Altklausur OP I – viele Fragen + Antworten
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84. Eine 18-jährige, gesunde Patientin kollabiert nach einer komplikationslosen<br />
Zahnextraktion unter Applikation von 2 ml UDS. Welche Verdachtsdiagnose stellen Sie,<br />
welche Maßnahmen ergreifen Sie?<br />
Allergische Reaktion oder Intoxikation durch UDS! Grad III oder IV<br />
- Fremdkörper aus Mundhöhle entfernen<br />
- ständige Kontrolle der Vitalfunktionen<br />
- Patient in adäquate Lagerung bringen<br />
- Notarzt<br />
Intoxikation:<br />
- Notarzt rufen<br />
- Dormicum<br />
- O2<br />
- In der Lähmungsphase Tieflagerung des Köpfes und 1ml Akrinor<br />
- Bei Herzstillstand Wiederbelebugnsmaßnahmen.<br />
- Notarzt.<br />
Allergische Reaktion:<br />
- Adrenalin 1:9<br />
- Borotec<br />
- Volumensubstituion<br />
- Euphyllin<br />
- Kortikosteroide<br />
- Notarzt (wenn nötig Reanimation)<br />
-<br />
85. Wie gehen Sie bei einem Herz-Kreislauf-Stillstand vor?<br />
- Feststellung des Kreislaufstillstandes (Ansprechen - sehen - hören - fühlen)<br />
- Wiederbelebung kann mit einem präkordialen Faustschlag beginnen um evtl. ein<br />
Kammerflimmern zu beenden und rhythmische Herzaktion wiederherzustellen.<br />
- ABCD Regel (15:2 oder bei 2 Helfern 5:1) Zwischendurch muß immer der Puls<br />
überprüft werden.<br />
- Notarzt.<br />
- Medikamente: Adrenalin<br />
86. Wann kann ein Wurzelrest nach Extraktion im Kiefer belassen werden?<br />
Grundsätzlich gilt, daß jeder Wurzelrest entfernt werden soll.<br />
Ausnahmen: - Gefährdung wichtiger Nerven<br />
- bei Tuberabrissgefahr<br />
(Nie, es sei denn, der Patient befindet sich in akut schlechtem Zustand, z.B. nach Unfall.<br />
Konnte ich nicht finden, aber es hört sich plausibel an)<br />
87.Bei welchen Wurzelfrakturen ist ein Zahn auch durch chirurgische Maßnahmen<br />
(WSR, TDF, etc). nicht mehr zu erhalten?<br />
Tief einstrahlende Schrägfraktur oder Längsfraktur der Wurzel<br />
87. An welchen Stellen kann im OK eine Leitungsanästhesie durchgeführt werden und<br />
welche Nerven werden dabei jeweils anästhesiert?