diagnose und behandlung der muskeldystrophie duchenne - MD-NET
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23Nebenwirkungenvon KortisonDemineralisierung <strong>der</strong>Knochen <strong>und</strong> erhöhtesKnochenbruchrisiko.Erläuterungen <strong>und</strong>empfohlene MaSSnahmenHinweise auf KnochenbrücheRegelmäßige Kontrolle <strong>der</strong>KnochendichteJährliche Kontrolle von Vitamin DBlutspiegeln (am besten am Endedes Winters) <strong>und</strong> bei ErniedrigungGabe von Vitamin D3.Auf Calcium <strong>und</strong> Vitamin D reicheErnährung achten.Hinweise für Sie <strong>und</strong> dasGespräch mit dem ArztVitamin D Gabe kann je nachBlutspiegel erfor<strong>der</strong>lich sein.Vitamin D sollte drei Monatenach Therapiebeginn kontrolliertwerden.Aktivitäten mit Gewichtsübernahmekönnen hilfreich sein.Ausreichende Calciumzufuhr <strong>und</strong>ggf. zusätzliche Calciumgabe.Myoglobinurie(Brauner Urin aufgr<strong>und</strong>von Muskelproteinüberresten.Muss imKrankenhauslaboruntersucht werden.)Achten Sie auf abnormeUrinfärbung nach sportlichenAktivitäten.UrintestsVermeiden Sie anstrengende <strong>und</strong>„exzentrische“ Aktivitäten wieBergabrennen <strong>und</strong> Trampolin-Springen.Ausreichende Flüssigkeitsaufnahmeist wichtig. Nierenuntersuchungensind indiziert, wenn eineMyoglobinurie fortbesteht.