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07-12-05 Doktorarbeit Diehm - Universität zu Lübeck

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1.6.4 Systemerkrankungen<br />

Systemerkrankungen wie Myopathien, Syringomyelie oder die Amyotrophe<br />

Lateralsklerose können <strong>zu</strong> ähnlichen Krankheitsbildern wie dem SNUS führen.<br />

Die isolierte Atrophie der Muskulatur ohne sonstige Ulnaris-Symptome, wie<br />

Sensibilitätsstörungen und Schmerzen, lässt bei rascher Progredienz den<br />

Verdacht auf eine Amyotrophe Lateralsklerose aufkommen (31).<br />

1.6.5 Thoracic-outlet-Syndrom<br />

Die vom Patienten empfundenen Sensibilitätsstörungen befinden sich nicht nur im<br />

Bereich der Hand, sondern auch am ulnaren Unterarm und sind abhängig von der<br />

Bewegung der Halswirbelsäule und des Schultergelenkes (31).<br />

1.6.6 Kamptodaktylie<br />

Die Kamptodaktylie ist eine meist beidseitige Beugekontraktur im proximalen<br />

Interphalangeal-Gelenk des Kleinfingers, seltener auch der übrigen Langfinger, für<br />

die eine genetische Disposition besteht. Sie resultiert aus einer muskulo-<br />

ligamentären Dysbalance.<br />

Sind der Ring- und Kleinfinger betroffen, so ähnelt der Befund einer Krallenhand.<br />

Im Gegensatz <strong>zu</strong>m SNUS ist eine normale Sensibilität und keine Muskelatrophie<br />

vorhanden. Der pathognomonische Röntgenbefund der Mittelgelenke sichert die<br />

Diagnose der Kamptodaktylie (31).<br />

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