ö Schaftlnuer

E. Knochenerkrankungen 33
Abb. Ii-18: Osteodystrophie bei Hyperparathyreoidismus. Links: »Knochenzyste« mit Harell/.ierung der Kortikalis und kleinen
»Kortikalis/.ysten« bei verwaschenen Knochenstrukturen. Hechts oben: /.(Mitrale Hareli/.ierung der Wirbelkörperbälkchen
gegenüber der oberen und unleren Spongiosaschicht. Hechts unten: Disse/.ierende Fibroosteoklasie mit Markfibrose.
Azan-Fbg.
ungleichmäßig in Gruppen verteilt sind. Außerdem ist
als Folge alter Blutungen reichlich Hämosiderinpigment
(braunes Pigment) abgelagert. Derartige; Läsio
nen entwickeln sich in etwa 12% der Fälle von primä
rem Hyperparathyreoidismus nach lokalen Spongiosafrakturen.
Klinik: Der primäre Hyperparathyreoidismus ist eine
komplexe Krankheit, bei der insbesondere die Hyperkalzämie
verschiedene Symptome und Organschädi
gungen hervorruft: Nierenläsionen (Nephrokalzinose,
Nierensteine), Darmstörungen und die erwähnten
Knochenveränderungen.