Qualitätsbericht 2011 ACURA Fachklinik Allgäu - ACURA SIGEL Klinik

3.2.4 Ergebnisse der internen Qualitätssicherung
3.2.4.1 Laufzeit der Entlassungsberichte
Alle Laufzeiten der Entlassungsberichte werden intern fortlaufend erfasst. Die Fachbereiche
überwachen im Rahmen des Kennzahlenreportings die Brieflaufzeiten mindestens wöchentlich.
Indikation
durschnittliche
Laufzeit
(in Tagen)
bis
2 Wochen
Laufzeit in %
zwischen 2
und 6 Wochen
Pneumologie 20,5 72,8 27,2 0
Psychosomatik 18,5 74,8 25,2 0
Gesamtes Haus 19,5 73,8 26,0 0
3.2.4.3 Rehabilitandenbeschwerden
mehr als
6 Wochen
Das Verfahren zum Umgang mit Rehabilitandenbeschwerden ist im „Management von
Rehabilitandenrückmeldungen“ im Qualitätsmanagementhandbuch beschrieben. Rehabilitanden
können Beschwerden schriftlich auf einem Formular oder über die Mitarbeiter der Klinik vorbringen.
Alle Beschwerden werden durch den Verantwortlichen für Patientenrückmeldungen gesammelt und
an die verantwortlichen Stellen zur Bearbeitung weitergeleitet. In der Regel erfolgt durch diesen
sofort eine schriftliche Rückmeldung an den Rehabilitanden darüber, ob und in welcher Form
Maßnahmen ergriffen werden. Im Bereich der Psychosomatik werden die neu angereisten Patienten
Freitags in der Begrüßung durch den Chefarzt über die Möglichkeiten der Rückmeldung durch den
Verantwortlichen informiert.
Daneben haben Rehabilitanden die Möglichkeit, Ihre Rückmeldungen direkt an die Chefärzte im
Rahmen der wöchentlichen Chefarztvisite (Pneumologie), die persönliche Verabschiedung durch den
Chefarzt (Psychosomatik) oder bei Abreise auf dem Zufriedenheitsfragebogen zu geben. Eine
weitere Möglichkeit zur Rückmeldung besteht wöchentlich im Anschluss an die Morgenrunde der
Psychosomatik. Diese Informationen werden ebenfalls an den Verantwortlichen für
Patientenrückmeldungen weitergeleitet und in einer zentralen Datenbank gepflegt.
Die Daten werden regelmäßig ausgewertet und im QM-Lenkungskreis besprochen.
3.2.4.4 Rehabilitandenbefragung
Befragungen unserer Rehabilitanden im Rahmen der BADO werden seit 1999 durchgeführt.
Aufgrund der geplanten Teilnahme am QS-Reha-Verfahren wurden in der Pneumologie und der
Psychosomatik im August 2009 die Patientenzufriedenheitsfragebögen von QS-Reha implementiert
und die Prozesse angepasst. Diese Bögen erhalten die Rehabilitanden der Pneumologie kurz vor
Abreise. Ausgabe und Rückgabe erfolgen über die Rezeption. In der psychosomatischen Abteilung
erfolgt die Ausgabe bei Anreise über die Pflegekräfte, Rückgabe vor Abreise bei den Pflegekräften
der Psychosomatik. Hier werden die Bögen dann in der Patientenakte abgeheftet. Nach Erstellung
und Versand der Berichte werden die Daten in einer SPSS-Datendatei erfasst, statistisch
ausgewertet und zyklisch an die Abteilungsleiter weitergeleitet (monatlich).
Katamnesebefragungen findet derzeit nicht systematisch statt.
Zusammenfassend zeigen die Rehabilitanden eine hohe Zufriedenheit mit der ACURA Fachklinik
Allgäu und der erfahrenen Behandlung. Eine Übersicht der wichtigsten Items und Ergebnisse aus
dem Zufriedenheitsfragebogen ist aus der folgenden Tabelle ersichtlich.
Qualitätsbericht 2011 ACURA Fachklinik Allgäu Seite 43 von 50