Heft 8 komplett - Positive und Transkulturelle Psychotherapie

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Die Folge ist, daß dies den Bezugspersonen das moralische Recht
gibt, sich von dem Depressiven zu distanzieren und von sich aus
eine konfliktbesetzte kommunikative Beziehung aufzubauen. Oft
werden in diesem Konfliktfeld schlummernde Probleme wach und
belasten den Kranken zusätzlich.
Betrachtet man die typische Reationsweise des Depressiven,
bietet sich ein anderes Vorgehen an. Der Depressive hat nicht nur
seine lustbesetzte Beziehung zu seiner Umgebung abgezogen, er
versucht darüber hinaus diese Haltung zu verteidigen und versteht
dementsprechend nahezu alles, was um ihn herum geschieht als
Bestätigung der Sinnlosigkeit, der ausweglosen Ungerechtigkeit, der
Hoffnungslosigkeit und der Schuldhaftigkeit.
In dieses Konzept verrennt sich der Depressive immer mehr und
entwickelt ein erstaunliches Geschick im Um-interpretieren der
Wirklichkeit. Würde man sich ausschließlich mit diesen Um-interpretationen
beschäftigen, würde man nur die melancholischen
Ansichten verfestigen und wiederholen. Das depressive Konzept erfährt
somit eine fortwährende Bestätigung.
Um dem zu begegnen, können dem depressiven Gegenkonzepte angeboten
werden. Auf das pessimistische Konzept: die Flasche ist halb leer,
folgt das optimistische Konzept: die Flasche ist halb voll. Damit wird
weder der Patient angegriffen noch zusätzlich belastet. Vielmehr
artikuliert so die Bezugsperson offen ihre Sicht der Dinge und bietet
sie dem anderen als Alternative dar. Im Gegensatz zu den üblichen
Ratschlägen beinhalten solche Erweiterungskonzepte keine
Verpflichtung. Das Erweiterungskonzept verzichtet auf-.diesen Druck
und läßt dem Partner Zeit, sich auf die erweiterte Sichtweise
einzustellen. Der Bezugsperson wird durch diese Methodik die Geduld
erleichtert, die er im Umgang mit dem depressiven Partner aufbringen
muß.