Zytostatika im Gesundheitsdienst (M620) - BGW

Applikation am Patienten und Diskon nektion
• Infusionen, bei denen zuvor ein Zugang
gelegt werden muss, und Injektionen sollten
durch das ärztliche Personal verabreicht
werden.
• Tragen von Schutzhandschuhen sowie
vorne geschlossenem Kittel; Unter -
suchungshandschuhe aus PVC sind nur
dann ausreichend, wenn ausgeschlossen
werden kann, dass Zytostatika freigesetzt
werden (zum Beispiel durch
Verwendung sicherer Verbindungs- und
Überleitsysteme, das Vermeiden von
„Umsteck“-Vorgängen).
• Möglichst geschlossene Infusions- und
Instillationssysteme mit sicheren Verbindungs-
und Überleiteinheiten (zum
Beispiel Luer-Lock-Anschlüsse) einsetzen.
• Infusionen und Injektionen über einer
saugfähigen und nach unten undurchlässigen
Unterlage (zum Beispiel kleine
Einmal-Kranken unter lage) verabreichen.
• Das Befüllen des Infusionsbestecks mit
Trägerlösung (wie NaCl 0,9 %) sollte
möglichst bereits bei der Zuberei tung in
der Apotheke erfolgen. Falls dies wegen
des Produkt schutzes im Einzelfall nicht
möglich ist, sollte das Infusionsbesteck
mit der jeweiligen Träger lösung (ohne
Zytostatika) vor der Verabreichung der
Infusion aufgefüllt und entlüftet werden.
Nachdem die Verschluss kappe am
Kanülenanschluss wieder aufgesetzt und
der Tropfen regler ganz zugedreht ist,
das befüllte Infusionsbesteck mit der
Zytostatika infusion versehen. Die Infusion
leerlaufen lassen und anschließend mit
Trägerlösung nachspülen, dabei ein
„Umstecken“ möglichst vermeiden (zum
Beispiel durch Verwen dung verzweigter
Infusionssysteme). Danach das Infu sions -
system über einer saugfähigen und nach
unten undurchlässigen Unter lage unter
Verwendung von zwei Tupfern vom
Zugang am Patienten diskonnektieren; das
„Um stecken“ von Infu sions systemen grundsätzlich
vermeiden!
• Hektik bei der Diskonnektion von Infu -
sionen bei laufender Chemo therapie vermeiden.
• Die leeren Infusionsbehältnisse (Fla schen,
Beutel) und das Infusionssystem nicht
voneinander trennen, sondern komplett
entsorgen.
• Infusionsständer und Infusionspumpen
können bei der Applikation verschmutzen.
Darauf achten, dass sie regelmäßig
(zum Beispiel nach jeder Gabe)
gereinigt werden; dabei Schutzhand -
schuhe tragen.
• Spritze und Kanüle nach Injektion nicht
trennen, sondern komplett entsorgen,
kein Recapping.
• Bei einer Kontamination der Schutz hand -
schuhe diese sofort umgekehrt ausziehen
und dem Zytostatikaabfall zuführen.
• Dekontaminations-Set („Spill-Kit“) bereithalten
für den Fall der unbeabsichtigten
Freisetzung und Verunreinigung.
5 Schutzmaßnahmen
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