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UPDATE September 2012 - Uniklinik Balgrist

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MEDIZIN-<strong>UPDATE</strong><br />

Periacetabuläre Beckenosteotomie<br />

mit ventraler Arthrotomie<br />

Indikation Ausgeprägte acetabuläre Retroversion mit<br />

«cross-over sign» und «posterior wall sign»<br />

Möglichkeiten Die Version der Pfanne kann beliebig eingestellt<br />

werden. Über den gleichen Zugang kann der<br />

Schenkelhals tailliert, der Pfannenrand getrimmt und<br />

das Labrum reseziert oder refixiert werden<br />

Kontraindikation Knorpelschaden im retrovertierten Pfannenanteil<br />

Hospitalisation 7 Tage<br />

Vorbereitung Eigenblutspende<br />

Nachbehandlung 15 kg Teilbelastung an 2 Stöcken für 8 Wochen.<br />

Mehrmals tägliches Fahrradergometertraining mit<br />

Führungswiderstand.<br />

Komplikationsmöglichkeiten Pseudarthrose, Adhäsionen<br />

Chirurgische Hüftluxation<br />

Indikation Komplexe Deformitäten, welche einer kombinierten<br />

Behandlung bedürfen, die nebst intraartikulären<br />

Eingriffen Osteotomien am proximalen Femur<br />

notwendig machen.<br />

Möglichkeiten Zuzüglich der Korrektur einer Taillierungsstörung, des<br />

Trimmens des Pfannenrandes, des Ablösens und<br />

Refixierens des Labrums können einfach<br />

Umstellungsosteotomien am proximalen Femur,<br />

Trochanter und Schenkelhals durchgeführt werden.<br />

Kontraindikation Keine<br />

Hospitalisation 5 Tage<br />

Nachbehandlung 15 kg Teilbelastung an 2 Stöcken für 6–8 Wochen.<br />

Mehrmals tägliches Fahrradergometertraining mit<br />

Führungswiderstand.<br />

Komplikationsmöglichkeiten Störendes Osteosynthesematerial am Trochanter,<br />

Trochanterpseudarthrose, Adhäsionen zwischen<br />

Kapsel und Schenkelhals, heterotope Ossifikationen<br />

<strong>UPDATE</strong> | #5 | SEPTEMBER <strong>2012</strong> | 11

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