UPDATE September 2012 - Uniklinik Balgrist

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Medizin-Update Hüfte 4 | UPDATE | #5 | SEPTEMBER 2012
MEDIZIN-UPDATE PD Dr. C Dora, KD Dr. P. Zingg Die Abklärung und Behandlung des femoroacetabulären Impingements Impingement kommt aus dem Lateinischen und bedeutet hinein-, einschlagen, gegen etwas schlagen. An der Hüfte wird in Flexion und Innenrotation die Übergangsregion zwischen Kopf und Schenkelhals in die Pfanne hinein oder an dessen Rand geschlagen. Aufgrund des Schädigungsmechanismus werden zwei Arten von femoroacetabulärem Impingement (FAI) unterschieden: Beim «Cam»-Typ (Nockenwelle, Abb. 1) verursacht eine verminderte Taillierung am Übergang von Hüftkopf und Schenkelhals ein Einquetschen des zur Pfanne nicht kongruenten Kopf-Hals-Überganges in die Pfanne und setzt den Knorpel Scherkräften aus. Dieses wiederholte Einquetschen führt mit der Zeit typischerweise am antero-superioren Pfannenrand zu einem Abriss des Knorpels vom Labrum und vom darunter liegenden subchondralen Knochen. Beim «Pinzer»-Typ (Kneifzange, Abb. 2) kommt es durch eine UPDATE | #5 | SEPTEMBER 2012 | 5 Abb. 1 «Cam»-Typ Abb. 2 «Pinzer»-Typ
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