Qualitätsbericht DEGEMED - Dr. Becker Klinikgruppe

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Akademische Lehrstätte der Universität Duisburg-Essen Psychosomatik und Kardiologie Rehabilitation und Prävention 2.2 In der Klinik behandelte Krankheitsbilder 2.2.1 Kardiologie Die Dr. Becker Klinik Möhnesee hat drei Schwerpunkte in der Kardiologie: - Herzchirurgische Nachsorge - Rehabilitation bei Herzinsuffizienz unterschiedlicher Schweregrade - Psycho-Kardiologie 2.2.1.1 Therapiekonzepte Die kardiologische Abteilung der Dr. Becker Klinik Möhnesee hat sich insbesondere auf die Bedürfnisse der älteren Patienten eingestellt. In einer eigenen Studie konnte nachgewiesen werden, dass auch das üblicherweise in Anlehnung an die Empfehlungen des VDR durchgeführte Patientenschulungsprogramm für diese Zielgruppe modifiziert werden muss. Dieser Erkenntnis haben wir im Rehabilitationsalltag Rechnung getragen. So legen wir beispielsweise Wert auf eine besonders intensive Begleitung durch unser Pflegeteam, angepasste Bewegungstherapie wie Hockergymnastik, geführte Spaziergänge unter der Leitung des Pflegedienstes, in Länge und Inhalt angepasste Vorträge zur Patientenschulung, entsprechende Möglichkeiten der Physikalischen Therapie und die Integration von Begleitpersonen. 2.2.1.2 Hauptdiagnosen Gelistet werden hier die Hauptentlassungsdiagnosen im Berichtsjahr in absteigender Häufigkeit, denen 1027 Behandlungsfälle mit Entlassungsdiagnosen zugrunde liegen. Diagnosen einer Bypass-Operation, eines Herzklappenersatzes, eines Z.n. Schrittmacherimplantation oder Anlage eines Stents setzen entsprechend eine koronare Herzerkrankung, einen Herzklappenfehler oder Rhythmusstörungen mit entsprechenden Komplikationen oder Folgeerkrankungen voraus. Bei der Altersstruktur in der Kardiologie ist der Anteil der Patienten mit ausgeprägten kardiovaskulären Risikofaktoren sehr ausgeprägt: Hypertonie, Diabetes, Fettstoffwechselstörungen, Herzinsuffizienz und Übergewicht sind häufige Nebenerkrankungen. Seite 26 Version: 2010
Akademische Lehrstätte der Universität Duisburg-Essen Psychosomatik und Kardiologie Rehabilitation und Prävention ICD-10 Code Z95.0 Z95.1 Z95.5 I21 I25.2 - I25.29 Z95.2 Z95.3 Z95.4 Diagnose Anzahl Prozent ~ implantierter Herzschrittmacher / Kardiodefibrillator ~ aortokoronarer Bypass ~ Implantat oder Transplantat nach koronarer Gefäßplastik Akuter Myokardinfarkt Alter Myokardinfarkt Aneurysmen und chronische ischämische Herzkrankheiten (n. n. bez.) ~ künstl. Herzklappe ~ xenogene Herzklappe ~ anderer Herzklappenersatz 318 30,96 298 29,02 199 19,38 I30 – I52 Sonstige Formen der Herzkrankheit 42 4,09 I70 - I79 Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren 35 3,41 Z73 Probleme in Bezug auf Lebensbewältigungsschwierigkeit 31 3,02 Z95.81 ~ Port-System Z95.88 ~ sonstige kardiale (vaskuläre) Implantate oder Transplantate 27 2,63 Z95.9 ~ kardiales (vask.) Implantat oder Transplantat n.n. bez. I10 - I15 Hypertonie (Hochdruckkrankheit) 12 1,17 I26 Lungenembolie 8 0,78 I20 Angina pectoris 7 0,68 F30-F39 Affektive Störungen F40-F48 Neurotische, Belastungs- und somatoforme Störungen 6 0,58 Sonstige 44 4,28 Quelle/Stand: Dr. Becker Klinik Möhnesee, 31.12.2010 2.2.1.3 Sozialmedizinische und soziodemographische Merkmale der Patienten Kardiologie Geschlecht Frauen Männer Gesamt Anteile der Geschlechter Alter 292 735 1027 18 bis 29 Jahre 4 19 23 30 bis 39 Jahre 2 17 19 40 bis 49 Jahre 8 48 56 50 bis 59 Jahre 17 58 75 60 bis 69 Jahre 79 233 312 70 bis 79 Jahre 129 318 447 80 und älter 53 42 95 Durchschnittsalter 70 66 67 Quelle/Stand: Dr. Becker Klinik Möhnesee, 31.12.2010 Version: 2010 Seite 27
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