editorial – jahresbericht 2012 - 2013 - Schweizerische Gesellschaft ...

SCHWEIZERISCHE GESELLSCHAFT FÜR ORTHOPÄDIE UND TRAUMATOLOGIE 

SOCIETE SUISSE D’ORTHOPEDIE ET DE TRAUMATOLOGIE 

SOCIETA SVIZZERA DI ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 

SGOT-BULLETIN AKTUELL NR 6 MAI 2013 

› EDITORIAL – JAHRESBERICHT 2012 - 2013 

Liebe Kolleginnen und Kollegen 

Vor knapp einem Jahr habe ich das Präsidium 

der SGOT-SSOT übernommen und mir zum Ziel 

gesetzt, die Qualitätsstrategie, welche die SGOT- 

SSOT vor mehr als 4 Jahren eingeleitet hat, fortzusetzen. 

Der damals bestätigte und zum Teil neu 

gewählte Vorstand hat mich mit Tat und Kraft 

unterstützt. 

Hier seien die laufenden und neuen Projekte erwähnt: 

SIRIS: Bereinigung bzw. Schnittstellen 

Mit einigem Holpern wurde SIRIS im September 2012 gestartet. 

Das Problem der ärgerlichen Mehrfacheingaben von 

Stammdaten im SIRIS, der eigenen elektronischen Krankengeschichte 

und womöglich dem MinimalDataSet ist immer 

noch nicht behoben. Viele Kliniken erheben deswegen die 

Daten noch auf Papier. Dem sollte in den nächsten Monaten 

aber schrittweise Abhilfe verschafft werden können. Wir sind 

mit den Expertengruppen daran, die Fragebogen Hüfte und 

Knie zu bereinigen, Doppelspurigkeiten zu entfernen, Fragen, 

die nicht oder dann nur fehlerhaft beantwortet werden können, 

zu eliminieren. Das Register soll zudem auf Schulter und Fuss 

erweitert werden. Hier erwarten wir im Herbst erste Entwürfe. 

Checkliste: ein Renner 

Die Mitglieder wurden wiederum aufgerufen, diese Checkliste 

zu benützen. Bei einer zweiten Befragung konnten wir feststellen, 

dass 83 % der Befragten diese Checkliste einsetzen. 

MinimalDataSet: Einführung 

Diese neue Befragung des Patienten vor und nach der 

Behandlung wurde eingeführt. Es ist dies ein erster Schritt 

hin zur Messung der Out-come-Qualität. Die Benutzung 

des MinimalDataSets wird sich aber erst dann durchsetzen, 

wenn die Stammdaten nicht ein weiteres Mal erhoben 

werden müssen. Es sei an dieser Stelle daran erinnert, dass 

die SGOT-SSOT in den ersten 5 Jahren die Kosten für die 

Auswertung der Datensätze inklusive anonymisiertem Benchmark 

übernimmt. 

Guidelines: Verzicht 

Der Vorstand hat beschlossen, keine Guidelines zu erstellen. 

Das Argumentarium, das dem Entscheid zugrunde liegt, 

lesen Sie auf Seite 15, sie finden es ebenfalls auf www.sgotssot.ch. 

Self Assessment 

Das 2012 erstmals durchgeführte Self Assessment wurde von 

insgesamt 109 Mitgliedern absolviert. Auch wenn der Vorstand 

damals dieses Qualitätsinstrument schlecht kommuniziert und 

damit viele Mitglieder verärgert hat, kann behauptet werden, 

dass auch diese Massnahme dazu beitragen wird, fachliche 

Qualität unserer Mitglieder zu heben. Das Self Assessment 

ist zurzeit ein internes Qualitätsinstrument der SGOT-SSOT, 

welches mit einer sogenannten Rezertifizierung auf offizieller 

Ebene nichts zu tun hat. In erster Linie sollen die Prüfungsfragen 

für die Facharzttitelanwärter und die Fortbildungsangebote 

für die Mitglieder verbessert werden. Dass sich die 

SGOT-SSOT sich überlegt, ein ausgereiftes Self Assessment 

in Zukunft für SGOT-Mitglieder als verbindlich zu erklären, ist 

kein Geheimnis. Dies bedingt jedoch einen Entscheid der Mitgliederversammlung 

und wird nur dann eine Chance haben, 

wenn die Mitglieder von dieser Massnahme überzeugt sind. 

Hier sei noch erwähnt, dass die beantragten 150 Credits bei 

der FMH mit grösster Wahrscheinlichkeit auf 50 Credits reduziert 

werden (vgl. Revision des FB-Programms), da anscheinend 

die FMH trotz positiver Haltung gegenüber dem Self 

Assessment diese 150 Credits für zu hoch hält. 

Die Pilotphase wird 3 – 4 Jahre dauern. Es ist deshalb von 

grösster Wichtigkeit, dass möglichst viele Mitglieder dieses 

freiwillige Examen während dieser Phase absolvieren. Das 

2. Self Assessment findet am 29. Juni 2013 in Bern statt. 

Der Anmeldeschluss wurde auf den 31. Mai 2013 verlängert 

(info@sgotssot.ch). Bis heute haben sich bereits 95 Mitglieder 

und 5 Nicht-Mitglieder angemeldet. 

› FOLGE 

1 SGOT | BULLETIN | AKTUELL NR 6 | MAI 2013

› EDITORIAL 

Qualitätssicherung: Modetrend 

Auf dem Gebiet der Qualitätssicherung sind inzwischen viele 

Anbieter aufgetaucht, private und öffentliche. Erstaunt nimmt 

der Vorstand zur Kenntnis, dass nun auch die FMH, die fmCh 

sowie das BAG aktiv werden, ohne dass eine Koordination 

der Bemühungen ersichtlich wäre. Auch die Stiftung für Patientensicherheit 

hat sich breit in der Presse vernehmen lassen 

und die Checkliste so dargestellt, als wäre sie eine Erfindung 

der Stiftung und der Schweizerischen Gesellschaft für Chirurgie. 

Kein Wort über die SGOT-SSOT, welche diese Liste 

seit mehr als 2 Jahren verwendet, war in den verschiedenen 

Presseartikeln zu lesen. Das Schmücken mit fremden Federn 

ist im Gesundheitswesen scheinbar Programm, so auch bei 

der Einführung von SIRIS. Bei der Einführung des Obligatoriums 

per 1. September 2012 konnte man lesen, dass es dank 

der ANQ (Association nationale pour le développement de la 

qualité dans les hôpitaux et les cliniques) nun doch gelungen 

sei, ein solches Register auf die Beine zu stellen. Hier sei der 

Hinweis erlaubt, dass die SGOT-SSOT zusammen mit Fas- 

Med mehr als CHF 400‘000.00 in dieses Projekt gesteckt hat, 

ganz zu schweigen von den unzähligen Mannstunden und 

Sitzungen von diversen Mitgliedern. 

Ich wünsche mir, dass jede Institution sich auf die Aufgaben 

beschränkt, die sie von Gesetzes wegen abdecken soll. 

Inventaraufnahmen über Qualitätsinstrumente und – projekte 

taugen letztlich nicht viel; zudem müssen letztere von der 

Basis mitentwickelt, getragen und gepflegt werden. Die Qualität 

ist Sache der Ärzteschaft bzw. der Fachgesellschaften. 

Dass die SGOT-SSOT hier eine Vorreiterrolle innehat, soll hier 

wieder einmal erwähnt werden. Tue Gutes und sprich darüber 

– so lautet unsere PR-Devise! 

Swiss Medical Board 

Zum Schluss noch ein Wort über das SwissMedicalBoard, 

das zumindest eine zweifelhafte Legitimität und keinen 

Leistungsauftrag aufweist! Nachdem die SGOT-SSOT den 

Schlussbericht über die konservative oder operative Behandlung 

des vorderen Kreuzbandrisses scharf kritisiert hatte, 

wurden seitens des Swiss Medical Board Merkblätter für 

Patienten veröffentlicht, ohne dass die SGOT-SSOT über 

das Ansinnen weder ins Bild gesetzt noch angehört wurde 

und ohne dass ihrer kritischen Stellungnahme Rechnung 

getragen worden wäre. Die SGOT-SSOT empfindet solches 

Vorgehen als äusserst provokativ und inakzeptabel. 

Vorstandsarbeit: Rückblick 

Seit dem letzten SGOT-Bulletin Aktuell hat sich der Vorstand 

zweimal getroffen (Januar und April). Neben den laufenden 

Geschäften hat er eine neue Geschäftsführerin gewählt. 

Ein Headhunter wurde beauftragt, für Catherine Perrin einen 

Nachfolger/eine Nachfolgerin zu suchen. Von den eingegangenen 

16 mehr als valablen Kandidaturen wurden dem Vorstand 

drei zur Wahl vorgeschlagen. Das Rennen gewann Rita 

Zahnd, eine Deutschschweizerin, welche seit Jahren in der 

Westschweiz ihren Wohnsitz hat. Rita Zahnd wird ihre Arbeit 

am 1. September 2013 aufnehmen. Catherine Perrin wird sie 

bis 30. Juni 2014 einführen und begleiten. Wir heissen Rita 

Zahnd bei uns herzlich willkommen. 

Der Vorstand hat zudem die Revision des WB-Programms 

sowie das Logbook verabschiedet. Es war eine langwierige 

und aufwandreiche Arbeit unter dem unermüdlichen Einsatz 

von Karim Eid, der Präsident WB-Kommission. Damit 

jedoch ist die Arbeit nicht abgeschlossen. Jetzt heisst es, die 

neuen Zwischenprüfungen in Tumorchirurgie und Kinderchirurgie 

vorzubereiten. Die neu geforderten Gebiete in Ethik 

und Gesundheitsökonomie können ab Juli 2013 via Internet 

gelernt werden. Der Vorstand hat die Firma pnn in Zürich 

mit einem E-learning-Programm beauftragt. Die WB-Stätten-Leiter 

werden anfangs Sommer über diese Möglichkeit 

informiert. 

In Sachen Fortbildung wurden die Mitglieder anfangs Januar 

2013 eingeladen, ihre Selbstdeklaration über die absolvierte 

Fortbildung der Jahre 2010-2012 zuzustellen, damit die FB- 

Diplome 2013-2015 ausgestellt werden können. Diese ausgestellten 

FB-Diplome werden übrigens der FMH gemeldet, 

welche diese Diplome zu den einzelnen Profilen aufschaltet 

(http://doctorfmh.ch). Der Vorstand hat auch für diese Runde 

beschlossen, Stichproben durchzuführen. So wurden bis 

heute 41 Mitglieder eingeladen, ihre FB-Nachweise zu liefern. 

Von den bis heute eingetroffenen 29 Dossiers hat Olivier 

Borens, Präsident der FB-Kommission, feststellen müssen, 

dass 9 lückenhaft sind. Diesen Mitgliedern kann somit kein 

FB-Diplom ausgestellt werden. Die Stichproben zeigen, dass 

bei einigen Mitgliedern die Fortbildung im Argen liegt. 

Eine der Hauptaufgaben des Vorstandes ist die Vorbereitung 

des Jahreskongresses. Claudio Dora als neuer Kongresspräsident 

hat zusammen mit den beiden Ortspräsidenten 

Alain Farron und Jean Stalder sowie mit Organizers das 

Kongress- und Rahmenprogramm zusammengestellt. Ihnen 

gebührt bereits jetzt ein herzliches Dankeschön. 

Corporate Identity und Corporate Design: neuer Auftritt 

Unser PR-Verantwortliche (ehemalig Aktuar), Matthias Zumstein, 

hat sich eingehend mit dem Auftritt der SGOT-SSOT 

beschäftigt. Insbesondere hat er bemängelt, dass unser 

Erscheinungsbild in Schrift und Bild und auf der Webseite 

sehr heterogen und zum Teil veraltet ist. Der Vorstand hat 

nach intensiver Vorarbeit eine Werbeagentur mit der Erneuerung 

des Erscheinungsbilds beauftragt. Das neue Logo wird 

anlässlich der Mitgliederversammlung 2013 erstmals vorgestellt. 

Es soll die Grundlage einer attraktiven und modernen 

Erscheinung für Mitglieder, Partner und Patienten sein. Dieser 

Auftritt läutet somit die nächsten 50 Jahre der SGOT-SSOT 

ein und soll dazu beitragen, uns als Gemeinschaft zusammenzuschweissen 

und dies auch nach aussen zu tragen. 


› EDITORIAL 

Statuten: Revision 

Die letzte Revision wurde 2012 durchgeführt. In Anbetracht 

der grossen Veränderungen im Gesundheitswesen, insbesondere 

aber auch in Anbetracht eines latenten und drohenden 

Qualitätsverlusts hat der Vorstand beschlossen, 

die Bedingungen für die Aufnahme von Ärzten mit ausländischem 

Facharzttitel zu verschärfen, indem neu das 

Bestehen des Self Assessments sowie eine 5-jährige Aktivität 

an einer unserer WB-Stätten gefordert werden. Davon 

ausgenommen sind Berufungen. Wir machen jedoch darauf 

aufmerksam, dass damit die Berufsausübungsbewilligung, 

welche durch die Kantone erteilt werden, nicht tangiert wird. 

Im Sinne der Effizienz wurden auch die Ressorts der heutigen 

Entwicklung angepasst und zum Teil zusammengelegt. Der 

Quästor wird neu auch die Aufgabe des Sponsorings und 

des Networkings bekleiden. Dies hat zur Folge, dass der 

Vorstand um ein Mitglied auf 11 reduziert würde, sofern 

dies die Mitgliederversammlung akzeptiert. 

Und um bei den Finanzen zu bleiben, versucht die SGOT- 

SSOT als nicht gewinnorientierte Organisation eine Steuerbefreiung 

zu erreichen, was eventuell eine Verlegung des 

Gesellschaftssitzes von Zug nach Bern zur Folge hat. Dieser 

Wechsel müsste dann von der Mitgliederversammlung formell 

beschlossen werden. 

Die Führung der SGOT-SSOT ist eine spannende Aufgabe. 

Dank regem Austausch mit dem Vorstand und weiteren 

Mitgliedern können viele Projekte weitergeführt oder initiiert 

werden. Projekte jedoch benötigen immer mehr Mittel. Dies 

ist der Grund, warum neu ein Vorstandsmitglied mit dem 

Sponsoring beauftrag wird. Jacques Ménétrey wird die 

Industrie einladen, Qualitäts- und Forschungsprojekte der 

SGOT-SSOT zu finanzieren. Es ist meines Erachtens unabdingbar, 

dass die Finanzierung der SGOT-SSOT nicht mehr 

vorwiegend durch die Mitglieder getragen wird. 

Ich freue mich, ein weiteres Jahr in Ihrem Auftrag die Geschicke 

der Gesellschaft zu leiten. Die in die Wege geleiteten Projekte 

geben der Gesellschaft eine Dynamik, die, so hoffe ich, 

alle Mitglieder ansteckt und sich im neuen Auftritt kristallisiert. 

Wenn wir als Einzelne und als Gesellschaft für höhere Qualität 

entstehen, macht uns dies gegenüber den verschiedenen 

Akteuren im Gesundheitswesen stark und unterstreicht 

unsere Rolle als Experten in der Behandlung von Krankheiten, 

Unfällen und Unfallfolgen am Bewegungsapparat. In erster 

Linie handeln wir im Interesse unserer PatientInnen, die eine 

optimale Diagnose, Behandlung und Betreuung erwarten und 

auch verdienen. Unsere Glaubwürdigkeit hängt von unserem 

Tun ab, deswegen erwarte ich Ihre Unterstützung und Mithilfe. 

Ich freue mich, Sie in Lausanne anlässlich unseres Jahreskongresses 

begrüssen zu dürfen! 

Bernhard Christen (Präsident) 

MITGLIEDERVERSAMMLUNG 

27. JUNI 2013 (1645 – 1845) 

LAUSANNE 

Traktandenliste 

1 Eröffnung und Genehmigung der Traktandenliste 

2 Ernennung der Stimmenzähler 

3 Genehmigung des Protokolls der ordentlichen 

Mitgliederversammlung vom 28.06.12 

4 Bericht des Präsidenten 

5 Neues Erscheinungsbild der SGOT-SSOT 

(CI und CD) 

6 Jahresrechnung 2012/ Bericht der 

Revisoren 

7 Budget 2014 / Mitgliederbeiträge 2014 

8 Statutenrevision 

9 Self Assessment 

10 FB-Programm: Revision 

11 Wahlen 

11.1 Ehrenmitglieder: Fritz Hefti, Hans Hoppeler, 

Robert Frigg 

12 Mitgliederbereich 

12.1 Todesfälle 

12.2 Aufnahme von Neumitgliedern 

12.3 Mutationen 

13 Vorstellung der neuen Geschäftsführerin: 

Rita Zahnd 

14 Patientensicherheit und Qualitätsmassnahmen 

(SIRIS/MinimalDataSet) 

15 Tarife: DRG 

16 SGOT-Jahreskongress 2015 und 2016 

(Ort, Datum und Themen) 

17 Preise 2013 

18 Bericht Stipendenfonds SGOT 

19 Varia 


› INHALT 

EDITORIAL - JAHRESBERICHT 2012 - 2013 1-3 

MITGLIEDERVERSAMMLUNG 2013 5-12 

EHRENMITGLIEDER: NENNUNG 5 

NEUMIGLIEDER: AUFNAHME 5-11 

STATUTENREVISION 12 

SITZ DER GESELLSCHAFT 12 

FB-PROGRAMM: REVISION 12 

KONGRESS 2013 13 

AKADEMISCHE PROMOTIONEN 14 

GUIDELINES: WARUM DIE SGOT-SSOT 

KEINE ERSTELLT 15 

INTERNA 16-18 

WEITERBILDUNG 16 

FACHARZTPRÜFUNG 2013 

WB-PROGRAMM: REVISION 

FORTBILDUNG 17 

SELF ASSESSMENT 

FORTBILDUNGSPFLICHT – BZW. -KONTROLLE 

FB-TAG 2013 

FB-TAG 2014 

JAHRESBEITRAG 2013 18 

MITTEILUNG VOM OMBUDSMANN 18 

DAS ÄRZTLICHE GUTACHEN 19-20 

BERICHTERSTATTUNGEN 2012 21-23 

MEMENTO MORI 24 

POLITISCHE AGENDA 25 

NACHVERFOLGBARKEIT VON GEWEBESPENDEN 25 

AUFHEBUNG DES NUMERUS CLAUSUS 25 

ZULASSUNGSSTOPP 25 

ZUSAMMENBRUCH VON SANTESUISSE 25 

AUSSCHREIBUNG 26 


› MITGLIEDERVERSAMMLUNG 27. JUNI 2013 

WAHLEN: EHRENMITGLIEDER 

Der Vorstand schlägt den Mitgliedern die Ernennung folgender Ehrenmitglieder vor: 

Fritz Hefti (1945) 

Basel (Ordinarius für 

Kinderorthopädie) 

Hans Hoppeler (1948) 

Bern (Co-Direktor des 

Anatomischen Instituts 

der Universität Bern) 

Robert Frigg (1957) 

(MEDTECinside und Startech 

Engineering AG), Bettlach 

WAHLEN: NEUMITGLIEDER 

Antrag auf die ordentliche Mitgliedschaft 

Albrecht Silvia - geb. 25.02.1971 

Gegenwärtige Stellung: 

Staatsexamen: 

Weiterbildung: 

Paten: 

Praxis in Solothurn 

1998 Basel 

Chirurgie: Spital Wil; Orthopädie und Traumatologie: Spital Region 

Oberaargau Langenthal, KS Bruderholz, Universitätsspital Basel, 

Schweizer Paraplegikerzentrum Nottwil, Hôpital intercantonal de la 

Broye, Spitalzentrum Biel, Sportclinic Villa Linde Biel 

Roland Biedert, Biel 

Patrick Moulin, Nottwil 

Beck Andreas - geb. 27.07.1978 


Staatsexamen: 


Paten: 

Leitender Arzt KS Liestal 

2005 Dresden (DE) 

Chirurgie: SRO Spital Langenthal; Orthopädie und Traumatologie: 

SRO Spital Langenthal, KS Liestal, Spital Davos 

Beat Hintermann, Liestal 

Thomas Ilchmann, Liestal 


Boulos Kareem - geb. 26.08.1970 


Staatsexamen: 


Paten: 

Praxis in Lausanne 

1999 Lausanne 

Innere Medizin: Spital Riviera Vevey; Allgemeinmedizin: 

Dr. Gertsch Les Diablerets; Chirurgie: Hôpital du Chablais Aigle; 

Orthopädie und Traumatologie: CHUV Lausanne, Spital Morges 

Olivier Borens, Lausanne 

Xavier Crevoisier, Lausanne 

Bucher Jörg Andreas - geb. 16.12.1969 

Gegenwärtige Stellung: Oberarzt Spital Wolhusen 

Staatsexamen: Zürich 1998 


Innere Medizin: Spital Davos; Chirurgie: Spital Davos; Orthopädie 

und Traumatologie: Spital Davos, KS Freiburg i.Ü., Universitätsspital Basel 

Paten: 

Richard Herzog, Wolhusen 

Thomas Perren, Chur 

Cerletti Claudio - geb. 07.05.1974 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt Spital Sursee 

2000 Basel 

Chirurgie: Bruderholzspital Bruderholz; Orthopädie und 

Traumatologie: Klinik Linde Biel, Bürgerspital Solothurn 

Roger Harstall, Luzern 

Christoph Lienhard, Solothurn 

Decking Jens - geb. 19.06.1968 


Staatsexamen: 


Paten: 

Chefarzt Luzerner KS Sursee 

1994 Kiel (DE) 

Chirurgie: Universitätsklinik Lübeck (DE); Orthopädie und Traumatologie: 

Klinik der Johann-Gutenberg Universität Mainz (DE), 

St. Franziskus-Hospital Münster (DE) 

Martin Beck, Luzern 

Andreas Ottersbach, Brig 

Gazielly Dominique-François - geb. 19.03.1949 


Staatsexamen: 


Paten: 

Praxis Klinik Genolier 

1982 Lyon (FR) 

Chirurgie: Hôpitaux de Lyon (FR); Orthopädie und Traumatologie: 

Hôpitaux de Lyon (FR) 

Pierre Hoffmeyer, Genf 

Pierre Bachelin, Genf 


Glanzmann Michael Christoph - geb. 23.10.1974 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt Schulthess Klinik Zürich 

2000 Zürich 

Chirurgie: Spital Bülach; Orthopädie und Traumatologie: Santiago de Chile, 

Schulthess Klinik Zürich, TU München 

Hans Kaspar Schwyzer, Zürich 

Beat Simmen, Zürich 

Hefti Urs - geb. 27.05.1968 


Staatsexamen: 


Paten: 

Leiter Orthopädisches Zentrum Münsingen 

1995 Zürich 

Chirurgie: Spital Uznach, KS Aarau; Unfallchirurgie: USZ Zürich; 

Orthopädie und Traumatologie: Spital Liestal 


Christoph Wullschleger, Basel 

Hofer Mathieu R. - geb. 21.02.1973 


Staatsexamen: 


Paten: 

Praxis in Lausanne 

2001 Lausanne 

Chirurgie: EHNV Yverdon, Spital Saint-Loup Pompaples; 

Orthopädie und Traumatologie: CHUV Lausanne, Spital Morges 


Christian Berberat, Pompaples 

Holzer Nicolas - geb. 11.08.1976 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt HUG Genf 

2001 Genf 

Chirurgie: HUG Genf; Orthopädie und Traumatologie: HUG Genf 


Robin Peter, Genf 

Krapf Daniel - geb. 30.10.1979 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt KS Aarau 

2006 Budapest (UGR) 

Chirurgie: Kreiskrankenhaus Riedlingen (DE);Herz- und Thoraxchirurgie: 

Universitätsspital Basel; Orthopädie und Traumatologie: 

Universitätsspital Basel, KS Aarau 

Marc Daniel Zumstein, Aarau 

Martin Majewski, Samedan 


Krüger Andreas - geb. 17.07.1973 


Staatsexamen: 


Paten: 

Praxis in Zürich 

2001 München 

Chirurgie: Inselspital Bern; Handchirurgie: Inselspital Bern; 

Orthopädie und Traumatologie: Inselspital Bern, Balgrist Zürich 

Stefan Eggli, Bern 

Urs Munzinger, Zürich 

Läubli Ralph - geb. 21.01.1972 


Staatsexamen: 


Paten: 

Praxis in Untersten und Spiez 

1998 Basel 

Chirurgie: Spital Thun; Orthopädie und Traumatologie: Inselspital 

Bern, KS Freiburg i.Ü. 

Othmar Schwarzenbach, Thun 

Jonathan Spycher, Interlaken 

Martin Robin - geb. 17.10.1978 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt HUG Genf 

2003 Brüssel (BE) 

Chirurgie: University of Western Ontario (CND); Orthopädie und 

Traumatoloige: Université catholique de Louvain (BE) 


Daniel Fritschy, Genf 

Modaressi Kourosh - geb. 11.09.1977 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt Balgrist Zürich 

2002 Wien (AT) 

Chirurgie: USZ Zürich; Orthopädie und Traumatologie: USZ Zürich, 

Balgrist Zürich 

Christian Gerber, Zürich 

Bruno Fuchs, Zürich 

Neumayer Felix - geb. 25.11.1973 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt CHUV Lausanne 

2002 Witten (DE) 

Chirurgie: Hôpital du Chablais Monthey; Handchirurgie: 

Clinique Longeraie Lausanne; Orthopädie und Traumatologie: 

Centre hospitalier universitaire de Grenoble (FR), CHUV Lausanne, 

Hôpital Avicenne Paris 

Alain Farron, Lausanne 

Xavier Crevoisier, Lausanne 


Riede Ulf - geb. 22.12.1970 


Staatsexamen: 


Paten: 

Stellv. Chefarzt Bürgerspital Solothurn 

1999 Halle (DE) 

Chirurgie: Kreiskrankenhaus Aschersleben, Bergmannstrost Halle; 

Orthopädie und Traumatologie: Balgrist Zürich 

Näder Helmy, Solothurn 

Bernhard Jost, St. Gallen 

Röthlisberger Martin - geb. 06.03.1972 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt Klinik Sonnenhof Bern 

2001 Bern 

Chirurgie: Spital Tiefenau Bern; Orthopädie und Traumatologie: 

Inselspital Bern, KS Freiburg i.Ü., Spital Ziegler Bern, Regionalspital 

Emmental Burgdorf 

Tobias Wyss, Bern 

Hubert Nötzli, Bern 

Schmied-Steinbach Alexa geb. 29.10.1976 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberärztin KS Winterthur 

2003 Hamburg (DE) 

Chirurgie: KS Aarau; Orthopädie und Traumatologie: 

Schulthess Klinik Zürich, Royal University Edinburgh (UK), KS Winterthur 

Markus Pisan, Winterthur 

Fabian Kalberer, Winterthur 

Schmitt Jürgen Winfried - geb. 22.06.1971 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt USZ Zürich 

2001 Dresden (DE) 

Chirurgie: Spital Oberengadin Samedan, KS Nidwalden Stans; 

Unfallchirurgie: USZ Zürich; Orthopädie und Traumatologie: 

KS Nidwalden Stans, Balgrist Zürich 

Clément Werner, Zürich 

Thomas Böni, Zürich 

Sieverding Marc - geb. 01.02.1972 


Staatsexamen: 


Paten: 

Praxis in Zürich 

2002 Essen (DE) 

Chirurgie: Kantonales Spital Altstätten; Orthopädie und Traumatologie: 

Universitätsklinik Essen, Kantonales Spital Altstätten, 

Schulthess Klinik Zürich 

Anton Stadelmann, Zürich 

Eduard Buess, Bern 


Tannast Moritz - geb. 26.05.1976 


Staatsexamen: 


Paten: 

Oberarzt Inselspital Bern 

2002 Bern 

Forschung: Inselspital Bern, New England Baptist Hospital Boston 

(Harvard Medical School) (USA); Orthopädie und Traumatologie: Inselspital 

Bern, Hip and Plevis Institute Santa Monica (USA); Chirurgie: 

Notfallzentrum Inselspital Bern 

Klaus A. Siebenrock, Bern 

Martin Beck, Luzern 

Vauclair Frédéric - geb. 17.12.1978 


Staatsexamen: 


Paten: 


2004 Lausanne 

Chirurgie: Spital Morges, CHUV Lausanne; Orthopädie und Traumatologie: 

CHUV Lausanne 

Alain Farron, Lausanne 


Antrag auf die ausserordentliche Mitgliedschaft 

Audigé Laurent - geb. 29.08.62 


Staatsexamen: 


Paten: 

Senior Research Fellow Schulthess Klinik Zürich 

Dr. med. vet. 

Epidemiologie: Massey University; Habilitation in 

Veterinärepidemiologie: Universität Bern 

Hans-Kaspar Schwyzer, Zürich 

Daniel Herren, Zürich 

Antrag auf die Juniorenmitgliedschaft 

Gautier Lucienne - geb. 02.11.1982 


Staatsexamen: 


Paten: 

Assistenzärztin USZ Zürich 

2008 Basel 

Chirurgie: USZ Zürich; Orthopädie und Traumatologie: KS Liestal 


Clément Werner, Liestal 


Grögli Marion Eva Helen - geb. 17.04.1978 


Staatsexamen: 


Paten: 

Assistenzärztin an der Klinik St. Anna Luzern 

2002 Zürich 

Chirurgie: Spital Uster; Orthopädie und Traumatologie: Stadtspital Triemli 

Zürich, Balgrist Zürich, Klinik St. Anna Luzern 

Josef E. Brandenberg, Luzern 

Philipp Meyer, Luzern 

Günkel Sebastian - geb. 21.05.1977 


Staatsexamen: 


Paten: 

Wissenschaftlicher Mitarbeiter USZ Zürich 

2006 Heidelberg 

Chirurgie: Spital Samedan, USZ Zürich; Orthopädie und 

Traumatologie: Spital Samedan 

Clément Werner, Zürich 

Nicola Biasca, Luzern 

Keller Stephan- geb. 28.05.1977 


Staatsexamen: 


Paten: 

Assistenzarzt KS St. Gallen 

2006 Leipzig 

Chirurgie: Spital Thun; Orthopädie und Traumatologie: Schulthess 

Klinik Zürich, KS St. Gallen 

Bernhard Jost, St. Gallen 

Thomas Forster, St. Gallen 

Rueff Nicolas - geb. 16.10.1976 


Staatsexamen: 


Paten: 


2003 Lausanne 

Innere Medizin: Spital Payerne, Spital Estavayer-le-Lac; Chirurgie: 

CHUV Lausanne; Orthopädie und Traumatologie: CHUV Lausanne, Spital 

Yverdon-les-Bains 

Olivier Husmann, Lausanne 

Jean-François Fischer, Lausanne 


STATUTENREVISION 

Der Vorstand beantragt folgende Statutenänderungen: 

2.2 

Kandidaten mit ausländischem anerkanntem Facharztdiplom, die die ordentliche Mitgliedschaft beantragen, müssen sich 

über die bestandene schriftliche Facharztprüfung und eine 5-jährige Tätigkeit an einer anerkannten orthopädischen WB- 

Stätte in der Schweiz ausweisen. Von dieser Regelung ausgenommen sind Berufungen. 

3.2.2 

Der Vorstand der Gesellschaft besteht aus höchstens 11 Mitgliedern und ist wie folgt zusammengesetzt: Präsident, Pastpräsident, 

designierter Präsident (in der Funktion eines Vizepräsidenten), wissenschaftlicher Sekretär, Finanzchef, PR-Beauftrager, 

je ein Mitglied der offiziellen SGOT-Kommissionen (Weiterbildung, Fortbildung, Standesfragen, Honorar- und Tarife, 

Qualität und Methodik). 

3.2.6 

Der Vorstand ist beschlussfähig, wenn mindestens 6 der 11 Mitglieder anwesend sind. Bei Stimmengleichheit fällt der Präsident 

den Stichentscheid. 

3.2.10 

Der Finanzchef verwaltet das Vermögen der Gesellschaft. Er legt an der ordentlichen Mitgliederversammlungen die 

Rechnung über das abgelaufene Geschäftsjahr sowie das Budget vor. Er vertritt die Expertengruppen im Vorstand der SGOT- 

SSOT und ist zudem für das Sponsoring sowie für die nationalen und internationalen Beziehungen verantwortlich. 

3.2.11 

Der PR-Verantwortliche ist für die Information gegen innen und aussen, für die Redaktion des SGOT-Bulletins Aktuell, weitere 

Publikationen und Aktionen sowie die Webseite zusammen mit dem Geschäftsführer verantwortlich. 

Catherine Perrin 

SITZ DER GESELLSCHAFT 

Der Sitz der Gesellschaft wird von Zug nach Bern verlegt. 

FB-PROGRAMM: REVISION 

Antrag ans SIWF: Teilnahme am Self Assessment = 50 Credits 


› KONGRESS 2013 

ERÖFFNUNGSFEIER (ÖFFENTLICH) 

MI 26.06.13 1400 Uhr Ballett Bejart 

1500 Uhr Eröffnung durch den Präsidenten der SGOT: Bernhard Christen 

1505 Uhr Eröffnungsreferat durch Richard Frackowiak, EPFL „Human Brain 

Project – Lausanne au centre des neurosciences du futur“ 

1630 Uhr Instructional Courses I – VI 

1815 Uhr Aperitif in der Posterausstellung (Autorenpräsenz) 

1930 Uhr Präsidentenessen Lausanne-Palace, Chez Edgar 

Info: http://sgo12.organizers-congress.ch/german/program_sc.php 

PRÄSIDENTENESSEN 

MI 26.06.13 1930 Uhr Restaurant Chez Edgar, Lausanne-Palace, Lausanne (es ist kein Transport vorgesehen) 

Info: info@sgotssot.ch 

MEM LECTURE 

DO 27.06.13 

1555 – 1630 – Mind the Gaps by Ate B. Wymenga, Nijmegen (NL) 

Info: http://sgo13.organizers-congress.ch/german/program_sc.php 

GESELLSCHAFTSABEND 

Der Gesellschaftsabend findet am DO, 27. Juni 2012 im Beaurivage-Palace, Lausanne-Ouchy, statt. Wie immer werden die 

Neumitglieder vorgestellt und die Preisträger geehrt. 

Info: http://sgo13.organizers-congress.ch/german/program-abend.php 

RAHMENPROGRAMM 

Informationen zu Ausflügen, Stadtführungen und Veranstaltungen erhalten Sie direkt beim Tourismusbüro von Lausanne: 

Lausanne Tourisme 

Information 

2, avenue de Rhodanie 

1000 Lausanne 6 

E-Mail: info@lausanne-tourisme.ch 

T +41 21 613 73 73 

F +41 21 616 86 47 

info: http://sgo13.organizers-congress.ch/german/socialprogram.php 


› AKADEMISCHE PROMOTIONEN 

UNIVERSITÄT BASEL 

Dr. med. Thomas Hügle wurde die venia legendi erteilt. 

Dr. med. Geert Pagenstert wurde die venia legendi erteilt. 

PD Dr. med. Norbert Suhm wurde zum Titularprofessor für Traumatologie und Chirurgie ernannt. 

UNIVERSITÄT BERN 

Dr. med. Moritz Tannast wurde zum Förderungsprofessor für Orthopädie und Traumatologie des 

Schweizerischen Nationalfonds ernannt. 

UNIVERSITÄT GENF 

PD Dr. med. Robin Peter wurde zum ordentlichen Professor für Orthopädie und Traumatologie ernannt. 

PD Dr. med. Jacques Ménétrey wurde zum ausserordentlichen Professor ernannnt. 

Dr. med. Anne Lübbeke wurde die venia legendi erteilt. 

UNIVERSITÄT LAUSANNE 

PD Dr. med. Constantin Schizas wurde zum ausserordentlichen Professor ernannt. 

UNIVERSITÄT ZÜRICH 

PD Dr. med. Claudio Dora wurde zum Titularprofessor für Orthopädie ernannt. 

Dr. med. Mazda Farshad wurde die venia legendi erteilt. 

Dr. med. Sandro Fucentese wurde die venia legendi erteilt. 

Im Namen aller SGOT-Mitglieder gratulieren wir! 


› GUIDELINES: WARUM DIE SGOT-SSOT KEINE ERSTELLT 

POSITIONSPAPIER DER SGOT-SSOT 

Der SGOT-Vorstand hat entschieden, weder eigenen Guidelines 

zu erarbeiten noch bestehende zur Verfügung zu stellen. 

Warum? 

– Die Datenlage zu spezifischen Therapien ist in den meisten 

Fällen kontrovers. Damit fehlt die Evidenz, um klare 

Guidelines zu erstellen. Dieser Umstand macht unspezifische 

Formulierung notwendig, die möglichst alle 

Therapien und Varianten davon zulassen. Ohne klare 

Formulierungen verkommen Guidelines zur politischen 

Alibiübung. 

– Für Therapieformen, deren Evidenz gegeben ist, wird es 

beim Vorhandensein von Guidelines im Einzelfall schwierig, 

eventuell indizierte, alternative Behandlungswege 

einzuschlagen. Damit wird dem betroffenen Patienten 

die ev. notwendige Therapie vorenthalten. Die Behandlungsfreiheit 

zum Wohle des Patienten wird in diesem Fall 

eingeschränkt. 

– Guidelines im wörtlichen Sinne bedrohen die individuelle 

Therapie nicht, da sie theoretisch auch alternative 

Behandlungswege zulassen. Allerdings ist die mit den 

Guidelines verbundene juristische Angreifbarkeit so 

gross, dass eventuell optimalere alternative Behandlungswege 

in der Realität gar nicht mehr in Betracht 

gezogen werden. 

– Guidelines führen auch dazu, dass die Leistungsfinanzierer 

eventuell notwendige alternative Behandlungswege 

nicht mehr finanzieren. Dies führt zu einer Benachteiligung 

des betroffenen Patienten, der in diesem Fall nicht 

von der optimalen Therapie profitieren kann. 

Bei all den genannten Argumenten steht für die SGOT-SSOT 

der Patient im Mittelpunkt und die Mitglieder der SGOT-SSOT 

haben in jedem Fall die Verpflichtung, im besten Sinne für 

den Patienten Stellung zu nehmen. 

Dem Vorstand sind die positiven Aspekte von Guidelines 

bewusst. Zu erwähnen sind die positiven Auswirkungen auf 

die Sicherheit der Therapie und den Zweck den Behandlungserfolg 

(sofern Evidenz dafür gegeben ist) und die Transparenz 

zu verbessern. Zudem kann die Standardisierung 

einen positiven Einfluss auf die Weiterbildung haben. 

Wenn man, wie die SGOT-SSOT auf Guidelines verzichtet, 

sollen daher Bedingungen geschaffen werden, die die 

Sicherheit des Patienten erhöhen und die Wirksamkeit der 

Behandlung verbessern. 

Um dies zu ermöglichen, gibt die SGOT-SSOT Empfehlungen 

heraus, die genau diesen Aspekten Rechnung tragen und 

den Patienten ins Zentrum stellen. 

Welche Massnahmen sollen die drei Punkte betreffen: 

– Patientensicherheit: Empfehlungen zur Reduktion von 

Risiken 

– Behandlungserfolg und Transparenz optimieren: 

flächendeckende Outcome-Evaluation 

– Weiter- und Fortbildung optimieren: Label/Whitelist als 

Anreiz für die kontinuierliche Qualitätsanstrengungen 

Im Konkreten wurde folgendes festgehalten: 

– Patientensicherheit: Folgende Empfehlungen beziehen 

sich auf Themen mit hoher Sicherheitsrelevanz. Diese 

sind: 

- dokumentierte Aufklärung (Patient weiss, was auf ihn 

zu kommt) 

- Safe Surgery Prozess im Spital implementieren 

- zur Verfügungstellung von Empfehlungen für: 

- perioperative Antibiotikaprophylaxe 

- Antibiotikaprophylaxe bei Implantatträgern 

- Thromboembolieprophylaxe 

– Behandlungserfolg optimieren 

- CIRS (Critical incident Reporting System) im Spital 

- standardisierte Dokumentation (z.B. SIRIS, Minimal 

DataSet, Spine Tango etc.) 

– Weiter- und Fortbildung optimieren 

- aus Gutachten lernen: am SGOT-Kongress Aufarbeitung 

von einigen FMH-Gutachten 

- Wiederholung von Facharztprüfung 

- SGOT-Label oder White List 

Die Liste der Empfehlungen ist nicht abschliessend und wird 

weiterentwickeln. 

Urs Müller 


› INTERNA 

WEITERBILDUNG 

FACHARZTPRÜFUNG 2013 

Die Facharztprüfung findet wie folgt statt: 

29.06.13: MC-Prüfung Bern (Inselspital) 

23.11.13: Mündliche Prüfung (KS und Swissendos Freiburg 

i.Ü.) (eventuell bereits am 22.11.13) 

WB-PROGRAMM (REVSION) 

Das neue Weiterbildungsprogramm für den Facharzt für 

Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates 

wurde vom SIWF genehmigt und ist nun 

nach ausgedehnter Detailarbeit in beiden Landessprachen 

definitiv erstellt. Es ist seit 01.01.2013 in Kraft. 

Wer sämtliche Bedingungen (exkl. Facharztprüfung) gemäss 

bisherigem WB-Programm bis 31.12.2017 abgeschlossen 

hat, kann die Erteilung des Titels nach den alten Bestimmungen 

vom 01.01.2006 erlangen (vgl. Übergangsbestimmungen). 

Das neue Weiterbildungsprogramm enthält einige inhaltliche 

Änderungen. Die Wesentlichste trägt der immer stärker 

werdenden Tendenz zur Spezialisierung Rechnung, in dem 

die Assistenten ihre Ausbildung schwergewichtig (z.B. Wirbelsäule, 

z.B. Schulter etc.) gestalten können. Somit reicht 

ein gewisses Mindestmass an Techniken, welche aber an 

verschiedenen Gelenken „erlernt“ werden können. Der - 

zunächst etwas komplex erscheinende - Operationskatalog 

wird diesem Anliegen gerecht. 

Die zweite, wesentliche Änderung betrifft die Abfolge bzw. 

die Anzahl der Prüfungen. Zum einen soll die Anatomieprüfung 

im 3. Weiterbildungsjahr erfolgen, so dass die Kandidaten 

früher die Kenntnisse der Zugangswege erlernen müssen. 

Zudem sind zu diesem Zeitpunkt auch noch Korrekturen der 

chirurgischen Technik möglich. 

Des Weiteren wird der Behandlung von Tumoren des Bewegungsapparates 

und der Kinderorthopädie /-traumatologie 

mehr Bedeutung beigemessen. Dies vor allem, da Fehlbehandlungen 

oder unsorgfältige Vorgehensweisen massive 

längerfristige Konsequenzen nach sich tragen. Im neuen Weiterbildungsprogramm 

ist vorgesehen, dass nach 4 Jahren die 

Kenntnisse in Kinderorthopädie und Tumorchirurgie mittels 

einer Online-Prüfung abgefragt werden. Diese Prüfung kann 

vor Ort, also z.B. im Ausbildungsspital absolviert werden. 

sogenannte arbeitsplatz-basierte Assessments (D-OPS, 

Mini-CEX). 

a) Die Evicence Based Medicine-Kurse sind auf der Homepage 

aufgeführt und können durch die Auszubildenden an 

einem Tag durchgeführt werden. 

b) Kenntnisse in Ethik und Gesundheitsökonomie: Die 

SGOT bietet den WB-Assistenten und seinen Mitgliedern 

einen „online-Kurs“ (Zeitaufwand 2 Stunden, deutsch und 

französisch) an, durch den die Lerninhalte vermittelt werden 

können. Dieser wird durch die Firma PNN zu Verfügung 

gestellt (http://www.pnn.ch/). 

c) Die arbeitsplatzbasierten Assessments (Mini-CEX, 

D-OPS) sollten gemäss Auflage des Bundes 4x jährlich 

durchgeführt werden. Wir sind der Ansicht, dass diese relativ 

unkompliziert durch Kaderärzte durchgeführt werden sollen. 

Hierbei kann z.B. die Untersuchung des Kniegelenkes, die 

Durchführung einer Infiltration, die Vorbereitung oder Durchführung 

einer Operation als entsprechendes Assessment 

gewertet werden. Wichtig ist dabei, dass der Weiterzubildende 

eine schriftlich verfasste Bewertung erhält. Weitere 

Informationen zur Ausgestaltung der arbeitsplatz-basierten 

Assessments finden Sie auf der Homepage der SIWF. 

(http://www.fmh.ch/bildung-siwf/weiterbildung_assistenzarzt/arbeitsplatzbasierte_assements.html). 

d) Eine künftig nicht unerhebliche Erleichterung dürfte die 

Schaffung des E-Logbuches sein. Hierbei kann der WB- 

Assistent sein gesamtes Curriculum elektronisch erfassen 

und jederzeit ausdrucken. Das E-Logbuch wird per Ende Mai 

aufgeschaltet. Auch Assistenzärzte, die ihre Weiterbildung 

nach altem Reglement abschliessen werden ab 1.7.2014 

das E-Logbuch benutzen müssen, da damit der Kanton die 

Anzahl WB-Stellen im jeweilgen Spital erfassen und entschädigen 

kann. 

Ich hoffe, dass Sie die Mitglieder und insbesondere Leiter 

der Weiterbildungsstätten das neue Programm als Leitfaden 

verstehen und die Qualität der Weiterbildung weiterhin hoch 

halten können. 

Karim Eid 

Neben diesen -von unserer Fachgesellschaft vorgeschlagenen 

Veränderungen- sind aber auch Auflagen des BAG in 

das neue WBP eingeflossen. Hierzu gehören die geforderten 

Lerninhalte, wie Kurse in Evidence-based-medicine, Ausbildung 

in ethischen Grundfragen, pharmakologische Grundkenntnisse 

sowie die Evaluation der Auszubildenden durch 


FORTBILDUNG 

SELF ASSESSMENT 2013 

Das 2. Self Assessment findet Samstag, 29. Juni 2013, Inselspital, 

Bern, statt. 

Vorgehen 

Innerhalb von 4 Stunden müssen die gleichen 150 MC-Fragen 

beantwortet werden, welche den Facharztkandidaten vorgelegt 

werden. Die Auswertung erfolgt vorläufig ungewichtet, 

gleich wie bei den Facharztkandidaten. Es ist vorgesehen, 

mit Hilfe der so gesammelten Erfahrungen das Verfahren 

künftig besser auf die Anforderungen an den praktizierenden 

Orthopäden auszurichten und ein Auswertungssystem 

zu entwickeln, welches pro Kandidat bis zu maximal drei 

Schwerpunkte besonders gewichtet. Die Auswertung der 

Prüfungsergebnisse von Facharzttitelträgern, welche die Prüfung 

zum Zwecke des Self Assessment absolvieren, erfolgt 

durch das IML (Institut für Medizinische Lehre) in Bern. Die 

Resultate werden anonym ausgewertet und innerhalb der 

Gesamtauswertung anonym ausgewiesen, d.h. der Prüfungsabsolvent 

ist die einzige Person, die das persönliche 

Resultat kennt, Resultate von freiwilligen Prüfungsabsolventen 

werden weder dem Vorstand noch der Prüfungskommission 

der SGOT offengelegt. Selbstverständlich erhält jeder 

Prüfungsabsolvent eine detaillierte Auswertung, die ihm 

erlaubt, sich mit der Gesamtheit der Prüflinge zu vergleichen. 

Anmeldung 

Die Anmeldung zum Self Assessment erfolgt via Geschäftsstelle 

bis 31. Mai 2013: info@sgotssto.ch. 


FORTBILDUNG: BENÖTIGEN SIE EIN FB-DIPLOM? 

„Seit dem 1. September 2007 ist das Medizinalberufegesetz 

(MedBG) in Kraft. Neu ist die Fortbildung unter den 

Berufspflichten aufgeführt, deren Verletzung mit Sanktionen 

geahndet wird. Zuständig dafür sind die kantonalen 

Gesundheitsdirektionen. 

TarMedSuisse akzeptiert neu das FB-Diplom als alternativen 

Nachweis anstelle der geforderten Fortbildung für einzelne 

Besitzstandpositionen. 

Das FB-Diplom gilt somit als genereller Standard für 

die Abrechnungsberechtigung im Fachgebiet sowie für 

Besitzstandpositionen. 

Wer kein gültiges Fortbildungsdiplom nachweisen kann, ist 

weiterhin verpflichtet, die FB einzelfallweise mittels myFMH 

zu deklarieren.“ (vgl. Factsheet TarMedSuisse vom 23.06.09) 

Aufruf 

Die Mitglieder werden eingeladen, die Selbstdeklaration auf 

www.cpconsulting.ch on-line auszufüllen bzw. zuzustellen. 

Mit der Selbstdeklaration bestätigen sie die absolvierte FB 

der Jahre 2010-2012. Das Diplom, welches in pdf-Form elektronisch 

zugestellt wird, ist für die Jahre 2013 – 2015 gültig. 

Dieser Aufruf richtet sich nur an die Mitglieder, welche die 

Selbstdeklaration noch nicht ausgefüllt haben. 

Der Besitz des FB-Diploms wird bei jedem aufgeführten Arzt 

auf der Webseite der FMH vermerkt, damit die Versicherer 

(und auch Patienten) dies einsehen können. Bis heute hat 

die Geschäftsstelle 475 FB-Dplome ausgestellt. Mit anderen 

Worten, es fehlen noch 170, davon jedoch können 9 wegen 

fehlender FB nicht ausgestellt werden (vgl. FB-Kontrolle 

nachfolgend). 

FB-KONTROLLE 

41 Mitglieder, die ihre Selbstdeklaration zugestellt hatten, 

wurden aufgefordert, ihre FB nachzuweisen. Die Kontrolle, 

welche nach dem Zufallsprinzip erfolgte, hat ergeben, dass 

von den 30 eingereichten Dossiers 9 Mitglieder die FB-Pflicht 

nicht erfüllen. Dies bedeutet, dass diesen Mitgliedern das 

FB-Diplom nicht ausgestellt werden kann. Sie laufen Gefahr, 

sogenannte Besitzstandspositionen nicht mehr abrechnen zu 

können. Zudem kann das Gesundheitsdepartement, das neu 

zuständig für die Kontrolle der FB Sanktionen erteilen, wenn 

die FB-Pflicht nicht ausgewiesen werden kann. Bussen können 

bis CHF 10000.00 betragen. 

Gestützt auf die im Gesetz (MedBG) verankerte Fortbildungspflicht 

hat die FMH im Jahr 2008 ihre Fortbildungsordnung 

FBO revidiert. Neu muss sich die FB an der aktuellen Berufstätigkeit 

ausrichten. Die FB-Pflicht bezieht sich demnach 

auch auf die Tätigkeit, die ausserhalb des erworbenen Facharzttitels 

liegen (also auch die Besitzstandpositionen). 

Mit der Revision der FBO hat die FMH 2008 einen neuen Standard 

definiert, der sich einfach kontrollieren lässt: Das Fortbildungsdiplom. 

Dabei gelten die im FB-Programm erwähnten 

Bedingungen: 25 Credits fachspezifische Kernfortbildung, 

25 Credits erweiterte Fortbildung, darunter fallen auch die 

Fortbildung für Besitzstandpositionen. Dazu kommen noch 

30 Stunden Selbststudium. Wer auf diese Weise 80 Stunden 

Fortbildung nachweist, erhält auf Anfrage ein FB-Diplom. 

FB-TAG 2013 

Unter der Leitung von Reinhard Elke, Präsident der Expertengruppe 

Hüfte, wurde am diesjährigen 

FB-Tag (19. Januar 2013) folgendes Thema behandelt: 

• Hüftchirurgie, kritisch hinterfragt 

Mehr als 120 Orthopäden haben an dieser Veranstaltung teilgenommen. 

Wir danken Reinhard Elke und seinem Team für 

das exzellente Programm. 

FB-Tag 2014 

Der FB-Tag 2014 findet am 18. Januar in Bern statt. Die 

Expertengruppe „Fuss“ zeichnet für das 

Programm verantwortlich 

Olivier Borens 



JAHRESBEITRAG 2013 

Wir erlauben uns, Ihnen die Rechnung für den Jahresbeitrag 

2013, der für ordentliche Mitglieder um CHF 50.00 gekürzt 

wurde, zuzustellen. Für eine fristgerechte Begleichung wären 

wir Ihnen sehr dankbar. 

Andreas Egli 

› MITTEILUNGEN DES OMBUDSMANNES 

HAFTPFLICHTFÄLLE VERSUS AUFKLÄRUNG 

Am 5. April 2013 fand die Plenarversammlung der fmCh 

statt. Es wurde über die Situation der Haftpflichtpflichtfälle 

berichtet. Während bei den meisten Fachgebieten die Schadenfälle 

rückläufig sind, steigt die Zahl der Haftungsklagen in 

der Orthopädie an. Das deckt sich mit den Erfahrungen der 

aussergerichtlichen Gutachterstelle der FMH. Ohne auf Panik 

machen zu wollen, diese Entwicklung beunruhigt. Auch wenn 

immer noch der grössere Teil der Klagen unberechtigt ist, ein 

Behandlungsfehler verneint wird, der Abklärungsaufwand 

nimmt zu. Und damit werden die Prämien steigen, nicht nur 

für einzelne Betroffene, sondern für die gesamte „Risikogruppe 

Orthopädie“! 

Über die Gründe kann spekuliert werden. Klar ist: In der 

Orthopädie sind die meisten Resultate röntgendicht. Paradoxerweise 

sind auch gerade die jahrzehntelangen Erfolge 

der Orthopädie mitverantwortlich. Zum Beispiel die Endoprothetik, 

die zu lange in den schönsten Farben dargestellt 

wurde – meist von Orthopäden höchstpersönlich. Die Erwartungen 

der Bevölkerung übersteigen die Leistungsfähigkeit 

der Implantate und Methoden. Mehr Zurückhaltung und 

Objektivität in den Medien wäre dringend angezeigt. Bei der 

zweiten Erfolgstory, der arthroskopischen Chirurgie, kommt 

noch ein weiterer Faktor hinzu: Die zu lasche und zu rasche 

Indikationsstellung, angetrieben durch eine überbordende 

Bildgebung. Weil nur kleine Schnitte, weil durchs „Schlüsselloch“, 

wird der Eingriff banalisiert. Überhaupt stellt man bei 

der Durchsicht der FMH-Gutachten fest, dass nicht selten 

Bagatell-Eingriffe – so schnell nebenbei durchgeführt - sich 

zum Haftplicht-Gau ausweiten. Die Diskussion über die Indikationenqualität 

muss dringend geführt werden! 

Als Wichtigstes sei einmal mehr an die Aufklärungspflicht 

erinnert! Die ausgebliebene oder nicht dokumentierte Aufklärung 

ist das Einfallstor für den Patientenanwalt. Es ist in 

der heutigen Zeit unverständlich, dass die ärztliche Haftung 

bejaht werden muss, weil nicht oder ungenügend aufgeklärt 

wurde. Ohne Einwilligung gilt jede invasive Behandlung – 

nicht nur Operationen, auch Infiltrationen und Punktionen 

- als Körperverletzung. Da widerrechtlich, haftet der Arzt für 

alle Schäden, nicht nur für begangene Behandlungsfehler, 

auch für übliche Komplikationen, zum Beispiel für einen 

Infekt nach korrekt ausgeführter Hallux-Operation. Eine weitere 

bedrohliche Besonderheit ist die Quasi-Beweisumkehr. 

Einen Behandlungsfehler muss der Patient dem Arzt nachweisen. 

Den Beweis, den Patienten genügend aufgeklärt zu 

haben, muss der Arzt erbringen. Fehlt dieser Beweis, kann 

sich der Patient aufwändige Gutachten zum Nachweis eines 

Behandlungsfehlers sparen. 

Die Aufklärung beinhaltet vier Bereiche: 

1. Die Behandlungsaufklärung 

Orthopädische Behandlungen lassen sich naturgemäss ohne 

Probleme erklären. Meist stehen Röntgenbilder, oft Modelle 

zur Verfügung. Auch das Zeichnen ist dem Orthopäden nicht 

fremd. Die Kopien dieser „Gemälde“ eignen sich bestens als 

Dokumentation in der Krankengeschichte. Die Erwähnung 

von Alternativen, z.B. konservative Massnahmen, sollte nicht 

vergessen werden! 

2. Die Aufklärung über Komplikationen 

Auch diese ist jedem klar. Diskussionen gibt es immer wieder, 

wie weit diese zu gehen hat. Als Regel (für die der Ombudsmann 

nicht behaftet werden darf!!) gilt: Über Komplikationen, die seltener 

als 0.5% vorkommen, muss nicht aufgeklärt werden. 

3. Die Sicherungsaufklärung 

Diese soll über die Sicherheitsvorkehrungen informieren: 

wie lange Stockentlastung, wie lange nicht ins Wasser, wie 

lange Thromboseprophylaxe, etc. Immer häufiger wird beim 

Auftreten von Komplikationen moniert, man sei über Nachbehandlung 

und Vorsichtsmassnahmen ungenügend informiert 

worden. Gerade bei Endoprothesen wird immer beliebter und 

öfters dem Arzt die Schuld für Komplikationen angehängt. 

4. Die Aufklärung in wirtschaftlichen Belangen 

Die Verschreibung eines Medikamentes, das nicht kassenpflichtig 

ist, die Aufnahme in eine Zimmerklasse, die durch 

die Versicherung nicht gedeckt ist, ja sogar die Verlegung 

in ein anderes Spital, die nach den DRG-Regeln nicht indiziert 

ist, kann zur Haftungsfrage werden. Wer einmal für die 

Unterlassung der Aufklärung in wirtschaftlichen Belangen zur 

Kasse gebeten wurde (wie der Ombudsmann selbst), wird 

dies nie mehr vergessen. 

Josef E. Brandenberg 


› DAS ÄRZTLICHE GUTACHTEN 

DEFINITION 

Ärztliche Gutachten dienen dazu, nicht eindeutige medizinische 

Sachverhalte so weit aufzuklären, dass eine Beantwortung 

der mit ihnen verknüpften Rechtsfragen möglich wird. 

Um den Beweisregeln der Rechtsordnung zu genügen, muss 

der medizinische Sachverständige sich in seinem Gutachten 

auf gesicherte medizinische Erkenntnisse beschränken. 

Nur der objektiv belegbare – und damit auch in der Befunderhebung 

reproduzierbare Befund (Reliabilität) eröffnet die 

Möglichkeit seiner Bewertung hinsichtlich der rechtlichen 

Konsequenzen, im Schadensfall also u. a. der Begründung 

einer einmaligen Entschädigung bzw. dauerhaften Rentenleistung 

(ggf. Versicherungsleistung). 

Ein Gutachten kann ausschliesslich die medizinischen 

Grundlagen liefern, die für die Beantwortung von Rechtsfragen 

erforderlich sind. 

Dazu zählen insbesondere: 

- Klärung des medizinischen Sachverhalts bei Zweifel und 

Unklarheiten 

- Klärung des Restleistungsvermögens aufgrund gesundheitlicher 

Beeinträchtigungen (zur Bestimmung von Eintritt, 

Ausmass, Dauer und gegebenenfalls Ende einer 

Arbeitsunfähigkeit) in Bezug auf eine konkrete Tätigkeit 

gemäss seitens Auftraggeber vorzulegendem Tätigkeitsprofil: 

welche Tätigkeiten sind im geforderten Ausmass 

nicht mehr möglich? Zeitliche Einschränkungen? 

Erstellung eines Zumutbarkeitsprofiles bezogen auf 

den allgemeinen Arbeitsmarkt: welche Tätigkeiten allgemeiner 

Art sind noch/nicht mehr zumutbar? Zeitliche 

Einschränkungen? 

Es ist Sache der Rechtsanwendung, aus den medizinischen 

Einschränkungen den daraus resultierenden Minder-Erwerb 

in der konkreten Situation zu errechnen. 

- Diskussion/Klärung aller divergierenden ärztlichen Aussagen 

im Dossier 

Es darf davon ausgegangen werden, dass nach Vorliegen 

eines medizinischen Gutachtens der erfragte medizinische 

Sachverhalt als geklärt zu betrachten ist. 

Insbesondere sollten anhand des Gutachtens folgende 

Aspekte eindeutig bestimmbar sein: 

- Gesundheitszustand und -schaden (bei Unfall/Haftpflicht 

bzw. fraglichem Versicherungsschutz unter allfälliger 

Abgrenzung des Vorzustandes); eventuell gemäss 

Fragestellung (bei entsprechender Echtzeitdokumentation) 

zu verschiedenen Zeitpunkten bis maximal zur 

Begutachtung 

- Diagnose(n) mit und ohne Einfluss auf Arbeitsfähigkeit 

- Bei Unfällen: Kausalität und Auswirkungen auf die Integrität 

und Arbeitsfähigkeit 

- Ressourcen (Restleistungsfähigkeit) bezogen auf 

die angestammte Tätigkeit sowie den allgemeinen 

Arbeitsmarkt 

- Gesundheitsbedingte Leistungseinschränkungen (funktional, 

qualitativ und zeitlich bzw. quantitativ) 

- Bisherige und zukünftig sinnvolle medizinisch-therapeutische 

Behandlung im Sinne der nachhaltigen Verbesserbarkeit 

des Gesundheitszustandes und/oder Bewahrung 

vor Verschlechterung: Intensität/Dauer der Massnahmen 

- Dauerhaftigkeit des Gesundheitsschadens 

- Voraussichtliche Entwicklung des Gesundheitszustandes 

unter Ausschöpfung sinnvoller Therapiemöglichkeiten 

(Prognose) 

- Privatunfallversicherung nach VVG: medizinisch-theoretische 

Invalidität 

Vom medizinischen Gutachter wird folgender Beitrag 

erwartet: 

- Das medizinische Gutachten als Endprodukt soll in sich 

konsistent und plausibel sein, die gestellten Fragen 

beantworten, Wertungen des Gutachters nachvollziehbar 

begründen und präzis sowie differenziert formuliert, aber 

auch für einen medizinischen Laien verständlich sein. 

Das Bundesgericht stellt auf die folgenden Kriterien ab: 

- umfassender Bericht zu den zu beurteilenden Aspekten 

- auf allseitiger Untersuchung beruhend 

- geklagte Beschwerden wurden berücksichtigt 

- wurde erstattet in Kenntnis aller die strittigen Fragen 

betreffenden Vorakten bzw. der Anamnese 

- die berichteten medizinischen Zusammenhänge und die 

Beurteilung daraus sollen einleuchtend sein 

- Die Schlussfolgerungen werden plausibel begründet 

- Unsicherheiten in der Beurteilung oder verbleibende 

Unklarheiten bzw. Diskrepanzen, die eine Beantwortung 

der Fragen erschweren oder verunmöglichen, werden 

exakt deklariert und begründet 


Damit ein medizinisches Gutachten diese rechtlichen Ansprüche 

erfüllt, wird folgender Aufbau erwartet: 

a) Einleitung und Begründung für Gutachtenauftrag 

b) Aktenlage 

c) subjektive Angaben der versicherten Person 

d) objektive Befunde 

e) Diagnosen 

– mit Auswirkung auf Arbeitsfähigkeit 

– ohne Auswirkung auf Arbeitsfähigkeit 

f) fachspezifische Stellungnahme mit schlüssiger Begründung 

der Arbeitsfähigkeit in zuletzt ausgeübter und leidensangepasster 

Tätigkeit im zeitlichen Verlauf 

g) Nennung medizinischer Massnahmen, die die Arbeitsfähigkeit 

substanziell verbessern 

Auswahl externer Gutachter: 

- Facharzttitel: der Gutachter verfügt über einen anerkannten 

Facharzttitel auf dem für die Begutachtung relevanten 

Gebiet 

- Subspezialität: der Gutachter verfügt, nebst der geeigneten 

Facharztrichtung, nachweislich über spezielle 

Kenntnisse auf dem für die Begutachtung im Einzelfall 

relevanten Teilgebiet (belegt z.B. durch Publikationen 

oder früher auf demselben Teilgebiet angefertigte, qualitativ 

hochstehende Gutachten), falls dies erforderlich ist 

(z.B. Epileptologe) 

- Versicherungsmedizinische Kompetenz: von Vorteil, 

jedoch nicht Bedingung, sind Zusatzausbildungen wie 

MAS Versicherungsmedizin, UPIM Versicherungsmedizin, 

SIM-Zertifikat Medizinischer Gutachter, SIM-Zertifikat, 

Arbeitsfähigkeitsassessor, FMH-Fähigkeitsausweis 

Vertrauensarzt oder vergleichbare im In- oder Ausland 

erworbene Fachkompetenzen auf dem Gebiet der 

Versicherungsmedizin 

- Sprachkompetenz: Der Gutachter kann sich in der Sprache 

des Exploranden mit diesem so verständigen, dass 

sprachkenntnisbedingte Unsicherheiten ausgeräumt sind. 

Im Zweifelsfall ist ein professioneller Übersetzungsdienst 

einzuschalten. Die der Begutachtung zugrundeliegenden 

Dokumente werden bei Bedarf übersetzt. 

Aktengutachten angefordert wurde, etc) nimmt der Gutachter 

mit dem Auftraggeber Kontakt auf und führt das 

Gutachten erst durch, wenn die offenen Punkte geklärt 

sind. Hier ist klar auf die Gefahr der Medikalisierungstendenz 

nicht-medizinischer Probleme hinzuweisen, und 

die Wichtigkeit zu unterstreichen, dass sich Mediziner 

lediglich zu medizinischen Sachverhalten zu äussern 

haben, und die Aussagekraft eines Gutachtens nachhaltig 

geschwächt wird, wenn die Grenzen der Medizin, rsp. 

der eigenen Fachrichtung überschritten werden. 

(Zusammengestellt aus diversen Unterlagen von SUVA, 

IV, SIM) 

Weiterführende Links: 

Versicherungsmedizin 

Was ist wo zu finden? Eine nicht abschliessende Auswahl: 

Suva: 

Wegleitung durch die Unfallversicherung: 

http://www.suva.ch/startseite-suva/service-suva/informationsmittel-suva/informationsmittel-versicherung-suva.htm 

Versicherungsmedizin Suva, inkl. Vorlesungen Uni Bern: 

http://www.suva.ch/startseite-suva/unfall-suva/versicherungsmedizin-suva.htm 

Swiss Insurance Medicine: 

http://www.swiss-insurance-medicine.ch/ 

Brochuren AUF; e-learning etc.: 

http://www.swiss-insurance-medicine.ch/index.php?MenuI 

D=144&UserID=1&ContentID=66 

asim (Academy of Swiss Insurance Medicine): 

http://www.asim.unibas.ch/index.cfm 

Winterthurer Institut für Gesundheitsökonomie: 

http://www.wig.zhaw.ch/ 

Schweizerische Gesellschaft für Traumatologie und 

Versicherungsmedizin: 

http://www.sgtv.org/ 

Schweizerische Gesellschaft der Vertrauensärzte: 

http://www.vertrauensaerzte.ch/ 

Marc Daniel Zumstein 

- Fragestellung: Sollte diese für den Gutachter nicht 

genügend verständlich sein, oder hat der Gutachter 

Vorschläge betreffend der Vorgehensweise der Begutachtung 

(weitere Fachdisziplinen, welche beizuziehen 

wären; Untersuchung des Exploranden, wo lediglich ein 


› BERICHTE (STIPIENDENFONDS, KOMMISSIONEN UND EXPERTENGRUPPEN) 

STIPENDIENFONDS 

PRÜFUNGSKOMMISSION 

Im Jahr 2012 hat der Stiftungsrat des Stipendienfond der 

SGOT zweimal getagt. Insgesamt wurden an diesen zwei Sitzungen 

11 Anträge beurteilt. Davon wurden 6 Anträge über 

den Gesamtbetrag von CHF 175‘000 bewilligt. 

Da die Stiftung bezweckt, die wissenschaftliche Fortbildung 

und die Forschung im Bereich der Orthopädischen Chirurgie 

zu fördern, wurde bei den Fortbildungsstipendien grossen 

Wert auf ein begleitendes gutes wissenschaftliches Projekt 

gelegt. Auslandaufenthalte ohne gutes wissenschaftliches 

Projekt wurden in der Regel nicht bewilligt. 

Folgende Anträge sind bewilligt worden: 

Büchler Lorenz, Inselspital, 

Forschungsstipendium CHF 20‘000 

Giesinger Karlmeinrad, KSSG, 

Forschungsstipendium CHF 20‘000 

Schär Michael, Inselspital, 

Fortbildungsstipendium CHF 50‘000 

Rosso Claudio, UHBS, 


Heidt Christoph, Inselspital, 


Keller Ulrich, KSSG, 


Total Stipendien 2012 CHF 175‘000 

2012 haben 66 Kandidaten die schriftliche Facharztprüfung 

abgelegt, die am 30. Juni 2012 wie immer in Bern (Inselspital) 

stattgefunden hat. 9 davon haben die MC-Prüfung nicht 

bestanden. Von insgesamt 144 Fragen mussten 95 richtig 

beantwortet werden. Die Fragen, die diese Kandidaten richtig 

beantwortet haben, liegen zwischen 71 und 93. 

59 Kandidaten haben sich für die mündliche Prüfung angemeldet, 

davon 2 nur für die Anatomieprüfung. 3 Kandidaten 

haben die Prüfung nicht bestanden, einer die Anatomieprüfung, 

zwei die Klinikprüfung. Die mündliche Prüfung fand am 

24. November im Kantonspital Freiburg i.Ü. sowie im Swissendos 

statt. Für die 59 Kandidaten mussten insgesamt 64 

Examinatoren inkl. Staff sowie 4 Medizinstudenten aufgeboten 

werden. 

TARIFE UND HONORARE 

Marcel Jakob 


Daneben hat der Stipendienfonds CHF 11‘500 an Preisen 

(Harold Vasey, Marathon, Poster, Clinic, Research) 

ausgerichtet. 

Die Stipendien und Preise wurden alimentiert durch den Jahresbeitrag 

der Mitglieder der SGOT (CHF 192‘000). Zusätzlich 

erhielt der Stipendienfonds 2012 von der SGOT eine 

einmalige Überweisung von CHF 500‘000. Die Anfrage bei 

den Prothesenherstellern resultierte in Zuweisungen von CHF 

45‘000 (Zimmer AG, Mathys AG, Medacta International). Ich 

möchte mich an dieser Stelle bei den drei Firmen ganz herzlich 

bedanken. 

Zum Schluss möchte ich mich im Nahmen des SR des Stipendienfonds 

und der Stipendiaten herzlich bei den Mitgliedern 

der SGOT-SSOT bedanken, ohne deren grosszügigen Unterstützung 

diese Stipendien nicht möglich gewesen wären. 

Martin Beck 

DRG 

Die Einführung der DRG im KVG-Bereich war seit längerer 

Zeit geplant. Während wir uns im 2011über die Spitallisten 

besorgt zeigten, kam der 1. Januar 2012 unaufhaltsam auf 

uns zu. Viele Beteiligte zeigten sich durch den Wechsel überrascht. 

Bis heute streitet man sich vor Gericht über die Höhe 

der Baserate. 

Die DRG sind Pauschalen, die diverse OP-Diagnosen zusammenfassen. 

Eine zu starke Differenzierung würde zu anderen 

Ungerechtigkeiten führen. Einzelne, klare Fehler (z.B. TP, TP- 

Wechsel) sind in Bearbeitung. 

Für uns Ärzte bedeutet der Wechsel einen Verlust der Tarifautonomie. 

Wir sind nun gezwungen, mit den Spitälern über 

die Abgeltung der Arzthonorare zu verhandeln. Die schweizerische 

Belegarztvereinigung (SBV) hat ihren Mitgliedern eine 

sehr gute Berechnungsgrundlage zur Verfügung gestellt. Das 

Studium dieser Grundlagen sei allen empfohlen. 

Auf Sommer 2012 wurden die IAP Verträge durch die MTK 

einseitig gekündigt. Seit diesem Zeitpunkt herrscht ein Chaos, 

weil die äquivalenten Verträge mit den Spitälern unterschiedliche 

Laufzeiten haben. Wir stehen heute in einer ungemütlichen 

Lage, weil erneut über Spitallisten und Baserate 


gestritten wird. Das Unangenehme ist, dass wir Ärzte nicht in 

die Verhandlungen einbezogen sind und damit keine Rechte 

haben und auf den Goodwill unserer Spitäler angewiesen 

sind. In diesem Sinne sind Kampfmassnahmen gut zu überlegen. 

Bei den kurzfristigen Entscheiden kann das, was heute 

gilt, morgen schon anders sein. 

Reinhard Züllig 

Guidelines 

Auch musste schon wieder über das Pro und Contra von 

Guidelines diskutiert werden. Wir sind weiterhin der Ansicht, 

dass Guidelines problematisch sind: Eine regelmässige Aktualisierung 

ist teuer und der Name Guidelines kann bei Abweichen 

derselben juristisch Probleme hervorrufen. Wir würden 

eher Empfehlungen in Varianten vorschlagen. Weiteres zum 

Thema Guidelines ist unter Qualität und Methodik aufgeführt. 

Daneben wurden diverse kleinere Probleme behandelt und 

für den Vorstand entscheidungsfähig gemacht. 

PRESSEMITTEILUNG DER santésuisse (SAS) 

Die Unfall-, Militär und Invalidenversicherungen haben sich 

mit den Universitätsspitälern auf eine Fallpauschale von 

11‘213 Franken geeinigt. Aus Sicht von tarifsuisse ag ist das 

erstaunlich, denn als grösste Einkaufsgemeinschaft der Krankenversicherer 

hat sie mit dem Universitätsspital CHUV in 

Lausanne eine Baserate von 10‘400 Franken vertraglich vereinbart. 

Für die gleiche medizinische Leistung bezahlen die 

eidgenössischen Sozialversicherer somit 813 Franken mehr. 

Ich danke allen meinen Kommissionsmitgliedern und auch 

dem Vorstand für die konstruktive Zusammenarbeit. 

Marc Daniel Zumstein 

STANDESKOMMISSION 

KOMMISSION FÜR QUALITÄT UND METHODIK 

Im vergangenen Jahr hat die Kommission für Standesfragen 

die folgenden Probleme bearbeitet: 

Die Kommission für Qualität und Methodik wurde an der letzten 

Generalversammlung auf 12 Mitglieder reduziert und erneuert. 

Interventionelle Schmerztherapie 

Die Standeskommission hat das Problem der Interventionellen 

Schmerztherapie bearbeitet, das durch die Einführung 

eines Fähigkeitsausweises ausgelöst wurde. Recherchen 

von Josef E. Brandenberg zeigten aber, dass nur sehr wenige 

Orthopäden vom Problem überhaupt betroffen sind, so dass 

sich eine Intervention der SGOT erübrigte. 

Gutachten 

Im Weiteren wurde der Problemkreis der Gutachten behandelt. 

Ziel soll ein Merkblatt sein, das in Erinnerung ruft, welche 

Voraussetzungen gegeben sein müssen, damit ein korrektes 

Gutachten erstellt werden kann. Das Merkblatt wurde vom 

Vorstand genehmigt und wird hier in toto publiziert (ebenfalls 

auf www.sgotssot.ch). 

Checklist – same day surgery 

Im Rahmen der Verbesserung der Patientensicherheit mit 

Einführung einer Checkliste (time out) wurde die Konsequenz 

der vermehrten same day surgery diskutiert. Wir sind der 

Ansicht, dass vor einem Eingriff der Operateur den Patienten 

sehen muss, das bedeutet zum Beispiel, dass wenn in 

einer Weiterbildungsstätte der Arzt, der den Patienten in der 

Sprechstunde gesehen hat und der Operateur nicht die gleiche 

Person sind, muss der Operateur dafür sorgen, dass er 

mit dem Patienten vor OP-Beginn noch persönlich sprechen 

kann! 

Die Kommission hatte die Aufgabe, sich mit den Themen 

Guidelines und Zertifikate auseinanderzusetzen. 

Von aussen treten zunehmend Aufforderungen an die SGOT- 

SSOT, verbindliche Guidelines aufzuarbeiten. Höchste Zeit, 

sich fundiert mit dem Thema auseinanderzusetzen. Die Analyse 

der aktuellen Literatur hat gezeigt, wie umfassend das 

Thema von anderen Gesellschaften abgehandelt wird. Ohne 

eine gewisse Professionalisierung und unter Aufwendung 

von enormen finanziellen und personellen Ressourcen ist es 

nicht möglich, eigene Guidelines zu erstellen. Es stellte sich 

aber auch die grundlegende Frage, ob Guidelines überhaupt 

sinnvoll sind. Im Auftrag des Vorstandes hat die Kommission 

ein Grundsatzpapier erstellt, welches das Thema Guidelines 

abhandelt. Dieses ist hier auf Seite 15 publiziert sowie auf 

www.sgotssot.ch abrufbar und dient als Grundlage für weitere 

Anfragen vonseiten des BAG, Versicherungen, Swiss 

Medical Board, etc. 

Im medizinischen Bereich entstehen verschiedenste Initiativen 

zur Zertifizierung von Spitälern, Praxen und Ärzten. Das 

Thema Zertifizierung hat teilweise sicher seine Berechtigung, 

ist aber heute ein zunehmendes Geschäft mit noch unklaren 

Folgen für die Handlungs- und Therapiefreiheit in der Medizin. 

Gerade aus diesem Grunde ist es notwendig, dass die SGOT- 

SSOT auch hier klar Stellung bezieht. Erste Grundlagen zum 

Thema wurden erarbeitet. Die Diskussion wird uns aber auch 

noch die kommenden Monate beschäftigen. 

Urs Müller 


EXPERTENGRUPPE FUSS 

Rückblickend auf das Jahr 2012 zeigt sich wiederum ein sehr 

ruhiges Jahr für die Expertengruppe Fuss. Die Beschäftigung 

im Rahmen des Minimaldatensatzes war bereits schon längerfristig 

on hold, sodass in diese Richtung keine neuen Vorstösse 

gewagt wurden. Aktuell nun findet sich die Expertengruppe 

Fuss mit einer neuen Aufgabe betraut: SIRIS ist seit längerer 

Zeit operativ und seit dem 1. September 2012 durch die 

Association nationale de qualité (ANQ) als obligatorisch erklärt 

worden. In erster Linie wurden Hüft- und Knieprothesen erfasst. 

Geplant ist jetzt aber auch die Aufnahme weiterer Prothesentypen, 

namentlich jener der Schulter und der oberen Sprunggelenke. 

Aus diesem Grund wurde letztes Jahr in Absprache mit 

Max Aebi und Christian Gerber den orthopädischen Mitgliedern 

im Stiftungsrat SIRIS sowie mit Christoph Röder vom Institut 

für Evaluative of Research in Medicine in Bern entschied, 

den folgenden Auftrag der Expertengruppe Fuss vorzulegen: 

Erstellung von Evaluationsfragebogen betreffend OSG-Prothese, 

sodass diese im Rahmen der Expertengruppe erarbeiteten 

Fragebögen, respektive Evaluationsbögen vom 07.11.2013 

anlässlich der Klausursitzung vorgestellt werden können. Damit 

ist für die Expertengruppe Fuss ein neues Kapitel im Rahmen 

der landesweiten Dokumentation der Implantate angebrochen. 

Die Expertengruppe nimmt den Auftrag der SGOT-SSOT dankend 

an und wird ihn dementsprechend im Jahre 2013 umsetzen. 

Anlässlich einer gemeinsamen Sitzung im Rahmen des 

nationalen Kongresses im Juli 2013 wird die Expertengruppe 

Fuss neue Themenbereiche, insbesondere für Multicenter-Studien 

sprechen, wobei hier auch das Thema der gelenkerhaltenden 

Chirurgie, welche seit letzterer Zeit immer eine grössere 

Rolle spielt, ein Hauptanteil der Themen ausmachen. 

EXPERTENGRUPPE KONSERVATIVE 

ORTHOPÄDIE UND REHABILIATION 

Norman Espinosa 

Nachdem unsere Expertengruppe sich im Jahr 2011 hauptsächlich 

mit der Integration der konservativen Orthopädie in 

den minimalen Datensets beschäftigte, war das Hauptthema in 

diesem Jahr die Tarifstrukturentwicklung der stationären Rehabilitation 

(ST REHA). 

Im Auftrag des Vorstandes wurde nach interner Vorbereitung 

an den Sitzungen der interdisziplinären Arbeitsgruppe ST- 

REHA der FMH teilgenommen. Die Ergebnisse wurden nach 

Rücksprache der Gruppen und des Vorstandes erneut kommentiert 

und der FMH retourniert. Die Entwicklung eines spezifischen 

Tarifes für die Rehabilitation betrifft unsere Gesellschaft 

insofern, als die orthopädische Chirurgie in verschiedenen 

Teilen der Rehabilitation eine wichtige Rolle spielt. Viele orthopädische 

Chirurgen sind wichtige Akteure in diesem Bereich 

(Versicherungen, Rehaklinik-Leitungen,...). 

Die Einschränkung der Indikationskompetenz des Facharztes 

für Orthopädie durch die Versicherungen hat uns ebenfalls 

beschäftigt. Von mehreren Mitgliedern wurde thematisiert, 

dass in letzter Zeit häufig die IV-Stellen für orthopädische Hilfsmittel 

die Delegation an die SAHB (schweizerische Arbeitsgemeinschaft 

Hilfsmittelberatung für Behinderte und Betagte) 

weiterleiten. Die SAHB hat als nicht ärztliche Stelle nicht nur 

die Hilfsmittelqualität (was in ihrem Pflichtenheft vorgesehen 

ist), sondern auch öfters die ärztliche Indikation beurteilt und 

zum Teil die Verordnungen ohne Rückmeldung an den Arzt verändert 

oder sogar gestrichen. Ein Brief wurde hinsichtlich dieser 

Problematik (gemeinsam mit der APO) geschrieben und an 

den SGOT-Vorstand weitergeleitet. 

Zu guter Letzt haben wir wie alle Jahre neue Prüfungsfragen 

zusammengetragen und angepasst. 

Die zweimal jährlich durchgeführten Sitzungen benötigen 

wir zum weiteren Austausch von Informationen, zur 

Besprechung komplexer Fragen, aber auch zur Pflege der 

Expertengruppenfreundschaft 

EXPERTENGRUPPE TUMORE 

Maximilien Jung 

Die Prüfungskommission der SGOT-SSOT hat beschlossen, für 

alle Assistenzärzte in Weiterbildung ein web-basiertes Examen 

für die muskuloskelettale Onkologie zu etablieren, welches 

zwischen dem Basisexamen und dem Schlussexamen abgelegt 

werden kann. Die Idee besteht darin, dass der zu Examinierende 

einen Patienten mit Knochen- oder Weichteiltumoren 

managed, initiale Diagnostik betreibt und abklärt, ein Staging 

veranlasst, Bildgebungen wie auch histologische Resultate 

interpretiert sowie therapeutische Schritte vorschlägt. Ein 

online-Provider wurde identifiziert. Die Machbarkeit wurde 

bereits abgestimmt. Das Etablieren dieses Examens muss 

ebenfalls mit dem Examen für Kinderorthopädie koordiniert 

werden, damit beide Examen miteinander eingeführt werden 

können. 

Die Expertengruppe für Muskuloskelettale Onkologie hat 

anlässlich des Meetings am 27.06.12 beschlossen, eine nationale 

Desmoid-Studie auf die Beine zu stellen. Im Berichtsjahr 

haben wir uns verpflichtet, alle Desmoide in unserer Datenbank 

zu identifizieren, so dass bis zu unserem nächsten Meeting 

anlässlich des nächsten SGOT-Jahreskongresses eine solche 

Studie auf die Beine gestellt werden kann. 

Zusätzlich werden wir Abklärungen treffen und die Bereitschaft 

eruieren, um eine nationale Kohortenstudie mit Sarkom- 

Patienten zu etablieren. Sarkompatienten sind relativ selten, 

weswegen die Behandlungen häufig unterschiedlich erfolgen. 

Eine Sarkomkohorte würde es ermöglichen, die Qualität der 

Behandlung dieser Patienten zu verbessern. 

Bruno Fuchs 


› MEMENTO MORI 

PAUL GRAMMONT (1904 – 2013) 

So alle 50 – 100 Jahre taucht in der 

orthopädischen Chirurgie und Knochentraumatologie 

eine Persönlichkeit 

auf, die den üblichen Rahmen 

sprengt, Grenzen überschreitet und 

fachlich neue Massstäbe setzt. Paul 

Grammont war eine dieser seltenen 

Persönlichkeiten. Und was noch seltener 

in unserer Welt anzutreffen ist - 

Paul Grammont blieb zeitlebens trotz 

seiner überragenden Leistungen 

bescheiden und fachorientiert. Das 

Rampenlicht überliess er anderen, 

meist weniger profilierten Personen. Ruhm, Auszeichnungen, 

auch materieller Gewinn bedeuteten ihm nichts. Er besass 

einen unbändigen, natürlichen Wissenstrieb, der durch nichts 

und niemanden gebremst werden konnte. 

In Rurey, im französischen Jura, nahe der Schweizer Grenze 

aufgewachsen, besuchte er zusammen mit Jean-Luc Lerat, 

einem anderen hervorragenden französischen Orthopäden, 

das Collège in Besançon. An der medizinischen Fakultät 

der Universität Lyon schloss er sein Medizinstudium ab. Am 

Hôpital Edouard Herriot in Lyon fand er dann auch im Team 

von Albert Trillat seine ideale medizinische Weiterbildungsstelle. 

Bei Albert Trillat massen sich in den 60er - 70er-Jahren 

auf höchstem fachlichem Niveau Henri Déjour, Gilles Bousquet, 

Jean-Luc Lerat, Paul Grammont und andere mehr. Es 

war dies eine kaum zu schlagende Truppe, die über Jahre zu 

einem Kompetenzzentrum der europäischen Knie-Chirurgie 

wurde und auch in der Schulter-Chirurgie neue Wege ging. 

Paul Grammont konnte sich in diesem fachlich und menschlich 

idealen Umfeld voll entfalten. Die Bande zu Trillat und 

seinem Team blieben zeitlebens intakt, auch nachdem Paul 

Grammont als Ordinarius für orthopädische Chirurgie und 

Traumatologie an die Universität Dijon gewählt wurde. In 

Dijon konnte er dann sein ganzes Können frei entwickeln. Er 

gründete mit seinem Schwager die Firma Medinov, in der er 

seine eigenen Hüft- und Schulterprothesen, aber auch spezielle 

Instrumente entwickelte. Seine kreative Kraft, seine 

unkonventionellen Ideen führten zu neuen Operationstechniken 

und endoprothetischen Designs im Knie-, Hüft- und 

Schulterbereich. Die von ihm entwickelte vordere Kreuzbandplastik, 

der Patella-Oberflächenersatz, die Kurzschaft-Hüft- 

Totalprothese, die TRE-Osteotomie an der Schulter zeigen 

bloss einige wenige innovative Schritte von Paul Grammont. 

Nicht alles hat sich bewährt, wurde teils auch von der gerade 

im Knie- und Schulterbereich immer rascher wachsenden 

arthroskopischen Chirurgie überholt. 

Das zweifellos grösste Verdienst von Paul Grammont ist 

jedoch die Entwicklung der inversen Schulter-Totalprothese, 

die er als Delta-Prothese zur operativen Reife gebracht hat. 

Grammont erkannte die physikalische Grundidee, an die 

sich schon andere Orthopäden herangetastet hatten. Er 

war es jedoch dann, der dank Tierversuchen und operativer 

Geschicklichkeit gepaart mit Mut in der Lage war, die inverse 

Schulter-Totalprothese funktionstüchtig beim Menschen zu 

implantieren. Heute wird die Delta-Schulter-Totalprothese 

von Grammont in der einen oder anderen, auch modifizierten 

Form, weltweit implantiert. Das von Paul Grammont geschaffene 

Grundmodell blieb sich jedoch in allen Modifikationen 

immer gleich. Bereits sind bei zunehmender Überalterung der 

Bevölkerung nahezu 50% aller implantierten Schulter-Totalprothesen 

solche vom inversen Typ. Sie bewähren sich auch 

im Langzeitverlauf. 

Paul Grammont war ein ruhiger Abschluss seines Lebens 

nicht vergönnt. Im Juni 1997 ereilte ihn ein schwerer apoplektischer 

Insult. Er musste sich aus seinem Beruf zurückziehen. 

Trotz seines Handicaps blieb er der optimistische, humorvolle 

Mensch, der seiner Familie und seinen Freunden noch viele 

wertvolle gemeinsame Stunden schenkte. Auch in dieser 

Lebensphase blieb er die aussergewöhnliche Persönlichkeit, 

die er immer war. Paul Grammont starb am 30.03.2013. 

Wir alle haben einen der ganz Grossen aus unseren Reihen 

verloren. 

Norbert Gschwend 

Rainer-Peter Meyer 

Hans Kaspar K Schwyzer 

und alle seine Schweizer Freunde 


› POLITISCHE AGENDA 

ANTRAG KESSLER NR: NACHVERFOLGBARKEIT 

VON GEWEBESPENDEN 

ZULASSUNGSSTOPP 

Der Bundesrat wird beauftragt, ein obligatorisches Meldesystem 

für Gewebespenden einzurichten. Die gesetzlichen 

Voraussetzungen sind nach dem Vorbild des Blutspendewesens 

zu schaffen. Nebenwirkungen wie Unverträglichkeit, 

Infektionen und andere Zwischenfälle im Zusammenhang 

mit Gewebetransplantaten und Medizinprodukten wie Knochenflocken 

und -blöcke werden einer obligatorischen Meldepflicht 

unterstellt. 

Der Nationalrat hat der Wiedereinführung des Zulassungsstopps 

für Spezialisten zugestimmt. Er schlägt dem BR 

jedoch vor, dass Schweizer Ärzte, die mindestens 5 Jahre an 

einem Schweizer Spital gearbeitet haben, davon nicht betroffen 

sein sollen. Neu schlägt der NR auch vor, dass auch der 

prakt. Arzt, welcher eine Weiterbildung von 2 -3 Jahre ausweist, 

dem Zulassungsstopp unterworfen wird. Anfgangs Mai 

hat sich die ständerätliche Gesundheitskommission mehrheitlich 

für eine Wiedereinführung des Zulassungstopps für 

Spezialisten im praxisambulanten Bereich ausgesprochen. 

Die vom NR vorgeschlagene mildere Variante mit der 5-Jahre- 

Weiterbildung an anerkannten Spitälern in der Schweiz lehnte 

die Ständeratskommission jedoch ab. 

ANTRAG HÄBERLI-KOLLER: AUFHEBUNG DES 

NUMERUS CLAUSUS 

ZUSAMMENBRUCH VON SANTESUISSE 

Der Bundesrat wird beauftragt, Massnahmen zur Aufhebung 

von Zulassungsbeschränkungen für Ausbildungsplätze 

vorzulegen. Dadurch können genügend Fachkräfte in der 

Schweiz ausgebildet und kann der Schweizer Nachwuchs 

in allen wissenschaftlichen Disziplinen langfristig gefördert 

werden. 

HELSANA und CSS treten auf den 31. Dezember 2013 aus 

dem Dachverband und schliessen sich ab 2014, zusammen 

mit Sanitas, in einem neuen Verband „Curafutura“ zusammen. 

Präsidiert wird dieser neue Verein von NR Ignazio Cassis, 

ehemaliger Vizepräsident der FMH. Mit diesem Austritt ist 

mit einer unnötigen Zersplitterung zu rechnen und gibt dem 

Ansinnen einer Einheitskasse Aufwind. 


› AUSSCHREIBUNG 

REISESTIPENDIUM TECHNISCHE ORTHOPÄDIE 

Die gemeinsam von DGOOC/DGOU und BVOU getragene 

Initiative’93 Technische Orthopädie wurde gegründet, um die 

Technische Orthopädie in Fort- und Weiterbildung sowie auf 

dem wissenschaftlichen Sektor nachdrücklich zu fördern. 

In diesem Zusammenhang wird vom Kuratorium der Initiative 

alle zwei Jahre eine Studienreise von 4 - 5 Wochen durch 

die USA im Zeitrahmen Mitte Februar bis Mitte April ausgeschrieben. 

Die Reisegruppe setzt sich üblicherweise aus 

zwei deutschen, einem österreichischen und einem Schweizer 

Kollegen zusammen. Ein Platz kann gegebenenfalls auch 

durch einen Orthopädietechniker eingenommen werden. Die 

Orthopädischen Gesellschaften Österreichs und der Schweiz 

beziehungsweise die Fortbildungsvereinigung für Orthopädie-Technik 

e. V. tragen die Reisekosten für ihren TO Fellow. 

Als Bewerber kommen nur Fachärzte für Orthopädie beziehungsweise 

für Orthopädie und Unfallchirurgie aus Österreich, 

der Schweiz und Deutschland infrage, die sich klinisch 

und wissenschaftlich mit Technischer Orthopädie auseinandersetzen. 

Sie müssen in der Lage sein, Vorträge über eigene 

Forschungsergebnisse aus diesem Gebiet anlässlich der Klinikbesuche 

in englischer Sprache zu halten. Für deutsche 

Bewerber ist die Mitgliedschaft in BVOU und/oder DGOU 

Voraussetzung, für Schweizer und Österreicher diejenige in 

ihren Fachgesellschaften. Die Bewerber sollen in der Regel 

nicht über 40 Jahre alt sein. 

Die etwa einen Monat dauernde Reise wird überwiegend 

(6000€) von der Initiative’93 getragen. Die schriftliche Bewerbungen 

für das jeweilige Fellowship sind unter Beifügung 

eines Lebenslaufes mit Foto, einer Publikations- und Vortragsliste, 

Angaben über Mitgliedschaften in Berufsorganisationen 

und über Englischkenntnisse sowie Empfehlungsschreiben, 

auch des Direktors beziehungsweise Chefarztes der eigenen 

Klinik, bis zum 31.07. des jeweiligen Vorjahres vor der 

geplanten Reise an die Sprecherin des Kuratoriums der Initiative’93 

Technische Orthopädie einzureichen: 

Frau PD Dr. Ute Maronna 

Auf der Körnerwiese 6 

60322 Frankfurt 

Für Auskünfte stehen Frau PD Dr. Maronna (Telefon +49 (69) 

629797, E-Mail: umaronna@aol.com) und die ehemaligen 

Fellows, Prof. Dr. med. Dipl. oec. Greitemann (Telefon +49 

(5424) 220-401, E-Mail: greitemann@klinik-muensterland. 

de) und Prof. Dr. med. Braatz (Telefon +49 (551) 3067-2010, 

E-Mail: braatz@pfh.de) zur Verfügung.

editorial – jahresbericht 2012 - 2013 - Schweizerische Gesellschaft ...

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