2. aktualisierte Auflage, Dezember 2005 - Gemeinsam unter einem ...

steigt der männliche Samen (Sperma) in die Gebärmutter und weiter zu den Eileitern
auf.
Bei näherer Betrachtung des Muttermundes kann der Arzt in den meisten Fällen feststellen,
ob eine Frau schon einmal entbunden hat oder nicht. Diese innere Öffnung
ist nach einer Geburt größer als bei einem jungen Mädchen. Auch die Absonderung
innerhalb der Scheide kann Aufschluss geben über die körperliche Verfassung einer
Frau, denn der Schleim verändert seine Beschaffenheit. Er kann stärker oder schwächer
vorhanden, mehr oder weniger zähflüssig sein. Das hängt auch mit dem Zeitpunkt
zusammen; ob es z.B. bis zur nächsten Monatsblutung noch Wochen dauert,
oder ob sie unmittelbar bevorsteht.
Die gebärmutter (uterus) hat die Form einer mittelgroßen Birne, die von Bändern
gehalten wird und mit der Spitze nach unten im Becken hängt. Es handelt sich dabei
um ein sehr elastisches, festes Muskelgewebe, das die eigentliche Gebärmutterhöhle
umschließt. Bei einer nicht schwangeren Frau ist dieser Hohlraum nur etwa daumenbreit.
Entwickelt sich jedoch eine Schwangerschaft, so finden ein etwa siebenpfündiges
Baby, der Mutterkuchen und noch ungefähr ein bis zwei Liter Fruchtwasser
darin Platz. Und nach der Entbindung bildet sich die Gebärmutter in kurzer Zeit
wieder zurück. Diese Anpassungsfähigkeit macht das Organ so einzigartig.
Das Innere der Gebärmutter ist mit einer stark durchbluteten Schleimhaut ausgekleidet,
die jeden Monat abgestoßen wird und sich dann erneuert. Hat jedoch eine
Befruchtung stattgefunden, nistet sich das Ei in dieser Schleimhaut ein und wird von
ihr während des folgenden Wachstumsprozesses ernährt.
Im oberen, dem breiteren Teil der Gebärmutter zweigen zu beiden Seiten die eileiter
(tuben) ab. Das sind sehr feine Kanäle mit nur wenigen Millimetern Durchmesser
im Innern. Sie erweitern sich am Ende zu fransenförmigen Trichtern, die das Ei aus
dem Eierstock aufnehmen und weiter zur Gebärmutter befördern. Die Begegnung
zwischen Samen und Ei, die eigentliche Befruchtung also, findet im Eileiter statt.
Normalerweise kann man die Eileiter durch Abtasten nicht fühlen, wohl aber, wenn
sie entzündet sind. Eine Eileiterentzündung führt unter Umständen zu Unfruchtbarkeit,
wenn sich die Kanäle durch krankhafte Prozesse verstopfen. Es ist also sehr
wichtig, Infektionen der Geschlechtsorgane so früh wie möglich zu behandeln, damit
sie sich nicht ausbreiten.
Seitlich bzw. unterhalb der Eileiter befindet sich jeweils ein eierstock (oVar). Diese
etwa mandelgroßen Organe enthalten schon bei der Geburt die festgelegte Anzahl
von Eizellen: Etwa 400.000. Während der fruchtbaren Lebensjahre der Frau gelangen
jedoch höchstens 380 Eizellen zur Reife. Der große Rest zersetzt sich und wird
vom umliegenden Gewebe aufgenommen. Jeden Monat reift unter Einwirkung von
Hormonen ein Ei, steigt an die Oberfläche des Eierstocks und wird von den finger-
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