FA-1 - Lukas-Krankenhaus Bünde

Systemteil Qualitätsbericht 2006
Die Berichte der Qualitätsmanagement-Steuerungsgruppe bilden die Grundlage für das Berichtswesen
des Geschäftsführers gegenüber dem Aufsichtsrat des Trägervereins.
Informationen zur Qualitätsdokumentation, Projekten, Entwicklungsschritten und Ergebnissen sind für alle
Mitarbeiter im Intranet abrufbar hinterlegt.
6.6 Ergebniskonferenz
Die interne Gesamtbewertung des Qualitätsmanagement-Systems (Managementbewertung) findet
jährlich in Form einer Ergebniskonferenz auf Trägerebene statt. Die Ergebniskonferenz wird geleitet
durch den Vorstand des Trägervereins. Die Moderation erfolgt durch die Mitglieder der
Qualitätsmanagement- Steuerungsgruppe.
Die Konferenz gewährleistet eine Gesamtschau über alle wichtigen Ergebnisse im abgelaufenen
Qualitätsjahr.
Beispielhaft zu nennen sind die Auswertungen aus:
n Internen wie externen Audits,
n Kundenbefragungen,
n Beschwerdemanagement,
n Bewertungen externer Dienstleister,
n Daten und Vergleiche externer Qualitätssicherung,
n Projekten im Rahmen der strategischen Unternehmensentwicklung und
Verbesserungsmaßnahmen,
n Klinisches- wie auch ökonomisches Risikomanagement,
n Fort- und Weiterbildungsmaßnahmen.
Um den engen Bezug zu den Qualitätszielen des Trägers zu gewährleisten, werden die Themen der
Ergebniskonferenz den jeweiligen Qualitätszielen zugeordnet. Dadurch möchten wir sicherstellen, dass
die Zielsetzungen des Managementsystems stets im Blick aller Beteiligten verbleiben.
Die präsentierten Zahlen werden mit den bestehenden Vorgaben und Zielen abgeglichen. Sie dienen
ebenfalls als Vorlage für neu zu erstellende Kennzahlen im Qualitätsmanagementsystem.
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