Unterrichtung Umweltgutachten 1978 - Deutscher Bundestag

Drucksache 8/1938 Deutscher Bundestag — 8. Wahlperiode
reinigung TCDD (Tetrachlordibenzodioxin) als wahrscheinlich
aktivem Wirkungsprinzip. Die Anwendung
in Vietnam soll eine erhöhte Mißbildungsrate
verursacht haben. Weitere Daten werden wahrscheinlich
nach Auswertung des Zwischenfalls von
Seveso erhalten werden. Es wird geschätzt, daß
mindestens 10 % aller Mißbildungen intrauterin verursacht
werden und mindestens 10 % genetisch bedingt
sind, während bei 80 % die Ursache noch unklar
ist. Intrauterin verursachte und genetisch bedingte
Defekte können äußerlich gleich sein (z. B.
angeborene Taubheit).
1.1.4.7 Kombinationseffekte
162. Kombinationseffekte sind Wirkungen, die aus
der gleichzeitigen (kombinatorischen) oder aufeinanderfolgenden
(sequentiellen) Einwirkung mehrerer
oder vieler Umweltchemikalien auf einen Organismus
resultieren. Mögliche Kombinationswirkungen
sind von offensichtlicher Bedeutung in der Beurteilung
der Gesamtbelastung eines Organismus
durch eine Vielzahl potentieller Schadstoffe, wie sie
für die derzeitige Umweltsituation charakteristisch
ist.
Es muß jedoch schon hier betont werden, daß die Beurteilung
dadurch außerordentlich erschwert wird, daß sowohl
qualitative als auch quantitative Zusammensetzung
von Immissionen sowohl räumlich als auch zeitlich wechseln
können.
163. Werden zwei oder mehr Giftstoffe gleichzeitig
aufgenommen, so ist die Folge nicht immer ein
bloßes Nebeneinander der Wirkungen der Einzelstoffe
(rein additive Wirkung). Das Zusammentreffen
der Stoffe im Organismus kann zu einer unerwarteten
Wirkungsverstärkung (synergistische Wirkung)
oder zu einer Wirkungsabschwächung (antagonistische
Wirkung) oder auch zu qualitativ neuen
Wirkungen führen. Schließlich kann es, wenn zwei
Stoffe in jeweils „unterschwelliger" Dosis aufgenommen
werden, zu einer Wirkung kommen, obwohl
jeder der Stoffe allein wirkungslos wäre.
Auch eine reine Addition von Wirkungen wird oft als
„Synergismus" bezeichnet (z. B. ANTWEILER, H., 1973).
Im folgenden wird diese Bezeichnung jedoch vorbehalten
für solche Fälle, wo die Gesamtwirkung gleichzeitig aufgenommener
Schadstoffe über eine bloße Addition der
Wirkungen der Einzelstoffe hinausgeht (vgl. LEE, D.H.K.
und KOTIN, P., 1972).
164. Es sind folglich drei Typen von Kombinationswirkungen
zu unterscheiden:
1. Additive Wirkung: Die Wirkung der Schadstoffkombination
entspricht einem Nebeneinander der
Wirkungen der Einzelstoffe.
2. Synergismus: Die Stoffkombination wirkt stärker,
als es bei einer Addition der Wirkungen der
Einzelstoffe zu erwarten wäre („überadditive"
oder „potenzierende Wirkung").
3. Antagonismus: Die Stoffkombination wirkt
schwächer, als es aufgrund der Wirkungen der
Einzelstoffe zu erwarten wäre („unteradditive
Wirkung").
Die systematische wissenschaftliche Untersuchung von
Kombinationseffekten steht noch aus und ist durch die
offensichtliche Vielfalt von Kombinationsmöglichkeiten
stark erschwert. Die Voraussage von Kombinationseffekten
einer gegebenen Stoff-Kombination ist daher derzeit
unmöglich und ist auch in absehbarer Zukunft nicht zu
erwarten. Die notwendige wissenschaftliche Bearbeitung
der Gebiete müßte von möglichen Mechanismen der
Kombinationswirkung ausgehen (vgl. ANTWEILER, 1973).
— Veränderungen von Aufnahme und/oder Ausscheidung
(z. B. durch Veränderung der normalen Zellmembranfunktion).
— Veränderungen des metabolischen Ab- und Umbaus
durch Steigerung oder Hemmung von Enzymsystemen,
die den Ab- und Umbau von Fremdstoffen bewirken
(vgl. 1.1.5). Diese Beeinflussung von Giftung bzw.
Entgiftung dürfte von großer, wenn nicht entscheidender
Bedeutung für Kombinationseffekte, insbesondere
bei chronischer Toxizität sein.
- Beeinflussung der Wirkungsauslösung am Wirkungsort.
Epidemiologische Untersuchungen von Kombinationswirkungen
fehlen weitgehend. Kombinationswirkungen
sind jedoch nachgewiesen worden bei
starker Belastung mit chemischen Carcinogenen im
Berufsleben und gleichzeitigem starken Rauchen
(stark erhöhtes Lungenkrebsrisiko von rauchenden
Asbest- oder Uranbergbauarbeitern [HOFFMANN
und WYNDER, 1976]) .
165. Aus der Arzneimitteltherapie sind zahlreiche
Beispiele von Wirkungssteigerungen bzw. -hemmungen
bei kombinierter Anwenuung von Pharmaka
bekannt. Es sei hier angemerkt, daß die heute
üblich gewordene weitgehende Medikamentenanwendung
ebenso zusätzliche Kombinationseffekte
mit Umweltchemikalien ermöglicht wie die weite
Verbreitung des Rauchens und die damit verbundene
Belastung mit einer Vielzahl von Rauchinhaltsstoffen.
Auch experimentell sind zahlreiche Einzelbeispiele von
Kombinationseffekten bekannt. Es seien genannt die Verstärkung
der carcinogenen Wirkung von 3,4-Benzpyren
auf die Lunge durch SO2, eine analoge Hemmung aber
durch O3. Zahlreiche chemische Carcinogene wie polycyclische
aromatische Kohlenwasserstoffe oder Nitrosamine
haben bei gleichzeitiger Einwirkung mehrerer Einzelstoffe
zumindest additive Wirkungen, in bestimmten
Kombinationen aber auch hemmende Wirkungen. Eine
Literaturzusammenstellung von Kombinationseffekten bei
Pestiziden verschiedener Stoffklassen (Mitteilung IX der
Kommission für Pflanzenschutz-, Pflanzenbehandlungs-
und Vorratsschutzmittel der DFG 1975) in bezug auf die
Beeinflussung der akuten bzw. subchronischen Toxität
ergab bei Kombination von zwei Stoffen die in Tabelle 5
dargestellten Effekte.
Die Autoren kommen zu dem Schluß, daß die vorliegenden
Untersuchungen es nicht erlauben, das Risiko für den
Menschen durch Aufnahme von Rückständen über Lebensmittel
mit mehr als nur einem Pestizid abzuschätzen.
Somit ist festzustellen, daß es derzeit wissenschaftlich
nicht möglich ist, vorauszusagen, ob die Gesamtwirkung
eines gegebenen Schadstoffgemisches von
der aufgrund der Wirkungen der Einzelstoffe zu
erwartenden Wirkung abweichen wird.