FA-1 - Lukas-Krankenhaus Bünde

Systemteil Qualitätsbericht 2006
Im Gegenzug verpflichtet sich der Träger, die notwendigen Ressourcen bereitzustellen und begleitet
verantwortlich, aktiv und mitgestaltend den Prozess des Aufbaus und der Weiterentwicklung des
Qualitätsmanagementsystems.
Folgen Kliniken und Abteilungen wurden bis zum Jahr 2006 erfolgreich zertifiziert:
Lukas-Krankenhaus Bünde 113
Klinik, Abteilung Jahr der Zertifizierung
Pflegedienst mit zentraler Operationsabteilung sowie Notaufnahme und
Ambulanz
Zentrale Sterilgutversorgungsabteilung (ZSVA) 2002
Physiotherapie und Physikalische Therapie 2005
Sozialdienst 2005
Seelsorge 2005
Institut für Radiologie 2005
Institut für Neurologie 2005
Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin - Schmerztherapie - Notfallund
Rettungsmedizin
Klinik für Allgemein-, Visceral- und Minimal-Invasive Chirurge - Teilbereich
Darmzentrum OWL
Klinik für Unfall- und Orthopädische Chirurgie, Hand- und
Wiederherstellungschiurgie - Gelenkzentrum
2000
2005/2006
Verwaltung 2006
Aufbau des QM-Systems in 2006 für die Bereiche
Klinik für Allgemein-, Visceral- und Minimal-Invasive Chirurgie 2007
Klinik für Allgemein-, Visceral- und Minimal-Invasive Chirurge - Teilbereich
Darmzentrum OWL - Zertifizierung durch ONKO-Zert
Technische Abteilung incl. Medizintechnik 2007
1.2 Qualität
Der Begriff Qualität wird branchenspezifisch unterschiedlich definiert.
Im Ergebnis führt dies dazu, dass die Leistungserbringer (Mitarbeitende des Krankenhauses) und
Leistungsempfänger (unserer Patienten) unterschiedlicher Auffassung sein können, was sie unter einer
guten, bzw. angemessenen Qualität verstehen.
Die DIN ISO 9004 definiert Qualität als die
„Gesamtheit von Eigenschaften und Merkmalen eines Produkts oder einer Dienstleistung, die sich auf
deren Eignung zur Erfüllung fest gelegter oder vorausgesetzter Erfordernisse beziehen“.
Für unser Qualitätsmanagement haben wir eine Definition aus dem Gesundheitswesen ausgewählt.
„Die Qualität der medizinischen Versorgung ist die Gesamtheit der Merkmale eines Prozesses oder eines
Objektes hinsichtlich der Eignung vorgegebener Erfordernisse, im Sinne des Patienten, unter
Berücksichtigung des aktuellen Kenntnisstandes der Medizin“.
Hier wird deutlich, dass die Qualität unserer Leistungen maßgeblich dadurch geprägt ist, das Handeln
dahingehend auszurichten, dass es für den Patienten einen maximalen Nutzen bringt und den aktuellen
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