Kontrolliertes_und_i.. - Jochen Fahrenberg

Bei den relativ seltenen Selbstaktivierungen des MONITOR (oder SPACELABS) (n = 11)
zeichnet sich eine Tendenz ab, sich als weniger geistig angespannt einzustufen und als weniger
abgelenkt (da ja das Piepsen des hand-held PC fehlte?).
In der zweifaktoriellen Varianzanalyse (Kino/Lesesaal und echte/zufällige Rückmeldung; s.
Anhang und Abb. 2.3) sind die Probanden im Lesesaal etwas stärker geistig (p=.066)) und weniger
emotional angespannt (p=.005; Gruppen-Effekte), wobei sie die echten Rückmeldungen
höher bewerten als die zufälligen (signifikant bei geistig angespannt p=.033; bei emotional angespannt
mit schwach signifikanter Wechselwirkung p=.086).
2.7.5 Vergleich ausgewählter Segmente (Inter-Setting-Vergleiche)
Der Vergleich zwischen ausgewählten Segmenten lässt intra-individuell die Variationsbreite der
kardiovaskulären Parameter und anderer Parameter erkennen (Abb.2.1 und 2.2, s.a.Anhang).
Die Segmente wurden durch die Abgrenzung eines Tag- und eines Nacht-Segments und durch
die Körperpositionen definiert. Darüber hinaus geben die Kategorien des Selbstprotokolls Anhaltspunkte
für die Unterscheidung von Aufenthaltsorten, sozialem Kontext und Tätigkeit. Die
Anzahl der Beobachtungen (Personen) und die Länge des Segments (Minuten) sind sehr unterschiedlich,
so dass diese Informationen jeweils einbezogen werden müssen und bei Vergleichen
die angemessenen Vorbehalte erforderlich sind.
Am Tag sind die mittlere Herzfrequenz ca. 23 Schl./Min. und der Blutdruck ca. 18/18 mmHg
höher als in der Nacht. Die Aktivitätsunterschiede spiegeln sich in dem Index ACT.
Im Lesesaal bzw. im Kino sind die Herzfrequenzen im Vergleich zu den basalen Werten durchschnittlich
um ca. 17 Schl./Min. erhöht. Der systolische Blutdruck ist hier im Vergleich zur
Nacht um ca. 18 und der diastolische Blutdruck um ca. 15 mm Hg höher. Die im kontrollierten
Setting gemessenen Werte unterscheiden sich kaum von den Messungen unter anderen Bedingungen
(ebenfalls in sitzender Position).
Liegeposition
Ein meßmethodisch interessanter Vergleich war in dieser Untersuchung hinsichtlich der Blutdruckwerte
und der Herzfrequenz bei verschiedener Köperlage (Schlaf auf linker oder rechter
Körperseite) möglich (Abb.2.4). Die Blutdruck-Manschette war am linken Arm angebracht.
Beim Liegen auf
der rechte Körperseite
ist daher
der Sensor oberhalb
des Herzens,
was zu
einem verringerten
Blutdruck
führt. Wäre der
Effekt metabolisch
bedingt, so
wäre eine unterschiedliche
Herzfrequenz zu
erwarten.
Abbildung 2.4:
Auswirkung der
Liegeposition
auf den systolischen
Blutdruck
(links), den diastolischen
Blutdruck
(mitte)
und die Herzfrequenz
(rechts).
2.7.6 Aufzeichnung von Sprechaktivität, Kopfnicken, Helligkeit
In bestimmten Segmenten des Monitoring waren Sprechaktivität und Kopfnicken zu erwarten
und in anderen Segmenten eine nur geringe Helligkeit (Kino, Nacht; s. Abb.2.2) mit minimaler
Sprechaktivität oder Kopfnicken (Abb.2.5). Die beobachteten Unterschiede sind als Va-
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