Kurzanleitung Tumorschmerz
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Stufentherapie der Obstipation bei Patienten der Schmerztherapie<br />
Stufe 1 (oral)<br />
Osmotisches Laxanz oder propulsives Laxanz<br />
Beispiele:<br />
Macrogol 3350/Elektrolyte, Lactulose oder Na-Picosulfat, Bisacodyl<br />
Stufe 2 (oral)<br />
Osmotisches Laxanz und propulsives Laxanz<br />
Beispiele:<br />
Macrogol 3350/Elektrolyte, Lactulose in Kombination mit Na-Picosulfat, Bisacodyl<br />
Stufe 3<br />
Osmotisches Laxanz und propulsives Laxanz und Suppositorium<br />
Beispiele:<br />
Wie oben + Suppositorium (Bisacodyl oder Glycerin)<br />
Stufe 4<br />
Medikamentöse und nichtmedikamentöse Maßnahmen<br />
Diagnostische Abklärung in Kombination mit medikamentösen Maßnahmen<br />
Stufe 3 + Sennoside, Rizinus, Amidotrizoeessigsäure, experimentelle Ansätze (Naloxon)<br />
in Kombination mit<br />
Nichtmedikamentöse Maßnahmen<br />
Physiotherapie (Colonrahmenmassage), Einläufe, manuelle Ausräumung<br />
Fuessgen I, Gruss HJ, Hardt R, Wanitschke R, Wirz S: Consense-conference: Constipation – a problem related to pain therapy ? Eur J Geriat 2004, 6; 2:102-107<br />
EbL 3
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