diagnose und behandlung der muskeldystrophie duchenne - MD-NET
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40• Probleme können emotionale Anpassungo<strong>der</strong> Depressionen hervorrufen. AuchÄngstlichkeit kann ein Thema sein <strong>und</strong>verstärkt werden durch eine geringeregeistige Flexibilität <strong>und</strong> Anpassungsfähigkeit(z.B. ein überaus starrer Denkprozess).• Dies kann zu Oppositionsverhalten/Streitsucht <strong>und</strong> Launenhaftigkeit führen;• Darüberhinaus sind Depressionen beiEltern von D<strong>MD</strong>-Kin<strong>der</strong>n häufiger <strong>und</strong>unterstreichen den Bedarf an Unterstützungfür die ganze Familie;Für die pychosoziale Betreuung sind vor allemVorbeugung <strong>und</strong> rechtzeitiges Eingreifen beiProblemen wichtig. Die Behandlung folgt denGr<strong>und</strong>sätzen, die für die gesamte Bevölkerunggelten. Suchen Sie Hilfe, wenn Sie denEindruck haben, dass hier Probleme bestehen.Kasten 10Sprechen <strong>und</strong> Sprache - Details:• Probleme beim Sprechen <strong>und</strong> Spracherwebeiniger Kin<strong>der</strong> mit D<strong>MD</strong> verlaufen nach einembekannten Muster <strong>und</strong> sind gut dokumentiert.Dazu zählen Sprachentwicklung, Kurzzeit-Wortgedächtnis, phonologische Verarbeitungsowie beeinträchtiger IQ <strong>und</strong> spezielleLernstörungen. Nicht alle Kin<strong>der</strong> mit D<strong>MD</strong> sinddavon betroffen, aber man sollte darauf achten<strong>und</strong>, wenn die Probleme auftreten, Hilfe suchen.• Ein verzögertes Erreichen vonEntwicklungsmeilensteinen des frühenSpracherwerbs ist bei Jungen mit D<strong>MD</strong>im Vergleich zu an<strong>der</strong>en gleichaltrigenKin<strong>der</strong>n recht häufig. Die Unterschiede beimSpracherwerb können im Verlauf <strong>der</strong> gesamtenKindheit beobachtet werden. Diese Problememüssen beachtet <strong>und</strong> behandelt werden.• Die Überweisung an einen Logopäden zurUntersuchung <strong>und</strong> Behandlung ist notwendig,wenn Probleme in diesem Bereich vermutetwerden.• Übungen für Sprechmuskeln <strong>und</strong>Aussprachetraining sind sowohl für Jungen mitD<strong>MD</strong> <strong>und</strong> Problemen in diesem Bereich als auchfür ältere Jugendliche, <strong>der</strong>en Sprechmuskulatursich zurückbildet o<strong>der</strong> die eine schwerverständliche Sprache haben, geeignet <strong>und</strong>notwendig.• Für ältere Menschen mit D<strong>MD</strong> sind Strategienzur Kompensation, Stimmübungen <strong>und</strong>Sprachverstärker dann geeignet, wenn dieSprache wegen vermin<strong>der</strong>ter Atemkapazitätunverständlich o<strong>der</strong> zu leise wird. EineUnterstützung mit einem Sprachverstärker(VOCA) kann in jedem Alter angezeigt sein, wenndie Sprachproduktion begrenzt ist.
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