Umgang mit Schmerzmitteln - Mundipharma

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4.6.3 Örtlich anzuwendendes Capsaicin
Wirkweise: Der Wirkstoff des Pflasters ist Capsaicin, das sich z. B. auch in Chili-Schoten
befindet und dort für die Schärfe verantwortlich ist. Hierfür gibt es eine neue Pflasterzubereitung
mit hoher Dosis, früher war es anderen Pflastern (z. B. ABC-Pflaster) in sehr
niedriger Dosierung beigefügt. Das Aufbringen von hochdosiertem Capsaicin auf die
Haut soll dazu führen, dass sich nach anfänglichen schmerzhafter Reizung die Schmerzfasern
in der Haut zurückziehen und eine längerfristige Schmerzfreiheit eintritt.
Anwendungsregeln: Die Anwendung dieses Pflasters sollte ausschließlich durch Ärzte
und speziell geschulte Krankenschwestern bzw. Krankenpfleger im Krankenhaus erfolgen.
Wirkeintritt: Nach fachgerechter Verabreichung des Pflasters und anfänglich verstärkter
Schmerzhaftigkeit tritt nach einigen Tagen eine für mehrere Wochen andauernde deutliche
Schmerzreduktion auf.
Laborkontrollen: Laborkontrollen sind nicht erforderlich.
Nebenwirkungen: Vor allem sind Schmerzen, Rötungen und andere Hautreaktionen an
der Anwendungsstelle zu erwähnen. Seltener kommt es zu erhöhtem Blutdruck, Übelkeit
und Herzrasen.
Anwendungsbeschränkungen: Das Medikament sollte nicht bei der Polyneuropathie, die
im Rahmen eines Diabetes mellitus auftritt, verwendet werden. Darüber hinaus sind
keine speziellen Anwendungsbeschränkungen bekannt.
4.7 Triptane
Wirkweise: Triptane sind Kopfschmerzmedikamente, die speziell zur Behandlung von
Migräneanfällen entwickelt wurden. Triptane wirken über spezielle Rezeptoren, die z. B.
die Blutgefäße regulieren und greifen so in für die Migräne verantwortliche Krankheitsabläufe
ein. Es gibt eine große Anzahl von Triptanen, die sich aber in allen wichtigen
Aspekten wie Wirkdauer und Verträglichkeit sehr ähnlich sind. Welches Triptan für Sie
geeignet ist, wird Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen besprechen. Triptane sind verschreibungspflichtig.
Neben dem Einsatz in der Migränetherapie sind Triptane auch beim
Cluster-Kopfschmerz sinnvoll einzusetzen.
Anwendungsregeln: Triptane sind bei Migräneanfällen mit und ohne Aura einsetzbar.
Sie sollten möglichst früh zu Beginn eines Migräneanfalls (jedoch nicht während der
Aura) eingesetzt werden.
Triptane gibt es als Tablette, Schmelztablette, Nasenspray, Zäpfchen oder als Fertig-
Spritze.
Wirkeintritt: Meistens tritt die Wirkung der Triptane nach 30 – 90 Minuten ein, oftmals
mit dem Ergebnis nahezu vollständiger Schmerzfreiheit. Viele Triptane wirken nur eine
begrenzte Zeit, so dass nach einer bestimmten Zeit die Migränekopfschmerzen wieder
auftreten. Hier ist die zweite Einnahme eines Triptans sinnvoll. Weitere Einzelheiten sollten
Sie mit dem Sie behandelnden Arzt besprechen.
Dosierung: Die Dosierung ist individuell und in Abhängigkeit des gewählten Triptans
unterschiedlich und sollte durch den Arzt festgelegt werden.