Hilfen für suchtkranke Menschen in besonderen sozialen ...

Hilfen für suchtkranke Menschen in besonderen sozialen Schwierigkeiten nach § 67 SGB XII
aufgebaut werden könnten, notwendigerweise immer in Ergänzung zu bestehenden und für
andere Zielgruppen ja unverzichtbaren Hilfen.
― Bei aller Unterschiedlichkeit individueller Problemlagen beinhaltet der Aufenthalt in der
Wohnungslosenhilfe doch auch eine große lebensstilprägende Gemeinsamkeit von Problem-
lagen – „man ist ganz unten angekommen“. Diese Gemeinsamkeit eines „letzten Zufluchts-
ortes“ scheint uns neben der in Jahrzehnten gewachsenen Erfahrung aus der Arbeit mit
diesen Menschen hinreichend Grund dafür, auch suchtspezifische Betreuungsangebote in der
Wohnungslosenhilfe zu verorten und dabei das Knowhow der dortigen KollegInnen im Sinne
eines personengebundenen Casemanagement zu nutzen.
― Die teuerste und gleichzeitig unmenschlichste Hilfe ist eine Hilfe ohne klare und
erfolgversprechende Entwicklungsperspektive. Konkrete Teilhabeperspektiven lassen sich
aber nicht / nur sehr begrenzt an einzelnen Behandlungsmaßnahmen oder Interventionen
festmachen, sondern nur an den angestrebten Teilhabeergebnissen /-effekten. Hier ist im
Interesse einer Weiterentwicklung der Wohnungslosenhilfe aus unserer Sicht zunächst eine
fachlich fundierte und entwicklungsorientierte Bestandsaufnahme der derzeitigen Klientel
der Wohnungslosenhilfe notwendig. Eine solche „Bestandsaufnahme“ muss neben der
aktuellen materiellen Lebenssituation auch alle Aspekte der gesundheitlichen Situation mit
berücksichtigen und geht in der Tendenz über die etablierte Hilfebedarfserfassung hinaus in
Richtung einer Perspektivenklärung. Eine solche Bestandsaufnahme muss zwingend als
dialogischer Prozess mit den Klienten gestaltet werden und darf nicht vorschnell für eine
Leistungsentscheidung missbraucht werden!
― Eine solche Bestandsaufnahme sollte vielmehr dabei helfen, für einzelne zu definierende
Teilgruppen der Klientel aus fachlicher Sicht und aus der Perspektive der Betroffenen
realistisch erscheinende Entwicklungsperspektiven für eine Verbesserung beruflicher und
sozialer Teilhabe zu formulieren oder aber den Erhalt der aktuellen Lebenssituation als
wesentliches und mögliches Hilfeziel festzuhalten. Aus der Perspektive eines Kosten- und
Leistungsträgers geht es also darum zu prüfen, für welche Teilgruppen der Wohnungslosen
(mit Suchtproblemen) welche Teilhabeverbesserungen möglich erscheinen, so dass auch eine
gezielt intensivere Hilfeleistung perspektivisch sinnvoll wird. Erfolgreiche Teilhabeeffekte
sind nämlich in der Regel auch mit einem zukünftigen Minderaufwand für öffentliche Kassen
und Sozialversicherungssysteme verbunden, rechnen sich also.
― Der für eine konkrete Teilhabeverbesserung zwingend erforderliche konkrete Mehraufwand
für Vernetzung und Casemanagement müsste allerdings als eine spezifische indirekte
Leistung auch in der Vergütungskalkulation der Leistungen nach §67 SGB XII berücksichtigt
werden. Vergleichbare Steuerungsimpulse müssten gleichzeitig aber auch für die Schnitt-
stelle der beiden Hilfebereiche und damit für die Zuwendungsfinanzierung der Suchthilfe
entwickelt werden.
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