Unterrichtung Umweltgutachten 1978 - Deutscher Bundestag

Drucksache 8/1938 Deutscher Bundestag — 8. Wahlperiode
bevor möglicherweise ein Krebs entsteht. Ist ein solcher
einmal entstanden, so vergrößert er sich auch ohne weitere
Schadstoffaufnahme unaufhaltsam. In vielen Fällen
ist der Zusammenhang zwischen beobachteten Krebsfällen
und einem wahrscheinlich ursächlichen Stoff nur statistisch
zu sichern; nur ein Teil der exponierten Individuen
entwickelt Krebs, und auch bei Nicht-Exponierten wird
die gleiche Krebsform beobachtet, allerdings in viel geringerer
Häufigkeit.
151. Die Krebserzeugung durch Schadstoffe sowie
auch durch energiereiche Strahlung ist von offensichtlich
besonderer Bedeutung:
— Krebs ist nach den Herz-Kreislauf-Erkrankungen
die zweithäufigste Todesursache beim Menschen.
— Krebs wird in der Mehrzahl der Fälle durch
carcinogene Faktoren in der menschlichen Umwelt
verursacht (siehe 1.1.8.1).
— Experimentelle und zum Teil auch epidemiologische
Befunde lassen es möglich erscheinen,
daß sie auch die Wirkungen niedriger Einzeldosen
von carcinogenen Stoffen summieren. Dies
hat zum Konzept der „Irreversibilität" der carcinogenen
Wirkung geführt, das auch durch
molekularbiologische Erkenntnisse gestützt werden
kann (Carcinogenese als Spätfolge einer somatischen
Mutation; siehe folgenden Abschnitt).
— Die Bestimmung „unwirksamer" unterschwelliger
Dosen ist derzeit experimentell kaum möglich.
Im Fall von krebserzeugenden Stoffen, die
aus der Umwelt nicht vollständig entfernt werden
können, ist es daher aus wissenschaftlicher
Sicht besonders schwierig, tolerierbare Mengen
solcher Stoffe in der Umwelt festzulegen; die
Festlegung solcher Höchstwerte ist jedoch dringend
notwendig, die Festlegung eines akzeptablen
Risikos aber weitgehend eine politische
Entscheidung.
152. Carcinogenese ist charakterisiert durch lange
Latenzzeit: Vom Beginn der Einwirkung des oder
der krebserzeugenden Stoffe bis zum Auftreten von
Tumoren liegt eine lange Zeitspanne; sie kann beim
Menschen bis zu 40 Jahren betragen. Die Schwierigkeit
einer kausalen Verknüpfung von Ursache und
Wirkung bei so extrem verzögerter Wirkungsfeststellung
ist offensichtlich.
Die Prüfung auf carcinogene Wirkung zur Bestimmung
eines Krebsrisikos durch einen Schadstoff kann nur im
Tierexperiment durchgeführt werden. Den aufwendigen
experimentellen Untersuchungen sind sowohl von der
finanziellen Seite als auch wegen der nötigen speziellen
Erfahrung enge Grenzen gesetzt: In der Bundesrepublik
dürfte es nicht mehr als 5 Institutionen geben (einschließlich
industrieller Toxikologie-Abteilungen!), die regelmäßig
Carcinogenese-Versuche durchführen.
153. Carcinogenese-Versuche werden fast ausschließlich
an Ratten und Mäusen durchgeführt. Bei
einer Tierzahl von maximal 200 pro Dosierungsgruppe
lassen sich krebserzeugende Wirkungen nur
dann mit statistischer Sicherheit nachweisen, wenn
die Krebshäufigkeit der behandelten Tiere etwa
10 % höher ist als die der unbehandelten Kontroll-
tiere. Es ist demnach im allgemeinen sinnlos, im
Tierversuch Dosierungen zu testen, die einen geringeren
Effekt haben. Die vom Menschen aufgenommenen
Mengen krebserzeugender Stoffe liegen
in der Regel um Größenordnungen niedriger als die
im Tierversuch gegebenen. Trotzdem muß aber über
die möglichen Effekte dieser Dosen eine Aussage
versucht werden; denn schon eine Erhöhung der
menschlichen Krebshäufigkeit durch einen einzelnen
Schadstoff um 1 °Am wäre ein kaum akzeptables
Risiko. Das Problem der Auswertung von Carcinogenese-Versuchen
für die Risiko-Beurteilung beim
Menschen ist folglich zumindest zweifach:
— Ergebnisse von Tierversuchen müssen auf den
Menschen übertragen werden und
— es muß von Wirkungshäufigkeiten, die bei relativ
hohen Dosen im Experiment beobachtet wurden,
auf das Risiko geschlossen werden, das
möglicherweise bei der meist sehr viel niedrigeren
Carcinogen-Belastung des Menschen gegeben
ist.
154. Über die Empfindlichkeit des Menschen gegen
im Tierversuch krebserzeugende Stoffe sind oft nur
Vermutungen möglich. Wenn jedoch etwas gegen
krebserzeugende Stoffe getan werden soll (und
dies muß ohne Zweifel der Fall sein), bevor ihre
Wirkung beim Menschen nachgewiesen ist, muß
von den Ergebnissen der Tierversuche ausgegangen
werden.
155. Ein wichtiges Merkmal der Krebsentstehung
nach Schadstoffeinwirkung ist, daß sie von einem
bestimmten Zeitpunkt ab — wann genau, ist bis
jetzt noch nicht bekannt — auch ohne weitere
Schadstoffeinwirkung abläuft. Zahlreiche Tierversuche
haben gezeigt, daß sogar die einmalige Einwirkung
eines krebserzeugenden Stoffes genügen
kann, um die Entwicklung eines Krebses irreversibel
in Gang zu bringen. Auch kurzzeitige Einwirkung
eines krebserzeugenden Stoffes während des vorgeburtlichen
Lebens kann zur Krebsentstehung führen.
Behandlung schwangerer Frauen mit Diäthylstilböstrol
führte bei deren weiblichen Nachkommen im Alter von
15 bis 23 Jahren zu Scheidenkrebs. Bei Ratten wurden,
durch einmalige Behandlung trächtiger Tiere mit Nitrosoharnstoffen,
bei den Nachkommen hauptsächlich Tumoren
des Zentralnervensystems erzeugt; je nach der Schadstoff-Dosis
wurden die Tumoren erst am Lebensende der
Nachkommen manifest.
In Mehrgenerationen-Versuchen wurde gezeigt, daß die
Behandlung trächtiger Tiere nicht nur bei deren unmittelbaren
Nachkommen, sondern auch noch in der zweiten
und dritten Nachkommengeneration die Entstehung von
Krebs nach sich ziehen kann. Dies ist womöglich kein
generelles Problem; der experimentelle Befund hat jedoch
grundsätzliche Bedeutung.
1.1.4.5 Mutationen
156. Mutation bedeutet beim Menschen eine Veränderung
einer Keimzelle, die auf alle Körperzellen
eines aus dieser Keimzelle hervorgehenden Nach-