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Presseaussendung mit der Bitte um ... - Landeskrankenhaus Feldkirch

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LANDESKRANKENHAUS FELDKIRCH<br />

NEPHROLOGIE UND DIALYSE<br />

JAHRESBERICHT 2010<br />

Leiter: Prim. Doz. Dr. K. Lhotta<br />

Sekretariat: Gudrun Pfister<br />

Website: http://www.lkhf.at/nephrologie<br />

PERSONALBESETZUNG PER 31.12.2010<br />

Fachärzte: OA Dr. E. Wöß<br />

OA Dr. M. Mündle<br />

OA Dr. E. Meusburger<br />

OÄ Dr. H. Sprenger-Mähr<br />

FA Dr. Ch. Mayr<br />

FA Dr. F. Knoll<br />

Assistenzärzte: Ass.-Arzt Dr. St. Beer<br />

Ass.-Arzt Dr. A. Vonbank<br />

Turnusärzte: 1<br />

Pflege: Abteilungsschwester: Petra Lins<br />

Dialysestation: Rita Kühne<br />

Bettenstation: Annelies Schiefer<br />

Nephrologische Ambulanz: Anka Huchler<br />

Tanja Gstach<br />

Erika Gut<br />

BERICHT<br />

2010 war für die Abteilung für Nephrologie und Dialyse ein sehr erfolgreiches Jahr. Beson<strong>der</strong>s<br />

hervorzuheben ist <strong>der</strong> Beginn des Projektes Mobile Dialyse Vorarlberg im August. Ziel<br />

des Projektes ist es, Patient/innen, die die Peritonealdialyse nicht selbständig durchführen<br />

können und keine Hilfe durch an<strong>der</strong>e Personen haben, dieses Dialyseverfahren zuhause<br />

durch eine professionelle Assistenz zu ermöglichen. Die Patient/innen werden von speziell<br />

geschulten Pflegekräften <strong>der</strong> Abteilung zuhause abends an eine Peritonealdialysemaschine<br />

(Cycler) angeschlossen. Die Dialyse erfolgt über dieses Gerät während <strong>der</strong> Nacht. Am Morgen<br />

wird <strong>der</strong> Patient wie<strong>der</strong> von <strong>der</strong> Maschine abgehängt. Durch dieses Verfahren haben die<br />

betroffenen Patient/innen eine deutlich verbesserte Lebensqualität. Das mobile Dialyseteam<br />

hat seit August 7883 km zurückgelegt und 329 Behandlungen durchgeführt.


Die Zahl neuer Patient/innen, die eine Nierenersatztherapie benötigen, ist leicht gesunken.<br />

Wie auch im letzten Jahr ist es wie<strong>der</strong> gelungen ein Drittel <strong>der</strong> neuen Patient/innen<br />

<strong>mit</strong> Peritonealdialyse zu behandeln. Der Anteil <strong>der</strong> Peritonealdialyse liegt in Vorarlberg <strong>der</strong>zeit<br />

bei 20% und ist da<strong>mit</strong> doppelt so hoch wie in den an<strong>der</strong>en Bundeslän<strong>der</strong>n.<br />

Beson<strong>der</strong>s erfreulich war die hohe Zahl <strong>der</strong> Vorarlberger Patient/innen, die <strong>mit</strong> einem Nierentransplantat<br />

versorgt werden konnten (23 Patient/innen). Dies war vor allem möglich durch<br />

die hervorragende Arbeit <strong>der</strong> Intensivstationen des Landes bei <strong>der</strong> Identifizierung und Behandlung<br />

von Organspen<strong>der</strong>n.<br />

Neben <strong>der</strong> Behandlung chronischer Nierenerkrankungen nimmt die Therapie von Patient/innen<br />

<strong>mit</strong> akutem Nierenversagen immer mehr Ra<strong>um</strong> ein. Die Zahl dieser Patient/innen,<br />

die vorübergehend eine Dialyse benötigen, ist stark ansteigend. Das Engagement, die Motivation<br />

und Kompetenz aller Mitarbeiter/innen haben diese positive Entwicklung erst ermöglicht<br />

und sind ein Garant dafür, dass die Abteilung auch in Zukunft Patientenversorgung auf<br />

höchstem Niveau und Innovationsgeist anbieten kann.


PATIENTENZAHLEN PER 31.12.2010<br />

250<br />

200<br />

150<br />

100<br />

50<br />

0<br />

Chronische Nierenersatztherapie<br />

Vorarlberg 31.12.2010<br />

Gesamtpatientenzahl 428<br />

216<br />

42<br />

82<br />

Transplantation 50%<br />

Zentr<strong>um</strong>sdialyse Intramural 21 %<br />

Zentr<strong>um</strong>sdialyse Extramural 19%<br />

Heimdialyse 10%<br />

Nierentransplantation<br />

bis 31.12.2010<br />

75 77 79 81 83 85 87 89 91 93 95 97 99 01 03 05 07 09<br />

TPL/Jahr Pat.<strong>mit</strong> funkt.TPL<br />

88


450<br />

400<br />

350<br />

300<br />

250<br />

200<br />

150<br />

100<br />

50<br />

0<br />

Patientenzahlen Vorarlberg<br />

Zentr<strong>um</strong>sdialyse Heimdialyse Transplantation Gesamt<br />

75 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10<br />

BEHANDLUNGSSTATISTIK PER 31.12.2010<br />

Dialysestation:<br />

Hämodialyse chronisch 9.401<br />

akut 1.104<br />

Hämofiltration chronisch 104<br />

Hämodiafiltration Online chron. 4.107<br />

Plasmapherese 18<br />

Lipidapherese 23<br />

Immunadsorption 10<br />

Peritonealdialyse Behandlungstage gesamt 12.161<br />

ambulant 11.311<br />

stationär 850<br />

GESAMTBEHANDLUNGEN 14.767<br />

Mobile Peritonealdialysetage gesamt 473<br />

Ambulanz:<br />

Nephrologie-Ambulanz 5.042<br />

24-Std. Langzeit-Blutdruckmessung 413<br />

Oberbauchsonographien 805<br />

Echokardiographien 160<br />

Farbdoppler-/Duplex-Sonographien 129<br />

Nierenbiopsien 40


PUBLIKATIONEN PRM. DOZ. DR. LHOTTA<br />

Häring N, Sprenger-Mähr H, Mündle M, Strohal R, Lhotta K<br />

Early detection of renal damage caused by f<strong>um</strong>aric acid ester therapy by determination of<br />

urinary ß2-microglobulin<br />

Br J Dermatol. 2010 Dec 9. doi:10.1111/j.1365-2133.2010.10171.x.<br />

Hiemstra TF, Walsh M, Mahr A, Savage CO, de Groot K, Harper L, Hauser T, Ne<strong>um</strong>ann I,<br />

Tesar V, Wissing KM, Pagnoux C, Sch<strong>mit</strong>t W, Jayne DR; European Vasculitis Study Group<br />

(EUVAS)<br />

JAMA. 2010 Dec 1;304(21):2381-8.Epub 2010 Nov 8<br />

Piret SE, Danoy P, Dahan K, Reed AA, Pryce K, Wong W, Torres RJ, Puig JG, Müller T,<br />

Kotanko P, Lhotta K, Devuyst O, Brown MA, Thakker RB<br />

H<strong>um</strong> Genet. 2011 Jan;129(1):51-8. Epub 2010 Oct 26<br />

Lhotta K<br />

Uromodulin and chronic kidney disease<br />

Kidney Blood Press Res. 2010;33(5):393-8. Epub 2010 Oct 14<br />

Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lhotta K, Lins F, Freistätter O, Neyer U, Kronenberg F<br />

Sex-specific association of time-varying haemoglobin values with mortality in incident dialysis<br />

patients<br />

Nephrol Dial Transplant. 2010 Aug;25(8):2715-22. Epub 2010 Feb 26<br />

Prajczer S, Heidenreich U, Pfaller W, Kotanko P, Lhotta K, Jennings P<br />

Evidence for a role of uromodulin in chronic kidney disease progression<br />

Nephrol Dial Transplant. 2010 Jun;25(6):1896-903. Epub 2010 Jan 14<br />

Sullivan M, Erlic Z, Hoffmann MM, Arbeiter K, Patzer L, Budde K, Hoppe B, Zeier M, Lhotta<br />

K, Rybicki LA, Bock A, Berisha G, Ne<strong>um</strong>ann HP<br />

Epidemiological approach to identifying genetic predispositions for atypical hemolytic uremic<br />

syndrome<br />

Ann H<strong>um</strong> Genet. 2010 Jan;74(1):17-26.<br />

Burg M, Säemann MD, Wieser C, Kramer S, Fischer W Lhotta K<br />

Enteric-coated mycophenolate sodi<strong>um</strong> reduces gastrointestinal symptoms in renal transplant<br />

patients<br />

Transplant Proc. 2009 Dec;41(10):4159-64<br />

Lhotta K, Neuweiler J, Mark W, Wöß E<br />

Sirolimus-associated acute interstitial nephritis in a renal allograft<br />

Transpl Int. 2010 Jun;23(6):e22-3. Epub 2009 Dec 9. No abstract available<br />

VORTRÄGE<br />

Niereninsuffizienz beim alten Patienten<br />

Nephrologisches Seminar Wels, 16.01.2010<br />

Update Glomerulonephritis 2009<br />

Wintermeeting <strong>der</strong> Österreichischen Gesellschaft für Nephrologie 20.02.2010


Diabetes und Niere<br />

Kantonsspital St. Gallen, Weltnierentag 10.03.2010<br />

Lupusnephritis<br />

Autoimmunerkrankungen und Niere, <strong>Feldkirch</strong> 15.04.2010<br />

Therapie <strong>der</strong> Nierenarterienstenose 2010<br />

Aks Sommerschule Bregenz, 07.08. 2010<br />

Endokrine Hochdruckformen<br />

Nephrologie Salzburg, state of the art 2010, 10.09.2010<br />

Störungen des Phosphathaushaltes<br />

Jahrestagung <strong>der</strong> Österr. Ges. für Innere Medizin Salzburg, 02.10.2010<br />

Stellenwert <strong>der</strong> Peritonealdialyse<br />

Jahrestagung <strong>der</strong> Österr. Ges. für Nephrologie, Eisenstadt, 15.10.2010<br />

EIGENE VERANSTALTUNGEN<br />

4-Län<strong>der</strong>veranstaltung z<strong>um</strong> Weltnierentag 2010<br />

Niere krank – wie erkennen, was tun?<br />

10. März 2010, Kantonsspital St. Gallen<br />

Die Nieren und Ihre Erkrankungen – Von <strong>der</strong> Früherkennung zur Nierenersatztherapie<br />

Minimed-Studi<strong>um</strong> Vorarlberg, Cubus Wolfurt, 07. April 2010,<br />

Autoimmunerkrankungen und Niere<br />

LKH <strong>Feldkirch</strong>, 15. April 2010<br />

Was Sie über Ihre Nieren wissen sollten<br />

<strong>Feldkirch</strong>er Arztgespräche, 02.06.2010<br />

Pflegefortbildung <strong>der</strong> Abteilung für Nephrologie und Dialyse<br />

LKH <strong>Feldkirch</strong>, 30. November 2010<br />

POSTERPRÄSENTATIONEN UND ABSTRACTS DR. ZITT<br />

Zitt E, Lamina C, Sturm G, Knoll F, Lins F, Freistätter O, Lhotta K, Kronenberg F,<br />

Neyer U<br />

Association of Time-Varying Alb<strong>um</strong>in and Phosphate Levels and its Interaction with Allcause<br />

-cause Mortality in Incident Dialysis Patients - the INVOR Study<br />

Jahrestagung <strong>der</strong> ÖGN und ÖGH, Eisenstadt, Österreich<br />

König M, Zitt E, Vychytil A, Auinger M, Wallner M, Lingenhel G, Schilcher G, Lhotta K<br />

Kalzifizierende urämische Arteriolopathie (Kalziphylaxie) - Charakterisierung von<br />

Risikofaktoren, Krankheitsverlauf und Therapieoptionen unter beson<strong>der</strong>er Berücksichtigung<br />

von Natri<strong>um</strong>thiosulfat<br />

Jahrestagung <strong>der</strong> ÖGN und ÖGH, Eisenstadt, Österreich<br />

Knoll F, Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lins F, Freistätter O, Kronenberg F, Lhotta K,<br />

Neyer U


Co<strong>um</strong>arines and survival in incident dialysis patients: The INVOR study group<br />

Jahrestagung <strong>der</strong> ÖGN und ÖGH, Eisenstadt, Österreich<br />

Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lhotta L, Lins F, Freistätter O, Neyer U, Kronenberg F<br />

Sex-specific association of time-varying hemoglobin values with mortality in incident dialysis<br />

patients – the INVOR-study<br />

Su291, XLVII ERA-EDTA Congress, München, Deutschland<br />

Zitt E, Lamina C, Sturm G, Knoll F, Lins F, Freistätter O, Lhotta K, Kronenberg F,<br />

Neyer U<br />

Association of Time-Varying Alb<strong>um</strong>in and Phosphate Levels and its Interaction with All-cause<br />

Mortality in Incident Dialysis Patients - the INVOR Study<br />

Su283, XLVII ERA-EDTA Congress, München, Deutschland<br />

Knoll F, Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lins F, Freistätter O, Kronenberg F, Lhotta K,<br />

Neyer U<br />

Co<strong>um</strong>arines and survival in incident dialysis patients: The INVOR study<br />

Sa206, XLVII ERA-EDTA Congress, München, Deutschland<br />

WISSENSCHAFTLICHE KONGRESSVORTRÄGE<br />

Zitt E, Jahrestagung <strong>der</strong> ÖGN und ÖGH, Eisenstadt, Österreich<br />

Association of Time-Varying Alb<strong>um</strong>in and Phosphate Levels and its Interaction with<br />

with Allcause Mortality in Incident Dialysis Patients - the INVOR Study<br />

Zitt E, 1. Dialyse Round Table Innsbruck, 07.10.2010<br />

Phosphaturischer T<strong>um</strong>or<br />

Zitt E, 5. AKS Sommerschule 2010, 07.08.2010, Bregenz, Österreich<br />

Zentraler Blutdruck<br />

Zitt E, Vortragsreihe z<strong>um</strong> Weltnierentag, 15.04.2010, <strong>Feldkirch</strong><br />

Systemische Vaskulitis – Klinische Präsentation und Diagnose<br />

PUBLIKATIONEN<br />

Zitt E, Jäger Ch, Rosenkranz A R, Eigner M, Kodras K, Kovarik J, Graf H, Pétavy F,<br />

Horn S, Watschinger B<br />

Effective use of cinacalcet for the treatment of secondary hyperparathyroidism in Austrian<br />

dialysis patients – Results of the Austrian cohort of the ECHO study<br />

Wiener Klinische Wochenschrift 2010, in press<br />

Zitt E, Kirsch A H, Haueis M, Strasak A, Neyer U, Mayer G, Rosenkranz AR<br />

The PTH (1-84)/non-PTH (1-84) Ratio is a Risk Factor for Cardiovascular Events in Hemodialysis<br />

Patient<br />

Clin Nephrol 2010 in press<br />

Zitt E, Rix M, Ureña Torres P, Fouque D, Jacobson SH, Pétavy F, Dehmel B, Ryba M<br />

Effectiveness of cinacalcet in patients with recurrent/persistent secondary hyperparathyroidism<br />

following parathyroidectomy: Results of the ECHO-study<br />

Nephrol Dial Transplant 2010 Oct 28. [Epub ahead of print]<br />

Vervloet M, Bencova V, Malberti F, Ashman N, Os I, Saha H, Ureña P, Zitt E, Rix M, Ryba M,<br />

Fouque D, Dehmel B, Petavy F, Jacobson SH


Real-World use of cinacalcet for managing SHPT in different European countries: analysis of<br />

data from the ECHO observational study<br />

Clin Nephrol. 2010 Sep;74(3):198-208<br />

Sturm G, Lamina C, Zitt E, Lhotta K, Lins F, Freistätter O, Neyer U, Kronenberg F<br />

Sex-specific association of time-varying haemoglobin values with mortality in incident dialysis<br />

patients<br />

Nephrol Dial Transplant. 2010 Aug;25(8):2715-22<br />

Diggle CP, Carr IM, Zitt E, Wusik K, Hopkin R J, Prada CE, Calabrese O,<br />

Rittinger O, Punaro MG, Markham AF, Bonthron DT<br />

Common and recurrent HPGD mutations in Caucasian individuals with primary hypertrophic<br />

osteoarthropathy<br />

Rhe<strong>um</strong>atology, 2010 Jun;49(6):1056-62<br />

ABTEILUNGS- UND HAUSINTERNE FORTBILDUNGEN – LKH FELDKIRCH<br />

(VORTRÄGE):<br />

E. Zitt E, Fortbildungsprogramm <strong>der</strong> Abteilung für Innere Medizin, LKH <strong>Feldkirch</strong>, 10/2010<br />

Malignes Neuroleptika-Syndrom<br />

E. Zitt, Fortbildungsprogramm <strong>der</strong> Abteilung für Innere Medizin, LKH <strong>Feldkirch</strong>, 11/2010<br />

EKG <strong>der</strong> Woche – Hypokaliämie und Hypokalzämie

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