Altklausur OP I – viele Fragen + Antworten

zahnärztliche Nebenwirkung: Mundtrockenheit
56. Wie verändern sich die Laborparameter PT, PTT, Thrombozytenzahl und
Blutungszeit bei einem Patienten unter Kumarintherapie?
Quickwert PTT Thrombozytenzahl Blutungszeit
(PT)
normal 10-12s 20-38s 140.000- 7,5 Minuten
= 80-100%
350.000/µl
Vask.Häm.Diathesen normal normal normal normal
Häm.A, B/Heparin normal ↑ normal normal
Kumarintherapie/VitK-M. ↓ ↑ normal normal
Leberschäden/Verbrauchsk. ↓ ↑ ↓ ↑
Thrombozytopenie normal normal ↓ ↑
Thrombozytopathie normal normal normal ↑
57. Welche Herzerkrankungen weisen ein hohes Risiko auf eine Endokarditis zu
entwickeln?
besonders hohes Risiko:
1. Herzklappenersatz mittels mechanischer oder biologischer Prothesen
2. Zustand nach mikrobiell verursachter Endokarditis
3. angeborene (komplexe) Herzfehler mit Zyanose
erhöhtes Risiko:
1. angeborene Herzfehler
2. erworbene Herzklappenfehler
3. operierter Herzfehler mit Restbefund (ohne Restbefund nur für 1 Jahr)
4. Mitralklappenprolaps mit Mitralinsuffizienzgeräusch ohne ausgeprägte
myxomatöse Degeneration
5. hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie
58. Beschreiben Sie das diagnostische und therapeutische Vorgehen bei einer
Wurzelluxation in die Kieferhöhle.
Routinemäßig werden angefertigt: (Kieferhöhle gilt nach 24 Std als infiziert)
- Nasennebenhöhlenaufnahme
- Panorama-Schichtaufnahme
- Zahnfilm der leeren Alveole
- OK-Übersichts-Aufbissaufnahme
Wurzel muss so rasch wie möglich entfernt werden! (Keime)
- mittels Sinuskopie
- hohe Aufklappung: vest. trapezförmiger Mukoperiostlappen, vest. Knochen
abtragen, weitere Eröffnung der KH über die Alveole, Verschluss mittels
Mukoperiostlappens (Nachteil: kleines Knochenfenster, an ungünstiger
Stelle)
- Entfernung über Fossa Canina: vest. trapezförmiger Mukoperiostlappen,
Darstellung der fazialen KH-Wand, periostgestielten Knochendeckel