Weihnachten 70 Geschenkkisten mit Basis-Hygieneartikeln und Lebensmitteln 

überbrachte, 

• zwei Paderborner Rentnerinnen die ebenfalls an Weihnachten Lebensmittel 

spendeten, 

• einem Sportverein aus der Paderborner Umgebung und einem Landfrauenverein, 

die uns während des Spätdienstes mit belegten Broten und Kuchen 

erfreuten, 

• den vielen anderen privaten Spendern, u.a. auch KlientInnen, die uns z.B. 

mit Kleidung für unsere Kleiderkammer unterstützten. 

Wir freuen uns auf ihre Hilfe für das Jahr 2010. 

Für ihre finanzielle Unterstützung 

Volksbank Paderborn Sparkasse Paderborn 

BLZ: 472 601 21 BLZ: 472 501 01 

Kto-Nr.: 87 2024 1300 Kto-Nr.: 3500 1684 

Nur mit Ihrer Hilfe können wir helfen!

Statistik-Center 

2009

32 

Bewohnerstruktur 

100 

90 

80 

70 

60 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

Notschläfer 

Aufnahmen als Notschläfer l 190 Aufnahmen 

148 Männer 

42 Frauen 

Altersverteilung I Männer und Frauen 

+ 

unter 20 Jahren unter 30 jahren unter 40 Jahren unter 50 Jahren unter 60 jahren

Therapie/ 

Entgiftung 

2,38 % 

Haft 

7,14 % 

Feste Aufnahme 

58,33 % 

Sonstige 

Einrichtungen 

14,28 % 

Wohnung 

35,71 % 

Unbekannt 

2,08 % 

Situation vor der Aufnahme I in % 

OFW 

26,19 % 

Sonstige 

Einrichtungen 

4,17 % 

Therapie/ 

Entgiftung 

14,86 % 

Situation nach dem Ablauf der Notschläferzeit I in % 

OFW 

12,50 % 

Familie 

14,28 % 

Wohnung 

18,75 % 

Familie 

4,17 % 

Wohnung 

12,83 % 

Feste Aufnahme 

67,33 % 

Haft 

10,81 % 

Familie 

9,45 % 

Unbekannt 

4,67 % 

Sonstige 

Einrichtungen 

2,70 % 

OFW 

49,32 % 

33 

OFW 

13,33 % Wohnung 

5,33 % 

Familie 

3,33 % 

Sonstige 

Einrichtungen 

6,00 %

34 


70 

60 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

Festaufnahmen 

Feste Bewohner l 137 Aufnahmen 

109 Männer 

28 Frauen 

Altersverteilung I Männer und Frauen 

+ 

unter 20 Jahren unter 30 Jahren unter 40 Jahren unter 50 Jahren unter 60 Jahren

Einrichtung/ 

Maßnahme 

3,57 % 

OFW 

53,57 % 

Haft 

3,57 % 

Wohnung 

10,71 % 

Familie 

7,14 % 

Therapie/ 

Entgiftung 

3,57 % 

Unbekannt 

14,29 % 

Situation vor der Aufnahme I in % 

Familie 

14,29 % 

Haft 

7,14 % 

OFW 

46,43 % 

Therapie/ 

Entgiftung 

14,29 % 

Wohnung 

14,29 % 

Einrichtung/ 

Maßnahme 

7,14 % 

OFW 

52,29 % 

Situation nach dem Auszug I in % 

OFW 

36,70 % 

Haft 

4,59 % 

Therapie/ 

Entgiftung 

23,85 % 

Therapie/ 

Entgiftung 

10,09 % 

Haft 

11,92 % 

Einrichtung/ 

Maßnahme 

5,00 % 

Familie 

11,00 % 

Wohnung 

12,84 % 

Unbekannt 

20,18 % 

35 

Einrichtung/ 

Maßnahme 

1,83 % 

Familie 

4,59 % 

Wohnung 

11,00 %

36 

45 

40 

35 

30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

90 

80 

70 

60 

50 

40 

30 

20 

10 

0 

bis 1 

Woche 

bis 2 

Wochen 

Bleibedauer I 137 Aufnahmen 

bis 3 

Wochen 

bis 4 

Wochen 

Einkommen I bei Aufnahme 

+ 

bis 5 

Wochen 

+ 

bis 6 

Wochen 

länger

140 

120 

100 

80 

60 

40 

20 

0 

Drogenkonsum I Alle Aufnahmen – Mehrfachnennungen als Polytox 

+ 

37

38 


30 

25 

20 

15 

10 

5 

0 

Krisenschläfer 

Aufnahmen als Krisenschläfer l 59 Personen 

4 Frauen 

Altersverteilung I Frauen und Männer 

+ 

unter 30 Jahren unter 40 Jahren 

55 Männer 

unter 50 Jahren

Jan 

Feb 

Mär 

Apr 

Mai 

Jun 

Jul 

Aug 

Sep 

Okt 

Nov 

Dez 

Kontakt-Café 

Besucher 

Gesamt 

Öffnungstage 

Männer Frauen 

davon 

Kinder 

Gesamt Ø 

23,5 1382 361 49 1792 76,25 

21 1343 331 32 1706 81,24 

24 1606 360 32 1998 83,25 

22 1440 369 42 1851 84,14 

20,5 1542 371 37 1950 95,12 

22 1588 379 30 1997 90,77 

25 1697 439 54 2190 87,60 

23,5 1447 327 34 1808 76,94 

24 1507 369 18 1894 78,92 

24 1697 405 20 2122 88,47 

23 1777 425 16 2218 96,42 

20,5 1304 336 18 1640 80,00 

273 18330 4472 382 23166 84,85 

Verteilung der Besucher I in % 

79,12 % 

19,3 % 

1,65 % 

39

40 

Spritzenvergabe 

in der Einrichtung 

Jan 

Feb 

Mär 

Apr 

Mai 

Jun 

Jul 

Aug 

Sep 

Okt 

Nov 

Dez 

Weibliche 

Tauscher 

Anzahl 

Spritzen 

Männliche 

Tauscher 

Anzahl 

Spritzen 

Tauscher 

Gesamt 

Spritzen 

Gesamt 

73 910 719 8316 792 9226 

75 1570 679 7768 754 9338 

97 1818 893 9563 990 11381 

126 2447 824 7521 950 9968 

106 1385 874 9322 980 10707 

93 1358 819 6772 912 8130 

110 1000 1139 6059 1249 7059 

81 897 980 7390 1061 8287 

143 1670 1036 7210 1179 8880 

115 1419 1008 6973 1123 8392 

194 2335 947 6567 1141 8902 

202 2372 692 5149 894 7521 

1415 18581 10610 88610 12025 107191 

weibl. 

Tauscher 

11,77 % 

Anteil an 

ausgegebenen 

Spritzen 

17,33 % 

Geschlechterverteilung I in % 

männliche 

Tauscher 

88,23 % 

Anteil an 

ausgegebenen 

Spritzen 

82,67 %

Spritzenvergabe 

Streetwork und Automat 

500 

450 

400 

350 

300 

250 

200 

150 

100 

50 

0 

Streetwork I Insgesamt 2688 Spritzen 

Automat I Kasseler Tor 

606 Spritzen 

41

Suchtdruck? 

Du gerätst im Alltag aus 

der Bahn? 

ABS kann helfen!

ABS 

Alltagsbegleitung bei Substitution 

Seit Oktober 2007 bietet der KIM - Soziale 

Arbeit e.V. eine Alltagsbegleitung 

bei Substitution, kurz ABS, an. Die ABS 

ist räumlich wie konzeptionell an das 

B2.Streetwork angebunden und wird 

von Andreas Beisbart, einem Mitarbeiter 

des B2-Sozialarbeiterteams betrieben. 

Er beschreibt im Folgenden die 

Grundlagen seines Arbeitsbereiches und 

stellt dabei die Ergebnisse des vergangenen 

Jahres 2009 dar. 

Eines der wichtigsten Ziele der Substitution 

ist es, drogengebrauchenden Menschen 

eine weitgehend „normale", mit 

anderen Bevölkerungsgruppen vergleichbare 

Lebensgestaltung zu ermöglichen. 

Aus Evaluationsstudien zur Substitution 

ist bekannt, dass eine psychosoziale 

Begleitung zum Erfolg der Behandlung 

beiträgt. In der Praxis bestätigt sich 

zugleich, dass diese insbesondere dann 

produktiv sein kann, wenn - geleitet von 

einer eigenständig entwickelten Motivation 

- eine vertrauensvolle Zusammenarbeit 

möglich ist. Entwicklungen in diese 

Richtung können nicht erzwungen 

werden bzw. werden durch eine zwangsweise 

Verknüpfung von medizinischer 

Substitutvergabe und psychosozialer 

Begleitung stark beeinträchtigt. 

Was ist Substitution? 

Substitution bedeutet, dass als Ersatz 

für das illegale Heroin ein synthetisches 

Opiat, in den meisten Fällen 

Methadon, ärztlich verordnet und 

verabreicht wird. Dadurch verschwindet 

das körperliche Verlangen nach 

Heroin für mindestens 24 Stunden. 

Die PatientenInnen sind nicht mehr 

darauf angewiesen, auf dem 

Schwarzmarkt teuren und verschmutzten 

Stoff zu kaufen und dies 

mit Beschaffungskriminalität zu finanzieren. 

Die gesetzlichen Regelungen sind dabei 

relativ eng (festgelegt in der Richtlinie 

über die Bewertung ärztlicher 

Untersuchungs- und Behandlungsmethoden). 

Die PatientenInnen müssen 

den Ersatzstoff unter Aufsicht einnehmen, 

eine Mitnahme nach Hause 

(Take-home) ist frühestens nach 

sechsmonatiger Behandlung möglich. 

Darüber hinaus wird durch regelmäßige, 

unangekündigte Tests (so genannte 

screenings) kontrolliert, dass 

keine anderen Suchtmittel konsumiert 

worden sind (so genannter Beikonsum). 

43

44 

Die Angebote der psychosozialen Begleitung 

sollen demnach einfach erreichbar 

und freiwillig sein. Im Idealfall 

können die KlientenInnen zwischen verschiedenen 

Anbietern und Angeboten 

wählen. Der Begleitungsprozess soll geprägt 

sein von Offenheit und einem 

vertrauensvollen Miteinander. Die Angebote 

sollen KlientenInnen dabei unterstützen, 

Die Angebote sollen die KlientenInnen 

dabei unterstützen, 

• ihre persönliche Veränderungsmotivation 

umzusetzen, 

• soziale, persönliche und gesundheitliche 

Problemlagen zu 

bewältigen, 

• die Häufigkeit von Beigebrauch 

legaler und/oder illegaler Drogen 

zu reduzieren und möglichst 

lange Phasen der Abstinenz zu 

erreichen, 

• eine (Re-)Integration in das gesellschaftliche 

Leben zu erreichen, 

z.B. durch Unterstützung 

bei Wohnraum- und Arbeitsplatzbeschaffung, 

• Rechte wahrzunehmen, behördliche 

Auflagen einzuhalten und 

Straffälligkeit zu vermeiden, 

• und bei Bedarf flankierende Hilfeangebote 

komplementärer 

Einrichtungen wahrzunehmen. 

Alltagsbegleitung 

Die eigens für den niedrigschwelligen 

Bereich ins Leben gerufene psychosoziale 

Alltags-Begleitung bei Substitution 

(ABS) orientiert sich an der Lebenswelt 

der DrogennutzerInnen. Der Zugang 

erfolgt niedrigschwellig über regelmäßige 

offene Sprechstunden im Café und 

über Kontakte während der Streetwork. 

Basis der Begleitung ist die Akzeptanz 

von substituierten Menschen als mündige, 

zur Selbstverantwortung fähige 

Menschen. Eine entwicklungsbegleitende 

Unterstützung ist prozesshaft 

und aktiviert vorhandene Stärken substituierter 

Menschen in ihrem Lebensraum 

in einem möglichst verständigungsbezogenen 

und moderierenden 

Dialog. Sie ist ein zeitintensiver und 

dynamischer Prozess eines Herauswachsens 

aus einer nicht befriedigenden 

Lebenspraxis. 

Deutlich wird auch, dass Veränderungen 

Zeit brauchen. Einen solchen Prozess 

zu begleiten bedeutet, Vertrauen 

aufzubauen und in Krisensituationen 

schnell und wirksam zu handeln. Das 

geht deutlich über die ganz basalen 

Angebote der Schadensminimierung 

und unmittelbaren Überlebenshilfe des 

B2 hinaus. Konkret bedeutet es, mit 

den KlientInnen gemeinsam wichtige 

Gesprächstermine bei Ämtern, der 

Bewährungshilfe, mit behandelnden 

Ärzten wahrzunehmen sowie sie bei 

Gerichtsprozessen oder auf dem Weg in

Entgiftungs- und Entwöhnungsbehandlungen 

zu begleiten. Insgesamt wurden 

in 2009 38 KlientInnen psychosozial begleitet, 

zahlreiche andere nahmen einoder 

zweimalige Beratung in Anspruch. 

Durch die Schaffung einer zusätzlichen 

Stelle für die psychosoziale Begleitung 

ist es möglich geworden, über spontane 

Hilfe und Beratung hinaus diese intensive 

und personengebundene Betreuung 

anzubieten. Regelmäßige Gespräche 

in einer ruhigen, vom hektischen 

Alltag freien Atmosphäre schaffen die 

Basis für kleinschrittige Veränderungen; 

praktische Hilfen in Form von Begleitung, 

Organisierung von Fahrmöglichkeiten, 

Möbelspenden etc. sorgen für 

die materielle Unterfütterung. Die vertrauensvolle 

Beziehung dient dabei als 

emotionale Stütze. So können Krisen 

rechtzeitig erkannt und die Folgen abgemildert 

werden, um z.B. stationäre 

Klinikaufenthalte oder einen Bewährungswiderruf 

zu vermeiden. 

Erfolg misst sich dabei an den Zielen 

der KlientInnen und in Bezug auf die 

Ausgangsposition: für den einen ist es 

ein großer Erfolg, Bewährungsauflagen 

einzuhalten und sich eigenverantwortlich 

um die Beantragung von 

Leistungen zu kümmern, für die andere 

steht die Redzuzierung von Beikonsum 

und die Entwicklung einer 

weitergehenden Lebensperspektive 

bei Substitution 

im Vordergrund. 

Insgesamt wurden in 2009 im Rahmen 

der ABS 15 KlientInnen in eine Entgiftungsbehandlung 

vermittelt, von denen 

ein Drittel im Anschluss eine Entwöhnungsbehandlung 

begonnen hat. 

Vier KlientInnen haben eine längere 

Haftstrafe angetreten, zwei weitere 

wurden an das Ambulant Betreute 

Wohnen des KIM-Soziale Arbeit e.V. 

vermittelt. Bei 16 Klienten konnte eine 

soziale und gesundheitliche Stabilisierung 

erreicht werden. Sechs KlientInnen 

haben die Begleitung abgebrochen 

oder sind unbekannt verzogen. 

45

Bild im Original: www.aerzteinitiative.at

KISS 

Selbstkontrollierter Konsum illegaler Drogen 

Im Zeitraum von Oktober 2009 bis Februar 

2010 haben wir zum ersten Mal 

das im letzten Jahresbericht bereits vorgestellte 

Gruppenprogramm KISS für 

unsere KlientInnen angeboten. In 12 

Einheiten konnten die TeilnehmerInnen 

lernen, mit ihrem Drogenkonsum bewusster 

umzugehen und dadurch stellenweise 

die Kontrolle über das alltägliche 

Leben zurück zu gewinnen. Im Folgenden 

stellen Stefanie Buschmeier und 

Andreas Beisbart den Verlauf und den 

Erfolg des Angebots darstellen. 

Was bedeutet KISS? 

KISS ist ein Programm zur selbstkontrollierten 

und gezielten Reduktion des 

Konsums illegaler und legaler Drogen. 

Ein selbstkontrollierter Drogenkonsum 

bezeichnet einen disziplinierten, geplanten 

und limitierten Substanzgebrauch. 

Dies wird von den KonsumentInnen 

umgesetzt, indem sie ihren Konsum an 

einen vorher festgelegten Konsumplan, 

bzw. –regeln ausrichten. KISS richtet 

sich an alle KonsumentInnen und Substituierten 

mit Beikonsum, die etwas an 

ihrem Konsum verändern und eine höhere 

Lebensqualität erreichen möchten. 

Mit Hilfe dieses Programms können die 

TeilnehmerInnen folgende Ziele erreichen: 

1. Bewusstmachung des Umgangs mit 

psychoaktiven Substanzen (inkl. Alkohol 

und Tabak) 

2. Stärkung der Änderungsmotivation 

3. Aufbau von Selbstmanagementfertigkeiten 

zur Konsumreduktion bzw. 

-beendigung für von KonsumentInnen 

ausgewählte Substanz(en) 

KISS ist also ein zieloffenes Programm, 

besitzt jedoch eine klare Struktur entsprechend 

verhaltenstherapeutischer 

Selbstmanagementprogramme. 

Die TeilnehmerInnen 

Durch Plakatwerbung und persönliches 

Ansprechen haben wir auf unser neues 

Gruppenangebot zum selbstkontrollierten 

Konsum aufmerksam gemacht. 

Viele unserer KlientInnen waren zunächst 

skeptisch, ob es überhaupt einen 

selbstkontrollierten Konsum illegaler 

Drogen geben kann. Aus Gesprächen 

und bei genauerem Nachfragen wurde 

einigen jedoch deutlich, dass sie ihren 

Konsum zum Teil schon mittels selbstauferlegter 

Regeln versuchen zu kontrollieren, 

ihnen dies aber nie bewusst 

war. 

Besonders die KlientInnen, die über 

eine mehrjährige Konsumerfahrung 

verfügen, standen dem Programm offen 

gegenüber. So hatten sich für KISS 

fünf Personen angemeldet. Bei den 

Teilnehmern handelte es sich ausschließlich 

um Männer im Alter 

47

48 

zwischen 38 und 51 Jahren. Als Hauptproblemsubstanz(en) 

wurde von einem 

Teilnehmer Alkohol, von einem Alkohol 

und Heroin, von zwei Teilnehmern Heroin 

sowie von einem Heroin und Benzodiazepine 

genannt. Drei der Teilnehmer 

befanden sich zudem in einer Substitutionsbehandlung. 

Die Vorgespräche 

Vier Wochen vor dem ersten KISS- 

Gruppentreffen fanden mit jedem der 

Teilnehmer vier Einzelgespräche im Abstand 

von einer Woche statt. 

Diese dienen dazu, 

• sich und dem Teilnehmer Klarheit 

über dessen Konsumniveau vor KISS 

zu verschaffen, damit Reduktionsschritte 

realistisch geplant werden 

können, 

• Konsumveränderungen am Ende von 

KISS überprüfen zu können, 

• das zu dem Programm gehörige 

Konsumtagebuch „Bestandsaufnahme“ 

vorzustellen, 

• soziodemographische Daten zu erfassen 

und 

• die Veränderungsmotivation mittels 

verschiedener Fragekataloge abzuklären. 

Ab dem zweiten Gespräch wurden die 

Teilnehmer aufgefordert, das Konsumtagebuch 

täglich zu führen, d.h., jeder 

Konsumvorgang sollte notiert werden. 

Selbstkontrollierter Konsum 

Auf diese Weise sollten die Teilnehmer 

einen Blick für ihren tatsächlichen Drogenkonsum 

bekommen. 

Ablauf 

Nach den Einzelgesprächen fanden 

insgesamt 12 wöchentlich stattfindende 

Gruppentreffen statt, in denen folgende 

Themen bearbeitet wurden: 

1. Grundwissen Drogen 

2. Pro & Kontra Veränderung 

3. Bilanz ziehen 

4. Konsumziele festlegen 

5. Strategien zur Zielerreichung 

6. Risikosituationen erkennen 

7. Ausrutscher meistern 

8. Freizeit genießen 

9. Belastungen erkennen 

10. Belastungen angehen 

11. Nein-Sagen lernen 

12. Erfolge sichern 

Der Ablauf jedes Treffens ist wie folgt: 

zunächst findet ein kurzes „Blitzlicht“ 

statt, dann ein 7-Tages-Rückblick, in 

dem der Konsum und das Führen des 

Konsumtagebuches im Mittelpunkt

stehen. Anschließend haben die Teilnehmer 

15 Minuten Pause. In der zweiten 

Hälfte des Treffens wird das Hauptthema 

der jeweiligen Einheit mittels 

Gruppen- und Einzelarbeit und gegenseitigem 

Austausch bearbeitet. Am Ende 

findet noch eine Abschlussrunde 

statt, zudem werden die Teilnehmer 

nach jeder Sitzung gebeten, einen 

Stundenbeurteilungsbogen auszufüllen. 

Insgesamt dauert ein Treffen 2 ¼ Stun- 

illegaler Drogen 

den. 

Auswertung 

Die KISS-Gruppe startete mit fünf Teilnehmern. 

Ein Teilnehmer ist ab der 

sechsten Sitzung zu keinem Treffen 

mehr gekommen, bis zu diesem Zeitpunkt 

hatte er an zwei Treffen teilgenommen. 

Die übrigen vier Teilnehmer haben 

durchschnittlich 2,25 Mal gefehlt. 

Heroin 

Substitut 

Benzodiazepine 

Alkohol 

Abb 1.: Konsumniveau aller Substanzen vor dem KISS- 

Programm (Konsumeinheiten pro Woche) 

49

50 

Die Konsumeinheiten bei illegalen Drogen 

wurden im zweiten Einzelgespräch 

bereits von den Teilnehmern individuell 

festgelegt. Um die Konsumeinheiten 

festzulegen schreiben die Teilnehmer 

ihre typischen Konsummengen pro 

Konsumvorgang der jeweiligen Droge 

auf, z.B. pro Konsumvorgang Heroin 

wird 0,1g Heroin konsumiert. Eine Kon- 

TN 1 hat 37 Konsumeinheiten weniger 

Alkohol in der Woche zu sich genommen, 

das sind umgerechnet 740 g Alkohol, 

das wiederum entspricht 18,5 Liter 

Bier. Zudem konsumierte er 20 

Selbstkontrollierter Konsum 

sumeinheit wäre somit 0,1g Heroin. 

Die Mengen können von Konsument 

zu Konsument verschieden sein. 

Die Konsumeinheit für Alkohol ist 

standardisiert und liegt bei 20 g Alkohol, 

das entspricht 0,5l Bier, 0,2l Wein 

oder 0,06l Schnaps. 

Heroin 

Substitut 

Benzodiazepine 

Alkohol 

Abb 2.: Konsumniveau nach KISS 

(Konsumeinheiten pro Woche) 

Einheiten Heroin weniger, wenn wir 

davon ausgehen, das eine Konsumeinheit 

mit 0,1 g Heroin gleichzusetzen 

ist, sind das 2 Gramm Heroin pro 

Woche.

TN 2 konnte seinen Konsum bis zum 

Ende des Programms um 32 Einheiten 

Heroin und zwei Einheiten Benzodiazepin 

reduzieren. 

Nach KISS nahm TN 3 14 Konsumeinheiten 

Alkohol weniger zu sich, umgerechnet 

sind das 280 g Alkohol. 

Zu TN 4 lässt sich sagen, dass die Höhe 

seines Heroinkonsums schwankt, da er 

nach Möglichkeit versucht, sich selbst 

zu substituieren. Wenn er also mit seinem 

Substitutionsmittel versorgt ist, 

braucht er für den Tag auch kein Heroin. 

Der Erfolg des KISS-Programms lässt 

sich jedoch nicht ausschließlich an Zahlen 

messen. In der Abschlussreflektion 

während des letzten Treffens wurde 

das Programm von allen Teilnehmern 

als insgesamt positiv bewertet. Sie sind 

mit sich selbst zufriedener und hatten 

das Gefühl, etwas erreicht zu haben. 

U.a. gehen sie bewusster mit ihrem 

Drogenkonsum um; jeder hat für sich 

Strategien zum kontrollierten Konsum 

gefunden, die er in seinem Alltag umsetzten 

kann. Zudem wurde von drei 

Teilnehmern ausgesagt, dass sie sich 

vorher nicht besonders intensiv mit ihrem 

Drogenkonsumverhalten und ihren 

Lebensumständen auseinandergesetzt 

haben. Belastende Lebenssituationen 

wurden meist mittels eines (zum Teil 

exzessiven) Drogenkonsums verdrängt. 

illegaler Drogen 

Zwei Teilnehmer haben sich bereits zur 

zweiten KISS-Gruppe, die im März begonnen 

hat, angemeldet, um weiter an 

sich zu arbeiten und ihr „neu erlerntes 

Verhalten“ zu festigen. Denn das KISS- 

Programm kann die Motivation zur 

Veränderung fördern und die ersten 

Schritte dazu einleiten. Die Herausforderung 

für die Teilnehmer liegt jedoch 

darin, auch nach Abschluss des Programms 

kontrolliert weiter zu konsumieren, 

indem sie ihren Konsum weiterhin 

planen und aufschreiben, und sich mit 

ihren Strategien und Risikosituationen 

auseinandersetzten und diese u.U. auch 

an veränderte Situationen neu anpassen. 

51

Comic: www.salzburger-armutskonferenz.at

Arbeitslosigkeit und Armut 

und die Auswirkungen auf die Szene 

Die schwierige wirtschaftliche Lage, die zunehmende Technisierung 

der Produktionswirtschaft und die immer höher werdenden Anforderungen 

an ArbeitnehmerInnen bzgl. Ihrer schulischen und beruflichen 

Qualifikationen in allen Arbeitsfeldern lassen den prozentualen 

Anteil der Bevölkerung, die an oder unter der Armutsgrenze lebt, 

immer größer werden. Die Auswirkungen machen sich auch für das 

B2-Team in seiner täglichen Arbeit mit den KlientInnen deutlich bemerkbar. 

Auf der einen Seite werden die hohen Bezahlungen von Wirtschafts-Managern, 

die nicht geleisteten Steuerzahlungen von 

Wohlhabenden oder auch das exzessive Streben nach Gewinnen an 

den Börsen kontrovers diskutiert. Auf der anderen Seite ist vielerorts 

von der neuen sozialen Frage die Rede, in der es u.a. um die 

Themen Sozialstaat, Arbeitslosigkeit und Armut geht. 

Der Wandel des Sozialstaats in Deutschland hat sich in den letzten 

Jahren für alle spürbar vollzogen. Er kann verstanden werden als 

das vorläufige Ende des weiteren Ausbaus des Sozialstaats. Er ist 

u.a. gekennzeichnet durch: 

• Angebotsorientierte Politik („mehr Markt, weniger Staat“): 

weniger staatliche Eingriffe in Marktprozesse, Kostenentlastung 

von Unternehmen, Flexibilisierung von Beschäftigungsverhältnissen, 

Privatisierung sozialer Sicherung (Rente, Gesundheit) 

usw. 

• Aktivierender Staat bzw. aktivierende Arbeitsmarktpolitik 

(„Fördern und Fordern“): Einfordern von Eigenverantwortung 

aller Bürger, Aktivierung von Arbeitslosen unter verschärften 

Bedingungen („Hartz-Gesetze“) etc. 

Das Problem der Arbeitslosigkeit hat sich in Deutschland verfestigt. 

Ursachen dafür sind u.a. in den technischen Neuerungen im 

Bereich der Wirtschaft zu sehen, die dadurch immer 

von 

Stefan Buschkühl 

(Dipl.-Sozialpädagoge) 

und 


(Dipl.-Sozialpädagoge)

54 

Arbeitslosigkeit 

produktiver wird. Dies hat zur Folge, dass die menschliche Arbeitskraft 

immer weniger gebraucht wird. Darüber hinaus setzt der 

internationale Handel einzelne Staaten zunehmend unter Druck. 

Auch die Arbeitsmarktsituation in Deutschland ist vor diesem Hintergrund 

seit den 1970er Jahren durch eine anhaltende Massenarbeitslosigkeit 

gekennzeichnet. Derzeit sind 3,276 Millionen Menschen 

in Deutschland arbeitslos (Stand: 10.01.2010). Die offizielle 

Zahl der Arbeitslosen würde allerdings deutlich höher liegen, wenn 

nicht ein gewichtiger Teil der Arbeitslosen aus der Statistik fallen 

würde. So zählen etwa MaßnahmenteilnehmerInnen, Menschen, 

die Arbeitsgelegenheiten nach dem SGB II wahrnehmen und KurzarbeiterInnen 

nicht zu den Arbeitslosen. Würde man sie hinzuzählen, 

würde die registrierte Arbeitslosigkeit gegenwärtig um etwa 1,1 

Mio. Personen höher liegen. 

Wenn man bedenkt, wie schwierig es teilweise selbst für in ihrem 

Arbeitsfeld ausreichend qualifizierte Arbeitskräfte ist, eine Anstellung 

vor allem mit perspektivischer Sicherheit zu finden, umso aussichtsloser 

scheint es für den Großteil unserer KlientInnen zu sein, 

(wieder) in ein Beschäftigungsverhältnis zu kommen. 

Natürlich stehen in der Regel vor dem eventuellen Fernziel „Arbeitsstelle“ 

eine ganze Reihe großer und wichtiger Teilziele, wie etwa 

gesundheitliche Stabilisierung, bestmögliche Kontrolle des Konsumverhaltens, 

eigene Wohnung, Therapieabschluss etc., die ohnehin 

schon schwierig genug zu erreichen sind und nicht für jede/jeden 

unserer KlientInnen wird es überhaupt jemals möglich 

sein, die Anforderungen eines Beschäftigungsverhältnisses kontinuierlich 

zu erfüllen. 

Aber selbst wenn einzelne KlientInnen so weitreichende Veränderungsphantasien 

entwickeln und die entsprechende innere Motivation 

aufweisen, fällt es vielen schwer, diese aufrecht zu erhalten, 

wenn sie sich ohnehin wenig bis keine Chance ausrechnen, eine Arbeitsstelle 

zu finden – geschweige denn langfristig beruflichen Erfolg 

zu haben. 

Oftmals besteht unsere Arbeit daher darin, unsere KlientInnen von

und Armut 

ihren selbstgesteckten „Endzielen“, wie bspw. Arbeit, Drogenabstinenz 

oder Beziehung zu szenefernen PartnerInnen, abzubringen 

und den Fokus auf realistischere kleinere Teilziele bzw. Erfolge zu 

lenken – was ja konzeptionell auf Seiten der Sozialarbeit, gerade im 

niederschwelligen und akzeptanzorientierten Bereich, schon lange 

Standard ist. 

Eng verbunden mit der Massenarbeitslosigkeit in Deutschland ist 

die Entstehung von Armut. Dabei ist die Frage, was überhaupt als 

Armut zu bezeichnen ist und was nicht, seit jeher umstritten. 

Wissenschaftlich ist es üblich, Menschen in den westlichen Industrienationen 

als arm zu bezeichnen, deren Einkommen einen bestimmten 

Prozentsatz des Durchschnittseinkommens nicht übersteigt. 

Die sogenannte Armutsrisikoschwelle liegt laut EU- 

Kommission bei 60 Prozent des mittleren Einkommens eines Landes. 

Als arm gilt, wer weniger als 50 Prozent des mittleren Einkommens 

zur Verfügung hat. Im Jahr 2003 bspw. lag dieses mittlere 

Pro-Kopf-Jahreseinkommen bei 16.002 Euro. 

Wenn man, wie zuvor beschrieben, davon ausgeht, dass nur wenige 

unserer KlientInnen einem Beschäftigungsverhältnis nachgeht, 

selbst wenn sie dazu in der Lage wären, und sie daher zumeist von 

Arbeitslosengeld II bzw. Grundsicherung leben, ist es klar, das sich 

die überwiegende Mehrheit der Klientel weit unter der Armutsgrenze 

befindet – erst recht, wenn man bedenkt, welche Summen 

Drogensüchtige tagtäglich aufbringen müssen, um ihren Suchtdruck 

zu befriedigen. 

Aber selbst die wenigen KlientInnen, die soweit stabilisiert sind, 

dass sie allein mit den Regelsätzen tatsächlich ihren Monatsbedarf 

bestreiten können, sind kaum in der Lage mit dem Hartz-IV-Betrag 

vor allem perspektivisch und nicht nur provisorisch adäquat am gesellschaftlichen 

Leben zu partizipieren. 

Auch bei der Wohnungssuche zeigt sich, wie schwierig es ist, aus 

besonders armen Lebensumständen wieder in geordnetere Verhältnisse 

zu gelangen. Die verzweifelte Suche unserer KlientInnen 

55

56 

Arbeitslosigkeit 

nach Wohnungen, deren Miethöhe vom Amt getragen wird, ist 

bleibt sehr oft erfolglos. Diesen Wohnungsmangel nutzen vielerorts 

Vermieter aus, um eigentlich im aktuellen Zustand kaum vermietbare 

Wohnungen zu überteuerten Preisen teilweise ohne Strom, 

Heizung oder fließend warmes Wasser an Hartz-IV-Empfänger zu 

vermieten, die glücklich sind, überhaupt ein festes Dach über dem 

Kopf zu haben und es daher nur selten wagen, sich zu beschweren 

oder gar rechtliche Schritte einzuleiten (Spiegel TV berichtete zuletzt 

aus mehreren Städten deutschlandweit). Der Aufbau eines 

adäquaten Hausstandes oder eine vernünftige gesundheitsförderliche 

Ernährung geraten bei derartigen Wohnverhältnissen schnell in 

den Hintergrund. 

Aber auch die Grundbedürfnisse der KlientInnen unserer Notschlafstelle 

wie Ernährung oder auch medizinische Grundversorgung ….. 

Durch unsere Essens-Angebote im Kontakt-Café versuchen wir, zumindest 

eine Grundversorgung sicherzustellen. Auch die Paderborner 

Tafel oder der SKM – Sozialdienst katholischer Männer arbeiten 

bspw. mit ihren Angeboten daran, Menschen aus armen Verhältnissen 

zu versorgen. Eine umfassende Ernährung, vor allem der obdachlosen 

oder drogensüchtigen Personen, die aufgrund ihres Alltages 

eigentlich ein viel höheres Maß an ausgewogener Ernährung 

bedürften, ist mit Hartz-IV-Regelsätzen kaum möglich. 

Die medizinische Erst- bzw. Grundversorgung ist ein weiteres Problemfeld 

von Menschen aus besonders armen Verhältnissen. Oftmals 

können sie gerade gegen Ende des Monats die Praxis- oder die 

Rezeptgebühr nicht aufbringen und schieben daher zum Teil dringend 

notwendige Behandlungen oftmals sehr lange vor sich her. 

Ende des letzten Jahres ergab sich kurzfristig die Möglichkeit ein 

Projekt „zur Medizinische Erstversorgung“ mit Hilfe eines ehrenamtlich 

arbeitenden Arztes in den Räumen des B2.Streetwork anzubieten. 

Leider konnte das Projekt zunächst doch nicht umgesetzt 

werden, aber wenn sich erneut die Chance bietet, auf ehrenamtlicher 

Basis ein solches Angebot zu installieren, werden wir natürlich 

wieder versuchen, die Grundversorgung unserer Klienten auf den 

medizinischen Bereich auszudehnen.

und Armut 

Besonders häufig von Armut betroffen sind Kinder aus sozial 

schwachen Familien, zu denen der Großteil der Familien mit einem 

oder zwei suchtkranken Elternteilen gehört. Die Armut der Kinder 

basiert selbstredend auf der Armut der Eltern, die gerade bei drogensüchtigen 

Eltern besonders stark ist. Die Qualität der familialen 

Beziehungen hat großen Einfluss auf die Entwicklung der Kinder. Eine 

sichere Bindung zwischen Eltern und Kind, unterstützende Erziehungsmaßnahmen, 

eine Einbindung in verwandtschaftliche und 

nachbarschaftliche soziale Netze oder eine gute Schule und Wohngegend 

können beschützend für Kinder wirken. Faktoren, die bei 

Kindern von Eltern aus der Drogenszene oft fehlen. 

Der wichtigste Faktor, sich aus armen Verhältnissen zu befreien, ist 

eine gute Schulbildung. Der Großteil der Kinder unserer KlientInnen 

besucht jedoch Haupt- und Realschulen bzw. Förderschulen mit 

verschiedenen Entwicklungsschwerpunkten. Neben den möglicherweise 

schlechteren Schulleistungen kommt bei der Auswahl 

der „richtigen“ Schulform erschwerend hinzu, dass Eltern aus sozial 

schwachen Verhältnissen nach der Primarstufe zur niedrigeren 

Schulform tendieren - selbst wenn ihr Kind auch auf einer höheren 

eingeschult werden könnte. LehrerInnen verfahren bei ihrer Schulempfehlung 

für SchülerInnen aus sozial schwachen Familien unbewusst 

häufig ähnlich. Das starre und undurchlässige dreigliedrige 

Schulsystem lässt heutzutage jedoch kaum Möglichkeiten, sich 

nachträglich für eine höhere Schulform zu empfehlen. Gerade 

Haupt- und FörderschülerInnen haben durch die quantitative Verschiebung 

der Schülerzahlen hin zu Gymnasien und Realschulen 

und dem sich daraus ergebenden Überangebot an qualifizierteren 

SchulabgängerInnen schlechtere Chancen auf einen Ausbildungsplatz 

und somit einen erlernten Beruf. Die derzeitige Arbeitsmarktsituation 

für junge Menschen, in der immer mehr höher qualifizierte 

und immer weniger geringqualifizierte Auszubildende gesucht 

werden, kommt im Jugendalter verschärfend hinzu. 

57

Bild im Original: www.aktuellekamera.de 

Zur innovativen 

Drogenhilfe

Über den Tellerrand hinaus 

Diamorphinvergabe und Konsumräume in anderen Städten 

In diesem Beitrag wollen wir einen Blick über den Paderborner Tellerrand 

hinaus wagen und zwei relativ neue Bausteine der Drogenhilfe 

betrachten, die seit einiger Zeit bereits auch in NRW angeboten 

werden. Die Möglichkeit zur diamorphingestützten Behandlung von 

Suchtkranken besteht seit Inkrafttreten des Gesetzesbeschlusses des 

Bundestages/-rates vom Juli 2009. Wann und inwieweit diese in Paderborn 

umgesetzt wird, muss abgewartet werden. Teststudien in 

anderen Städten laufen bereits seit einigen Jahren. 

Das Für und Wider eines Konsumraumes für illegale Drogen wird in 

den zuständigen Paderborner Gremien und Arbeitskreisen schon 

länger diskutiert - bisher ohne abschließendes Ergebnis. 

In der bundesweit angelegten Heroinstudie (das Land NRW war mit 

den Städten Köln und Bonn vertreten) wurde die Wirksamkeit der 

methadongestützten Substitutionsbehandlung mit der heroin- bzw. 

diamorphingestützten Behandlung verglichen. Die TeilnehmerInnen 

waren schwerstabhängige Menschen, die seit vielen Jahren Heroin 

und oftmals zusätzlich diverse andere Suchtmittel konsumierten 

und von einer Methadonbehandlung langfristig nicht profitierten 

oder die vom therapeutischen System nicht erreicht wurden. 

Nach zwölfmonatiger Behandlungsdauer konnte aufgrund der Studie 

wissenschaftlich nachgewiesen werden, dass die Diamorphinbehandlung 

(Diamorphin: künstlich hergestelltes Heroin) gegenüber 

der Methadonbehandlung deutlich bessere Ergebnisse aufweisen 

kann. 

Bei der Studie wurden Suchtkranke mit ähnlichen Voraussetzungen 

zwei Gruppen zugelost. Die erste Gruppe wurde mit Diamorphin 

anstelle des Straßenheroins substituiert, während die zweite Gruppe 

mit dem weitverbreiteten Methadon substituiert wurde (Kontrollgruppe), 

um die Ergebnisse der Diamorphingruppe in Relation 

setzen zu können. 

von 


(Dipl.-Sozialpädagoge) 

und 



60 

Diamorphinvergabe 

Die wichtigsten Erkenntnisse auf einen Blick: 

- bei 80% der DiamorphinpatientInnen kam es zu einer gesundheitlichen 

Verbesserung, gegenüber 74% bei der 

Methadongruppe 

- ein Rückgang des illegalen Drogenkonsums trat in der Diamorphingruppe 

bei 69,1% der PatientInnen auf, in der 

Methadongruppe nur bei 55,2%. 

- die (Durch)Haltequote unterscheidet sich deutlich: nach 12 

Monaten waren noch 67% der PatientInnen in der Diamorphinbehandlung 

verblieben, PatientInnen der Methadongruppe 

(Kontrollgruppe) beendeten hingegen nur 

zu 39% ihre Behandlung. 

- ein Drittel derjenigen StudeinteilnehmerInnen, die der Methadongruppe 

zugelost wurden, trat die Behandlung erst 

gar nicht an. 

- 31% der PatientInnen, die aus der Diamorphingruppe ausschieden, 

wechselten in eine andere Substitutionsbehandlung, 

8% sogar in eine Abstinenztherapie. 

Mit der heroingestützten Behandlung können folglich mehr Opiatabhängige 

therapeutisch erreicht werden, die anschließend auch 

in andere etablierte Therapien überführt werden können. 

Ferner zeigte sich, dass sich die DiamorphinpatientInnen in größerem 

Ausmaß von der Drogenszene lösen konnten. So suchte nach 

zwölf Monaten die Hälfte der DiamorphinpatientInnen die Drogenszene 

nicht mehr auf, innerhalb der Methadonbehandlung hatten 

noch 60% der PatientInnen Kontakt zur Szene. 

Eine qualitative und eine quantitative Spezialstudie konnten eine 

generell stabilisierende, kriminalitätsmindernde Wirkung der Diamorphinvergabe 

nachweisen. Zwar ist ein großer Teil der in Behandlung 

befindlichen PatientInnen weiter kriminell, vor allem mit

und Konsumräume 

Delikten wie Klein- und Ladendiebstählen sowie Schwarzfahren. 

Der Wegfall des Beschaffungsdrucks als primärer Grund für die 

Kriminalität sowie der Abstand von der Szene und von kriminellen 

Verhaltensweisen (auch im Bereich der Gewaltkriminalität) 

führten jedoch nachweisbar zu einem Rückgang der Delinquenz. 

In der Auswertung sowohl selbst berichteter Delinquenz sowie der 

Abfrage von Tatverdächtigendaten der Polizei zeigten sich erneut 

die deutlichen Vorteile der Diamorphin- gegenüber der Methadonbehandlung: 

Bei Personen, die über das ganze Jahr in der Behandlung 

verblieben, sank der Anteil der TeilnehmerInnen, die von der 

Polizei wegen irgendeines Delikts registriert wurden, in der Diamorphingruppe 

von 55% auf 39%. In der Methadongruppe verringerte 

sich dieser Anteil jedoch nur von 58% auf 55%. 

Schwerstabhängige benötigen um ihren Tagesbedarf an Suchtmitteln 

abdecken zu können etwa zwischen 50 bis 150€ am Tag. Berücksichtigt 

man den positiven Effekt der diamorphingestützten 

Behandlung auf die Kriminalitätsrate der Suchtkranken, sind weitere 

positive Auswirkungen schnell erkennbar. 

Plakativ gesprochen: Die Anzahl der durch suchtkranke Menschen 

begangenen Ladendiebstähle oder Einbrüche in Privatwohnungen 

würden verringert. Suchtkranke müssten sich weniger häufig prostituieren, 

würden seltener SeniorInnen überfallen oder ihre Eltern 

bestehlen und würden weniger dealen, um ihre Sucht finanzieren 

zu können - auch in Paderborn. 

Des Weiteren würden die eklatanten Nebenwirkungen von Drogensucht 

wie bspw. Wohnungsverlust, Verkauf persönlicher Habseligkeiten, 

Kontaktverlust zu Eltern und ehemaligen Freunden oder Inhaftierungen 

abgemildert. Dies wäre insbesondere bei jungen 

suchtkranken Menschen mit zeitlich überschaubarer Drogenvergangenheit 

mehr als sinnvoll, bevor sie Sozialisationsprozesse der 

61

62 

Diamorphinvergabe 

Drogenszene durchlaufen und delinquente Verhaltensweisen adaptieren. 

Mit der Aufnahme der Heroinbehandlung in die Regelversorgung 

hat der Bundestag den Weg frei gemacht, damit alle Menschen diese 

Behandlung bekommen können, die sie brauchen. Die kürzlich 

bekannt gewordenen Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses 

(G-BA), dem obersten Beschlussgremium der gemeinsamen 

Selbstverwaltung der Ärzte, Zahnärzte, Psychotherapeuten, 

Krankenhäuser und Krankenkassen in Deutschland, weisen allerdings 

in die falsche Richtung: durch überzogene und kaum zu finanzierende 

Auflagen wird es schwer kranken Menschen die Aussicht 

auf diese kassenärztliche Behandlung wieder genommen. 

Ein weiterer, recht neuer, jedoch wichtiger Baustein im Bereich der 

Drogenhilfe ist seit einigen Jahren die Einrichtung eines Konsumraumes 

für selbst mitgebrachte (illegale) Suchtmittel. In der näheren 

Umgebung von Paderborn haben Suchtkranke bspw. in Bielefeld 

(DHZ), Münster (INDRO) oder Dortmund (K!CK) die Möglichkeit 

zur hygienisch-kontrollierten Applikation der mitgeführten Drogen 

unter professioneller medizinischer Aufsicht. In Paderborn selbst 

gibt es ein solches Angebot noch nicht. 

Die Intention solcher Drogenkonsumräume u.a. ist, die durch Drogenkonsum 

bedingten Gesundheitsgefahren zu senken, um damit 

insbesondere das Überleben von Abhängigen zu sichern. Aber auch 

die Behandlungsbereitschaft der Abhängigen kann so durch den 

ständigen Kontakt geweckt werden - wodurch der eventuelle Einstieg 

in den Ausstieg aus der Sucht eingeleitet bzw. die Inanspruchnahme 

weiterführender insbesondere suchttherapeutischer Hilfen 

einschließlich der vertragsärztlichen Versorgung gefördert werden 

könnte. 

Die Voraussetzungen für Suchtkranke, Konsumräume nutzen zu 

dürfen, sind nicht so restriktiv, wie bei der diamorphingestützten

und Konsumräume 

Behandlung - ortsfremde Personen, Erst- bzw. GelegenheitskonsumentInnen 

oder auch Menschen die das 18. Lebensjahr noch nicht 

vollendet haben sind allerdings ausgeschlossen. 

Die Statistiken zeigen, dass die Akzeptanz und das Vertrauen in das 

Hilfeangebot Konsumraum auf hohem Niveau stabil sind bzw. 

wachsen. So weist bspw. der Konsumraum des K!CK in Dortmund 

jährliche Steigerungsraten der Konsumvorgänge um mehr als 10% 

auf - 2007 waren es über 26.000 die sich auf über 560 Personen 

verteilten. In Bielefeld finden seit Beginn des Konsumraumangebotes 

jährlich etwa 12-14.000 Konsumvorgänge statt. Bedenkt man, 

dass das B2.Streetwork 2009 etwa 105.000 Spritzen über das Safer- 

Use-Angebot heraus gegeben hat, lässt sich darauf schließen, dass 

ein solcher Konsumraum auch in Paderborn eine sinnvolle Ergänzung 

für das Angebotsspektrum im Bereich der Drogenhilfe sein 

könnte. 

Die Vorteile eines solchen Konsumraumes sind dabei nicht nur auf 

Seiten der Suchtkranken zu sehen. 

Ein Großteil der Suchtkranken, auch diejenigen, die nicht ohne festen 

Wohnsitz sind, halten sich tagsüber im Innenstadtbereich auf - 

müssen jedoch in regelmäßigen Abständen konsumieren. Durch die 

ständige Gefahr durch Ordnungswächter oder Passanten bei ihren 

Konsumvorgängen entdeckt zu werden, konsumieren Abhängige 

mitunter in Gebüschen, auf Spielplätzen, öffentlichen Toiletten, Garagen, 

Kellereingängen etc. Oft wird das benutzte Spritzbesteck, 

aus Angst damit erwischt zu werden, einfach liegen gelassen. So besteht 

natürlich die Gefahr, dass sie z.B. auch in Kinderhände gelangen 

können. Das Verantwortungsbewusstsein für andere Menschen 

lässt leider bei vielen aufgrund des harten Straßen- bzw. Suchtlebens 

im Laufe der Zeit nach. 

Wir leisten permanente Aufklärungsarbeit und versuchen zumindest 

unsere KlientInnen für die Gefahren unsachgemäßer Entsorgung 

der Konsumutensilien zu sensibilisieren. Des Weiteren haben 

wir einen Spritzensammeldienst installiert, der bspw. die öffentlichen 

Toiletten im 

63

64 

Diamorphinvergabe und Konsumräume 

Stadtgebiet nach Konsumrückständen absucht. Einen vollständigen 

Schutz können natürlich weder wir noch die Ordnungseinrichtungen 

der Stadt Paderborn gewährleisten - erst Recht, wenn man bedenkt, 

dass die Zahl der Schwerstabhängigen im Ort auf über 1000 

Personen geschätzt wird. 

Ein Konsumraum könnte eine wesentliche Verbesserung schaffen. 

Das Risiko für unbeteiligte Personen und vor allem für Kinder würde 

deutlich verringert werden. 

Inwieweit ein solcher Konsumraum von der Zielgruppe genutzt 

werden würde, könnte sich durch eine vom B2 im März durchgeführte 

Befragung unter den Paderborner Szeneangehörigen herauskristallisieren. 

Die Ergebnisse lagen bei der Fertigstellung des 

Jahresberichts noch nicht vor. Prinzipiell sollte man sie allerdings 

ohnehin relativ sehen. Die Akzeptanz und das Vertrauen, sich bei 

einem Konsumvorgang unter die Aufsicht von medizinischem und 

sozialpädagogischem Personal zu begeben, muss vermutlich erst 

über einen längeren Zeitraum hinweg aufgebaut werden, um eine 

entsprechende Resonanz und den finanziellen Aufwand rechtfertigende 

Nutzerzahlen zu bekommen. Das Leben in der Illegalität und 

der Verborgenheit hat sich bei vielen stark manifestiert, so dass sich 

nicht jeder spontan vorstellen kann, beim „Ballern“ beobachtet zu 

werden - noch dazu von Fachpersonal. 

Die Drogenbeauftragte der Bundesregierung, Mechthild Dyckmans, 

hat kürzlich die Wichtigkeit der Angebote zur gesundheitlichen Versorgung 

für Drogenabhängige hervorgehoben und in Zusammenhang 

mit fallenden Zahlen von Drogentoten gebracht. Ausdrücklich 

erwähnte sie dabei: „Maßnahmen zur Schadensreduzierung, wie 

die qualitätsgestützte Substitutionsbehandlung mit Methadon oder 

Buprenorphin, Drogenkonsumräume, Spritzentausch und Kontaktläden 

sowie die diamorphingestützte Behandlung, die derzeit in die 

Regelversorgung überführt wird.“ 

Soll diese jedoch effektiv sein, muss sie möglichst niedrigschwellig 

allen zugänglich gemacht werden, die von dieser Behandlung profitieren 

können.

Substitutvergabe 

Neue Richtlinien ab 2010 

Im März 2010 sind durch die Bundesärztekammer neue Richtlinien 

für die ärztliche Substitutionsbehandlung erlassen worden. Die 

Neuerungen waren u.a. nötig geworden, weil durch die Entscheidung 

des Bundestages im Sommer 2009 die Diamorphinvergabe geregelt 

werden musste. 

Darüber hinaus hat die BÄK auf verschiedene wissenschaftliche und 

praktische Entwicklungen reagiert und Regelungen vereinfacht. 

Die Substitution hat sich im Laufe der Zeit zu einer anerkannten Behandlungsmethode 

bei Opiatabhängigkeit entwickelt. Insbesondere 

bei Schwangeren ist sie die Behandlung der Wahl. Das Erreichen 

der Abstinenz steht nicht mehr im Vordergrund, sondern die Behandlungsziele 

sind jeweils am Einzelfall und an der gegenwärtigen 

Situation des Patienten auszurichten. Hierin spiegeln sich einerseits 

wissenschaftliche Evidenz wieder, aber auch praktische Erfahrungen: 

nur mit einer auf den Patienten ausgerichteten individualisierten 

und an den jeweiligen Ressourcen ausgerichteten Therapie 

kann die schwere Erkrankung Opiatabhängigkeit stabilisiert bzw. 

überwunden werden. Die Abstinenzorientierung stellte lediglich einen 

zusätzlichen Druck dar, der das Arzt-Patient-Verhältnis gestört 

hat, und aufgrund unrealistischer Vorgaben und Erwartungen eher 

zu Behandlungsabbrüchen, denn zu Behandlungserfolgen geführt 

hat. 

Großen Wert gelegt wird auf ein umfassendes Therapiekonzept, 

wobei Zielformulierung und –umsetzung wesentlich von der individuellen 

Situation des Patienten abhängen. Auch die Vermittlung in 

psychosoziale Maßnahmen ist Teil des Therapiekonzeptes. Dieses 

wird von der BÄK weiter konkretisiert: „Gegenstand der psychosozialen 

Maßnahmen ist es, die Erreichung der identifizierten Therapieziele 

durch geeignete Hilfe zu befördern. (…) Eine psychosoziale 

Betreuung (PSB) erfolgt nach den von der Drogenhilfe erarbeiteten 

Standards. Art und Umfang richten sich nach der individuellen Situation 

und dem Krankheitsverlauf des Patienten. Ihre Verfügbarkeit 

ist von den zuständigen Kostenträgern sicherzustellen.“ Arzt 

und PSB-Stelle sollen bei der Umsetzung des Therapieplans 

von 



66 

Neue Richtlinien 

kooperieren, wobei der Arzt auf die Inanspruchnahme der Hilfen 

hinwirken soll. Bei akuten gesundheitlichen Gefahren kann eine 

Substitution ausnahmsweise auch erfolgen, „wenn und solange eine 

psychosoziale Betreuung nicht möglich ist.“ 

Die BÄK bestätigt damit eindeutig die Bedeutung der PSB für einen 

Behandlungserfolg. Es sind ja am Ende Sozialarbeiter und Pädagogen, 

die maßgeblich zu einer Verbesserung der Wohn-, Arbeits- 

Schuldensituation und damit für eine höhere Wahrscheinlichkeit 

einer Wirksamkeit der Behandlung beitragen. 

Eine deutliche Verbesserung der Regelung ergibt sich für die Take- 

Home-Vergabe. Bisher war es erst nach sechs Monaten möglich, die 

für sieben Tage nötige Dosis auf Rezept mit nach Hause zu bekommen. 

Nach den neuen Richtlinien ist diese Möglichkeit nun ausschließlich 

an inhaltliche Kriterien geknüpft. Insbesondere setzt eine 

„Take-home-Verordnung“ voraus, dass eine klinische Stabilisierung 

stattgefunden hat und die soziale Integration fortgeschritten 

ist. Das bedeutet vor allem für Menschen die im Arbeitsleben stehen 

eine Erleichterung. Sie müssen in Zukunft nur noch einmal pro 

Woche in die Praxis, statt bislang jeden Tag. 

Von dem Begriff „Beikonsum“ hat sich die BÄK verabschiedet. Nach 

wie vor sind jedoch Kontrollen zur Überprüfung des Konsums anderer 

psychotroper Substanzen Teil der Behandlung. Die Kontrollintervalle 

sind – nach der Eindosierungsphase – individuell an den 

Berhandlungsverlauf anzupassen. Wird ein aktueller Beikonsum 

festgestellt, bedeutet das nicht automatisch, dass keine Substitutionsmittel 

vergeben oder die Behandlung ganz eingestellt wird. 

Stattdessen soll der Arzt „die Ursache eruier[en] und nach Möglichkeiten 

ihrer Beseitigung“ suchen. 

Mit dieser Veränderung trägt die BÄK dem Umstand Rechnung, 

dass Rückfälle Teil des Krankheitsbildes einer Opiatabhängigkeit 

sind, die nicht einfach durch Sanktionen beantwortet werden können. 

Erst ein fortgesetzter, problematischer Konsum anderer gefährdender 

Substanzen führt zu einer Beendigung der Substitutionsthera 

pie. Vorher ist anzustreben, den Patienten möglichst weiter in der 

Behandlung zu halten, auch bei Verstößen. Alle anderen Interven-

der Substitutvergabe 

tionsmöglichkeiten sollten ausgeschöpft werden, wobei explizit 

Entgiftungsbehandlung, Dosisanpassung und der Wechsel in ein 

anderes therapeutisches Angebot genannt werden. Im Falle eines 

Abbruchs der Behandlung sollte das Absetzen des Substitutionsmittels 

ausschleichend in vereinbarten Schritten erfolgen. 

Als Fazit kann festgehalten werden, dass die Substitutionsbehandlung 

weiter auf dem Weg ist, eine normale Behandlungsmethode zu 

werden. Viele der jetzt eingearbeiteten Veränderungen sind von 

Praktikern der Suchthilfe schon vor Jahren gefordert worden. 

Wenig Auswirkungen werden die neuen Richtlinien allerdings auf 

den Umstand haben, dass die Substitutionsbehandlung für Ärzte 

unattraktiv ist. Eine weit reichende Kontrolle der behandelnden 

ÄrztInnen durch die Kassenärztliche Vereinigung und die nach wie 

vor prekäre rechtliche Situation machen die Behandlung für viele 

uninteressant. Bundesweit besteht in einigen Regionen eine mangelhafte 

Versorgungssituation, die sich durch die absehbare Verrentung 

einiger substituierender ÄrztInnen in den nächsten Jahren 

noch verschlechtern könnte. Auch in Paderborn wird es für Abhängige 

zunehmend schwieriger, im Bedarfsfall schnell einen Substitutionsplatz 

zu bekommen. Oft muss eine längere Wartezeit in Kauf 

genommen werden, die mit Heroinkonsum überbrückt wird. Eine 

Situation, die eigentlich so nicht tragbar ist. 

Substitutionsbehandlung ist eine Kassenleistung, die Kassenärztlichen 

Vereinigungen haben den Auftrag, eine flächendeckende Versorgung 

zu gewährleisten. Für die Drogennutzer bedeutet die Wartezeit 

auf einen Substitutionsplatz, sich weiterhin illegal Stoff besorgen 

zu müssen, erneut oder weiterhin straffällig zu werden und 

sich all den Gefahren auszusetzen, die der Konsum von „dreckigem 

Straßenheroin“ mit sich bringt. Nicht zuletzt für Abhängige, die 

nach einem Haftaufenthalt oder einer längeren Zeit der Abstinenz 

oder des nur gelegentlichen Konsums mittels einer Substitutionsbehandlung 

das erneute Abrutschen in die Illegalität verhindern 

wollen, sind solche Wartezeiten fatal: innerhalb von wenige Wochen, 

manchmal Tagen bewegen sie sich wieder in ihren gewohnten 

Strukturen aus Beschaffungskriminalität, Lethargie und der Jagd 

nach dem nächsten Schuss. 

67

68 

Interview 

mit einem Drogenabhängigen 

Das von Claudia Schmidtke geführte Interview mit einem Klienten unserer Einrichtung 

umreißt kurz dessen gesamte Lebensspanne und gewährt dadurch einen Einblick in 

mögliche Startpunkte bzw. Entstehungsursachen der Suchtmittelabhängigkeit. 

Die getroffenen Aussagen könnten sicher in ähnlicher Weise auf viele andere KlientInnen 

zutreffen und sollen exemplarisch aufzeigen, in wie weit sich bei jedem unter 

gewissen Umständen eine Suchtmittelabhängigkeit entwickeln könnte. Sucht hat immer 

eine Geschichte. 

Mein Klient fand die Idee, den Lesern des Jahresberichtes durch ein Interview einen 

Einblick „aus erster Hand“ zu gewähren sehr gut und war sofort bereit dabei mitzuwirken. 

Der Klient ist 27 Jahre alt und versucht derzeit nochmals eine Entgiftung mit 

anschließender Therapie anzugehen. Sein Wunsch und sein Ziel ist es, anschließend 

wieder in seinem Beruf arbeiten zu dürfen und eine Beziehung zu einer Frau aufzubauen, 

die nichts mit der Drogenszene zu tun hat. 

Claudia Schmidtke: 

Vielen Dank, dass Du Dich bereit erklärt 

hast, Dich für unseren Jahresbericht 

interviewen zu lassen. 

Klient: 

Ich mache gerne mit. Ich persönlich finde 

das sogar gut, dass sich jemand so 

für mich interessiert. 


Gab es während Deiner Kindheit Ereignisse 

oder Erfahrungen, die für Dich 

ganz besonders prägnant waren? 

Klient: 

Ja, die Scheidung meiner Eltern. Ich war 

da sieben Jahre alt. Bis dahin war soweit 

alles in Ordnung, denke ich. 


Was genau meinst Du mit „denke ich“? 

Klient: 

Na ja, mein Vater ist Alkoholiker und 

hat sich auch ab und zu eine 

„Koksnase“ gezogen. Deshalb hatten 

wohl meine Eltern öfters Streit und 

dabei kam es auch zu Handgreiflichkeiten, 

also sprich mein Vater hat meine 

Mutter geschlagen. 


Haben sie sich deshalb getrennt? 

Klient: 

Ja, genau. Damit ich als 7-jähriger Junge 

davon verschont bleibe, ist meine Mutter 

gegangen, sagt sie. Später habe ich 

das auch verstanden. 


Habt ihr damals Unterstützung von 

anderen Familienmitgliedern bekommen? 

Klient: 

Leider nein, da sie selbst alle am Kiffen 

waren. 


Bist du dann bei deiner Mutter

geblieben? 

Klient: 

Ja, bis zu meinem 14. Lebensjahr 


Und danach? 

Klient: 

Mein Vater wollte das Sorgerecht, aber 

für mich war damals schon klar, dass es 

ihm nur um das Geld ging. Bei meiner 

Mutter wollte ich aber auch nicht mehr 

bleiben. Daher bin ich zur Oma, wo 

auch mein Onkel wohnte, über den ich 

den ersten aktiven Kontakt mit Drogen 

bekam. 


Was heißt das genau? 

Klient: 

Mein Onkel hatte Hanfpflanzen angebaut 

und ich hatte mir mit elf Jahren 

immer schon mal etwas davon genommen, 

wenn ich dort war. Das hatte 

niemand gemerkt. Mit ca. 13 Jahren 

habe ich dann täglich geraucht. Für 

mich war das normal, mein Onkel war 

eigentlich cool drauf. Wir hatten immer 

viel Spaß, auch mit seinen Kumpels. Bis 

dahin war nur Haschisch für mich interessant. 


Wie bist du dann auf härtere Drogen 

gekommen, auch über deinen Onkel? 

Klient: 

Nein, ich bin mit 15 Jahren nach einer 

Party an einen DJ geraten, der Drogen 

nahm. Und da habe ich zum ersten Mal 

Interview mit einem Drogenabhängigen 

Speed genommen als Pulver durch die 

Nase. Die Hemmschwelle war dann erst 

einmal weg. Aber vor Pillen hatte ich 

immer noch Angst… 


Später dann nicht mehr? 

Klient: 

Ich habe Bücher gelesen, über das 

Glücksgefühl von Ecstasy. Da habe ich 

erst einmal eine Nase gezogen und 

später habe ich sie gefressen … als Pillen. 


Hattest Du zu dieser Zeit noch Kontakt 

zu Deiner Mutter? 

Klient: 

Nein, sie war nach Hamm gezogen, da 

sie nicht damit klargekommen war, dass 

ich nicht mehr bei ihr bleiben wollte. 


War das für dich ein Fehler? 

Klient: 

Ja, im Nachhinein kann ich das so sagen. 

Obwohl meine Mutter auch gekifft hat, 

aber nie vor mir. Bei ihr durfte ich auch 

erst ab 18 Jahren rauchen. 


Du hattest mir früher schon einmal 

erzählt, dass Du eine Lehre als Koch 

angefangen hast, wann genau war das? 

Klient: 

Das war von 1999 bis 2001 in Lippstadt. 

Danach war ich in Wünnenberg tätig 

und fast fertig mit meiner Ausbildung. 

69

70 


Das heißt, Du hast die Ausbildung nicht 

beendet? 

Klient: 

Mein Chef in Wünnenberg hat damals 

meine Freundin ganz übel beleidigt hat. 

Als sie mich anrief und mir das erzählte, 

habe ich rot gesehen und bin auf ihn los 

gegangen. Meine Freundin war in der 

Zeit für mich das Ein und Alles und wir 

waren auch sehr lange zusammen. 


Er hat Dir dann gekündigt und was hast 

Du danach gemacht? 

Klient: 

Ja, hat er. Ich habe mich dann anschließend 

mit kleineren Jobs über Wasser 

gehalten. 


Hattest Du da noch Deine Freundin? 

Klient: 

Nein, nicht mehr. Kurze Zeit später haben 

sie mir auch meinen Führerschein 

abgenommen. 


Wie ging es danach weiter? 

Klient: 

2002-2003 war ich wieder mit meiner 

Freundin zusammen. Sie war mein Leben 

und sie war meine Droge. Nach der 

erneuten Trennung sah ich den ganzen 

Scherbenhaufen vor mir. Da habe ich 

mir eine Nase mit Heroin gezogen. Das 

war ein so unbeschwertes Glücksgefühl, 

alles war so schön und alles Schlechte 

Interview 

war vergessen. Doch am nächsten Tag 

war alles wieder da. Ich habe mich 

schlecht gefühlt und ich wollte die erlebte 

Entspannung wieder haben. Da 

habe ich mir wieder Heroin geholt. 

Mein bester Freund und ich sind dann 

wieder los. 


Bist du seitdem drauf? 

Klient: 

Ja. Ich bin sofort richtig dabei gewesen. 

Ich vermisse das Gefühl sofort, wenn ich 

nichts nehme und möchte das wieder 

haben, sofort. 


Wie lange hast Du dann Heroin genommen? 

Klient: 

Na ja, jetzt seit ca. 7 Jahren. Selbst im 

Knast gab es kaum Cleanzeiten. 


Wie lange warst du im Knast? 

Klient: 

2006 bis 2007 und Anfang 2008 bis 

Ende 2008 Von dort bin ich dann auf 

35er (Paragraph 35 des BtMG - Therapie 

statt Strafe) raus in Therapie. Das war 

meine erste Therapie in Olsberg. 2009 

im April bin ich dort rausgeflogen. 

Im Juni bin ich dann wieder in die Entgiftung, 

aber auch dort bin ich rausgeflogen. 

Dann bin ich zu meiner Mutter 

nach Hamm. 


Wie viele Jahre/ Monate hast Du jetzt

noch offen? 

Klient: 

Nein, Jahre sind es nicht aber ich müsste 

noch 7 Monate in den Knast, aber ich 

möchte nochmals in die Therapie. 


Was wünscht Du Dir für die Zukunft, wie 

soll es jetzt weiter gehen? 

mit einem Drogenabhängigen 

Klient: 

Ich habe mich wieder angemeldet zur 

Entgiftung und möchte wieder in die 

Therapie. Ich möchte wieder in meinem 

Beruf arbeiten können, und ein ganz 

normales Leben führen. So wie alle 

anderen normalen Menschen. 


Ja, das wünsche ich Dir auch. 

Der Klient bekam einen Entgiftungstermin für die darauf folgende Woche. Er hat den 

Termin auch wahrgenommen und wir alle wünschen ihm, dass er seine Ziele verwirklichen 

kann. 

71

Regenbogen 

Neuhäuser Str. 39 

33102 PB 

Regenbogen. 

Für drogenabhängige Menschen in ärztlicher Substitutionsbehandlung.

Regenbogen 

Zielgruppe Der ‚Regenbogen‘ bietet seit 1994 teilstationäre 

Hilfe für Frauen und Männer an, die sich aufgrund ihrer 

Suchterkrankung in besonderen sozialen Schwierigkeiten 

befinden. Gemeinsam ist allen Be-wohnerInnen, dass sie die 

Chancen einer medizinisch begleiteten Substitutionsbehandlung 

aktiv nutzen wollen. 

Zielsetzung Auf der Grundlage einer beigebrauchsfreien 

Lebensführung gelingt es, sich gesundheitlich, 

persönlich und sozial zu stabilisieren. Ziel ist es, sich den 

Alltagsanforderungen zu stellen und auftretende Probleme 

erfolgreich meistern zu können. Rückfälle, die den Eingliederungsprozess 

behindern, werden als Lernchance genutzt und 

in regelmäßigen Einzelgesprächen bearbeitet. 

Voraussetzungen BewerberInnen für einen Platz in 

der Wohngemeinschaft für Substituierte befinden sich in einer 

bereits begonnenen Substitutionsbehandlung und sind 

wohnungslos bzw. leben in gefährdeten Wohnverhältnissen. 

Sie haben keine akute psychische Erkrankung und haben die 

prinzipielle Bereitschaft zum Beginn einer Ausbildung oder 

einer Erwerbstätigkeit. 

Finanzierung Die Kosten des Betreuten Wohnens werden 

durch den Landschaftsverband Westfalen Lippe (§ 53 

SGB XII) übernommen während die Miete und der Lebensunterhalt 

aus dem Einkommen oder Lohnersatzleistungen 

der BewohnerInnen bestritten werden. 

Regenbogen 

Neuhäuser Straße 39 


Tel. 05251/26112 

Fax 05251/26139 

regenbogen 


Klaus Könemann-Grabowski 

(Diplom-Pädagoge) 

Stefanie Krause 

(Diplom-Sozialarbeiterin) 

Eberhard Sprenger 

(Diplom-Pädagoge) 

12 Plätze 

davon 4 Außenwohnplätze 

Frauen und Männer 

ab 18 Jahren 

in Substitutionsbehandlung 


1-3 Jahre 

Kostenübernahme 

durch LWL 

nach § 53 SGB XII

ABW Alkohol 

Widukindstr. 2a 

33102 PB 

ABW Drogen 

Detmolder Str. 5 

33102 PB 

ABW Drogen 

Busdorfwall 2 

33098 PB 

Ambulant Betreutes Wohnen. 

Für drogenabhängige und alkoholkranke Menschen.

Ambulant Betreutes Wohnen 

für Suchtkranke 

Zielgruppe Seit dem Jahr 2000 wendet sich die ambulante 

Betreuung an Menschen, die an einer Suchterkrankung 

leiden und vorübergehend der Unter-stützung bei der 

selbstständigen Lebensführung bedürfen. 

Zielsetzung Durch die ambulante Betreuung soll die Inanspruchnahme 

stationärer Hilfen vermieden werden. Durch 

alltagsbegleitende Hilfen werden die Folgen der Sucht gemildert 

und das eigenständige Leben in der Gesellschaft gefördert. 

Die Betreuung trägt dazu bei, möglichst häufige und 

längere Abstinenzphasen zu erreichen und die Befähigung, 

die eigene Wohnung zu bewirtschaften, zu erhalten. Durch 

aktive Unterstützung in Krisensituationen soll die persönliche 

Lebensqualität und -freude gefördert werden. 

Bei Wohnungslosigkeit dient das Angebot diverser vorübergehender 

Wohnangebote der Beschaffung einer eigenen 

Wohnung. 

Voraussetzungen BewerberInnen leiden an einer 

Sucht-erkrankung, sind jedoch nicht pflegebedürftig. Ein 

weiteres Kriterium ist eine bestehende Wohnungslosigkeit 

oder ein Leben in ungesicherten Wohnverhältnissen. Die Bereitschaft 

zur aktiven Mitarbeit wird erwartet. 

Finanzierung Die Kosten der ambulanten Betreuung 

werden im Rahmen des § 53 SGB XII vom überörtlichen Sozialhilfeträger 

übernommen. 

Ambulant Betreutes 

Wohnen ‚Drogen‘ 

Detmolder Straße 5/ 

Busdorfwall 2 


Tel. 0176/24044318 

Fax 05251/1807515 

Christina Sprenger 


Martina Carls 


Ambulant Betreutes 

Wohnen ‚Alkohol‘ 

Widukindstr. 2a 


0176/25288587 

Thorsten Kirchhoff 

(Diplom-Sozialarbeiter) 

Martin Fieseler 

(Diplom- Sozialarbeiter) 

Betreuungsplätze 

bedarfsabhängig 

Betreuungsdauer 

bedarfsorientiert 


durch Sozialhilfeträger 

nach § 53 SGB XII 

1-3 Jahre

Rupert-Zwickel-Haus 

Herm.-Löns-Str. 145 

33104 PB 

Rupert-Zwickel-Haus. 

Für ehemalig nicht sesshafte alkoholkranke Männer.


Zielgruppe Das ‚Rupert-Zwickel-Haus‘ bietet seit 1982 

eine ambulante betreute Wohnform für ehemalig nicht 

sesshafte und in der Regel alkoholkranke Männer an. 

Zielsetzung Die Bewohner lernen durch gemeinsam 

erarbeitete und festgelegte Vereinbarungen, den bezogenen 

Wohnraum zu bewirtschaften und einer angemessenen und 

sinngebenden Beschäftigung nachzugehen. Die Wohnhilfe 

bietet günstige Rahmenbedingungen, die das (selbst-) kontrollierte 

Trinken und damit die Teilnahme am Leben der 

Gemeinschaft zulassen. Der betreute Mensch ist in der Lage, 

mit kleinen Hilfen möglichst langfristig ein weitgehend 

selbstständiges Leben zu führen. 

Voraussetzungen Bewerber sind nicht pflegebedürftig, 

jedoch nicht mehr oder nur bedingt arbeitsfähig und befinden 

sich in ungesicherten Lebensverhältnissen. Die Bereitschaft, 

kleinere Pflichten und Verantwortungsbereiche für 

die Gemeinschaft zu übernehmen, wird erwartet. 

Finanzierung Die Kosten der ambulanten Betreuung 

werden im Rahmen des § 53 SGB XII vom Sozialhilfeträger 

übernommen. 


Hermann-Löns-Str. 145 


Tel. 05254/12762 

Fax 05254/6485332 

betreutes-wohnen 


Martin-Fieseler 

(Diplom-Sozialarbeiter) 

9 Wohnplätze 

Männer 

Altersgruppe nicht 

festgelegt 

lebenslanges Wohnen 

möglich 


durch Sozialhilfeträger 

nach § 53 SGB XII

Mutter-Kind-Haus 

Friedrichstr. 21 

33102 PB 

Mutter-Kind-Haus. 

Für junge und alleinstehende Frauen.


Zielgruppe Seit 1994 bietet das ‚Mutter-Kind- 

Haus teilstationäre Hilfe für junge und alleinstehende Frauen 

an, die sich von Schwangerschaft, bevorstehender Geburt 

oder Erziehungssituation überfordert fühlen und sich damit 

in besonderen persönlichen und sozialen Schwierigkeiten 

be-finden. 

Zwei Wohnplätze sind suchtkranken Frauen vorbehalten, die 

sich in einer erfolgversprechenden ärztlich begleiteten Substitutionsbehandlung 

befinden. 

Zielsetzung Mit der alltäglichen Unterstützung 

wachs-en die jungen Mütter in ihre neue Lebenssituation hinein. 

Über individuelle Hilfen und alltagsbegleitende Beratung 

entwickeln sie ein gesundes Selbstwertgefühl und lernen, 

sich mit ihrer neuen Rolle anzufreunden. Zeiten der 

gemeinsamen Kinderbetreuung tragen dazu bei, den Kontakt 

zum eigenen Kind positiv zu erleben und schon in kleinen 

Dingen fördernd zu gestalten. 

Voraussetzungen Bewerberinnen kommen aus eigener 

Motivation heraus, haben grundsätzlich die Bereitschaft 

zur aktiven Mitarbeit und Wahrnehmung der Angebote und 

halten die ärztlichen Anweisungen ein. 

Finanzierung Die Kosten werden in der Regel durch das 

zuständige Jugendamt (§ 19 SGB VIII) getragen, ggf. auch 

durch den Landschaftsverband Westfalen-Lippe (§67 SGB 

XII). 


Friedrichstraße 21 


Tel. 05251/280024 

Fax 05251/280845 

mutter-kind-haus 


Christine Jänsch 


Monika Meller 

(Diplom-Pädagogin) 

Stefanie Scholz 

(Kinderpflegerin) 

Karina Kanne 

(Erzieherin) 

8 Plätze 

davon 2 Außenwohnplätze 

Frauen 

teilweise in Substitutionsbehandlung 


1-3 Jahre/ ggf. länger 


durch Jugendämter 

nach § 19 SGB VIII 

ggf. durch LWL 

nach § 53 SGB XII

80 

Ausblick 

2009 

Das im letzten Jahr 2009 gestartete KISS-Programm ist mit gutem Erfolg gestartet. 

Wir hoffen, dass sich das neue Hilfeangebot langfristig etablieren wird und sich vielleicht 

sogar noch auf weitere Bereiche wie bspw. das KT – Kontrolliertes Trinken ausweiten 

wird. 

Die Grundversorgung unserer Klienten im Rahmen unserer mobilen Streetwork mithilfe 

der Tafel und privater Lebensmittelspenden möchten wir auf dem guten Niveau 

stabilisieren. 

Des Weiteren möchten wir die Idee eines Konsumraums in Paderborn weiterverfolgen 

und, insofern sich die Chance bietet, bei der Umsetzung der zukünftig flächendeckend 

geplanten Vergabe von Diamorphin als Straßenheroinsubstitut mitwirken. Das 

Infektions- und Gesundheitsrisiko für Drogenkonsumenten durch unsauberen Konsum 

aber auch für Unbeteiligte durch bspw. an öffentlichen Plätzen liegengelassene 

Konsumutensilien könnte dadurch weiter minimiert werden. 

Wir hoffen, dass wir den Drogen-Alltag unserer KlientInnen auch in diesem Jahr 

durch besondere Aktionen wie z.B. Grillfeste, Bandauftritte, Geschenkbasare usw. 

ein wenig unterbrechen können. 

Bedanken möchten wir uns an dieser Stelle noch bei unseren Kooperationspartnern 

für die gute Zusammenarbeit im letzten Jahr. Wir hoffen, dass die Zusammenarbeit 

mit den vielen Einrichtungen, Kliniken und Behörden auch in diesem Jahr weiterhin 

so gut funktioniert und wir den KlientInnen dadurch ein ineinandergreifendes Hilfesystem 

anbieten können. 

Wenn Sie Fragen zu unserer Einrichtung haben oder unsere Einrichtung mit einer 

Gruppe besuchen möchten, nehmen Sie bitte unter den auf S. 9 angegebenen Wegen 

Kontakt zu uns auf. Wir freuen uns über Ihr Interesse. 

Ein erfolgreiches Jahr 2010. 

Das Team des B2.Streetwork

B2.Streetwork Jahresbericht 2009 - KIM - Soziale Arbeit eV

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