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KONGRESS JOURNAL Adipositas bei Jugendlichen in Österreich Kampf dem Obelix-Syndrom Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen werden verursacht durch das Zusammenspielen von Erbanlagen und der Umwelt. OA Dr. Daniel Weghuber, Salzburg: „Die Erbanlagen unserer Gesellschaft haben sich in den letzten Jahrzehnten nicht geändert, sehr wohl aber die Bedingungen, unter denen wir leben.“ Auf Lebensstil, Lebensumstände und die Umwelt muss daher vermehrt geachtet werden – vor allem bei der Prävention und der Therapie von kindlicher oder jugendlicher Adipositas. Übergewicht und Adipositas treten in Österreich bei immer mehr Kindern und Jugendlichen auf – Tendenz weiter steigend. Für eine erfolgreiche Therapie ist aber nicht nur der Blick auf die Waage entscheidend, sondern eine interdisziplinäre Betreuung im Team. Diagnostik und Therapie müssen auf andere medizinische Disziplinen ausgeweitet werden. Bauch- und Halsumfang, Haut, Bewegungsapparat und Atmung sind ebenso wichtige Parameter, die in Diagnostik und Therapie einbezogen werden müssen. Zudem führt nur eine interdisziplinäre Zusammenarbeit im Team zum Erfolg. Der Arzt ist dabei am wenigsten gefragt. Wichtiger sind Experten aus den Bereichen Ernährung, Bewegung und Psychologie. „Darüber hinaus ist wichtig, dass dieses Team die Betroffenen nachhaltig und über einen langen Zeitraum betreut“, so Daniel Weghuber. Das ist natürlich viel Aufwand, aber internationale Studien zeigten deutlich, dass andere Maßnahmen keinen OA Dr. Daniel Weghuber: „Als Experten und als Gesellschaft müssen wir Methoden entwickeln, die alle Betroffenen bestmöglich erreichen.“ dauerhaften Erfolg bringen. Ein Großteil der Angebote führt bei den Übergewichtigen nicht zum Ziel – eben der Gewichtsabnahme. Diese ist heute auch nicht mehr das primäre und alleinige Bestreben, es geht vor allem darum, Bewusstsein und Verständnis zu erzeugen und in die Therapie, neben medizinischen Werten, verstärkt psychologische Aspekte und natürlich Bewegung einzubeziehen. Daniel Weghuber: „Wichtig sind auch sportmedizinische Variablen. Tests können zeigen, ob jemand körperlich fit oder unfit ist – und das ist entscheidender als das Gewicht, Foto: privat das die Waage anzeigt.“ Ein weiteres Problem ist die soziale Ungerechtigkeit. Da ausgeklügelte und wirksame Programme viel Zeit und Geld benötigen, werden die Teilnehmer ganz gezielt ausgewählt – ob sie erfolgreich sein werden oder nicht. Daniel Weghuber: „Das bedingt die Tatsache, dass viele junge Menschen, die eine Therapie benötigen, diese nicht erhalten. Als Experten und als Gesellschaft müssen wir daher Methoden entwickeln, die alle Betroffenen bestmöglich erreichen.“ Umweltfaktoren, Ernährung und Bewegung spielen auch eine große Rolle in der Prävention von Adipositas. „Der Stein der Weisen wurde dafür noch nicht gefunden“, so der Salzburger Experte. Aber es gibt eindeutige Hinweise, dass Prävention möglichst früh passieren sollte – am besten schon während der Schwangerschaft oder im Baby-Alter. Prävention ist aber nicht nur Thema jedes Einzelnen, es hat immer auch eine gesellschaftliche Dimension. Diese reicht von politischen Maßnahmen – wie der Kennzeichnung und Besteuerung von Nahrungsmitteln – bis hin zur Forderung nach täglichem Turnunterricht in der Schule. Weitere Informationen: www.gewichtig.at 22 KONGRESSJOURNALGraz 2014
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