TK-Broschuere-Depression

durch eine Blockade sogenannter Alpha-2-Rezeptoren, die wiederum dieAusschüttung von Noradrenalin beziehungsweiseSerotonin hemmen. Diesist ein mehr indirekter Weg, um dieFunktionsstörung an den Kontaktstellender Nerven zu verbessern.Nebenwirkungen | Neben Müdigkeitund Mundtrockenheit ist längerfristig eineGewichtszunahme beobachtet worden.Pflanzliche AntidepressivaUnter den pflanzlichen Antidepressivazeigen nur Johanniskrautextrakte inwenigen wissenschaftlichen Studieneine gewisse Wirkung bei leichten undmittelgradigen Depressionen. Auf welcheWeise Johanniskraut wirkt, ist nichtbekannt. Bei schweren Depressionensollte es auf keinen Fall angewandtwerden.Nebenwirkungen | Es kann möglicherweisezu einer erhöhten Lichtempfindlichkeitder Haut kommen,eine sogenannte Phototoxizität sowiezu allergischen Hautreaktionen. DieseMedikamente weisen zudem starkeWechselwirkungen mit anderen Arzneimittelnauf, teilweise mit schwerwiegendenFolgen. So können oraleVerhütungsmittel wie die Antibabypillenicht wirken. Zusätzlich können mancheArzneimittel ihre Wirkung auchverstärken. Das bekannteste Beispielsind hier die Blut verdünnenden Medikamente,zum Beispiel Abkömmlingedes Wirkstoffes Cumarin.LithiumEine Sonderrolle spielt das Lithium.Lithiumsalze haben vielfältige Wirkungenauf biologische Prozesse in derZelle. Therapeutisch wird es vor allembei manischen Episoden innerhalb einerBipolaren Störung eingesetzt (sieheSeite 12). Es kann aber auch bei einerUnipolaren Depression, bei mangelnderWirksamkeit eines Antidepressivums,zusätzlich als „Wirkungsverstärker“ gegebenwerden. Vor allem wird es vorbeugendgegen das Wiederauftretensowohl manischer als auch depressiverPhasen (inklusive Selbsttötungsversuchen)eingesetzt.Nebenwirkungen | Mögliche unerwünschteWirkungen sind unter anderemZittern, Durchfälle und einebeeinträchtigte Schilddrüsenfunktion.Eine Besonderheit der Lithiumbehandlungist, dass sie über eine regelmäßigeKontrolle der Lithiumkonzentrationim Blut gesteuert werden muss. Dahersind bei dieser Therapie regelmäßigeBlutabnahmen notwendig,um dieLithiumkonzentration zu bestimmen.Depression | 39