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JAHRESBERICHT 2009<br />

PATHOLOGIE<br />

Leiter: Prim. Univ.-Prof. Dr. Felix Offner<br />

Sekretariat: Christine Schnei<strong>der</strong><br />

Website: www.lkhf.at/pathologie<br />

PERSONALBESETZUNG ZUM 31.12.2009<br />

Fachärzte: OA Dr. Ulrike Gruber-Mösenbacher<br />

OA Dr. Susanne Dertinger<br />

OA Dr. Zerina Jasarevic<br />

Dr. Constanze Nemes (30%)<br />

Dr. Michaela Rhomberg (40%)<br />

Dr. Stefan Spreitzer (ab 01.12.2009)<br />

Dr. Richard Stockinger (ab 09.10.2009)<br />

Assistenzärzte: Dr. Barbara Aberer<br />

Dr. Harald Dirschmid<br />

Dr. Anja Korntheuer<br />

Mikrobiologen: Mag. Judith Frommelt<br />

Mag. Maria Köchle<br />

Medizinisch-technischer Dienst:<br />

Leitende BMA des Institutes: BMA Judith Brunner<br />

Histologisches Labor: OA Dr. Zerina Jasarevic<br />

BMA Brugger Martin<br />

9,3 med.-technische Mitarbeiterstellen<br />

Bakteriologisches Labor: OA Dr. Ulrike Gruber-Mösenbacher<br />

BMA Gabriele Dünser<br />

7,8 med.-technische Mitarbeiterstellen<br />

Infektionsserologisches Labor: OA Dr. Gabriele Hartmann<br />

BMA Veronika Geiger<br />

3,4 med.-technische Mitarbeiterstellen<br />

Zytologisches Labor: Prim. Univ.-Doz. Dr. Felix Offner<br />

CTA Helga Ammann<br />

5,85 med.-technische Mitarbeiterstellen<br />

Molekularpathologisches Labor: Prim. Univ.-Doz. Dr. Felix Offner<br />

BMA Andreas Bösl<br />

0,4 med.-technische Mitarbeiterstellen


Autopsie: OA Dr. Susanne Dertinger<br />

Dr. Anja Korntheuer<br />

Martin Resch<br />

Administration: Christine Schnei<strong>der</strong><br />

7,5 Mitarbeiterstellen<br />

BERICHT<br />

Das Jahr 2009 war für das Institut für Pathologie ein außergewöhnliches Jahr. Es war das<br />

erste vollständig am neuen Institut absolvierte Arbeitsjahr und so<strong>mit</strong> das Jahr <strong>der</strong> Bewährung<br />

für den Neubau des Institutes für Pathologie. Das neue Gebäude entspricht allen Anfor<strong>der</strong>ungen<br />

und ist nahezu perfekt geplant! Erstmals wurde <strong>mit</strong> Anfang 2009 eine zentrale Probenannahme<br />

im Institut in Betrieb genommen, dafür wurden von <strong>der</strong> KHBG dankenswerter<br />

Weise 1,5 Mitarbeiterstellen zur Verfügung gestellt. Frau Lässer und Frau Mätzler sind in<br />

dieser Funktion tätig, bewältigen diese Aufgabe ausgezeichnet und betreuen zudem nun<br />

auch das histologische Schnitt- und Gewebeblockarchiv<br />

Auch im Jahr 2009 hat sich, wie aufgrund <strong>der</strong> demographischen Bevölkerungsentwicklung zu<br />

erwarten war, die Zunahme des zu bewältigenden Probenaufkommens fortgesetzt. Steigerungsraten<br />

von 5-8% wurden in den verschiedenen Laboreinheiten verzeichnet! Da<strong>mit</strong> einhergehend<br />

kam es auch zu einer weiteren diagnostischen Diversifizierung und da<strong>mit</strong> Zunahme<br />

von Spezialuntersuchungen. Durch Einrichtung <strong>der</strong> zentralen Annahme, Personalanpassungen,<br />

Verbesserungen <strong>der</strong> laborinternen Logistik und zunehmende Automatisation<br />

konnte diese Mehrleistung erfolgreich bewerkstelligt werden (Abbildung).<br />

Frau Dipl.-Ing. Edina Sarcevic, seit langer Zeit wichtige Stütze des histologischen Labors,<br />

bei <strong>der</strong> Arbeitung diagnostischer Biopsien.


Im zytologischen Labor musste im Jahr 2008 ein erheblicher Rückstau an Präparaten verzeichnet<br />

werden. Durch Schaffung einer halben BMA-Stelle im Jahr 2009 konnte die Wartezeit<br />

für die diagnostische Beurteilung <strong>der</strong> gynäkologischen Abstrichpräparate auf maximal 2<br />

Wochen reduziert werden. Eine wesentliche Verbesserung für die Vorsorgemedizin des Landes<br />

wurde erreicht!<br />

Unter Leitung des Institutsvorstandes und unter <strong>der</strong> Leitung von Herrn BMA Andreas Bösl<br />

wurde am Institut eine Arbeitsgruppe für Molekularpathologie etabliert, <strong>der</strong> es trotz äußerst<br />

knapper Personalressourcen gelungen ist, die wichtigsten molekularpathologischen Tests für<br />

unsere Patientinnen und Patienten zu etablieren. Schon innerhalb des ersten Jahres 2009<br />

wurden über 3500 PCR-Analysen erfolgreich durchgeführt. Hervorzuheben ist in diesem Zusammenhang<br />

auch die sichere Etablierung von Genmutationsanalysen für unsere T<strong>um</strong>orpatienten.<br />

Die hohe Qualität unserer molekularpathologischen Diagnostik wurde durch die<br />

überaus erfolgreiche Teilnahme an externen Ringversuchen <strong>der</strong> Deutschen Gesellschaft für<br />

Pathologie und <strong>der</strong> Österreichischen Gesellschaft für Pathologie bestätigt. Allen beteiligten<br />

Mitarbeitern und Mitarbeiterinnen, insbeson<strong>der</strong>e auch dem Team <strong>der</strong> Infektionsserologie und<br />

Histologie, sei an dieser Stelle herzlich gedankt! (Abbildung).<br />

Doppelte Freude in den Teams <strong>der</strong> Infektionsserologie und Molekularpathologie.<br />

Die molekulare Diagnostik funktioniert perfekt und Nachwuchs (Drillinge) hat sich auch eingestellt.<br />

Im Herbst des Jahres 2009 haben Herr Dr. Richard Stockinger und Herr Dr. Stefan Spreitzer<br />

erfolgreich die Facharztprüfung für Pathologie absolviert und verstärken nun als Fachärzte<br />

unser Team.<br />

Frau OA Dr. Dertinger konnte im Oktober 2009 den sehr renommierten 5wöchigen Weiterbildungskurs<br />

in pädiatrischer Pathologie <strong>der</strong> International Paediatric Pathology Association absolvieren.


Frau Dr. Nemes nahm erfolgreich am 4. Meeting on Technology Transfer of the Hungarian<br />

Division of the International Academy of Pathology teil und erhielt hier für ihre wissenschaftlich<br />

präsentierte Arbeit den Posterpreis.<br />

Herr BMA Bernhard Ofitsch, <strong>der</strong> stellvertretende leitende BMA des Labors für Bakteriologie<br />

schließlich absolvierte im Jahr 2009 erfolgreich die Ausbildung z<strong>um</strong> Qualitätssicherungsbeauftragten<br />

und internen Auditor <strong>der</strong> Österreichischen Gesellschaft für gute Analysen- und<br />

Laborpraxis (GALP). Da<strong>mit</strong> ist ein wesentlicher Baustein Richtung Zertifizierung des Institutes<br />

gesetzt!<br />

Im Jahr 2009 wurde das Institut für Pathologie zudem als akkreditierter Veranstalter von<br />

Fortbildungen durch die Österreichische Ärztekammer anerkannt. Nach <strong>der</strong> Akkreditierung<br />

<strong>der</strong> Universität Graz ist da<strong>mit</strong> das Institut für Pathologie in Feldkirch die zweite <strong>der</strong>artig akkreditierte<br />

Institution in Österreich. Im Jahr 2009 wurden 30 akkreditierte Veranstaltungen (18<br />

Vorträge, 7 Seminar und 5 Qualitätszirkel) abgehalten! Frau Dr. Nemes, <strong>der</strong> Leiterin des<br />

Fortbildungsprogramms am Institut sie in diesem Zusammenhang herzlich gedankt.<br />

Dem Institutsleiter wurde Ende des Jahres 2009 nach einem entsprechenden Begutachtungsverfahren<br />

durch die Medizinische Universität Innsbruck <strong>der</strong> Berufstitel Universitätsprofessor<br />

verliehen. Auch im Jahr 2009 konnten einige bedeutsame wissenschaftliche Publikationen<br />

erstellt werden.<br />

Ich danke zusammenfassend allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des Institutes für Ihr<br />

großes Engagement.<br />

STATISTIKEN:<br />

2008 2009 %<br />

Gesamtpatientenzahl 90.512 92.073 +1,7<br />

Histologisches Labor:<br />

Präparate 50.819 54.014 + 6,3<br />

Immunhistochemische Untersuchungen 8.159 8.815 + 8<br />

FISH 14 42 +300<br />

SISH 69 0 - 100<br />

Bakteriologisches Labor:<br />

Bakteriologische Untersuchungen: 52.211 54.956 + 5,3<br />

Infektionsserologisches Labor:<br />

Tests/Untersuchungen 50.880 54.642 + 7,4<br />

Zytologisches Labor:<br />

Klinische Zytodiagnostik 3.384 3.675 + 8,6<br />

Gynäkologische Zytologie 64.467 65.110 + 1


Molekularpathologisches Labor:<br />

Einzeluntersuchungen gesamt: 3542<br />

Bakteriologische Parameter (PCR):<br />

Chlamydia trachomatis 1308 + 100<br />

Neisseria gonorrhoeae 1308 + 100<br />

Virologische Parameter (PCR):<br />

Cytomegalie-Virus 79 + 100<br />

Epstein-Barr-Virus 15 + 100<br />

Influenza A/H1N1v 537 + 100<br />

Gen-Mutationsanalysen:<br />

K-RAS 268 + 100<br />

EGFR 25 + 100<br />

B-RAF 2 + 100<br />

Autopsien:<br />

Klinische und san.-pol. Autopsien 481 478 - 0,6<br />

Qualitätszertifizierung / Gynäkologische Zytologie:<br />

Anzahl <strong>der</strong> Zervixabstriche insgesamt: 65110<br />

Anzahl <strong>der</strong> nachbefundeten (blinded review) Abstriche: 73<br />

Anzahl <strong>der</strong> als negativ bestätigten Abstriche: 54<br />

Anzahl <strong>der</strong> korrigierten Abstriche: 19<br />

Anzahl <strong>der</strong> Qualitätszirkel <strong>der</strong> gynäkologischen Zytologie: 5<br />

Anzahl <strong>der</strong> Teilnehmer/Innen (Durchschnitt):10


VORTRÄGE/PUBLIKATIONEN/WISSENSCHAFTLICHE ARBEITEN<br />

Amman K, Wenzl E, Weiser R, Dertinger S, Hartmann G, Offner F, Haid A: Akute<br />

pseudomembranöse Kolitis nach kolorektaler Resektion.<br />

50. Österreichischer Chirurgenkongress, Wien, Juni 18-20, 2009<br />

Dertinger S: Neonatal variant of Glycogenosis Typ IV – associated with „Null“ mutation<br />

in glycogen branching enzyme 1.<br />

Annual Meeting of the International Pediatric Pathology Association (IPPA), Corfu,<br />

Greece, Oktober 3-9, 2009<br />

Dertinger S: Dysgerminoma – Differential diagnosis and associated genetic mutations.<br />

Annual Meeting of the International Pediatric Pathology Association (IPPA), Corfu,<br />

Greece, Oktober 3-9, 2009<br />

Gruber-Mösenbacher U: A rare cause of bilateral upper-lobe pulmonary infiltrates.<br />

Biennial Meeting of the Pulmonary Pathology Society. Portland, USA, June 24, 2009<br />

Gruber-Mösenbacher U, Eiter H, Cerkl P, Popper H: Would patients with primary pulmonary<br />

carcinomas 40 years and younger profit from small molecule tyrosine kinase inhibitors?<br />

22 nd European Congress of Pathology, Florence, Italy, September 4-9, 2009<br />

Haid A, Köberle-Wührer R, Jasarevic Z, Knauer M, Obwegeser U, Wenzl E: Zur<br />

Anwendung <strong>der</strong> intraoperativen Sonographie bei <strong>der</strong> chirurgischen Behandlung des<br />

Mammakarzinoms.<br />

50. Österreichischer Chirurgenkongress, Wien, Juni 18-20, 2009<br />

Jasarevic Z: Breast cancer – today and tomorrow.<br />

Third BH Symposi<strong>um</strong> “Morphology in science and practice”<br />

Sarajevo, Bosnia and Herzegovina, September 23-25, 2009<br />

Jasarevic Z: Breast cancer – today and tomorrow.<br />

Folia Medica Facultatis Medicinae Universitatis Saraeviensis - Journal of Medical<br />

Faculty University of Sarajevo Bosja&Herzegovina 25: (2009)<br />

Knauer M, Haid A, Schnei<strong>der</strong> Y, Köberle-Wührer R, Lang A, Win<strong>der</strong> T, Alton R,<br />

JasarevicZ, Säly C, Offner FA, Wenzel E, DeVries A: Adjuvant extension of chemotherapy<br />

after neoadjuvant therapy may not improve outcome in early-stage breast<br />

cancer.<br />

Eur J Surg Oncol 35: 798-804 (2009)<br />

Köberle-Wührer R, Zoller M, Haid A, Peschina W, Furlan W, Wie<strong>der</strong>in H, Gruber-<br />

Mösenbacher U, Offner F, Becherer A, Wenzl E: Routinemäßiges Calcitoninscreening<br />

bei knotigen Schilddrüsenverän<strong>der</strong>ungen<br />

50. Österreichischer Chirurgenkongress, Wien, Juni 18-20, 2009<br />

Ladurner R, Schenk M, Margreiter R, Offner F, Königsrainer A: Influence of portosystemic<br />

shunt on liver regeneration after hepatic resection in pigs.<br />

HPB Surgery, Article ID 835965, 8 pages (2009)<br />

Mathis G, Simma H, Offner F: Gallenblasenpolyp bei einem 18-Jährigen.<br />

Ultrschall in Med S1:4 (2009)


Nemes C: Phosphaturic mesenchymal t<strong>um</strong>or.<br />

4 th CE Meeting on Technology Transfer of the Hungarian Division of the International<br />

Academy of Pathology (IAP)<br />

Eger, Hungary, April 18-24, 2009<br />

Offner FA: Dickdarmkarzinom - Histologie, Epidemiologie und klinische Bedeutung<br />

<strong>der</strong> KRAS-Mutationsanalyse. 23. Frühjahrstagung <strong>der</strong> Österreichischen Gesellschaft<br />

für Pathologie, Innsbruck, März 26-28, 2009<br />

Offner FA: Prädiktive Onkopathologie. 13. Gastroenterologisch-hepatologisches<br />

Wintertreffen <strong>der</strong> Medizinischen Universität Innsbruck Serfaus, Tirol, März 29-April<br />

4, 2009<br />

Offner FA: Intraepitheliale anale Neoplasien. 2. Vorarlberger Vulva-Workshop.<br />

Feldkirch, Mai 8, 2009<br />

Offner FA: Histo- und Molekularpathologie des Mammakarzinoms. Interdisziplinarität<br />

im Brustgesundheitszentr<strong>um</strong>, Dornbirn, Mai 23, 2009<br />

Schmidt A, Speel E, Willi N, Zsikla V, Ba<strong>um</strong>ann M, Diebold J, Hofman P, Kurrer M,<br />

Offner F, Sauter G, Cathomas G: Patterns of MCV in Merkel cell carcinoma (MCC)<br />

analyzed by fluorescence in situ hybridization.<br />

22 nd European Congress of Pathology, Florence, Italy, September 4-9, 2009<br />

FORTBILDUNGSKALENDER BIOMED. ANALYTIKER/INNEN<br />

Diplomarbeitspräsentation BMA Evelyn Fritz<br />

Der Weg einer Histoprobe vom Eingang BMA Martin Brugger<br />

bis z<strong>um</strong> Arzt<br />

Pandemie Neue Influenza A california BMA Veronika Geiger<br />

7/2009 H1N1v BMA Antje Kosan<br />

QS in <strong>der</strong> Gynäkologischen Zytologie BMA Veronika Seifert<br />

November<br />

Verbreitung von Mycobacteri<strong>um</strong> Tuberculosis BMA Eveline Fritz<br />

in Vorarlberg: Analyse <strong>mit</strong>tels VNTR<br />

basierende DNA-Fingerprinting<br />

UNTERRICHTSTÄTIGKEIT<br />

Betreuung im Team Famulatur/Praktika: 31 Studenten<br />

Unterricht Krankenpflege- Dr. Anja Korntheuer<br />

schule - Pathologie

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