Download der Ausgabe - Ev. Krankenhaus Bergisch Gladbach

Sommer 2013 

StippVisite 

Ihr persönliches Exemplar 

Medizindialog: 

Beckenbodenschwäche 

und Inkontinenz 

Seite 5 

Tag der offenen Tür 

in der Geburtshilfe 

Seite 13 

Darmzentrum am 

EVK Bergisch Gladbach 

Seite 29 

INFOS UND UNTERHALTUNG AUS DEM EVANGELISCHEN KRANKENHAUS BERGISCH GLADBACH

An einem Sommermorgen 

An einem Sommermorgen 

da nimm den Wanderstab, 

es fallen deine Sorgen 

wie Nebel von dir ab. 

Des Himmels heitre Bläue 

lacht dir ins Herz hinein 

und schließt, wie Gottes Treue, 

mit seinem Dach dich ein. 

Rings Blüten nur und Triebe 

und Halme von Segen schwer, 

dir ist, als zöge die Liebe 

des Weges nebenher. 

So heimisch alles klingt 

als wie im Vaterhaus, 

und über die Lerchen schwingt 

die Seele sich hinaus. 

Theodor Fontane 

Inhalt 

Herzlich willkommen 3 

PromiTalk mit Saskia Valencia 6 

Medikamentenabhängigkeit 10 

„Deutschland bewegt sich“ 11 

Rheuma – die unsichtbare Krankheit 14 

Das StippVisite-Kreuzworträtsel 18 

Ergonomischer Arbeitsplatz ist wichtig 19 

Mediterranes Essen ist gesund 22 

Die kleinen Gefahren des Sommers 23 

Das StippVisite-Reisequiz 26 

Persönlichkeitsstörung Narzissmus 27 

Welches Speiseöl darf es sein? 30 

Das letzte Wort hat Jessica Rodewald 31 

2 

StippVisite überregional

willkommen! 

So schnell kann es gehen. Die Sonnenwende steht vor der Tür, die Tage werden ab dem 21. Juni schon wieder kürzer 

und der Sommer beginnt. Da hoffen wir doch einmal, dass der Sommer hält, was er verspricht. Wer wünscht 

sich nicht Wärme, leichte Kleidung und laue Sommerabende. Wir haben es uns doch schließlich verdient. 

Die StippVisite-Redaktion hat neben vielen interessanten Informationen aus Ihrer Klinik weitere 

Themen rund um die Medizin gefunden. Es geht um Krampfadern, Rheuma, den ergonomischen 

Arbeitsplatz, Hörsturz und Narzissmus. Darüber hinaus haben Sie im Reisequiz 

die Chance, ein Wochenende in einem traumhaften Hotel in Bella Italia zu gewinnen. Unsere 

Prominente kennen Sie aus „Rote Rosen“, Saskia Valencia. StippVisite-Redakteurin Birgit 

Russell hat sich mit ihr unterhalten. 

Also freuen Sie sich auf einen hoffentlich sonnigen Sommer mit der StippVisite – und werden oder bleiben Sie 

gesund! Sollten Sie in den Urlaub fahren, wünschen wir Ihnen schöne Tage und Entspannung. 

Ihr StippVisite-Redaktionsteam 

StippVisite überregional 

3

Impressum 

Herausgeber: 

Evangelisches Krankenhaus Bergisch Gladbach, 

www.evk.de und Juwi MacMillan Group GmbH, 

Bockhorn 1, 29664 Walsrode, 

Tel.: (0 51 62) 98 15-0, 

E-Mail: info@juwimm.com 

Inhalt 

Inhalt/Impressum 4 


Beckenbodenschwäche, Blasen- und Darminkontinenz 5 

Redaktion und Konzept: 

Juwi MacMillan Group GmbH, 

Tel.: (0 51 62) 98 15-0 

Verantwortlich für den redakti onellen Inhalt: 


Dr. Harald Janu schewski, Edeltraud Kolter, 

Barbara Kunz, Peter Jungblut-Wischmann, 

Robert Schäfer 

Redaktion: 

Dr. Harald Janu schewski, Barbara Kunz, 

Edeltraud Kolter, Heike Nachtigall, 

Birgit Russell (ver antwortlich für den überregionalen 

Teil) 

Fotos: 

EVK, Juwi MacMillan Group GmbH, 

thinkstock ® 

Producer: 


Heiko Kleinschmidt 

Tag der offenen Tür in der Geburtsklinik 13 

Aktualisierungskurs im Strahlenschutz 

im neuen EVK-Forum 16 


Moderne Behandlungsmethoden bei Krampfadern 20 

Vorstellung der neuen PJ-Studenten 25 

Das Schmerzfreie Krankenhaus ist eine 

Erfolgsgeschichte 28 

Darmkrebszentrum am EVK: 

Umfassende Diagnose, Behandlung und Nachsorge 29 

Layout und Satz: 


Heiko Kleinschmidt, Jessica Rodewald 

Anzeigen: 


Jürgen Wolff, Tel.: (0 51 62) 98 15-42 

Druck: 

Sponholtz Druck, Hemmingen 

Erscheinungsweise: 

quartalsweise 

Auflage StippVisite Bergisch Gladbach: 

5.000 

Für den Inhalt der Anzeigen sind die Inserenten 

verantwortlich. Der Nachdruck der Beiträge dieser 

Ausgabe bedarf, auch aus zugsweise, der ausdrücklichen 

Genehmigung der Herausgeber. Die 

Redaktion behält sich vor, Leserbriefe zu kürzen. 

4 StippVisite

Beckenbodenschwäche, 

Blasen- und Darminkontinenz, 

Stuhlentleerungsstörungen 

Über diese Beschwerden spricht niemand gerne, jedoch sind sie weit verbreitet 

– Beckenbodenschwäche, Darminkontinenz, Stuhlentleerungsstörungen. 

Was kaum jemand weiß: Nicht nur Frauen sind von diesen Erkrankungen 

betroffen. 

Wer Probleme mit der Blase oder 

Schmerzen bei der Stuhlentleerung 

hat, entscheidet sich oftmals 

dazu, dieses für sich zu behalten 

und stattdessen still und 

über Jahre hinweg zu leiden, 

oder sich damit zu arrangieren 

und es einfach hinzunehmen. 

Dabei kann Betroffenen geholfen 

werden! Beim Medizindialog 

im März in Bergisch Gladbach informierte 

Dr. Matthias Brütting, 

Oberarzt der Allgemein- und Viszeralchirurgie 

am Evangelischen 

Krankenhaus Bergisch Gladbach, 

über die neuen Behandlungsmethoden 

und die interdisziplinäre 

Zusammenarbeit am EVK. 

Was ist Stuhlinkontinenz? 

Wer von Stuhlinkontinenz betroffen 

ist, berichtet teilweise von massiven 

Problemen. Einige Patienten beklagen 

beim Gang zur Toilette Blutungen im 

Afterbereich, oftmals begleitet von 

starken Schmerzen. „Auch wenn es 

für Betroffene eine unangenehme 

und teilweise von Scham erfüllte Situation 

ist: Ein Experte sollte aufgesucht 

werden. Denn die Schmerzen 

beim Stuhlgang sind nicht das Einzige. 

Vielfach sondert sich zusätzlich 

Eiter ab, es nässt und schmiert. Der 

Juckreiz steigert die Qual. In nicht wenigen 

Fällen können Patienten den 

Stuhl nicht im Darm belassen – er 

fließt unkontrolliert heraus“, erklärt 

Dr. Matthias Brütting, der an diesem 

Abend den gynäkologischen Part 

des Vortrags für den kurzfristig erkrankten 

Ulrich Bier, Oberarzt der Gynäkologie 

am EVK, mit übernahm. 

Ursachen der Stuhlinkontinenz sind 

vielschichtig. „Hierzu zählen Schädigungen 

des Schließmuskels durch 

Geburten, Operationen oder Verletzungen 

ebenso wie Bindegewebsschwächen 

und Nervenstörungen“, 

so Dr. Brütting weiter. Fisteln sowie 

chronische Entzündungen und Beckensenkungen 

können weitere Auslöser 

einer Stuhlinkontinenz sein. 

Diagnose am EVK 

Stuhlinkontinenz kann einfach und 

in der Regel schnell diagnostiziert 

werden. Neben der konventionellen, 

proktologischen Untersuchung beim 

Mediziner und der Dickdarmspiegelung 

bietet das EVK auch die Schließmuskeldruckmessung 

an. Zudem besteht 

die Möglichkeit, die Nervenfunktionen 

zu überprüfen. Bei der 

dynamischen Kernspintomographie 

wird der Darm mit einer Flüssigkeit 

gefüllt. Hierdurch können die Abläufe 

im Darm und Afterbereich genau 

nachverfolgt und mögliche Störungsquellen 

geortet werden. 

Dr. med. Matthias Brütting berichtet über die zahlreichen Beschwerden, die bei Stuhlentleerungsstörungen 

auftreten können. 

Fortsetzung auf Seite 8 

StippVisite 

5

PromiTalk mit Saskia Valencia 

„Schauspielerei ist 

kein Familienberuf“ 

Aus „Rote Rosen“ und vielen anderen 

Filmen ist sie Ihnen sicherlich 

bekannt, Saskia Valencia. 

Viele Jahre war sie mit dem 

Schauspieler Helmut Zierl zusammen, 

von dem sie sich letztendlich 

trennte. Aber während 

der Dreharbeiten zu „Rote Rosen“ 

verliebte sie sich in ihren 

Filmpartner Thorsten Nindel. 

Während dieser einen Freund 

in einer Möbelfabrik besuchte, 

sprach StippVisite-Redakteurin 

Birgit Russell sehr ausführlich 

mit der Schauspielerin über Beziehungen, 

Kinder und das Filmgeschäft. 

StippVisite: Spielen Sie noch 

weiterhin in „Rote Rosen“? 

Saskia Valencia: Nein, das läuft immer 

nur über zwölf Monate. Jedes Jahr 

wird eine neue Frau Mitte 40 verpflichtet. 

Ich war es 2011. Es war superschön, 

aber es reichte dann auch. 

Sie spielen jetzt häufiger 

Theater. Macht es mehr Spaß 

als Fernsehen? 

Das sind ja zwei verschiedene Sachen. 

Beim Drehen hast du die Möglichkeit 

von Großaufnahmen, es hat 

viele „leise Töne“, das transportiert 

sich auf der Bühne nicht. Theater ist 

für mich im Moment die größere Herausforderung, 

ich genieße die Proben, 

in denen du dich ausprobieren kannst, 

die Rolle mehr und mehr erarbeitest 

und verstehst. Diese Möglichkeit hat 

man heute aus Zeitmangel beim Drehen 

kaum noch. Beim Fernsehen kann 

man eine Szene wiederholen, wenn es 

noch nicht richtig geklappt hat, auf 

der Bühne muss man durchgehend 

überzeugen und präsent sein. Ich entdecke 

beim Theaterspielen für mich 

mehr und mehr diese Lust am „Spielen“, 

am sich „Ausprobieren“ und das 

gibt einem eine große Befriedigung. 

Ich bin eigentlich auch ziemlich stolz, 

mich aus dem Fernsehgeschäft auf 

die Bühne bewegt zu haben, normal 

ist der Weg anders herum. Kurz — es 

macht mir einen riesigen Spaß. 

Welches Genre spielen Sie 

denn, mehr ernste Stücke oder 

Komödien? 

Komödien habe ich bisher noch nicht 

so wirklich gespielt und ich glaube, 

dass mir „Schenkelklopfer“ nicht so 

liegen, obwohl mir Kollegen immer 

wieder sagen, dass das ein durchaus 

ernstzunehmendes Fach ist. Aber ich 

bin im nächsten Jahr mit vier Stü- 

cken am Start wie „Die Wahrheit“ 

von Florian Zeller, danach 

kommt „Die Blütenträume“ 

von Lutz Hübner, 

mit dem ich auf Tournee 

gehe. Danach spiele ich 

in Hamburg ein Stück 

unter der Regie von 

Jochen Busse, übrigens 

ein Stück mit durchaus 

komödianti- 

schen Momenten, da kann ich mich 

dann endlich vom Gegenteil überzeugen 

lassen, und danach ein Stück von 

Theresia Walser, auf das ich mich riesig 

freue. 

Sie lieben den Anspruch. 

Ja, wenn ich mir so anschaue, was im 

Moment ansteht … auch beim Film 

und Fernsehen ist die Krise stark zu 

spüren. Selbst ARD und ZDF drehen 

kaum noch etwas. Und um die vielleicht 

fünf guten Rollen kämpfen die 

Schauspieler. Da kann man von Glück 

sagen, wenn man den Sprung vom 

Fernsehen ans Theater geschafft hat. 

Ein guter „Fernsehschauspieler“ ist 

nicht gleich ein guter Theaterschauspieler 

und umgekehrt. Ich habe diesen 

Beruf inzwischen nochmal ganz 

anders verstanden, die Arbeit ist am 

Theater intensiver und geht wirklich 

ans Eingemachte. 

Was war Ihr größtes Highlight 

in der Schauspielerkarriere? 

Ja, das ist diese Freude, die ich in der 

neuen Theaterarbeit habe. 

Warum zerbrechen so viele 

Schauspielerbeziehungen? 

Das fängt schon damit an, dass 

man keiner geregelten Arbeit 

nachgeht. Und dann ist man 

vielleicht auch eifersüchtig 

aufeinander, wenn einer 

eine Rolle hat, der andere 

nicht. Bei Männern 

ist das noch schlimmer. 

Ich habe das Gefühl, sie 

6 StippVisite überregional 

„Katja“ alias Saskia Valencia 

als Heldin der ARD-Telenovela 

„Rote Rosen“ im Jahr 2011 

Quelle: Thorsten Jander, 

ARD Bildredaktion

auchen viel mehr Bestätigung. Ich 

will doch meinen Partner nicht ausstechen 

nach dem Motto, ich bin ja 

viel toller als du, ich spiele ja viel häufiger. 

Dann ist da die finanzielle Ungewissheit. 

Schauspieler sind nicht 

auf Dauer angestellt. Wir hangeln uns 

von Stück zu Stück, von Film zu Film. 

Und nur mit Glück gibt es dazwischen 

Arbeitslosengeld. Und wenn dann 

beide nichts zu tun haben, beginnt die 

Angst, ob das Geld noch zum Überleben 

reicht. Das ist ein Beruf, bei dem 

die Unsicherheit eine große Rolle 

spielt und das wirkt sich nicht gerade 

positiv auf eine Schauspielerpartnerschaft 

aus. Man ist vielleicht eher ein 

Einzelkämpfer. Schauspielerei ist auf 

jeden Fall kein Familienberuf in der 

heutigen Zeit. Ich bin sehr froh, dass 

meine Kinder erwachsen sind und ich 

sie nicht mehr so sehr unterstützen 

muss. Das könnte ich gar nicht mehr. 

Ich möchte nicht wissen, wie viele 

Schauspieler von Hartz IV leben müssen. 

Dazu kommt das Problem, dass 

ein Schauspieler seine Energie loswerden 

muss, indem er spielt. Wie denn 

aber, wenn keine Angebote da sind. 

Der Einstieg in eine „bürgerliche“ Existenz 

ist aber auch nicht wirklich möglich. 

Wenn ich mich morgen zum Immobilienmakler 

umschulen lasse, was 

ich mit Sicherheit könnte, aber übermorgen 

kommt ein toller Film, bin ich 

weg. Dann ist der Film vorbei und der 

Zirkus beginnt von vorne. Bisher haben 

wir nicht wirklich eine Lobby in 

Deutschland und so wird dieses Problem 

von der Öffentlichkeit oft verzerrt 

wahrgenommen. Bestimmt denken 

auch viele Ihrer Leser, dass Schauspieler 

eher faul, überbezahlt und 

reich sind. 

Sind denn Ihre Kinder in Ihre 

Fußstapfen getreten? 

Nein, die Tochter hat bis zum Alter 

von acht Jahren ein paar Rollen 

gespielt. Es hätte vermutlich lustig 

weitergehen können, aber wir wollten 

kein „Filmkind“ aus ihr machen. 

Sie hat Kommunikation studiert und 

mein Sohn studiert noch Volkswirtschaft. 

So haben sie eine gute Basis 

und können auf dieser Ebene entspannt 

schauen, was sie aus ihrem 

Leben machen. 

Was war das Wichtigste in 

der Erziehung? 

Unendlich viel Liebe, ganz viel Vertrauen 

in sich selbst und Eigenständigkeit. 

Es war immer klar, dass unsere 

Kinder die Schule gut machen 

sollen und wir für ein unbeschwertes 

Leben sorgen. Kämpfen müssen sie 

später noch genug. 

Haben Sie Hobbys? 

Ich lese sehr viel und reise leidenschaftlich 

gerne. Und ich beschäftige 

mich gerne mit Innenarchitektur, 

aber wer denn eigentlich nicht. Mein 

Ex-Freund und ich haben uns 2007 in 

Frankreich ein altes Haus gekauft, das 

vorwiegend ich mit ganzer Liebe ausgebaut 

und eingerichtet habe. Durch 

die Trennung wird es auf einen Verkauf 

des Hauses hinauslaufen. Ich war 

gerade in Frankreich und bin schon 

wieder den Tränen nahe. Aber natürlich 

muss man da auch einen Schlussstrich 

ziehen. 

Es klingt, als würden Sie noch 

an Helmut Zierl hängen. 

Es war eine große Liebe und ich 

wollte mit diesem Mann alt werden. 

Aber man muss auch den Tatsachen 

ins Auge sehen und keine Angst vor 

Neuem haben. Natürlich werden wir 

uns nach diesen vielen gemeinsamen 

Jahren freundschaftlich verbunden 

bleiben. 

Treiben Sie Sport? 

Ich jogge leidenschaftlich gerne. Leider 

habe ich Knieprobleme, aber einen 

Halbmarathon würde ich locker 

schaffen. 

Was sind Ihre Stärken? 

Ich bin sehr strukturiert und sehr sozial. 

Ich denke viel an andere und bin 

für sie da. 

Ausgelassene Stimmung beim Jubiläumsshooting 1.500 

„Rote Rosen“ Folgen in Lüneburg mit den Heldinnen: 

(v.l.n.r.) Saskia Valencia, Isabel Varell, Angela Roy, 

Sandra Speichert (die aktuelle Heldin der ARD-Telenovela 

„Rote Rosen“) und Sabine Vitua 

Quelle: Thorsten Jander, ARD Bildredaktion 

Und Ihre Schwächen? 

Ich denke nicht für mich mit, das 

heißt, ich vergesse mich dabei. 

Jetzt noch ein paar „gesunde“ 

Worte für unsere Leser. 

Es ist wichtig, mit sich selbst im Reinen 

zu sein. Man muss in sich reinschauen, 

wie man ist, was man ist 

und was man isst! Man darf Probleme 

nicht in sich „hineinfressen“, sondern 

muss eine Lösung finden. Krankheiten 

sind ein Spiegel der Seele. Und ich 

bin sicher, dass die meisten Krankheiten 

dadurch entstehen, dass die 

Seele krank ist. Ich mache zum Beispiel 

Ende des Jahres eine Ayurveda 

Kur in Sri Lanka – allein. Dort werde 

ich komplett „entleert“ und dann wieder 

aufgebaut. Ich schlafe viel, lese 

und beschäftige mich mit mir selbst. 

Danach komme ich gestärkt zurück, 

mein Akku ist aufgeladen und ich 

habe die Kraft, für die Theaterstücke 

im nächsten Jahr. So etwas sollten Sie 

sich auch einmal gönnen. Das klingt 

vielleicht jetzt saturiert und verwöhnt, 

da dieses Interview aber in Arztpraxen 

ausliegen wird, gebe ich einfach mal 

zu bedenken, dass die Entscheidung 

zwischen der Leasingrate für ein Auto 

und Präventivmaßnahmen zur eigenen 

Gesundheit nicht unbedingt auf 

ein neues Auto hinauslaufen muss. 

Frau Valencia, vielen herzlichen 

Dank für das supernette 

Gespräch und viel Erfolg weiterhin 

auf der Bühne – obwohl 

wir Sie auch gerne wieder in 

einem Film sehen würden. 


7

Fortsetzung von Seite 5 

Becken boden schwäche, 

Blasen- und Darm inkontinenz, 

Stuhl ent lee rungsstörungen 

Konventionelle Therapie der 

Stuhlinkontinenz 

Zu den konventionellen Therapieansätzen 

gehören das Beckenbodentraining 

sowie das Biofeedback. Ähnlich 

wie bei Harninkontinenz ist das Beckenbodentraining 

eine grundlegende 

Methode, das Gewebe im Afterbereich 

zu trainieren. Daher sollte dies bereits 

früh begonnen werden, am besten bereits 

vor dem tatsächlichen Auftreten 

der Inkontinenz. Beim sogenannten 

Biofeedback, einer weiteren Methode 

der Physikalischen Medizin, kann der 

Patient den eigentlich unwillkürlich 

funktionierenden Schließmuskel direkt 

trainieren und aufbauen. 

Operative Therapie der 

Stuhlinkontinenz 

Am EVK werden mehrere operative 

Therapiemöglichkeiten bei einer 

Stuhlinkontinenz in Erwägung gezogen. 

Dr. Brütting erklärt die unterschiedlichen 

Möglichkeiten: „Zum 

einen können wir einen Schließmuskeldefekt 

manchmal direkt operativ 

korrigieren. Um den Darmausgang 

wird ein geschlossenes System mit 

einem dehnbaren Verschlussband angelegt 

sowie ein Ventilmechanismus 

zum Öffnen und Schließen. Der Nachteil 

hier: Der Patient lebt mit einem 

Fremdkörper, der in ständiger Bewegung 

ist und die Gefahr der Wandverletzung 

und von Infektionen mit sich 

bringt.“ 

Eine gute, wenn auch kostenintensive 

Methode ist die sakrale Nervenstimulation. 

„Wir implantieren operativ 

einen kleinen Schrittmacher, der 

die Nerven im entsprechenden Bereich 

mit schwachen elektrischen Impulsen 

stimuliert. Über diese Nervenstimulation 

werden die beteiligten 

Muskeln am Darm und Schließmuskel 

des Afters kontrolliert“, führt Dr. Brütting 

aus. Vorteil: ein geringes Risiko 

für den Patienten. „Es erfolgt zunächst 

in einem kurzen Eingriff die 

Platzierung der Sonden. Dabei ist die 

Gefahr, durch den operativen Eingriff 

etwas zu verletzen oder Komplikationen 

auszulösen, extrem gering. 

Der eigentliche Schrittmacher wird 

erst nach einer Testphase eingesetzt, 

wenn sichergestellt ist, dass die Therapie 

erfolgreich sein wird.“ 

Nachteil sind die hohen Kosten der 

Therapie. „Die Technik für eine dauerhafte 

Implantation ist sehr teuer, deshalb 

wird nach einer positiven Testphase 

mit der Krankenkasse eine 

Kostenübernahme individuell abgesprochen“, 

so Dr. Brütting. 

Äußerst schmerzhaft – 

der Vorfall des Rektumprolaps 

Welche Therapiemöglichkeiten 

gibt es? 

Der Vorfall des Rektumprolaps ist 

für den Patienten unangenehm und 

sehr schmerzhaft. Mediziner unterscheiden 

bei dieser Form mehrere 

Schweregrade. Dr. Rütting: „Bei der 

stärksten Form tritt der ganze Mastdarm 

aus dem Anus heraus, der sich 

nicht wieder von alleine in das Körperinnere 

zurückzieht, sondern per 

Hand wieder hineingeschoben werden 

muss.“ Natürlich treten auch hier Inkontinenz, 

Nässen und ein Schleimabgang 

in Form von Blut auf. „Vorherrschend 

aber ist ansonsten ein stetes 

Gefühl der inkompletten Stuhlentleerung, 

das zusammen mit Schmerzen 

auftritt“, beschreibt Dr. Brütting 

diesen speziellen Vorfall, von dem 

Frauen wesentlich häufiger betroffen 

sind als Männer. 

Einfache Maßnahmen wie die Stuhlregulation 

oder die Reposition 

können die Situation zwar verbessern, 

„in vielen Fällen kommen die Betroffenen 

aber nicht um eine Operation 

herum“, so Dr. Brütting. Ein schonendes 

Verfahren durch den After ist 

die sogenannte Trans-STARR-Methode. 

„Hierbei handelt es sich um 

eine OP, die über den After durchgeführt 

wird. Mit einem speziellen Nahtgerät 

werden an den Wänden des 

Mastdarmes Anteile der Darmwand 

entfernt und dadurch eine Straffung 

des Mastdarmes erreicht.“ 

„Des Weiteren bieten wir am EVK die 

laparoskopische Resektionsrektopexie 

an. Wir operieren durch den Bauchraum 

und entfernen überschüssige 

Darmstücke. Mittels eines Nahtgerätes 

stellen wir die Funktion des 

Darms wieder her, heben den Beckenboden 

an und fixieren den Mastdarm 

in seiner ursprünglichen Lage“, so Dr. 

Brütting. 

Folgende Behandlungsziele stehen 

für Dr. Brütting im Mittelpunkt: „Zunächst 

einmal wollen wir die Lebensqualität 

verbessern und die Symptome 

bekämpfen. Dies soll so risikolos wie 

möglich geschehen. Zudem wollen 

wir die Anatomie des Körpers so gut 

es geht wiederherstellen und Komplikationen 

für die Betroffenen vermeiden.“ 

Um diese Ziele zu erreichen, 

gibt es eine enge Zusammenarbeit der 

chirurgischen und gynäkologischen 

Klinik am EVK. „Die verschiedenen gynäkologischen 

und chirurgischen Therapieansätze 

ergänzen sich teilweise, 

bauen gegebenenfalls aufeinander auf 

und können in gemeinsamen Operationen 

kombiniert werden“, beschreibt 

der Viszeralchirurg die Vorteile der 

Zusammenarbeit. 

Was ist Harninkontinenz? 

Wenn von Harninkontinenz die Rede 

ist, dann bedeutet dies, dass Urin unkontrolliert 

und unwillkürlich aus der 

Harnblase austritt. Mediziner unterscheiden 

zwischen zwei Varianten 

der Harninkontinenz: Dranginkontinenz 

und Stress- bzw. Belastungsinkontinenz. 

Bei der Dranginkontinenz 

erzeugt der Blasenmuskel durch re- 

8 StippVisite

Was sind Senkungsbeschwerden? 

Oft treten Senkungsbeschwerden in 

Verbindung mit Harninkontinenz auf, 

die betroffenen Patienten leiden jedoch 

unter einem anderen Krankheitsbild. 

Unter „Senkung“ verstehen 

Mediziner die Lageveränderung von 

Gebärmutter und Scheide, nicht 

selten ist auch die Blase betroffen. 

Dr. Brütting: „Es gibt drei Grade von 

Senkungsbeschwerden: Bei Grad 1 

tritt der Gebärmutterhals bis in den 

Scheideneingang ein. Grad 2 bedeutet, 

dass der Gebärmutterhals bis 

vor den Scheideneingang rutscht und 

bei Grad 3 fallen Scheide und Gebärmutter 

vor. Besonders betroffen sind 

ältere Frauen.“ 

Das intensive Gespräch mit dem Patienten ist extrem wichtig, erläutert Dr. Brütting. Bereits hier 

erhält er wichtige Informationen. 

flexartige Zuckungen ein Gefühl des 

Harndrangs. Betroffen sind meistens 

Frauen. „Hier können wir nur eine medikamentöse 

Therapie vorschlagen. Es 

kommt zu sehr häufigem Harndrang, 

der das Leidensdruck der Betroffenen 

verstärkt und die Lebensqualität vermindert“, 

erzählt Dr. Brütting. 

Bei der Belastungsinkontinenz kommt 

es, wie der Name schon vermuten 

lässt, infolge einer körperlichen Belastung 

dazu, dass Patienten unkontrolliert 

Urin verlieren. „Ob beim 

Joggen, Niesen oder sogar Lachen - 

für diese Ausprägung ist typisch, dass 

die Frauen in den meisten Fällen gar 

keinen Harndrang verspüren und der 

Urin meist in kleinen Mengen abgeht. 

Im Gegensatz zur Dranginkontinenz 

können wir hier operativ eingreifen“, 

berichtet Dr. Brütting. 

Wochen dauern kann und bei der die 

Heilungschancen gut sind. 

Bei der Stress- bzw. Belastungsinkontinenz 

liegt die Ursache meistens 

woanders. Dr. Brütting: „Der Beckenboden 

ist geschwächt und führt zu 

einer Schwächung der Blase. Übergewicht 

bei Frauen und Männern ist ein 

weiterer wichtiger Grund: Die zusätzlichen 

Pfunde belasten nämlich den 

Beckenboden und können das Problem 

verstärken.“ 

Im Laufe der Jahre treten die Genitalorgane 

herab. Meistens ist das durch 

Gewebebelastung bei schweren Geburten 

oder Mehrfachgeburten zurückzuführen, 

die den Beckenboden 

überdehnt haben. Der Beckenboden 

ist eine Muskelplatte, die sich zwischen 

dem Scham- und Steißbein befindet. 

Nicht selten passiert es, dass 

bei fortschreitendem Alter auch die 

Scheidenwände an Spannkraft verlieren. 


Chronische Entzündungen und Östrogenmangel 

sind in den meisten 

Fällen dafür verantwortlich, dass Patienten 

mit einer Dranginkontinenz zu 

kämpfen haben. In diesem Fall wird 

eine medikamentöse Behandlung angesetzt, 

die zwischen sechs bis acht 

Plümpe, Schreiner & Partner GbR 

StippVisite 

9

Medikamentenabhängigkeit: 

Ein Problem von Frauen? 

Schlaf- und Beruhigungsmittel 

und andere Psychopharmaka 

werden Frauen fast doppelt so 

häufig verschrieben wie Männern. 

Zwei Drittel aller Medikamentenabhängigen 

sind Frauen. 

Selbsthilfegruppen für Frauen 

können helfen, die Problematik 

zu bewältigen. Informationen 

und Anleitung zur Selbsthilfe erhalten 

Frauen und Angehörige 

durch das neue Handbuch der 

DHS (Deutsche Hauptstelle für 

Suchtfragen e. V.). In Kooperation 

mit der BKK wurden aufklärende 

und motivierende Materialien 

zum Thema erstellt 

Frauen sehen ihre Gesundheit eher 

ganzheitlich und heben psychische 

Aspekte stärker hervor. Dies kann 

dazu führen, dass ihre somatischen 

Beschwerden nicht ernst genommen 

und gesellschaftlich als „psychisch“ 

abgetan werden. Ärzte müssen bei der 

Medikation mit abhängigkeitsverursachenden 

Schlaf- und Beruhigungsmitteln 

umsichtig vorgehen, denn 

eine zu hohe Dosis oder zu lange Einnahmezeit 

führt bei vielen dieser häufig 

verordneten Medikamente schnell 

zur Abhängigkeit. 

Frauen sind stärker betroffen 

Sogenannte Benzodiazepine werden 

millionenfach vor allem Frauen zur 

Behandlung von zum Beispiel Nervosität, 

Unruhe, Schlafstörungen, Ängsten 

und Panikattacken ärztlich verordnet. 

Diese Mittel bergen jedoch, 

neben der erwünschten therapeutischen 

Wirkung, auch das hohe Risikopotential 

der Medikamentenabhängigkeit. 

Hier sind Informationen für 

die Patientinnen wichtig, damit sie die 

Gefahren von Missbrauch und Abhängigkeit 

einschätzen können. Die Broschüre 

„Immer mit der Ruhe ... Nutzen 

und Risiken von Schlaf- und Beruhigungsmitteln“ 

mit Basis-Informationen 

kann dabei helfen, zusammen mit 

Ärztinnen oder Ärzten eine sorgfältige 

Entscheidung über die Einnahme 

von Schlaf- und Beruhigungsmitteln 

zu treffen. Der gut verständliche und 

umfassende Flyer war lange vergriffen 

und ist jetzt in aktualisierter und 

überarbeiteter Form neu erschienen. 

Selbsthilfegruppen für Frauen 

mit Medikamentenproblemen 

Frauen versuchen häufiger, ihre Belastungen 

im Alltag mit Hilfe von Medikamenten 

zu bewältigen. Ihr Anspruch, 

trotz Beschwerden weiterhin 

den Alltag zu bewältigen, kann 

in einen Teufelskreis münden. In einer 

Selbsthilfegruppe können betroffene 

Frauen sich dazu austauschen, 

unterstützen und ermutigen. Schwierige 

und sensible Themen, die damit 

im Zusammenhang stehen, können 

leichter unter Frauen besprochen 

werden. „Wir möchten alle Frauen ermutigen, 

den Schritt zu mehr Unabhängigkeit 

zu wagen“, sagt Gabriele 

Bartsch von der DHS, „es lohnt sich! 

Körper und Seele werden es Ihnen 

danken.“ 

Das Handbuch „Gemeinsam mehr 

erreichen! Frauen, Medikamente, 

Selbsthilfe“ macht betroffenen Frauen 

Mut und hilft bei der Gründung einer 

Selbsthilfegruppe für Frauen mit 

Medikamentenproblemen. Der Band 

gibt Erläuterungen zu Arbeitsweisen 

in Gruppen und beschreibt wichtige 

Gruppenthemen. Interessierte Leserinnen 

finden zudem viele Informationen 

zur Medikamentenabhängigkeit 

und Expertentipps für einen besseren 

Umgang mit Stress. 

Beide Broschüren können dank der 

Unterstützung des BKK Bundesverbandes 

kostenlos bei der DHS unter: 

www.dhs.de bestellt werden. 

10 


Capoeira Up Leon 

„Deutschland bewegt sich!“ 

Gesundheitsinitiative bewegt Deutschland seit 10 Jahren 

„Deutschland bewegt sich!“, die 

Gesundheitsinitiative von BAR- 

MER GEK, BILD am SONNTAG und 

ZDF wurde am 7. April zehn Jahre 

alt. Seit ihrem Startschuss beim 

Weltgesundheitstag am 7. April 

2003 hat sich die Gesundheitsinitiative 

zu einer wahren Erfolgsgeschichte 

entwickelt. Einer 

aktuellen bevölkerungsrepräsentativen 

Umfrage der Gesellschaft 

für Konsumforschung (GfK) zufolge 

kennen rund 34 Millionen 

Bundesbürger die Initiative, und 

90 Prozent der Befragten bewerten 

das Engagement der drei Initiatoren 

positiv. 

BARMER GEK Vorstandsvorsitzender 

Dr. Christoph Straub: „Seit nunmehr 

zehn Jahren gelingt es uns, viele 

Menschen im wahrsten Sinne in Bewegung 

zu bringen. Unsere Gesundheitsinitiative 

kann den aktuellen 

Präventionsbemühungen der Bundesregierung 

als Blaupause für eine 

erfolgreiche und nachhaltige Präventionsstrategie 

dienen. Schließlich machen 

den Erfolg von „Deutschland bewegt 

sich!“ nicht nur die attraktiven 

Bewegungsangebote und vielfältigen 

Gesundheitstipps aus. Ebenso wichtig 

ist die Vernetzung der Präventionsaktivitäten 

mit vielen relevanten Akteuren 

auf Bundes-, Landes- und kommunaler 

Ebene.“ Von Hausärzten über 

Sportverbände und Schulen bis hin zu 

Bundesministerien findet die Initiative 

tatkräftige Unterstützung. Laut 

GfK-Umfrage sehen 87 Prozent der 

Befragten gerade den vernetzenden 

Charakter der Initiative positiv. 

Vor zehn Jahren beschäftigten sich 

die Initiatoren mit der Frage, wie es 

gelingen kann, möglichst viele Menschen 

zu einem bewegten und gesünderen 

Leben zu motivieren. Seitdem 

gibt „Deutschland bewegt sich!“ 

mit bundesweiten Aktionsmonaten 

zu verschiedenen Sportarten und der 

Städtetour oft den entscheidenden 

Impuls, wieder mehr für seine Gesundheit 

zu tun und sich für Sport zu 

interessieren. In diesem Jahr macht 

die Initiative wieder in acht Städten 

Station. Der Start war in Berlin. Weitere 

Städte sind: 

14. und 15. Juni in Konstanz 

21. und 22. Juni in Magdeburg 

19. und 20. Juli in Traunstein 

06. und 07. September in Rostock 

02. und 03. Oktober in Stuttgart 

Mehr Informationen unter: 

www.deutschland-bewegt-sich.de 

Radakrobatik mit Andi Kromer 


11


Becken boden schwäche, 

Blasen- und Darm inkontinenz, 

Stuhl ent lee rungsstörungen 

Das wiederum hat zur Folge, dass 

die Muskulatur des Beckenbodens an 

Kraft einbüßt, die Blase absinkt und 

der Verschlussmechanismus aussetzt. 

Patienten, die über Jahre hinweg körperlich 

schwer gearbeitet haben, 

haben oft Senkungsbeschwerden, 

wenn von Natur aus eine Bindegewebsschwäche 

vorliegt. Ähnlich 

wie bei der Harninkontinenz spielt 

Übergewicht auch bei Senkungsbeschwerden 

eine tragende Rolle. 

Der Andrang war groß an diesem Abend im Gemeindesaal am Quirlsberg in Bergisch Gladbach 

Therapie der Harninkontinenz 

Wer unter Harninkontinenz leidet 

oder dieser vorbeugen möchte, sollte 

immer zuerst an die klassische Beckenboden-Gymnastik 

denken. Dabei 

wird die Muskulatur unterhalb der 

Harnröhre kontinuierlich trainiert. 

Sind die Muskeln in den entsprechenden 

Regionen gut trainiert, kann 

das dazu führen, dass unkontrolliertes 

Austreten von Urin minimiert 

oder das Absinken von Organen gestoppt 

wird. Wenn diese non-operative 

Methode nicht ausreicht, ist eine 

Operation schließlich die beste Lösung, 

um das Leiden der Patienten zu 

mildern. Dr. Brütting: „Wir arbeiten 

mit einer Methode, die nur mit einem 

geringen operativen Aufwand verbunden 

ist. Wir legen den Betroffenen 

ein Band wie ein Netz um die Harnröhre. 

Dadurch wird sie „gepolstert“ 

und schließt bei Druck.“ 

Therapie der 

Senkungsbeschwerden 

Auch bei Senkungsbeschwerden gibt 

es in der Medizin heutzutage sehr 

gute Therapiemöglichkeiten. Über 

Ihre Ansprechpartner am Evangelischen Krankenhaus Bergisch Gladbach: 

Ulrich Bier 

Oberarzt der Gynäkologie 

Telefon 02202 122-2400 

Dr. med. Matthias Brütting 

Oberarzt Allgemein- und Viszeralchirurgie 

Telefon 02202 122-2300 

einen operativen Eingriff kann das 

Leiden der Patienten minimiert und 

den Menschen ein Stück Lebensqualität 

zurückgegeben werden. Dr. Brütting: 

„Bei einer Operation heben wir 

zum Beispiel die Blase an. Wir doppeln 

das darunter liegende Gewebe 

und erreichen somit eine höheren 

Stabilisierungsgrad. Dasselbe praktizieren 

wir mit der hinteren Scheidenwand.“ 

Als weitere Möglichkeit kann das sogenannte 

„Hängematten“-Prinzip eingesetzt 

werden. Diese Methode sorgt 

dafür, dass das geschwächte Bindegewebe 

mithilfe eines 

hängemattenähnlichen 

Kunststoffnetzes gestützt 

wird. In diesem 

Bereich arbeiten Gynäkologie 

und Chirurgie 

am EVK eng zusammen. 

Der operative 

Eingriff erfolgt 

über die Scheide, das 

eingeführte Netz gibt 

schließlich den nötigen 

Halt der inneren Organe 

und wird in einer 

gemeinsam von Chirurgen 

und Gynäkologen 

durchgeführten 

Bauchspiegelung am 

Kreuzbein befestigt. 

12 StippVisite

Bestens vorbereitet 

Tag der offenen Tür in 

der Geburtsklinik des EVK 

Der Kreißsaal des Evangelischen Krankenhauses Bergisch Gladbach 

öffnete seine Türen für werdende Eltern am Samstag, 2. März 2013 

Wie läuft am Evangelischen 

Krankenhaus Bergisch Gladbach 

die Geburt ab? Was müssen wir 

vorher bedenken, und welche 

Entscheidungen gilt es zu treffen? 

Und wer unterstützt uns bei 

den ersten Schritten mit unserem 

neugeborenen Kind? Diese 

und viele weitere Fragen beantwortete 

am Samstag, 2. März, 

von 10 bis 17 Uhr das Team der 

EVK-Geburtsklinik bei einem Tag 

der offenen Tür des Kreißsaales. 

Den werdenden Eltern wurden 

viele Informationen und ein buntes 

Programm geboten. 

Der neue Chefarzt der Frauenklinik am 

EVK, PD Dr. med. Christian Rudlowski, 

freute sich, beim Tag der offenen 

Tür mit vielen werdenden Müttern 

und Vätern ins Gespräch 

zu kommen 

und ihnen das breite 

Spektrum zu präsentieren, 

das sein Team 

rund um die Geburt 

leistet. „In allererster 

Linie sorgen 

wir dafür, dass sich 

die ganze Familie sicher 

und geborgen 

bei uns fühlt“, sagte 

er. „Dabei sind die 

Natürlichkeit der Geburt 

und die Selbstbestimmung der 

Frau unsere obersten Ziele.“ So kann 

zum Beispiel jede Gebärende eigenständig 

entscheiden, ob sie den Wehenschmerz 

während der Geburt ausgeschaltet 

haben möchte, in welcher 

Position sie ihr Baby bekommt und ob 

Chefarzt der Frauenklinik am EVK, 

PD Dr. med. Christian Rudlowski 

sie zum Beispiel die 

Gebärwanne in Anspruch 

nehmen will. 

Bei der Ausstattung 

des Kreißsaales und 

der anderen Räume 

ist „Wohlfühlen“ 

die oberste Prämisse. 

Jede werdende 

Mutter soll in einer 

angenehmen Atmosphäre 

ihr Kind zur 

Welt bringen können. 

All das konnte am 2. März besichtigt 

werden – sowie sämtliche Kreißsäle, 

die Wochenstation und die Familienzimmer. 

Ärzte, Schwestern und Hebammen 

informierten über die Rundum-die-Uhr-Versorgung 

am EVK und 

die Zusammenarbeit mit der Neonatologie 

der Kinderklinik der Stadt Köln 

– eine Kooperation, die eine umfassende 

Betreuung der Neugeborenen 

gewährleistet. 

An Infoständen konnten sich die werdenden 

Eltern über alles informieren, 

was unmittelbar nach der Geburt 

wichtig wird. Schwangere Frauen bekamen 

Tipps und Hilfsmittel zum erfolgreichen 

Stillen, und auch in der 

Handhabung von Tragetüchern und 

Tragehilfen konnte man sich schon 

einmal üben – genau wie im Wickeln 

und Pucken, also dem engen Einwickeln 

des Kindes in ein Tuch. In einem 

Auch eine Gebärwanne steht im Kreißsaal des EVK Bergisch Gladbach bereit 


StippVisite 

13

Die unsichtbare Krankheit 

Wenn der Alltag zur Herausforderung wird: 

Junge Rheumatiker klären über Rheuma auf 

„Nicht nur ‚Omas‘ haben 

Rheu ma. Ich auch“, sagt Gudrun 

Baseler. Die 35-Jährige hat seit 

ihrem 2. Lebensjahr rheumatoide 

Arthritis. Auf den ersten Blick 

sieht man ihr die Krankheit nicht 

an. Doch wer die Hände der jungen 

Ärztin genauer studiert, sieht 

Verformungen. Die Krankheit 

hat Spuren hinterlassen. Gudrun 

Baseler engagiert sich für die 

Rheuma-Liga. Sie möchte anderen 

Menschen näher bringen, was 

es bedeutet, Rheuma zu haben. 

Eine starke Gemeinschaft 

Mit 270.000 Mitgliedern ist die Rheuma-Liga die größte deutsche Selbsthilfeorganisation 

im Gesundheitsbereich. Sie bietet Menschen mit rheumatischen 

Erkrankungen Rat und praktische Hilfen, zum Beispiel Funktionstraining, unterstützt 

aber auch Forschungsprojekte zu rheumatischen Erkrankungen. Die 

Rheuma-Liga finanziert ihre Arbeit vorrangig durch Mitgliedsbeiträge, Förderungen 

der Kranken- und Rentenversicherer, Projektmittel und Spenden. Damit 

berät und hilft sie betroffenen Patienten und Eltern rheumakranker Kinder 

und Jugendlicher unabhängig. 

Bildrechte: Björn Teutriene, Deutsche Rheuma-Liga 

Geschwollene, schmerzende Gelenke 

und bleierne Müdigkeit sind die 

Hauptsymptome von rheumatischen 

Erkrankungen. Rheuma kann bereits 

in jungen Jahren auftreten. 20.000 

Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren 

sind hierzulande betroffen. Dank 

moderner Medikamente können die 

meisten ein fast normales Leben führen. 

Dennoch stehen sie und ihre Familien 

vor vielen Problemen im Alltag 

und müssen mit Vorurteilen in der 

Gesellschaft fertig werden. 

„Ich habe seit 1979 Rheuma“ – in Berlin machten junge Rheumatiker 

mit diesen Themen-T-Shirts auf ihre Erkrankung aufmerksam. 

Deshalb macht die Rheuma-Liga immer 

wieder auf die Probleme Betroffener 

aufmerksam. Gudrun Baseler 

ist seit sieben Jahren Bundesjugendsprecherin 

der Rheuma-Liga und seit 

2012 auch im Vorstand des Bundesverbandes 

der Rheuma-Liga tätig. 

Im Herbst vergangenen Jahres organisierten 

die „Jungen Rheumatiker“, 

eine ehrenamtlich organisierte 

Gruppe der Rheuma-Liga für junge 

Betroffene, einen aufsehenerregenden 

Aktionstag in einem Einkaufszentrum 

in Berlin. Dort 

sollten Passanten einen 

Rheuma-Handschuh anziehen, 

der die Schmerzen 

und die fehlende 

Kraft von rheumakranken 

Händen simuliert. Die 

Besucher staunten, wie 

schwierig ihnen plötzlich 

alltägliche Handgriffe wie 

das Öffnen einer Flasche 

fielen. Anhand von Fotos 

sollten Passanten raten, 

wer an Rheuma erkrankt 

ist und wer nicht. 

Keine einfache Aufgabe, 

denn auf den ersten Blick 

ist die Krankheit oft „unsichtbar“. Außerdem 

verläuft sie in Schüben – zwischen 

Schmerzepisoden gibt es beschwerdearme 

Zeiten. Auch deshalb 

haben Betroffene oft mit Vorurteilen 

zu kämpfen. Gerade der Schulalltag 

wird häufig zum Spießrutenlauf, 

wenn die erkrankten Kinder nicht 

beim Sport mithalten können oder bei 

einer Klassenarbeit mehr Zeit benötigen, 

weil sie mit ihren schmerzenden 

Fingern viel langsamer schreiben als 

ihre Klassenkameraden. 

Zu wenig Energie 

Wie fühlt es sich an, immer weniger 

Energie als Altersgenossen zu haben 

und nie mithalten zu können? Mit einem 

speziellen „Löffelstand“ brachten 

die Jungen Rheumatiker Gesunden 

näher, wie schwierig es oft für sie 

ist, mit ihrer verfügbaren Energie vorausschauend 

zu planen. Dabei steht 

ein Löffel für eine Energieeinheit pro 

Aktion, etwa für das morgendliche 

Anziehen. Doch wie kann man einen 

ganzen Tag mit gerade einmal 

13 „Energielöffeln“ bewältigen? Ein 

Kind, das den Löffelstand besuchte, 

war ganz erschrocken, dass die Löf- 

14 StippVisite überregional

Was bedeutet Rheuma im Alltag? Am Aktionsstand in Berlin gab es jede Menge Informationen 

rund um das Thema rheumatisch-entzündliche Erkrankungen. 

fel gerade ausreichten, um morgens 

zur Schule zu kommen. „So können 

wir begreifbar machen, was es wirklich 

bedeutet, mit Rheuma den Alltag 

zu bewältigen. Vieles, was gesunde 

Menschen so nebenbei machen, die 

Treppen heruntergehen und eben Einkaufen 

gehen, Essen kochen, kann 

für Menschen mit Rheuma zur echten 

Herausforderung werden“, resümiert 

Gudrun Baseler. „Seit der Aktion 

in Berlin heißt es nun oft in Gesprächen 

mit den Jungen Rheumatikern: 

‚Meine Löffel für heute sind schon 

verbraucht …’“ 

Forderungen an die Politik 

Zum Thema „Die unsichtbare Krankheit“ 

haben die jungen Rheumatiker 

unter anderem einen Film gedreht. Sie 

vertreten ihre Belange aber auch tiv gegenüber der Politik: In ei- 

akner 

großen Umfrage hakte die 

Rheuma-Liga nach, woran es 

bei Familien mit rheumakranken 

Kindern und Jugendlichen 

vor Ort am meisten mangelt. Die 

Analyse zeigte erhebliche Defizite 

auf: So müssen viele Kinder 

und Jugendliche lange auf einen 

Termin bei einem Kinder-Rheumatologen 

warten und zum Arzt 

weite Wege zurücklegen. Auch in vielen 

Kinderkliniken fehlt es an multiprofessionellen 

Teams, die betroffene 

Kinder behandeln können. Aber 

auch bei der sogenannten Teilhabe in 

der Gesellschaft liegt vieles im Argen, 

etwa, wenn Lehrer und Mitschüler 

kein Verständnis für die Erkrankung 

aufbringen und ihnen nur widerwillig 

helfen, Nachteile wie das langsamere 

Schreiben bei einer Klausur auszugleichen. 

„Solche Verfahren rauben 

Betroffenen häufig zusätzliche Energie“, 

weiß Gudrun Baseler. Die Jungen 

Rheumatiker haben daher die spezifischen 

Probleme junger Menschen 

mit Rheuma in einem Aktionsplan zusammengefasst 

und stellen zugleich 

Forderungen an Entscheidungs- und 

Leistungsträger 

in der Politik 

und bei Krankenkassen 

und 

Versicherungen. 

„Es reicht nicht, 

wenn Politiker über unsere Erkrankung 

Bescheid wissen, aber der Typ 

von nebenan keine Ahnung hat, dass 

auch junge Menschen Rheuma haben 

und was das für uns bedeutet“, betont 

Natascha Schwenk, die sich gleichfalls 

bei den Jungen Rheumatikern engagiert. 

Dort bekommt sie das Gefühl, 

Teil einer Gemeinschaft zu sein, und 

muss nicht lange erklären, warum sie 

dieses oder jenes nicht schafft. In vielen 

Städten gibt es Gruppen Junger 

Rheumatiker. Die Rheuma-Liga bietet 

aber auch im Internet zahlreiche Angebote, 

etwa Online-Foren, Tipps und 

Informationen rund um das Thema 

Rheuma. 

Ratgeber gibt Orientierung 

im Paragrafendschungel 

Bestellungen unter: 

Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e. V., 

Bitte 1,45 Euro 

Rücksendeporto 

beilegen 

Junge Rheumatiker im Internet: 

http://geton.rheuma-liga.de/ 

www.facebook.com/GetonRheumaLiga 

Kontakt: 

Deutsche Rheuma-Liga 

Bundesverband e. V. 

Maximilianstr. 14 

53111 Bonn 

Tel: 0228-766 06 0 

www.rheuma-liga.de 

Ansprechpartnerin für Junge Rheumatiker: 

Monika Mayer 

Tel.: 0228-76606 22 

E-Mail: bv.mayer@rheuma-liga.de 

Maximilianstr. 14, 53111 Bonn 

Fax: 0228-7660620 

E-Mail: bv@rheuma-liga.de 

Info-Telefon: 01804-600 000 

(20 Cent pro Anruf aus dem deutschen Festnetz, 

bei Mobiltelefon max. 42 Cent) 


15

Premiere 

Erster Aktualisierungskurs 

im Strahlenschutz im neuen 

Ambiente des EVK-Forum 

Wenn es zu Durchblutungsstörungen im Körper kommt, ist dies ein ernstzunehmendes 

Problem. Kalkablagerungen in Arterien und Veränderungen der 

Venen führen dazu, dass sich der lebensnotwendige Blutfluss verlangsamt 

– oder sogar gänzlich gestoppt wird. Die möglichen Folge: Herzinfarkt oder 

Schlaganfall. 

Zum 21. Mal wurde seit 2003 ein Aktualisierungskurs 

für den Strahlenschutz 

nach der Röntgen- und Strahlenschutzverordnung 

am 15. und 16. 

März 2013 für Ärzte, MTRA und Medizinphysikexperten 

erfolgreich im 

neuen EVK-Forum in Bergisch Gladbach 

durchgeführt. 

Kacinari sehr zum Wohlgefühl der 

Der Aktualisierungskurs für die Fachkunde 

ist durch eine gesetzliche Vorschrift 

der neuen Röntgen- und 

Strahlenschutzverordnung zum Erhalt 

der Fachkunde notwendig geworden 

und trägt den wissenschaftlichen 

Erkenntnissen auf dem Gebiet 

des Strahlenschutzes und der und Prof. Dr. rer. nat. Klaus Ewen 

Kursleitung: Dr. med. habil. Gudrun Lasek (re.), Chefärztin Diagnostische Radiologie und Nuklearmedizin 

EVK Bergisch Gladbach mit Dr. rer. medic. Döndü Top (li.) vom Landesministerium NRW 

neusten Entwicklungen der radiologischen 

Gerätetechnik (z. B. Angiographie 

Anwendung in der täglichen ärztlichen 

16 StippVisite (Card-Angio.) und CT) Rechnung. 

Die neue Strahlenschutzverordnung 

trat am 1.8.2001, die neue Röntgenverordnung 

am 1.7.2002 in Kraft. Die 

neuen Verordnungen fordern neben 

vielen anderen Aspekten die Erneuerung 

der bereits vorhandenen Fachkunde 

im Umgang mit ionisierenden 

Strahlen in fünfjährigem Abstand! 

Die Grundlagen der Strahlenphysik, 

die gesetzlichen Vorschriften und die 

Praxis wurden von den oben ge- 

nannten Referenten sowie von Walter 

Huhn vom Landesministerium und Richard 

Kolder von der Ärztlichen Stelle 

der Ärztekammer Nordrhein in einem 

zwölfstündigen Programm praxisbezogen 

vermittelt. 

Das schöne Ambiente unseres neuen 

EVK-Forums hat neben einer vorzüglichen 

Betreuung durch die hauseigene 

Hauswirtschaft mit Christiane 

Teilnehmer beigetragen, sodass zu 

aller Zufriedenheit ein erfolgreicher 

Kurs durchgeführt werden konnte. 

Die teilnehmenden Kollegen haben 

uns zu diesem gelungen Neubau 

herzlich gratuliert. Die Glückwünsche 

möchte ich an dieser Stelle an unsere 

Geschäftsführung weitergeben! 

Der inhaltliche Vorteil unseres Kurses 

am EVK Bergisch Gladbach ist die 

Kombination der Fachkundeaktua-

lisierung sowohl für die Röntgenfachkunde 

als auch für die Strahlenschutzfachkunde 

in der Nuklearmedizin 

für Ärzte, MTRA und 

Medizinphysikexperten. 

Frau Dr. Gudrun Lasek hat von der 

Ärztekammer Nordrhein die Genehmigung 

und Anerkennung zur Durchführung 

dieses speziellen Kurses 

bis 2014 erhalten, der mit zwölf 

CME-Fortbildungspunkten zertifiziert 

wurde. 

Rückblickend auf zehn Jahre Aktualisierung 

im Strahlenschutz ist die Notwendigkeit 

des Kurses erkennbar, um 

neue Erkenntnisse und neue methodische 

Entwicklungen für die tägliche 

praktische Anwendung von ionisierenden 

Strahlen zu vermitteln. 

Insbesondere die Entwicklung der digitalen 

Technik hat sich revolutionierend 

auf die Reduzierung der Strahlendosis 

und deutliche Verbesserung 

der Bildqualität ausgewirkt. 

War vor zehn Jahren 

kaum eine Praxis oder 

ein Krankenhaus mit 

digitalen Röntgengeräten 

ausgerüstet, 

verfügen heute fast 

80 Prozent aller Einrichtungen 

über eine 

digitale Technik, die 

neben den genannten 

Vorteilen auch die 

Kommunikation zwischen 

den Fachabteilungen 

und Krankenhäusern 

erheblich erleichtert 

hat. 

Dreidimensionale Darstellung des 

Herzens mit Bypass mittels Kardio- 

Computertomographie 

Erwähnenswert ist vor allem die technische 

Weiterentwicklung der Computertomographie, 

die sich vom 

1-Zeilen-Gerät zum Mehrschicht- 

Spiral-CT in kurzer Zeit vollzogen hat 

und dadurch die Darstellung auch der 

bewegtesten Organe unseres Körpers 

wie dem Herzen ermöglicht, wie wir 

sie in unserem Krankenhaus in hervorragender 

Kooperation der Radiologie 

und der Kardiologie 

bereits als 

tägliche Routine betreiben. 

Der nächste Aktualisierungskurs 

wird 

voraussichtlich im 

Oktober 2013 stattfinden. 

In den kommenden 

Jahren wird 

zunehmend die Online-Fortbildung 

favorisiert, 

wofür auch 

neue Genehmigungen 

von der Ärztekammer vorgelegt 

werden müssen. 

Weitere Informationen erhalten Sie 

über das Sekretariat der Radiologie. 

Dr. med. habil. Gudrun Lasek 

Chefärztin Institut für 

Diagnostische Radiologie und 

Nuklearmedizin 

Tel. 02202 122-2200 

(Sekretariat) 


Bestens vorbereitet: 

Tag der offenen Tür in der 

Geburtsklinik des EVK 

Workshop konnte man sich mit dem 

wichtigen Thema „Babymassage“ 

und mit der sanften Behandlung mit 

Osteopathie bei Schwangeren und 

Säuglingen beschäftigen. Natürlich 

möchten schwangere Frauen jederzeit 

gerne einen Blick auf das Baby 

in ihrem Bauch werfen: Am Tag der 

offenen Tür konnten sie sich Ultraschallbilder 

machen lassen. 

Viele junge Familien brauchen nach 

der Geburt erst einmal Unterstützung, 

und auch das hatte der Tag 

der offenen Tür im Blick. Zum Beispiel 

erfahren die Paare, welche Kurse 

in der Elternschule des EVK angeboten 

werden, ein Vertreter des Jugendamtes 

Bergisch Gladbach informierte 

über Kinderbetreuung und Tagesmütter, 

und am Stand der Caritas 

erfuhren die werdenden Mütter und 

Väter Wissenswertes über Hilfsangebote 

für junge Familien. 

Dank der Kooperation des Evangelischen 

Krankenhauses mit vielen Partnern 

gab es an diesem Tag weitere 

Angebote: Eine Fotografin hielt die 

Schwangerschaft und das junge Familienglück 

im Bild fest, und auch 

die „Erstbelichtung“ – das Fotografieren 

im Krankenhaus selbst – ist 

ein Thema. Am Stand des „Kinder-Second-Hand-Laden“ 

Refrath konnte 

man sich mit allem eindecken, was für 

die ersten Lebenswochen und -monate 

vonnöten sein könnte, und ein 

Infotisch klärte auf, welche Dinge 

denn überhaupt zur Babyausstattung 

gehören. Außerdem konnte man 

sich bei einem Film mit den Themen 

Schwangerschaft, Geburt und Leben 

mit einem Säugling befassen. 

Damit auch das leibliche Wohl nicht 

zu kurz kam und die werdenden Familien 

die Gelegenheit hatten, miteinander 

ins Gespräch zu kommen, 

bot das EVK-Team einen Mittagsimbiss 

zur Stärkung an. Am wichtigsten 

war es Dr. Rudlowski und seinen Mitarbeiterinnen 

und Mitarbeitern aber, 

den angehenden Müttern und Vätern 

für Fragen aller Art zur Verfügung 

zu stehen – damit sie einige Wochen 

oder Monate später bestens vorbereitet 

den „richtigen“ Weg in den 

Kreißsaal antreten können. 

StippVisite 

17

Das StippVisite- 

Kreuzworträtsel 

Exklusive Anti-Aging- 

Kosmetik aus dem Hause 

FloraFarm 

GESINE W früh. und spät. 

ist die exklusive Kosmetik aus 

dem Hause FloraFarm – Ihrem 

Ginseng spezialisten in Deutschland. 

Sie verbindet die traditionelle 

Wirkweise der Ginsengwurzel 

mit den neuesten Erkenntnissen 

der Dermatologie 

für eine optimale Anti-Aging- 

Pflege der Haut ab Mitte 30. 

Die Kombination aus hochwertigem 

Ginseng und weiteren 

sorgfältig ausgesuchten Wirkstoffen 

wie Hyaluronsäure und 

Vitaminen führt zur Verzögerung 

von Hautalterungsprozessen, 

zur Milderung von Hautreizungen 

und zur Verbesserung 

der Feuchtigkeitsbindung. Das 

Ergebnis ist eine Fältchenreduzierung 

und ein strahlender, 

ebenmäßiger Teint – von früh. 

bis spät. 

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haben Sie die Chance, eines von 

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und spät. zu gewinnen. 

Senden Sie das richtige 

Lösungswort an: 

Redaktion StippVisite 

Bockhorn 1 

29664 Walsrode 

Einsendeschluss ist der 

20. August 2013 

Das Lösungswort aus der Frühlingsausgabe 2013 der StippVisite lautete 

„ Nostalgie“. Eines von sechs Blechdruck-Präge-Schildern von Peter Kölln gewinnen: 

H. Gebauer, Kassel; H. Herrmann, Espenau; K. Klocker, Lohfelden; T. Schmidt, Rüsselsheim; 

R. Suski, Quedlinburg; M. Lambert, Kürten. 

Herzlichen Glückwunsch! 

18 


Die Finger leisten 

am Computer 

Schwerstarbeit 

Büroangestellte „bewegen“ am Computer täglich bis zu drei Tonnen 

– ergonomischer Arbeitsplatz und Pausen wichtig 

Drei Kleinwagen stemmen: Viele 

Büroangestellte machen das jeden 

Tag – einfach indem sie auf 

ihrer Computertastatur tippen. 

„Wer flott schreibt und 50.000 

Anschläge am Tag schafft, drückt 

zusammengerechnet etwa ein 

Gesamtgewicht von rund drei 

Tonnen“, sagt Uwe Roth, Experte 

für Arbeits- und Gesundheitsschutz 

beim Infocenter der 

R+V Versicherung. Die Dauerbelastung 

führt bei vielen Beschäftigten 

an Bildschirmarbeitsplätzen 

zu chronischen Schmerzen 

in Händen und Armen – in deutschen 

Büros leidet bereits gut jeder 

Fünfte darunter. Das R+V-Infocenter 

rät daher: Die Sitzhaltung 

häufig verändern, manche 

Arbeiten im Stehen verrichten 

und kurzes „Finger-Aerobic“ in 

den Arbeitstag einbauen. 

In starrer Körperhaltung schreiben, 

den Fingern zu wenig Ruhepausen 

gönnen und erste Schmerzen nicht 

weiter beachten: Das ist im Büroalltag 

schnell passiert. Doch die gesundheitlichen 

Folgen können für die Betroffenen 

oft schwerwiegend sein: 

„Die Fehlbelastungen führen über die 

Jahre bei vielen Menschen zu chronischen 

Schmerzen und Einschränkungen 

– bis hin zu RSI“, warnt Uwe Roth 

vom R+V-Infocenter. Diese „Repetitive 

Strain Injuries“ sind der Sammelbegriff 

für Erkrankungen wie Mausarm, 

Sehnenscheidenentzündung, 

Taubheitsgefühle, Kraftverlust oder 

Bewegungs- und Ruheschmerzen. RSI 

entsteht durch kurze, schnelle und 

häufig wiederholte Bewegungen. 

Tipps zur Vorbeugung 

Wer viel am Computer arbeitet, sollte 

deshalb besonders sorgfältig auf die 

ergonomische Gestaltung seines Arbeitsplatzes 

achten. Dazu gehören 

zum Beispiel die passende Stuhleinstellung 

und der richtige Abstand 

vom Bildschirm. Weitere Empfehlung: 

Die Sitzhaltung regelmäßig verändern, 

kurze Pausen einlegen und zwischendurch 

im Stehen telefonieren. 

Gut zur Vorbeugung sind auch kleine 

Gymnastikübungen für Finger und 

Arme. Aerobic für die Finger (jeweils 

10-mal wiederholen): 

➤ Legen Sie die Handflächen aufeinander 

und spreizen Sie die Finger 

mehrmals auseinander. 

➤ Trommeln Sie mit den einzelnen 

Fingern auf den Tisch. Drücken Sie 

danach mit allen Fingern fest auf 

den Tisch und halten Sie die Spannung 

ungefähr sechs Sekunden. 

Für Hände, Arme und Schultern 

(jeweils zehnmal wiederholen): 

➤ Greifen Sie mit den Händen abwechselnd 

so weit wie möglich in 

die Höhe. 

➤ Strecken Sie die Arme gerade vor 

dem Körper aus. Beugen Sie dann 

die geballte Faust im Handgelenk. 

Quelle: www.humannews.de 


19

Krampfadern 

Stripping, CHIVA, Laser? 

Moderne Behandlungs- und 

Operationsmethoden 

Krampfadern sind vielen Frauen und Männern ein Begriff – täglich werden 

sie mit ihnen beim Anblick ihrer Beine konfrontiert. Bei Krampfadern handelt 

es sich um erweiterte Venen, die nicht nur unschön aussehen, sondern 

sogar echte Einschränkungen mit sich bringen können. Beim Medizindialog 

im April in Kürten waren viele Betroffene und Interessierte in das Bürgerhaus 

gekommen, um sich umfassend über Krampfadern zu informieren und 

Fragen zu stellen. 

Viele Menschen lassen sich an 

den Krampfadern operieren, weil 

sie den Anblick ihrer Beine nicht 

länger hinnehmen möchten. Andere 

müssen Beschwerden wie 

Schwellneigung, Schweregefühl 

und Schmerzen aushalten und 

wenden sich deswegen an einen 

Experten. Alle Betroffenen sind 

im Evangelischen Krankenhaus 

Bergisch Gladbach (EVK) bestens 

aufgehoben – kompetente Hilfe 

finden sie bei Dr. med. Klaus Bieber, 

Chefarzt der Gefäßchirurgie 

am EVK und seinem Team. 

Krampfadern – 

eine Venen-Krankheit 

„Krampfadern, auch Varizen genannt, 

bilden sich vorwiegend in den Beinen. 

Für den Patienten sind sie gut erkennbar, 

da sie sich oftmals direkt 

unter der Haut entwickeln“, erläutert 

Dr. Bieber zu Beginn seines Vortrags. 

Zudem nehmen sie in den meisten 

Fällen eine bläulich schimmernde 

Farbe an oder bilden knotenförmige 

Ausbuchtungen. Venen sind dafür da, 

das Blut zurück zum Herz zu transportieren. 

Ist dieser Rückfluss durch 

eine Fehlfunktion der Venenklappen 

gestört, fließt das Blut langsamer, es 

bilden sich im Laufe der Zeit Krampfadern, 

und es kann ein offenes Bein 

entstehen. 

Mit einem Augenzwinkern weist der 

Mediziner darauf hin, dass Männer 

viel länger warten als Frauen, ehe 

sie mit ihren Krampfadern zum Arzt 

gehen, und dass sie meistens von 

ihren Frauen geschickt werden. „Die 

schlimmsten Beine, die wir am EVK zu 

sehen bekommen, gehören niemals 

Frauen“, berichtet Dr. Bieber. 

Die Ursache für Krampfadern liegt in 

einer genetisch übertragenen Bindegewebsschwäche, 

die wiederum die Arbeitsweise 

der Venenklappen behindert. 

Berufsbedingtes langes Stehen 

oder Sitzen fördert die Entstehung von 

Varizen, da sich das Blut aufgrund des 

Bewegungsmangels in den entsprechenden 

Regionen stauen kann. Aber 

auch Übergewichtige oder Schwangere 

können von diesem Problem vermehrt 

betroffen sein. In diesem Fall 

spricht Dr. med. Klaus Bieber von 

einem primären Krampfaderleiden. 

Neben dem primären Krampfaderleiden 

gibt es auch das sekundäre 

Krampfaderleiden. Dabei bilden abgelaufene 

Thrombosen Krampfadern. 

Entweder sind die großen Venen 

(Stammvarizen) betroffen oder die 

kleineren Gefäße. Aus diesen wiederum 

können sich Besenreiser entwickeln. 

Für Patienten ein erster 

sichtbarer Hinweis auf die Entstehung 

von Krampfadern. 

Haben sich viele Krampfadern gebildet, 

deutet das auf Varikose hin, 

wie Mediziner das starke Krampfader- 

Leiden nennen. Ein weiteres Indiz für 

die Venenkrankheit sind ein Schweregefühl 

sowie geschwollene Beine. 

Juckt die Haut an der betroffenen 

Stelle oder verfärbt sie sich rot und 

nimmt schuppenflechtenartige Veränderungen 

an, sollte eine ärztliche 

Meinung eingeholt werden. 

20 StippVisite

Allerdings muss nicht jede Krampfader 

gleich körperliche Beschwerden 

nach sich ziehen. Patienten können 

unter Umständen ein Leben lang mit 

Varizen leben, ohne dass ihre Lebensqualität 

eingeschränkt ist. 

Den Krampfadern 

auf die Spur kommen 

Wenn ein Patient erstmals zu Dr. 

Bieber kommt, reicht dem Mediziner 

in der Regel ein Blick, um eine entsprechende 

Diagnose zu stellen. „Wir 

führen zudem eine klinische Untersuchung 

durch und führen ein sehr 

intensives Gespräch, um heraus zu 

finden, wie sehr der Patient unter 

den Krampfadern leidet – körperlich 

und psychisch. Dieser Dialog gibt uns 

einen wichtigen Hinweis über den Zustand 

des Betroffenen“, berichtet der 

Chefarzt der Gefäßchirurgie am EVK. 

Das Ultraschall-Duplex-Verfahren, 

das am EVK durchgeführt werden 

kann, gibt eine gute Einschätzung der 

Varizen. „Der Einblick in den Körper 

ist genau“, erklärt Dr. Bieber. „Mithilfe 

der Duplexuntersuchung lassen sich 

die krankhaften Venen und die umgebenden 

Strukturen farblich darstellen. 

Eine zusätzliche Sonde liefert Informationen 

über die Fließgeschwindigkeit 

des Bluts durch die Venen.“ 

Die Phlebographie, eine weitere Untersuchungsmethode, 

wird nur in 

unklaren Fällen angewendet. „Hier 

werden die Beinvenen mittels Röntgenuntersuchung 

gescannt, bei der 

die Betroffenen ein jodhaltiges Kontrastmittel 

in die Vene injiziert bekommen. 

Das Mittel führt dazu, dass 

eventuelle krankhafte Veränderungen 

sichtbar gemacht werden.“ Dies erfolgt 

in der Radiologie des EVK, die 

von Dr. med. habil. Gudrun Lasek geleitet 

wird. 

Die digitale Photo-Plethysmographie 

(D-PPG) gibt wiederum darüber 

Auskunft, wie das Venensystem arbeitet. 

Hierbei handelt es sich um 

eine nichtinvasive Screeningmethode, 

bei der die Rücktransportkapazität 

der Venen untersucht wird. 

„Ein Messkopf wird oberhalb des Innenknöchels 

angesetzt. Drei Strahlungsquellen 

senden Infrarotstrahlen 

an einen Strahlungsempfänger. Über 

elektrische Impulse wird ein Signal 

von einem Schreiber erfasst, der ein 

Bild von der Beschaffenheit der Venen 

zeichnet“, sagt Dr. Bieber. 

Als letzte diagnostische Möglichkeit 

zieht Dr. Bieber die Venenverschluss- 

Plethysmographie (VVP) in Betracht 

– eine nichtinvasive Methode zur indirekten 

Messung von Volumenänderungen 

im Bein, insbesondere zur 

Verlaufsbeobachtung der Venenfunktion 

nach einer tiefen Venenthrombose. 

Krampfadern erfolgreich 

behandeln – am EVK für jeden 

Betroffenen möglich 

Am EVK werden unterschiedliche Behandlungsmethoden 

angewandt, um 

Patienten bestmöglich zu helfen. Dr. 

Bieber: „Unser Ziel ist es, Sie strumpffrei, 

also frei von Stützstrümpfen zu 

bekommen.“ Die jeweilige Therapie 

wird in enger Absprache zwischen Patient 

und Dr. Bieber und seinem Team 

erstellt. 

Bei der sogenannten CHIVA-Methode 

soll die Vene größtenteils erhalten 

werden. Der befallene Venenabschnitt 

wird hierbei durch Unterbindung 

außer Funktion gesetzt und 

im Bein belassen. Dr. Bieber: „Dies 

ist ein operativer Eingriff, bei dem 

wir vor der OP den Blutfluss in den 

Beinvenen mit der Duplexuntersuchung 

messen.“ Dort, wo das Blut in 

die falsche Richtung fließt, wird die 

Krampfader durch winzige Schnitte 

hervorgezogen und mit einem winzigen 

Faden abgebunden. „So bleibt 

die Vene im Bein.“ Nach dem Eingriff 

wird dem Patienten ein Kompressionsstrumpf 

angelegt, den er für rund 

vier Wochen tragen muss. In einigen 

Fällen ist ein Folgeeingriff nötig, um 

noch an anderen Stellen Venen zu behandeln 

und „nur bei sehr wenigen 

Betroffenen kommt es kurzzeitig zu 

einer Venenentzündung, die mit Medikamenten 

behandelt werden muss“, 

sagt der EVK-Chirurg. In seltenen 

Fällen muss das Krampfaderleiden 

dann doch durch die konventionelle 

Stripping-OP komplettiert werden. 

Dr. med. Klaus Bieber ist Spezialist am EVK für die Behandlung von Krampfadern. Beim Medizindialog 

berichtet er über deren Entstehung, Diagnose und Therapie. 


StippVisite 

21

Mediterran essen – 

länger leben 

Ernährung und Lebensstil beugen Krankheiten vor 

Jeder, der schon einmal in 

Spanien, Frankreich oder 

Italien war, weiß, dass das 

Essen nicht nur gesund ist, 

sondern Malzeiten regelrecht 

zelebriert werden – 

viele Gänge mit kleinen 

Mengen und meistens ein 

Gläschen Rotwein. Eine Küche, 

die Fettleibigkeit und 

chronischen Krankheiten 

vorbeugt und sich günstig 

auf die Lebensdauer auswirkt. 

telmeerraum geprägt, weshalb man 

Der Hämatologe Paolo Borrione 

von der Universität Rom 

verglich die Forschungsliteratur 

der vergangenen 15 

Jahre, die zu den gesundheitlichen 

Auswirkungen mediterraner 

Kost durchgeführt wurden. 

Die typische Mittelmeerküche 

besteht aus frischem 

Gemüse, Obst, Fisch, Reis, helles 

Brot, Olivenöl, Knoblauch und natürlich 

22 StippVisite überregional 

dem Gläschen Rotwein. Zahl- 

reiche Studien zeigen, dass Bewohner 

stets auf selbsterzeugte Produkte gesetzt 

habe. 

der Mittelmeerländer wie Spanien, 

Frankreich und Italien seltener dick 

sind und länger leben, zudem ist Typ- 

2-Diabetes weit seltener verbreitet als 

Eine Umstellung der Ernährung auf 

die mediterrane Kost kommt allen Altersgruppen 

zugute, wobei die Auswirkungen 

etwa im Norden Europas. Auch für die 

durchaus verschieden 

Vorsorge von Krebs, Demenz und Alzheimer 

zeigen sich positive Effekte. 

Laut Borrione können auch genetische 

Faktoren mit eine Rolle spielen. 

Die Hauptursache für die bessere Gesundheit 

der Bewohner der Mittelmeerländer 

sei jedoch eindeutig ihre 

Form der Ernährung. Die Zusammenstellung 

sind. „Bei Kindern und Jugendlichen 

beugt sie Fettleibigkeit und dem metabolischen 

Syndrom vor, bei Alten 

senkt es die Sterblichkeit und schützt 

vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen“, erklärt 

Borrione. Gesund ist die Mittelmeerkost 

aus mehreren Gründen. 

„Unter anderem beinhaltet sie viele 

dieser Kost habe sich über Omega-3-Fettsäuren, Ballaststoffe 

lange Zeit entwickelt und sei durch 

die niedrigeren Einkommen im Mitund 

Antioxidanten, die in Summe die 

Gesundheit stärken und chronischen 

Krankheiten vorbeugen.“ Die 

aufgenommene Energie bleibe 

gleich, da sich die Gesamtmenge 

an den Fetten nicht 

ändere. „Doch statt gesättigten 

nimmt man vor allem ungesättigte 

Fettsäuren zu sich. 

Diese ‚guten‘ Energieträger, 

die der Körper vollständig umsetzen 

kann, sind mit Treibstoff 

vergleichbar, den ein 

Auto vollständig verbrennen 

kann, ohne dass Rückstände 

im Tank zurückbleiben.“ 

Man greife zu kurz, wenn man 

Mittelmeerküche nur als Zusammensetzung 

der Nahrung 

sehe, betont Borrione. 

„Es handelt sich dabei um 

eine Lebensweise. Man achtet 

auf regionale und saisontypische 

Produkte, ersetzt Chips 

durch kleine Essenshappen 

zwischendurch und Süßigkeiten 

durch Obst.“ Auch die Form der 

Nahrungsaufnahme spiele eine Rolle. 

„Wir vergessen immer mehr, dass eine 

Mahlzeit auch eine Sozialform besitzt. 

Wer mit anderen gemeinsam isst, 

lässt sich mehr Zeit und genießt das 

Essen weit mehr. Im Gegen satz zum 

stets einheitli chen Fast Food kann 

man zudem wählen, was und wie viel 

man isst“, so der Ernährungsspezialist. 

Damit ein Land aus Präventionsgründen 

die mediterrane Kost erfolgreich 

zum Standard machen könnte, ist ein 

kompletter Kulturwandel nötig. „Wir 

müssen wieder mehr darüber nachdenken, 

was wir zu uns nehmen“, so 

der italienische Wissenschaftler. 

Quelle: Pressetext

Die kleinen „Gefahren“ 

des Sommers 

Pieks, Sonnenbrand und andere kleine Störer 

Für die meisten Menschen ist der Sommer die 

schönste Jahreszeit. Die Freibäder sind gefüllt und 

in den Eisdielen herrscht Hochan drang. Allerdings 

hat ein Sommer auch seine kleinen Schattenseiten, 

bei denen Vorsicht geboten ist. 

Sonnenstrahlen. Zu viel Sonne ist grundsätzlich schädlich. 

Sie beschleunigt die Hautalterung und Faltenbildung und 

das Risiko von Hautkrebs steigt. Seit den siebziger Jahren 

haben sich die Hautkrebsfälle verfünffacht. So sollten Sonnenschutzcremes 

wichtigster Wegbegleiter des Sommers 

sein. 

Der Hitzschlag stellt eine weitere Gefahr dar. Der Hitzschlag 

entsteht als Folge von gestörter Wärmeregulation 

im Körper. Der Körper kann die Wärme nicht mehr abtransportieren 

und als Folge treten Schwindel, Erbrechen und 

erhöhte Körpertemperatur auf, die mit kalten Umschlägen 

gesenkt werden sollte. Bei Schockzuständen muss ein Arzt 

eingreifen. Das Risiko eines Hitzschlages lässt sich durch 

ausreichende Aufnahme von Flüssigkeit senken. Im Hochsommer 

wird geraten, täglich ungefähr zwei bis drei Liter 

Flüssigkeit zu trinken. 

Lebensmittel verderben schnell bei hohen Temperaturen. 

Das Risiko einer Lebensmittelinfektion lässt sich nur durch 

eine fachgerechte Lagerung der Lebensmittel senken. Eine 

durchgehende Kühlung zahlt sich besonders bei Lebensmitteln 

wie Hackfleisch, Geflügelfleisch und Eiern aus. Es 

ist noch genauer auf das Verfallsdatum zu achten. 

Reisezeit. Europa, Amerika oder auch Afrika – wenn es 

in die große, weite Welt geht, vergessen Sie nicht die Reiseapotheke. 

Die Medikamente sollten dem Ziel angepasst 

sein, wobei Mittel gegen Fieber, Schmerzen, Sonnenbrand, 

Durchfälle und Allergien besonders empfohlen werden. 

Schützen Sie sich im Voraus vor Krankheiten wie Malaria 

und Gelbfieber durch eine Impfung. 

Beachtet man also einige Tipps und Tricks, kann man den 

Sommer in vollen Zügen genießen. Denn die Sonne ist 

wichtig für die Bildung von Vitamin D und für die Anregung 

der Atmung, Durchblutung, des Kreislaufs und des 

Stoffwechsels. 

Wespen können im Sommer lästig sein. Viele Menschen 

reagieren auf die Wespenstiche allergisch, für manche sind 

sie gar lebensgefährlich. So sollte man sein Eis oder seine 

Getränke immer im Blick haben. Beim Spaziergang durch 

den Wald ist ebenfalls Vorsicht geboten. 

Zecken leben im Unterholz und in hohen Gräsern. Bewegt 

sich das Gras, lassen sich die Zecken fallen und landen auf 

den Schuhen oder dem Bein des Menschen. Dort wandern 

sie dann zu den Stellen, die sich zum Blutsaugen eignen. 

Beim Entfernen einer Zecke ist darauf zu achten, dass der 

Kopf der Zecke nicht in der Haut stecken bleibt. Ein langsam 

wachsender roter Ring an der Bissstelle, auftretendes 

Fieber, Unwohlsein, Kopfweh oder Gliederschmerzen weisen 

meist auf Borreliose hin. 


23


Krampfadern: Stripping, 

CHIVA, Laser? Moderne 

Behandlungs- und 

Operationsmethoden 

Eine weitere Möglichkeit ist die 

Laser-Varizen-Therapie. „Eine Lasersonde 

wird vom Fußknöchel aus 

in die große oberflächliche Sammelvene 

bis zur geschädigten Hauptvene 

eingeführt“, berichtet Dr. Bieber. 

„Nun wird die Laserenergie aktiviert. 

Die entstehende Hitze verschließt auf 

diese Weise die kranke Hauptvene 

und die einmündenden Verbindungsvenen.“ 

Bei dem VNUS-Closure-Verfahren 

erfolgt dies mit einer Radiowellensonde. 

Diese Methoden sind jedoch ebenfalls 

bei einem fortgeschrittenen Venenleiden 

nicht mehr möglich, außerdem 

kann es hierbei zu verschiedenen 

Komplikationen kommen, 

sodass nachoperiert werden muss. Dr. 

Bieber gibt zu: „Ich bin von dieser Methode 

nicht überzeugt.“ 

Eine sehr gute Option stellen die 

Cross ektomie und das Stripping dar. 

„Bei der Crossektomie werden in der 

Leiste alle in die tiefe Beinvene einmündenden 

Verbindungen zwischen 

den oberflächlichen Krampfadern 

und der tiefen Beinvene unterbunden 

und durchtrennt“, erläutert Dr. Bieber. 

Im Anschluss daran folgt nach dem 

Stripping (Herausziehen) der Stammvene 

die Miniphlebektomie, für Dr. 

Bieber ein wichtiges Verfahren: Die 

erkrankte Vene wird mitsamt ihrer 

Seitenäste durch kleine Hautschnitte 

mit einem Häkchen aus dem Bein herausgezogen. 

Es verbleiben nur kleine 

punktförmige Wunden, die wie ein Insektenstich 

abheilen. 

Von Krampfadern betroffen sind sowohl Frauen als auch Männer. Einen Unterschied allerdings 

gibt es: Frauen wagen früher den Gang zum Arzt. 

Dr. Bieber erläutert die Verfahrensweise 

einer weiteren Methode, der 

Schaumsklerosierung: „Ein Verödungsschaum 

wird direkt in die 

Krampfader gespritzt. Der Schaum 

wiederum enthält Substanzen, die 

im Gefäß eine Entzündung auslösen 

und so die Vene verschließen“. Die 

Krampfader verschließt sich schließlich. 

„Für mich ist diese Methode jedoch 

nicht die erste Wahl unter den 

Behandlungsmöglichkeiten“, resümiert 

der Mediziner. Diese Methode 

erfolgt bei fixierten Varizenanteilen. 

Zu den konservativen Varianten der 

Krampfader-Therapie gehört das 

Tragen von Kompressionsstrümpfen. 

„Damit das gestaute Blut in den Gefäßen 

schneller abfließen kann, 

werden Kompressionsstrümpfe angelegt, 

die die Venen zusammendrücken“, 

berichtet Dr. Bieber. Dieses 

Verfahren aber beseitigt die Varizen 

nicht, es wird vielmehr als Basistherapie 

angewandt, wenn andere Verfahren 

nicht in Betracht kommen. 

Zum Stichwort Venensalben macht 

der Chefarzt klar: „Diese Salben 

können ein wenig kühlen, aber mehr 

nicht. Sie helfen in erster Linie dem 

Hersteller.“ 

Nachsorge und Vorsorge 

Folgende Regeln sollten im Rahmen 

der Nachsorge einer Krampfader-Behandlung 

beachtet werden: Viel Bewegung 

– und ausgedehntes Stehen 

und Sitzen vermeiden. Die anschließende 

Entspannungsphase ist allerdings 

ebenfalls wichtig. „Beine hochlegen 

entstaut die Venen. Bei leichten 

Krampfadern ist das Abduschen des 

Knie- und Beinbereichs mit kaltem 

Wasser zu empfehlen. Das fördert den 

Rückstrom.“ 

Als vorbeugende Maßnahme gilt die 

Venengymnastik. „Ob Auf-der-Stelle- 

Gehen, abwechselndes Gehen auf den 

Fersen und dem Fußballen oder Radfahrbewegungen 

mit einem Bein im 

Wechsel in Rückenlage – diese täglichen 

Übungen helfen und trainieren 

den Venenfluss.“ 

Venenmittel können ebenfalls zusätzlich 

eingesetzt werden. Zu empfehlen 

sind Rosskastanienpräparate 

in Kapsel- oder Tablettenform. Meistens 

sind die venenstabilisierenden 

Mittel auf pflanzlicher Basis hergestellt 

und helfen bei geschwollenen 

oder schweren Beinen, insbesondere 

in der warmen Jahreszeit. 

Ihr Ansprechpartner am EVK 

zu diesem Thema ist Dr. med. 

Klaus Bieber, Chefarzt der 

Gefäßchirurgie, erreichbar unter 

Telefon 02202 122-2310. 

Sprechstundentermine erhalten Sie 

unter Telefon 02202 122-2330. 

24 StippVisite

Vorstellung unserer 

neuen PJ-Studenten 

Evangelisches Krankenhaus Bergisch Gladbach 

- Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Bonn 

Seit März 2013 absolvieren zehn 

Studentinnen und Studenten der 

Universität Bonn ihr Praktisches 

Jahr im Evangelischen Krankenhaus 

Bergisch Gladbach. 

Die Abbildung zeigt Christian Dr. 

Rudlowski als neuen PJ-Beauftragten 

im Kreise unserer Studierenden, die 

am Anschauungsmaterial das chirurgische 

Nähen üben. 

In allen anderen Fachbereichen erhalten 

die PJ-Studenten neben der 

praktischen Ausbildung einen wöchentlich 

stattfindenden theoretischen 

Unterricht pro Fachgebiet. 

Bereits 1982 wurde das Evangelische 

Krankenhaus Bergisch Gladbach als 

Akademisches Lehrkrankenhaus der 

Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn 

ernannt. Seit dieser Zeit sind Studenten 

zur Ausbildung im Praktischen 

Jahr (PJ) im EVK 

präsent, die uns sowohl 

eine große 

Hilfe sind, besonders 

aber durch 

ihre jugendlich frische 

Art und unkonventionellen 

Fragen immer 

wieder unsere tägliche 

Arbeit beleben. 

PD Dr. med. Christian Rudlowski 

PJ-Studenten bei der theoretisch-praktischen Ausbildung in der Frauenklinik mit Herrn PD Dr. 

med. Christian Rudlowski 

Neben den Pflichtfächern 

Chirurgie 

und Innere Medizin 

stehen den Studenten 

als Wahlfächer 

Anästhesie/Intensivmedizin, 

Radiologie/Nuklearmedizin und Gynäkologie/Geburtshilfe 

zur Verfügung. 

Den Abschluss eines Praktischen 

Jahres bildet 

das 3. Staatsexamen. 

Das Examen 

beinhaltet eine klinische 

Fallvorstellung 

und mündliche 

Prüfung in 

den Pflichtfächern 

Chirurgie und Innere 

Medizin sowie 

in einem der oben 

genannten Wahlfächer 

und einem 

klinischen Fach 

durch die lehrbeauftragten 

Chefärzte 

der jeweiligen 

Fachgebiete. 

Dr. med. habil. Gudrun Lasek war zehn 

Jahre PJ-Beauftragte der Universität 

Bonn und hat diese Aufgabe jetzt 

an PD Dr. Christian Rudlowski übergeben. 

Der PJ-Beauftragte kümmert 

sich um die Organisation der praktischen 

und theoretischen Ausbildung 

unserer Studenten und ist ihr Ansprechpartner. 

Wir wünschen unseren Studentinnen 

und Studenten einen lehrreichen Aufenthalt 

in unserem Haus und einen 

sehr guten Abschluss des Dritten 

Staatsexamens. 

Dr. med. habil. Gudrun Lasek 

Chefärztin der Radiologie und 

Nuklearmedizin 

StippVisite 

25

„Bella 

Italia“ 

Gewinnen Sie ein Wochenende im 

Hotel Terme La Residence**** 

Fotos: FIT Reisen, GB Terme Hotel Group 

Das Hotel Terme La Residence**** liegt im Herzen 

von Abano Terme in Italien, einem bekannten Kurort 

am Fuß der Euganeischen Hügel. Die Ruhe der 

Außenanlage und die eleganten Innenräumlichkeiten 

machen das Hotel Terme La Residence**** 

zu einem besonderen Ort, an dem Gäste inneres 

Gleichgewicht und Erholung finden. 

Ein großer Park mit Palmen und Olivenbäumen umgibt das 

Hotel und macht es zu einer friedlichen Oase am Fuß der 

Euganeischen Hügel. Ruhe und Erholung erwarten Gäste 

auch mit wohltuenden Behandlungen im Kurzentrum 

Active Thermal Spa. Zwei große Thermalschwimmbäder 

im Freien mit Whirlpool, Hydromassagen für das Wohlbefinden 

der Beine und zur Lockerung der Muskeln, Wasserstrahlen 

für die Nackenmuskulatur und ein Thermalhallenbad 

stehen den Gästen zur Regeneration und Entspannung 

zur Verfügung. 146 Zimmer, davon 47 Junior-Suiten, sind 

ganz im Stil der GB Thermae Hotels elegant und einzig artig 

eingerichtet. Von den Terrassen und Balkonen der Zimmer 

hat der Erholungssuchende einen traumhaften Blick auf 

die wunderschöne Landschaft der Euganeischen Hügel. Das 

hoteleigene Restaurant verwöhnt den Gaumen mit Gerichten 

der mediterranen Küche. Aber auch maßgeschneiderte 

Diätprogramme werden angeboten. 

Gewinnen Sie einen Wochenendaufenthalt (zwei Übernachtungen) 

für zwei Personen im Hotel Terme La Residence****. 

Doppelzimmer inklusive HP sowie inklusive des 

Pakets „FIT durch Fango“ für zwei Personen. Fango hilft bei 

rheumatischen Erkrankungen, ist entzündungshemmend, 

wirkt entgiftend, stärkt das Immunsystem und fördert die 

Selbstheilungsmechanismen im Körper. Das Arrangement 

beinhaltet: 2x Fangopackung, Thermalbad mit Ozon, 2x 

Wellness-Massage (à 28 Min.), Kurbademantel. Active Spa 

Card: Benutzung von Thermalschwimmbädern, Whirlpool, 

Hydroparcours, Kneippstrecke, modernem Fitnessraum und 

der Thermalgrotte mit Farblichttherapie (10-15 Min.), Wassergymnastik 

(Mo.-Sa.), Leihfahrräder nach Verfügbarkeit, 

Bademantel für Schwimmbad. Beantworten Sie folgende 

Fragen: 

• Wie heißt der Hügel am Kurort Abano Therme? 

• Über wie viele Junior-Suiten verfügt das Hotel 

Terme La Residence****? 

• Wie heißt das Paket gegen Rheuma? 

• Über wie viele Thermalbäder verfügt das Hotel? 

Antworten bitte mit Adresse und Telefonnummer an: 

Redaktion StippVisite, Bockhorn 1, 29664 Walsrode. 

Einsendeschluss ist der 20.08.2013. Viel Glück! 

Fragen Sie in Ihrem Reisebüro auch nach dem FIT Reisen 

Jahreskatalog 2013 Kur- und Spa-Oasen weltweit. Weitere 

Informationen zu den FIT Reisen-Angeboten finden Sie 

unter www.fitreisen.de. 

Gewinnerin des Reisequiz aus der Frühjahrsausgabe der 

StippVisite ist: B. Burkhardt aus Rösrath. Er gewinnt einen 

Aufenthalt für zwei Personen mit sieben Übernachtungen 

im Hapimag Resort im Hochsauerland inklusive je zwei 

Tuina Massagen und je zwei QiGong sowie je eine Ernährungsempfehlung 

nach den fünf Elementen. 

Herzlichen Glückwunsch! 


Narzissmus 

Zwischen Psychopathologie 

und gesamtgesellschaftlichem 

Phänomen 

„Die Zahl der Menschen mit narzisstischen 

Eigenschaften in unserer 

Gesellschaft nimmt zu“, 

stellt Dr. Nikolaus Melcop, Präsident 

der Psychotherapeutenkammer 

Bayern, anlässlich des 

5. Bayerischen Landespsychotherapeutentages 

fest. „Wenn der 

Narzissmus die Form einer narzisstischen 

Persönlichkeitsstörung 

annimmt, gehen damit erhebliches 

Leiden und gravierende 

Folgeschäden im sozialen 

Umfeld einher. Dann kann eine 

psychotherapeutische Behandlung 

angezeigt sein.“ 

Narzisstische Störungen sind durch 

Selbstüberschätzung, großspuriges 

Auftreten, mangelndes Einfühlungsvermögen 

und einen Hang zu ausbeuterischem 

Verhalten anderen Menschen 

gegenüber gekennzeichnet. 

Der Glaube an die eigene Besonderheit, 

das Verlangen nach übermäßiger 

Bewunderung sowie Überempfindlichkeit 

gegenüber Kritik sind weitere 

Merkmale, die bei der Diagnose einer 

narzisstischen Persönlichkeitsstörung 

zu finden sind. Diese Verhaltensmuster 

weichen dann deutlich von gesellschaftlich 

akzeptiertem Erleben und 

Handeln ab. 

Übertrieben egozentrierte Strategien 

und Umgangsformen werden durch 

aktuelle gesellschaftliche Einflüsse 

gefördert. Hierzu zählen unter anderem 

zu hohe Anforderungen an Kinder 

und Jugendliche bei fehlender 

emotionaler Stützung, zu starke Leistungsverdichtung 

und eine hohe Erfolgsorientierung 

in der Arbeitswelt. 

Hinzu kommen am Ego orientierte 

Vermarktungsstrategien, Selbstinszenierungen 

in den Medien und Ratgeber, 

die nur Selbstliebe und Egoismus 

propagieren. Zunehmend sind aber 

auch Gegenbewegungen in der Gesellschaft 

feststellbar, die soziales und 

kooperatives Erleben und Verhalten 

verstärkt fordern und fördern. 

„Rund sechs Prozent der Bevölkerung 

erkranken im Verlauf ihres Lebens an 

einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung“, 

erklärt Melcop. „Es sind derzeit 

mehr Männer als Frauen betrof- 

fen. 65 Prozent der Betroffenen leiden 

zusätzlich an affektiven Störungen, 

Angststörungen und weiteren Persönlichkeitsstörungen.“ 

Patientinnen und Patienten, die an 

narzisstischen Persönlichkeitsstörungen 

leiden, können mit psychotherapeutischen 

Methoden erfolgreich behandelt 

werden. Eine Hürde auf dem 

Weg dorthin ist häufig der fehlende 

Leidensdruck und die mangelnde 

Krankheitseinsicht der Betroffenen. 

Nicht selten ist deshalb erst ein familiäres 

oder soziales Scheitern der Auslöser 

für eine Behandlung. 

Quelle: www.medcom24.de 


27

Das Schmerzfreie Krankenhaus 

ist eine Erfolgsgeschichte 

Patienten sind auch nach großen Eingriffen ganz entspannt 

– Reha kann schneller beginnen – Positive Zwischenbilanz 

Dr. med. Manfred Molls 

Dr. med. Manfred Molls, Chefarzt der 

Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin 

am Evangelischen Krankenhaus 

Bergisch Gladbach (EVK) 

sorgt seit fast zehn Jahren nun schon 

für eine kompetente und standardisierte 

Akutschmerztherapie, die im 

Qualitätssiegel des TÜV Rheinland 

seine offizielle Bestätigung gefunden 

hat. In Abstimmung mit den Chirurgischen 

Kliniken des EVK Bergisch 

Gladbach kümmert sich Molls um 

eine umfassende Schmerztherapie, 

die punktgenau auf die Bedürfnisse 

des Patienten abgestimmt ist. Ihre 

wohltuende Wirkung entfaltet die 

Schmerztherapie vor allem bei größeren 

Eingriffen wie der Implantation 

künstlicher Gelenke, Eingriffen 

im Bauchraum oder bei Geburten. 

Aber auch wenn es unvorhergesehen 

ziemlich weh tut, also bei einem Beinbruch, 

einem eingeklemmten Leistenbruch 

oder einer Gallenkolik, sorgen 

die Schmerzspezialisten des EVK für 

Linderung. 

Schon vor der OP findet ein Gespräch 

mit den Patienten statt, in dem sie 

auf die besonderen Möglichkeiten 

der Schmerztherapie hingewiesen 

werden. Die Patienten werden ermutigt, 

die Schmerzen nicht so lange wie 

möglich auszuhalten, sondern sich so 

früh wie möglich zu melden, wenn’s 

zu weh tut. 

„Nach den Operationen gibt es 

zweimal täglich eine Schmerzvisite, 

bei der die Patienten selbst eine Einschätzung 

abgeben“, umreißt Molls 

den Ablauf. Hierzu bekommen die Patienten 

eine Skala von null (schmerzfrei) 

bis zehn (stärkster denkbarer 

Schmerz) und sollen ihr Schmerzempfinden 

angeben. „Unser Ziel ist eine 

drei oder besser“, erklärt Molls. 

Ein besonders wirkungsvolles Behandlungsinstrument 

stellt der 

Schmerzkatheter dar. Hierbei handelt 

es sich um einen sehr dünnen 

Plastikschlauch, der vom Rücken bis 

in die Nähe des Rückenmarks vorgeschoben 

wird (Periduralkatheter) bzw. 

in der Nähe jener Nervenbahnen platziert 

wird, die den Arm oder das Bein 

versorgen. Mithilfe des Katheters wird 

ständig Schmerzmittel an die großen 

Nervenwurzeln gepumpt. Reicht die 

Dosierung nicht aus, kann sich der 

Patient beim Pflegepersonal melden 

und der Katheter wird neu eingestellt. 

Eine Operation fast ohne Schmerzen 

hat etliche Pluspunkte. Zum einen 

fühlt sich der Patient viel wohler als 

sonst. Zum anderen sind die Betroffenen 

schneller wieder fit und können 

sofort mit der Nachbehandlung 

starten. 

Auch bei großen Bauchoperationen 

bringt der Schmerzkatheter viele Vorteile. 

„Man braucht während der Operation 

weniger Narkosemittel und 

die Patienten sind unmittelbar nach 

dem Eingriff wieder wach“, berichtet 

Molls. Das allerbeste jedoch: „Die Betroffenen 

können noch am selben 

Tag wieder etwas essen.“ In früheren 

Zeiten stand noch eine Woche lang 

die künstliche Ernährung auf dem 

Speiseplan. 

Außerdem senkt eine effektive 

Schmerztherapie erwiesenermaßen 

die Rate an Thrombosen, Lungenembolien, 

Lungenentzündungen und 

Herzinfarkten. 

Besonders häufig wird der Schmerzdienst 

am EVK, der übrigens 24 

Stunden am Tag einsatzbereit ist, 

von Patientinnen im Kreißsaal in Anspruch 

genommen. Bei starkem Wehenschmerz 

oder Geburtsstillstand 

kann durch die Anlage eines Schmerzkatheters 

in vielen Fällen die Geburt 

wesentlich erleichtert werden. 

Das Schmerzfreie Krankenhaus wurde 

von externen Prüfern genauestens 

unter die Lupe genommen und mit 

einem Gütesiegel ausgezeichnet. Das 

EVK war das erste Krankenhaus im 

Rheinisch Bergischen Kreis, dessen 

Akut- und postoperative Schmerztherapie 

vom TÜV Rheinland ausgezeichnet 

wurde. 

Die regelmäßig durchgeführten Patientenbefragungen 

zur Schmerztherapie 

belegen eine extrem hohe Patientenzufriedenheit. 

28 StippVisite

Qualität der Therapie wird 

ständig überprüft und verbessert 

Darmkrebszentrum am EVK Bergisch Gladbach: 

Umfassende Diagnose, Behandlung und Nachsorge 

„Bei 97 Prozent der behandelten 

Patienten 

konnten wir den Krebs 

komplett entfernen. Das 

ist ein sehr hoher Wert.“ 

Oberarzt Danu Fukindoki 

(Foto) von der Klinik 

für Allgemein- und Viszeralchirurgie 

ist mit den 

aktuellen Ergebnissen 

des Darmkrebszentrums 

am Evangelischen Krankenhaus 

Bergisch Gladbach sehr zufrieden. 

Um den hohen Standard in der Behandlung 

zu halten und zu steigern, 

nimmt das EVK seit vielen Jahren an 

der Qualitätssicherung des Westdeutschen 

Darm-Centrums (WDC) zur Diagnose, 

Behandlung und Nachsorge 

bei Darmkrebs teil. „Damit stellt sich 

die Klinik einem ständigen Qualitätsvergleich 

im deutschsprachigen 

Raum mit 116 Zentren“, erklärt Danu 

Fukindoki den Hintergrund dieses 

Verfahrens. 

Einmal im Jahr treffen sich die teilnehmenden 

Zentren zum Erfahrungsaustausch 

– zum Nutzen der 

betroffenen Patienten. So hat sich 

zum Beispiel seit ein paar Jahren ein 

neues Verfahren bei der Behandlung 

von kleinen Tumoren etabliert. Sie 

werden sofort entfernt. Nur wenn der 

Krebs eine kritische Größe bereits erreicht 

hat, wird zuvor mit Chemotherapie 

und Bestrahlung darauf hingearbeitet, 

den Tumor schrumpfen zu 

lassen. 

Die Arbeit des Darmkrebszentrums 

am EVK ist eingebettet in das Magen- 

Darm-Zentrum Bergisch Gladbach. 

Oberarzt Danu Fukindoki 

Im Magen-Darm-Zentrum 

arbeiten die beiden 

Kliniken EVK und Marien- 

Krankenhaus mit zahlreichen 

niedergelassenen 

Spezialisten zusammen. 

Die behandelnden 

Ärzte treffen sich jeden 

Dienstag zur Besprechung 

aktueller Fälle. „In 

der Tumorkonferenz diskutieren 

wir verschiedene Meinungen 

und kommen so zu dem bestmöglichen 

Behandlungsverfahren“, beschreibt 

Dr. Andreas Hecker, Chefarzt 

der Allgemein- und Viszeralchirurgie 

am EVK, 

den großen Nutzen. 

Seit fünf Jahren gibt es 

die klinikübergreifende 

Einrichtung, in der alle 

Krebsarten des Verdauungsapparats 

diagnostiziert 

und therapiert 

werden. Das ganzheitliche Behandlungskonzept 

schließt die Nachsorge 

mit ein. 

Dr. med. Andreas Hecker mit seinem Team 

Das hat für die Betroffenen entscheidende 

Vorzüge: In einer so kritischen 

Lebensphase mit einer Krebserkrankung 

werden Doppeluntersuchungen 

vermieden, da der Datenaustausch 

zwischen den Medizinern sehr gut 

funktioniert. Das spart wertvolle Zeit. 

Bei den Konferenzen geht es immer 

um die Frage: „Was ist für den Patienten 

am besten?“ Besprochen wird, 

auf welchem Weg dem Tumor der Garaus 

gemacht werden kann: nur mit 

Chemotherapie, nur chirurgisch oder 

mit einer Kombination aus beidem. 

Am allerbesten ist es 

natürlich, wenn man 

erst gar nicht wegen 

eines Tumors behandelt 

werden muss. „Die 

Darmspiegelung zur 

Vorsorge ab dem 55. 

Lebensjahr ist sehr zu 

empfehlen“, sagt Danu 

Fukindoki. Hierbei könnten harmlose 

Polypen aus dem Darm entfernt 

werden, bevor sie sich im Laufe vieler 

Jahre zu Tumoren entwickeln 

könnten. Der Oberarzt verweist 

darüber hinaus auf Anzeichen 

im Alltag, die eine genauere 

Untersuchung als sinnvoll 

erscheinen lassen: Blut im 

Stuhl, Bauchschmerzen unklarer 

Herkunft und unregelmäßiger 

Stuhlgang. 

Klinik für Allgemeinund 

Viszeralchirurgie 

Chefarzt 

Dr. med. Andreas Hecker 

Sekretariat Katja Heyroth 

Telefon: 02202 122-2300 

StippVisite 

29

Welches Speiseöl darf 

es denn sein? 

Jetzt mal Butter bei die Fische 

– oder doch lieber Pflanzenöl? 

Die flüssigen Fettvarianten gelten 

schließlich als gesündere Alternative 

zu Butter und werden 

heute zum Kochen, Braten 

und in Salaten verwendet. Doch 

nicht jedes Pflanzenöl eignet sich 

gleich gut für den täglichen Gebrauch. 

Pflanzliche Speiseöle sind ein wichtiger 

Bestandteil des täglichen Menüplans, 

da diese reich an lebenswichtigen 

Fettsäuren und Vitamin E sind. 

Zudem werten diese so manches andere 

Nahrungsmittel auf. So ist Gemüse 

ohne Öl nur halb so gesund, benötigen 

wir doch immer etwas Fett, 

um die enthaltenen Vitamine A, K und 

D überhaupt aufnehmen zu können. 

Doch je höher der Gehalt an mehrfach 

ungesättigten Fettsäuren, umso 

schneller wird Öl ranzig. Eine lichtgeschützte 

Lagerung in dunklen Flaschen 

oder Schränken ist daher wichtig. 

Ein kleiner Allrounder ist das Rapsöl. 

Dieses enthält sowohl einfach wie 

auch mehrfach ungesättigte Fettsäuren, 

die das unerwünschte LDL-Cholesterin 

senken und die Elastizität 

der Blutgefäße fördern. Zudem weist 

es nicht unwesentliche Anteile der 

Omega-3-Fettsäure Alpha-Linolensäure 

auf, welche entzündungshemmend 

wirkt. Rapsöl ist bis 180 Grad 

erhitzbar und eignet sich sowohl zum 

Anbraten, zum Kochen und für Salatdressings 

– also das ideale Öl für jeden 

Tag. 

Auch das leicht nussig schmeckende 

Walnussöl enthält hohe Anteile von 

Omega-3-Fettsäuren, ist jedoch nur 

für kalte Speisen geeignet. 

Eines der Alpha-Linolensäure-reichsten 

Öle und damit besonders wertvoll 

für das Herz-Kreislauf-System ist 

Leinöl. Es eignet sich besonders zum 

Verfeinern von Salaten. Durch Hitze, 

Licht und Lagerung wird es leicht zerstört, 

weil es sehr empfindlich ist. 

Auch im Kühlschrank verdirbt es bereits 

nach einer Woche und fängt an 

bitter zu schmecken. Leinöl enthält 

überwiegend die Omega-3-Fettsäure 

Alpha-Linolensäure, kurz ALA, zusätzlich 

noch Ölsäure und die Omega- 

6-Fettsäure Linolsäure. ALA ist eine 

der drei für den Menschen wichtigen 

Omega-3-Fettsäuren. Die beiden anderen 

sind tierischen Ursprungs. ALA 

aus Leinöl ist in vielen wissenschaftlichen 

Studien untersucht worden. Dabei 

wurde festgestellt, dass ALA einen 

positiven Einfluss auf Risikofaktoren 

hat, die zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen 

wie Herzinfarkt führen. Ferner 

ist es Ausgangssubstanz von Gewebshormonen 

und Mediatoren, die 

eine gesundheitsfördernde Rolle bei 

entzündlichen Erkrankungen wie 

Rheuma spielen. Auch wurde berichtet, 

dass sich ALA positiv auf die Knochengesundheit 

auswirkt. All diese 

Gründe lassen Leinöl mit viel 

ALA als besonders wertvoll 

für die Gesundheitsvorsorge 

erscheinen. 

Wer eine mediterrane Note 

mag, gönnt seinem Salat einen 

ordentlichen „Schuss“ 

Olivenöl. Dieses ist reich 

an der einfach ungesättigten 

Ölsäure, welche der Körper 

zum Aufbau von Zellen 

benötigt. Kaltgepresstes Olivenöl 

wird aus dem Fruchtfleisch 

beziehungsweise Kern 

der Olive gewonnen und enthält 

natürliche Farb- und Aromastoffe 

sowie Vitamin E. Eine besonders hohe 

Qualität verspricht die Aufschrift „natives 

Olivenöl extra“. Es dürfen nur 

Öle den Namen des Ursprungslandes 

tragen, die ausschließlich aus diesem 

stammen. Ölmischungen verschiedener 

Länder bekommen die Aufschrift 

„Verschnitt“. 

Sonnenblumen-, Distel- oder auch 

Maiskeimöl weisen eher ein ungünstiges 

Verhältnis der einzelnen Fettsäuren 

zu einander auf. Diese Öle sind 

reich an Omega-6-Fettsäuren, welche 

zwar wichtig für den Körper sind, 

in hohen Mengen jedoch die positive 

Wirkung der Omega-3-Fettsäuren 

vermindern. 

Beim Kochen gilt für jedes Öl: 

Nicht überhitzen. Fangen diese an 

zu rauchen, entstehen Stoffe, die 

gesundheitsschädlich sind. Vor allem 

kaltgepresste Öle vertragen 

keine sehr hohen Temperaturen wie 

sie beim scharfen Anbraten oder 

beim Frittieren entstehen können. 

Quelle: www.medcom24.de 


Das letzte Wort hat: Jessica Rodewald 

No fishing for compliments! 

Haben Sie schon einmal versucht, 

eine Frau zu loben? Bei vielen 

erscheint dieses Unterfangen 

schier unmöglich. 

Wie sehen Sie das: Ich habe wunderbare 

Frauen und natürlich auch Männer 

in meinem Freundes- und Bekanntenkreis. 

Was ist Ihrer Meinung 

nach der größte Unterschied zwischen 

den Geschlechtern? 

Ich habe festgestellt beim Annehmen 

von Lob beziehungsweise an 

den Selbstzweifeln erkennt der Laie 

schnell das weibliche Lebewesen. Machen 

Sie einmal einer Frau ein Kompliment, 

was wird passieren? Sie wird 

abwiegeln. 

„Wow, du siehst toll aus!“ 

Sie: „Ach, in dem alten Fetzen.“ 

„Ich liebe deinen Roman.“ 

Sie: „Der hat sich doch im Grunde 

von allein geschrieben.“ 

„Dein Essen schmeckt fantastisch!“ 

Sie: „Ich koch doch auch nur mit 

Wasser.“ 

„Was für ein wunderbares Bild du 

gemalt hast!“ 

Sie: „Ich hab das nie richtig gelernt, 

das ist doch total dilettantisch.“ 

Und umgekehrt, was ist, wenn Sie einem 

Mann ein Kompliment machen? 

Der klopft sich – manchmal bildlich, 

manchmal sogar ganz real – auf die 

Schulter, um das Gesagte zu verstärken. 

„Ja, ich weiß. Schön, dass es dir 

aufgefallen ist.“ 

Durchschnittliche Männer machen 

sich an Traumfrauen heran, frohen 

Mutes, sie könnten dort landen. Weil 

sie – gesunderweise – nicht auf die 

Idee kommen, an sich selbst zu zweifeln; 

sie sind immer gut, so wie sie 

sind. Und tatsächlich: Ein starkes, 

nicht übertriebenes Selbstbewusstsein 

wirkt doch tatsächlich sehr anziehend. 

Wie kommt dieser Unterschied zustande? 

Werden Mädchen und Jungen 

diesbezüglich unterschiedlich er- 

zogen? Ich denke, es ist der weibliche 

Drang nach Perfektionismus: die perfekte 

Mutter, die erfolgreiche Managerin, 

die wunderbare Haus- und natürlich 

Ehefrau. 

Und wir „Frauensleute“ sollten etwas 

lernen: aufzuhören, ständig an unseren 

Talenten, unserer Schönheit, 

unseren menschlichen Qualitäten 

zu zweifeln. Wir sind auch gut, so 

wie wir sind ... Oder liege ich falsch 

und übeschätze mich gerade total 

selbst ...? 


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Ambulante Kardiologische Rehabilitation 

am Ev. Krankenhaus Bergisch Gladbach 

Zentrum für Diagnostik und Therapie 

von Herzkreislauferkrankungen 

- Herzfitnessangebote 

- EKG-kontrolliertes Ausdauertraining 

- Koordinations- und Krafttraining 

Ambulante Rehabilitation für Herzpatienten 

Ein Angebot der Kardiologischen Klinik des 

Evangelischen Krankenhauses Bergisch Gladbach 

- Wohnortnahe Rehabilitation 

- Ergotraining 

- Ernährungsberatung 

- Gruppengespräche 

- Entspannungsübungen 

- Stressbewältigung 

- Krafttraining 

Richtung 

Leverkusen 

Medizinische Leitung 

Dr. med. Ulrich Hollenstein 

Internist, Kardiologe, Sozialmediziner 

L288 

TOTAL 

Tankstelle 

Ambulante 

Reha über PLUS-Markt 

P 

Stadion 

Richtung 

Berg. Gladbach 

Stadtmitte 

Leitung 

Michael Geier 

Dipl. Sportwissenschaftler 

Chefarzt Medizinische Klinik und Klinik für Kardiologie 

des Evangelischen Krankenhauses Bergisch Gladbach 

Prof. Dr. med. Hans-Peter Hermann 

OBI 

Informationen zur Kostenübernahme und Anmeldung 

sowie zu Inhalten oder therapeutischen Fragen erhalten 

Sie täglich von 9.00 – 12.00 Uhr unter der 

Telefonnummer 02202 96979-10. 

Paffrather Straße 188 · 51465 Bergisch Gladbach · Telefon: 02202 96979-10 · Telefax: 02202 96979-11 · E-Mail: m.geier@evk.de 

Das EVK im Internet: www.evk.de

Download der Ausgabe - Ev. Krankenhaus Bergisch Gladbach

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