Hilfen für suchtkranke Menschen in besonderen sozialen ...

Hilfen für suchtkranke Menschen in besonderen sozialen Schwierigkeiten nach § 67 SGB XII
― Hoffnungslosigkeit und Misstrauen gegenüber schön klingenden Zukunftsperspektiven sind
dabei durchaus realitätsangemessen: Menschen in besonderen sozialen Schwierigkeiten
erleben tagtäglich, wie wenig realistische Chancen sie beispielsweise auf eine berufliche
(Re)Integration auf dem ersten Arbeitsmarkt oder auf eine stabile Abstinenz haben, auch bei
durchaus relevanten persönlichen „Vorleistungen“.
Menschen in besonderen sozialen Schwierigkeiten sind angesichts ihres Selbstwertverlusts in
gewisser Weise „verstummt“; für die Aufrechterhaltung letzter sozialer Bezüge haben der
Suchtmittelkonsum und dessen Wirkung große Bedeutung. Mit einer Aufgabe des Suchtmittels ist
deshalb in ganz besonderem Maße Einsamkeit verbunden, da durch Abstinenz auch die "Szene" als
letzte Zuflucht verloren geht 6 . Anders als in bürgerlichen Welten verbindet sich mit der
Suchtmittelabstinenz auch meist keine tragfähige Hoffnung auf die Heilung von
Beziehungsabbrüchen oder auf die Gewinnung neuer Kontakte (auch über Formen von Beschäftigung
und Arbeit).
Zudem ergeben sich bei einer Suchtbehandlung in vielen Fällen auch relevante sprachliche Barrieren:
wer sein Selbstwertgefühl verloren hat und sozial weitgehend verstummt ist, tut sich meist auch
zunehmend schwer, die eigene Person und Befindlichkeit gegenüber Therapeuten sprachlich zu
fassen und auszudrücken. Die Angst vor den aus fachlichen Gründen normalerweise in der
Suchtbehandlung stark verbreiteten Gruppenbehandlungen (auch vor Selbsthilfegruppen) hat auch
hier ihre Ursachen.
― Alle diese Faktoren sind als Auswirkungen sozialer Exklusion und damit als Teil der
besonderen sozialen Schwierigkeiten zu sehen. Sie zu bewältigen und gelingende Übergänge
zu schaffen, ist Aufgabe erfolgreicher Hilfe nach § 67. Gerade um dieses Ziel soweit irgend
möglich zu erreichen, braucht es neben der unabdingbaren fachlichen Professionalität
(Kenntnis des Personenkreises) für ein qualifiziertes Casemanagement einen klaren
strukturellen Rahmen, eine persönliche Bereitschaft und zeitlich/personelle Ressourcen für
die Entwicklung einer stabilen Vertrauensbeziehung, in welcher Hoffnung und damit auch
soweit noch möglich Mitwirkungsbereitschaft wachsen können.
― Die Wohnungslosenhilfe ist für viele Betroffene das letzte gesellschaftlich organisierte
„Auffangbecken“. Leistungsträger und Leistungserbringer sind sich darin einig, dass alles
versucht werden muss, um die besonderen sozialen Schwierigkeiten dieser Menschen
wirksam zu überwinden. Ein institutionelles Verweisen oder ein "Einfordern von
Behandlungswilligkeit" würde aber nach aller Erfahrung bei diesen schwer beeinträchtigten
Menschen nur ein Überfordern bedeuten, was i.d.R. eine Rückkehr in die Wohnungslosigkeit
und damit die teuerste Form der Hilfe zur Folge hat. Es bleibt nur der Weg einer geduldigen
und zielorientierten Unterstützung, getragen von einer möglichst gut vernetzten Fachlichkeit.
6 "Wenn die Flasche im Kreis an dir vorbeigeht, gehörst du nirgends mehr dazu." (Betroffenenzitat)
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