Jahresbericht 2007 - Diakonisches Werk Hessen-Nassau

V O R S TA N D
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H A U P T A U S S C H U S S A R B E I T S G E B I E T E R E G I O N A L E W E R K E A U F E I N E N B L I C K
eine spezialisierte palliative Behandlung sowohl
im häuslichen Umfeld wie im Pflegeheim verordnungsfähig.
Zudem wird künftig die Tätigkeit von
Hospizgruppen auch im Pflegeheim erleichtert.
Vor uns liegt nun das zweite Projekt dieses
Jahres: die Reform zur strukturellen Weiterentwicklung
der Pflegeversicherung. Es ist erfreulich,
dass auch die Bundesregierung jetzt endlich zustimmt,
dass die seit 1995 unveränderten Leistungen
der Pflegeversicherung einen „schleichenden
Wertverfall“ bedeuten und „angepasst werden
müssen“. Die Reformvorschläge sehen vor,
stufenweise die ambulanten Auszahlungsbeträge
an die Höhe der stationären anzupassen. Dieses
Vorhaben folgt richtigerweise dem Grundsatz
„ambulant vor stationär“, übersieht aber, dass
auch der stationäre Bereich im Hinblick auf die
Bedarfssituation unterfinanziert ist. Nach Ergebnissen
der PLAISIR-Studien liegt der tatsächlich
erforderliche Pflegebedarf in Heimen um 20 bis 30
Prozent höher als die zur Verfügung stehenden
Ressourcen. Nach wie vor halten wir deshalb den
Weg über objektive und transparente Pflegebedarfsbemessungssysteme
in Verbindung mit der
leistungsgerechten Finanzierung für den richtigen
Weg. Dem tragen die in Aussicht gestellten
finanziellen Erhöhungsbeträge der Pflegeversicherungsentgelte
nicht Rechnung.
Dringend reformiert werden muss der Begriff
der Pflegebedürftigkeit. Denn nach wie vor
werden zum Beispiel eine notwendige allgemeine
Betreuung, Beaufsichtigung und Anleitung, aber
auch Kommunikation und soziale Teilhabe bei
der Einstufung in die Pflegestufe nicht berücksichtigt.
Dadurch wird der gängige Begriff der
Pflegebedürftigkeit auch dem besonderen Bedarf
demenzkranker Menschen nicht gerecht.
Wir kritisieren, dass die längst überfällige Überarbeitung
des Begriffs aus dem Reformentwurf
2007 ausgeklammert und in einem gesonderten
Projekt verortet worden ist, dessen Ergebnisse
nicht vor dem Jahr 2009 umgesetzt werden können.
Wir befürchten, dass als Konsequenz demenziell
erkrankte Menschen jenseits von niedrigschwelligen
und betreuenden Angeboten des §45c
SGB XI nach wie vor nicht bedarfsgerecht und
umfassend versorgt werden. Das Diakonische
Werk in Hessen und Nassau fordert, dass der Gesetzgeber
schon jetzt Aufsicht, Anleitung und
Begleitung in bedarfsgerechtem Umfang als leistungsauslösende
Bedarfe anerkennt und aufnimmt.
Demgegenüber unterstützen wir – gerade
aufgrund unserer guten Erfahrungen mit unseren
diakonischen Beratungs- und Koordinierungsstellen
in Rheinland-Pfalz – uneingeschränkt ➙