Neurobiologie der Psychotherapie - PMU

The Impact of Neurobiology and Nonlinear Dynamics in the Evolution of Psychotherapy
Franco F. Orsucci
A common assumption in psychotherapy research has been that change is gradual and linear. At the same time,
mental and biological domains were still considered almost as separate as Descartes had envisioned them
centuries ago. In the last two decades both of these assumptions have been disconfirmed. The ascent of
nonlinear dynamics has provided evidence that in psychotherapy, just as in other complex systems, the process
of change is nonlinear and discontinuous. Neurobiological explorations have shown that neuroplasticity is blurring
the boundaries between brain and mind, in individual and social contexts. The entire process of change in
psychotherapy has probably to be re-designed after this radical change of scenario. New clinical and theoretical
directions for psychotherapy are emerging from brain/language dynamics, attachment theory, coupling of
complex systems and co-evolutionary processes. The new evolution is producing a redefinition of client and
therapist roles in terms of cooperation, autonomy, freedom and bioethics.
Verlernen krankhafter neuronaler Synchronisation mittels Coordinated Reset-Neuromodulation
Peter A. Tass
Bei mehreren neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen findet sich in charakteristischen Hirnarealen
pathologisch gesteigerte Synchronisation. Dieser soll mittels geeigneter Stimulation spezifisch und lang anhaltend
entgegengewirkt werden. Die modellbasiert entwickelte Coordinated Reset (CR)-Stimulation zielt darauf ab, durch
Desynchronisation pathologische synaptische Konnektivität und neuronale Synchronisation anhaltend zu
verlernen. Hierbei werden gezielt Selbstorganisations- und Plastizitätsmechanismen des Nervensystems
ausgenutzt. Ziel der Desynchronisation ist es, durch eine Senkung der Koinzidenzrate die Stärke der vormals
pathologisch gesteigerten synaptischen Verbindungen zu senken, so dass die Neuronenpopulation von einem
stabilen krankhaften Zustand (mit gesteigerter Synchronisation und synaptischer Konnektivität) in einen stabilen
desynchronen Zustand mit physiologischer Stärke der synaptischen Konnektivität gelangt. CR-Neuromodulation
kann invasiv (z.B. elektrisch) als auch nicht-invasiv (z.B. akustisch) realisiert werden. Über Tiefenelektroden
applizierte elektrische CR-Neuromodulation wurde sowohl in MPTP-Affen als auch in ausgeleiteten Parkinson-
Patienten erfolgreich erprobt. Akustische CR-Neuromodulation führt zu einer signifikanten Verminderung von
Tinnitussymptomatik und zugrunde liegender pathologischer neuronaler Synchronisation. Die experimentellen wie
klinischen Ergebnisse bestätigen die theoretischen Vorhersagen und deuten darauf hin, dass CR eine
Plattformtechnologie zur Behandlung von Hirnerkrankungen mit pathologischer Synchronisation ist.
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