004 Krebs bei Kindern - Deutsche Krebshilfe eV

26 Krebs bei Kindern Krebs bei Kindern 27
Je nach Größe, Gewebeart und Loka lisation des Tumors liegen
die Heilungschancen für Hirntumoren im Kindesalter heute zwischen
30 und 70 Prozent.
Neuroblastom
Intensive Therapie
erforderlich
Gewebeentnahme (Biopsie), um die Diagnose zu sichern und den
genauen „Steckbrief“ der entarteten Zellen zu ermitteln (Feintypisierung).
Daran schließt sich eine inten sive Chemotherapie
an, in einzelnen Fällen wird auch eine Strahlentherapie durchgeführt.
Problematisch ist, dass sich oft schon zum Zeitpunkt der
Diagnose Metastasen gebildet haben.
Kleine Kinder
betroffen
Nervenzellen
entarten
Neuroblastome kommen fast ausschließlich bei kleineren Kindern
bis etwa zum fünften Lebensjahr vor. In 25 bis 30 Prozent
aller Fälle treten die ersten Anzeichen bereits innerhalb der ersten
zwölf Lebensmonate auf.
Beim Neuroblastom entarten sehr junge Zellen des Nervensystems,
von dem unter anderem der Blutdruck gesteuert wird
(peripheres autonomes sympathisches Nervensystem). Da diese
Nerven an der Rückseite des Bauchraums und des Brustkorbes
entlang laufen, treten die meisten Neuroblastome im Bauch-,
Becken-, Brust- oder Halsbereich auf. Mehr als die Hälfte dieser
Erkrankungen geht vom Nebennierenmark aus, welches auch
von diesen Nerven zellen gebildet wird.
Gute Heilungschancen bestehen, wenn ein Neuroblastom im
Säuglingsalter auftritt. Bei Kindern, die älter als ein Jahr sind
und bei denen dann häufig ein metastasiertes Neuroblastom
vorliegt, versucht man, die Überlebensaussichten durch eine
sehr intensive Therapie zu verbessern. Dazu gehören auch eine
Hochdosistherapie mit nachfolgender autologer Stammzelltransplantation.
Mit diesen intensiven Behandlungsmethoden hat sich die Überlebensprognose
selbst für die ungünstigsten primär metastasierten
Neuroblastome jenseits des ersten Lebensjahres von
unter 20 Prozent auf jetzt über 40 Prozent verbessern lassen.
Warnzeichen für ein Neuro blastom beim Kleinkind
••
Knoten, Schwellungen, Knochenschmerzen, Zunahme des
Bauchumfangs, Hinken
••
Müdigkeit, Fieber, Blässe, Schwitzen
••
Blutergüsse rund ums Auge
Vom Arzt diagnostiziert werden kann ein Neuroblastom durch
Blut- und Urinuntersuchungen, durch bildgebende Verfahren wie
Ultraschall, Computer- und Kernspintomo graphie sowie durch
spezielle nuklearmedizinische Untersuchungsmethoden.
Begrenzte lokalisierte Tumoren werden zunächst operativ entfernt.
Bei ausgedehnten Erkrankungen erfolgt in der Regel eine
Chemotherapie
und Operation
Wilms-Tumor
Der Wilms-Tumor (Nephroblastom) ist eine bösartige Geschwulst
der Niere, die fast immer vor dem fünften Lebensjahr auftritt.
Warnzeichen für einen Wilms-Tumor
••
Vergrößerung des Bauchumfangs (die Hose passt nicht mehr)
••
Bauchschmerzen
••
Blut im Urin
Ob ein Wilms-Tumor vorliegt, kann durch bildgebende Verfahren
wie Ultraschall, Röntgen, Computer- oder Kernspintomographie
der Niere festgestellt werden. Die Behandlung besteht aus