Journal 02-2009 3637.77 KB | PDF - St.-Antonius-Hospital

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DR.EDMUND KRUSE EIN MANN FÜR VIELE TONLAGEN Mit seiner 20-jährigen Erfahrung als Notarzt ist der 49-jährige Anästhesist Dr. Edmund Kruse schon ein alter Hase im Team derjenigen, die beim morgendlichen Antreten zur 24-Stunden- Schicht im Rettungsdienst nie ahnen, was der Tag bringen wird und wie oft sie während dieser Schicht wieder mit lebensbedrohlichen Situationen, Todesfällen und verzweifelten Angehörigen konfrontiert werden. „Wir spüren im Rettungsdienst zunehmend den psychosozialen Wandel in der Bevölkerung: viele ältere Menschen, die alleine leben und kaum Kontakte haben. Dann bekommt häufig niemand mit, wenn ein alter Mensch gestürzt ist und dringend Hilfe benötigt“, berichtet der Leiter des Notarzt-Standorts Eschweiler. Notarzt im Rettungsdienst – dazu kam Kruse eher zufällig während seiner Facharztausbildung. „Obwohl es damals bestimmt keine Berufung war, möchte ich diesen Teil meiner Tätigkeit heute nicht mehr missen“, erzählt der gebürtige Dorstener, der 1986 als Assistenzarzt in der Anästhesie am St.-Antonius-Hospital seinen Dienst begann und auch heute noch mit einer positiven Grundeinstellung in der Klinik für Anästhesie und Operative Intensivmedizin im SAH tätig ist. „In unserer Abteilung herrscht ein gutes, kollegiales und zum Teil sogar freundschaftliches Klima. Doch leider hinterlassen auch bei uns im Haus die ausufernde Bürokratie sowie die ständige Bedrohungslage durch möglichen Stellenabbau aufgrund von Unterfinanzierung ihre Spuren. Das führt meines Erachtens dann dazu, dass bei deutlich steigender Arbeitsdichte sowohl in den Bereichen der medizinischen Versorgung als auch in der aufwändigen Dokumentationsarbeit die Menschlichkeit im beruflichen Alltag immer mehr leidet und eine Entwicklung zur Gesundheitsfabrik droht.“ Doch dadurch lässt sich der gebürtige Westfale nicht die Laune verderben. Frei nach dem Motto „Durch schlechte Laune ist noch nie etwas besser geworden“ verschafft er sich gerne mit einem Liedchen Luft oder sorgt mit einer netten Melodie, die er vor sich hin pfeift, für gute Laune. Hoch im Kurs steht für Dr. Kruse die Entspannung mit Gitarre-Spielen. WIRKOMMEN ZU IHNEN! B R E U E R Haus- und Heimtextilien ANRUF GENÜGT! Gerne bringen wir Ihnen persönlich und absolut unverbindlich eine Auswahl unserer schönen Haustextilien, z. B. Nachtwäsche, Frottierwäsche, Bademäntel, Hausanzüge u.v.m. zu Ihnen nach Hause oder in Ihr Krankenzimmer. LASSEN SIE SICH VERWÖHNEN, WIR SIND FÜR SIE DA. 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Ich habe mir das alles autodidaktisch angeeignet, Musik ist – neben Basketball und unserem Garten − mein wichtigstes Hobby. Meiner Meinung nach kann man sich nichts Besseres antun als Musik.“ Dur und Moll – auch im Gesundheitswesen Dr. Kruse teilt aber nicht nur mit seiner Frau die Leidenschaft für Garten, Musik und für Radwander-Touren durch Deutschland und die benachbarten Länder. Seine Frau – die als gelernte Krankenschwester heute in der ambulanten Pflege tätig ist – ist für ihn auch wichtige Gesprächspartnerin, wenn es um die Aufarbeitung des teilweise aufreibenden Arbeitsalltags geht. Jungen Menschen, die den Beruf des Mediziners ergreifen wollen, rät der Vater dreier Töchter, sich unbedingt ausreichend über die körperlichen und seelischen Belastungen zu informieren und neben dem nötigen Einfühlungsvermögen auch eine gesunde Portion Distanz mitzubringen. Hätte der musikalische Mediziner drei Wünsche an die Bundesgesundheitsministerin frei, so setzt er neben dem Wunsch nach weniger Bürokratie vor allem die finanzielle Absicherung von regelmäßiger und professioneller Supervision sowohl für den Rettungsdienst als auch für die Intensivstationen ganz oben auf die Wunschliste an die Politikerin. Dr. Kruse betont aber auch die Chancen, die sich durch neue Strukturen und Netzwerke – beispielsweise das in Planung befindliche Trauma-Netzwerk – bieten: „Sofern es mit Leben und vielseitigen Erfahrungen gefüllt wird, wird das Trauma-Netzwerk nicht nur zu einer Verbesserung der Schnittstelle Rettungsdienst / Klinik führen, sondern auch zu einer Optimierung der medizinischen Versorgung für Polytrauma-Patienten. Im Hinblick auf die Versorgung von Herzinfarkt-Patienten haben wir seit der Einrichtung von Herzkatheter-Messplätzen am St.-Antonius-Hospital enorme Fortschritte machen können, denn nicht nur durch modernste Technik und entsprechende Fachmediziner, sondern auch durch die kurzen Wege bietet das St.-Antonius-Hospital hier herausragende Vorteile.“
IM FOCUS INA - DIE INTERNISTISCHE-NOTAUFNAHMESTATION Schnellste Übermittlung von EKG-Daten dank modernster Defibrillator-Geräte Sie sind die häufigste Ursache für die Alarmierung der Notarzt-Einsatzfahrzeuge: Herzbeschwerden bis zum akuten Herzinfarkt. Auch im Kreis Aachen betreffen etwa ein Viertel aller Notrufe frische Herzinfarkte oder auftretende Herzrhythmusstörungen, welche ohne Einleitung sofortiger Erste-Hilfe-Maßnahmen oft zum plötzlichen Herztod führen. Gerade bei diesen Notrufen zählt jede Minute – umso wichtiger, dass nicht nur die Notärzte und Rettungsassistenten ständig auf dem aktuellsten Stand der Notfall- Medizin sind, sondern analog auch die Geräte-Ausstattung auf die rasanten Fortschritte im medizintechnischen Bereich zum Wohle der Patienten abgestimmt ist. Mit der Übergabe und Indienststellung von EKG-Defibrillator- Geräten der neuesten Generation, mit denen Notärzte am Einsatzort dank einer Zusatzfunktion die im Elektrokardiogramm gemessene Herzstromkurve eines Patienten unmittelbar vom Einsatzort an die Notaufnahmestation des Krankenhauses senden können, konnte nun für die Versorgung von Notfallpatienten im Kreis Aachen ein weiterer Meilenstein gelegt werden. Wichtige Schritte zur effizienten Bündelung medizinischer Versorgung So war es kein Zufall, dass Dr. med. Joachim Habers, der Ärztliche Leiter des Rettungsdienstes im Kreis Aachen, in Abstimmung mit dem Dezernenten für Rettungswesen beim Kreis Aachen, Gregor Jansen, sowie dem Chefarzt der Klinik für Innere Medizin am St.-Antonius-Hospital, Professor Dr. med. Uwe Janssens, und dem Geschäftsführer des St.-Antonius-Hospitals, Elmar Wagenbach, ausgerechnet den 70. Geburtstag des 1985 tödlich verunglückten Dresdner Professors Dr. med. Andreas Grüntzig für die Übergabe neuester EKG - Defibrillator-Geräte wählte. Dieser hatte sich nicht nur schwerpunktmäßig der Erforschung der Herzkranzgefäße gewidmet, sondern gilt auch als einer der Pioniere in der Entwicklung der Herzkatheter- Technik. „Die Indienststellung dieser EKG-Defibrillator-Geräte der neuesten Technik ist ein weiterer enorm wichtiger Bestandteil im neuen Notfallkonzept, das bereits mit der Inbetriebnahme der INA, der Internistischen Notaufnahmestation, vor fast einem Jahr eine weitere richtungsweisende Verbesserung erfahren hat,“ freute sich Elmar Wagenbach hinsichtlich der Geräteübergabe in der INA, wo rund um die Uhr in zwei umfassend ausgestatteten Untersuchungsräumen eine optimale Erstversorgung und Diagnostik aller internistischen Notfallpatienten gewährleistet und auch die bettenführende Aufnahmestation 2B in die erforderlichen Behandlungsabläufe bestens einbezogen ist. 8 9 Kurze, aber optimale Wege sind das Ziel „Die Einrichtung der Internistischen Notaufnahmestation, die damit verbundene personelle und effiziente Patientenversorgung mit modernster Technik und kurzen Wegen sowie die beiden Herzkatheter-Messplätze im Hospital haben das St.-Antonius- Hospital zu einer bevorzugten Adresse für Notfälle mit Herzerkrankungen in der Region gemacht. Dank der neuen EKG-Defibrillator-Geräte können wir den weiterbehandelnden Kollegen im Hospital nun schon vom Einsatzort mit den übermittelten EKG- Daten wertvolle Informationen vorab liefern, so dass die Kollegen im Krankenhaus schnellstmöglich alle notwendigen Maßnahmen vorbereiten können,“ erläutert Dr. med. Edmund Kruse, der Leiter des Notarzt-Standorts Eschweiler. Zur höchstmöglichen Sicherheit tragen auch die Monitor- Überwachung auf der INA sowie die sogenannte „Chest-Pain-Unit“ im Hospital bei, die speziell für Patienten mit akuten Thorax-Beschwerden ausgerichtet wurde. Was bedeutet Chest-Pain-Unit? Gemäß aktueller, internationaler Leitlinien wissen einweisende Notärzte bei einer Chest-Pain-Unit – einer speziellen Behandlungseinheit für Thorax- Schmerzen – dass hierbei rund um die Uhr speziell geschulte Mitarbeiter mithilfe hochwertigster medizintechnischer Ausrüstung zur sofortigen Weiterbehandlung der Patienten zur Verfügung stehen. Dabei berücksichtigt die Behandlung in einer Chest-Pain-Unit sowohl die Schwere der Erkrankung als auch das persönliche Risiko des Patienten. „Gerade Patienten mit einem akuten Myokard-Infarkt können so nach den internationalen Kriterien schnellstmöglich einer optimalen Therapie – in der Regel im Katheterlabor – zugeführt werden. Auch potentiell akut lebensbedrohliche Erkrankungen, beispielsweise Lungenembolie oder Aortendissektion, werden hier diagnostiziert. Einen wesentlichen Vorteil stellt die rasche Verfügbarkeit der kardialen Bilderstellung mittels Echokardiographie dar“, erläutert Prof. Dr. med. Uwe Janssens die Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten in der Chest-Pain-Unit am St.-Antonius- Hospital, die derzeit im Zertifizierungsverfahren der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie begutachtet wird. Bei erhöhtem Risiko erfolgt eine Verlegung auf die nächsthöhere Überwachungsstation, beispielsweise die Internistische Intensivstation, bei geringem Risiko wird der Patient baldmöglichst auf Station verlegt. Zur Vermeidung von Fehlbelegungen und zum optimalen Umgang mit den medizinischen Ressourcen werden Patienten ohne erkennbares Risiko bei dieser neuen Versorgungsstruktur im Einzelfall nach der ambulanten Versorgung wieder unmittelbar in die Behandlung des Hausarztes übergeleitet. Entscheidende Faktoren für die Chest-Pain-Unit am St.-Antonius- Hospital sind neben der gebündelten medizinischen Fachkompetenz und der hochwertigen Geräte-Ausstattung vor allem die kurzen Wege dank optimaler räumlicher Voraussetzungen und die damit verbundene Nähe zu den beiden Herzkatheter-Laboren. Prof. Dr. Uwe Janssens, Dr. Joachim Habers Gregor Jansen
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