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Teil 2

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Edith aus Unna. Nachd6l1 ich mich soeit beim Laufen gesteigert habe,<br />

daB ich meinen Sohn bei den ruhigen Ultra-Tratmmsleuten Zl1T1 Tei 1 begleiten<br />

kann, start mi ch j etzt ei n unangenehmer SChmerz kurze Zeit nach<br />

Beginn des Laufens. Cler SChmerz sitzt "tief im(£s(ill" nahe des Sitzbeins<br />

und strahlt manchnal zur ROckseite des Oberschenkels aus. Vor Jahren<br />

wurde ein Bandscheibenvorfall mit Laser behandelt, eine Kontrolle ergab<br />

jetzt keinen krankhaften Befund an der Wirbelsaule mehr. Auch die<br />

Druckpunkte des Ischiasnervs am Bein waren nicht schmerzhaft. Woher<br />

karmt der SChmerz und was kann ich dagegen tun?<br />

Di e Schmerzen komme n von einem verkurzten kleinen Muskel der<br />

tiefen hinteren Huftmuskulatur. dem M. piriformis C= b irnen=<br />

fbr mige r Mu s ke l ). Der Muskel z ieh t vo m hinte r en An teil des<br />

Beckenknochens z u m Obe r schenkelknoc hen in direkter Nachbar=<br />

schaft zum Ischiasnerv u nd dreht d e n Oberschenke l i m HUft =<br />

ge l e n k nach au Cen ( Ob e rsc he nke l - AuBe nro t a t ionsmuskel) . Es<br />

muG bei der kl inischen Un t e r suc hu ng g e prU f t werde n, ob der<br />

Isch i as nerv selb's t druckschmerzhaf t ( s o gena nnte " Ne r ve nd r u ok e<br />

p u n k t e". a m Ob e r - und Un t e r s c henke L ) ode r z ugsc hme r zhaf t<br />

(soge na n n t e r La seque-Test mit Anheben des ges t r e ckten Beins<br />

i m HUf tgelenk) i st. FUr L ~ufer typ i sch i s t d a s Fehlen ei ne r<br />

s o l c he n (manchmal vom Laien vorschnell "diagnostizierten " )<br />

Ischialgie mit der i n der Frage beschriebenen, manc hma l sehr<br />

unangenehme n Muskelschmerzsymptomatik beim Laufe n oder auch<br />

be i m l ~n gerem Sitzen .<br />

Die ve r ku rzung des P.i riformis-Muskels l~Gt sich du rch eine<br />

vorsichtige (!) Dehnung uber Monate hin ausgleichen. Am<br />

besten im Liegen a u f dem RUc ke n o d e r au c h im S i t z e n wi r d<br />

daz u die Ferse des Ob u ngsbe i ne s a u f das gebeugte Knie des<br />

a nde r en Be ines gesetzt . Ma n u mf a Bt nu n mit be i d e n Hjnden<br />

die AuBenseite des Knies am Obungsbein u nd dehnt v o r s i c h =<br />

tig ( ! ) nac h inne n . Man spU rt typischerweise sofort , daB<br />

der Belastu ngsschmerz-auslbsende Muskel gedehn t wi rd. Di e<br />

Technik der passiven Dehnu ng birg t dabei die Gefahr der<br />

Mus kelUberde hnung - s tattdessen ist ei ne ger inge Dehnung<br />

unterhalb d e r Schmerzgrenze rich tig, die 10 bis 30 Sekunden<br />

gehalten wi rd . Erst eine t~gliche Dehnungs gymnasti k Uber<br />

Monate l ~Gt die Schmerzen durch de n stark verkUrzten Muskel<br />

ganz ve r schwi nden .<br />

NatUrlich darf ni c ht nu r der e i ne ve r kUr z t e Muske l gedehnt<br />

werde n, sondern muB der gesamte Muskelapparat der Bewegungs=<br />

einheit yom FuB bis hin zur Wirbelsaule gepflegt werden .<br />

Di e Pri nzip i en der Dehnu ng v e r kUrz te r und Kraf t igung s c hwa=<br />

che r Mu s ke l n s i nd scho n in de r Ar t hrose - Frage b e s p r oche n.<br />

Zur jahrelahgen gesu nden AusUbung unseres La ufsports is t<br />

dies unverzichtba r . Neben einer erheblich verminderten Ver=<br />

letzungsanfalligkeit (Sehnenansatze ntzUndungen , Muskel=<br />

z e r r u ng e n ) wird die oft ungeliebte Funktionsgymnastik<br />

auch durch eine erh6hte Leistungsfahigkeit durch verbesser=<br />

t e n Wirkungsgrad der Muskelarbeit belohnt.<br />

Ein ladung zur JHV<br />

S e i t e 27

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