Tagebuch bipolar - Psychose.de
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NameJulia Mustermann Januar 2005Name Monat JahrName Monat JahrKalen<strong>de</strong>r/Datum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31MedikationName Dosis Bitte eintragen: Gesamtzahl <strong>de</strong>r eingenommenen Tabletten pro Tag (pro Medikament)Medikament 1Medikament 2NotizenTägliche NotizenDatum7. Januar 200414.. Januar 2004__ mg__ mg29. Januar 2004 Guter ArbeitstagBeispielielKollege, mit <strong>de</strong>m ich eng zusamHatte letKalen<strong>de</strong>r/Datum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31Schlaf in Stun<strong>de</strong>nGereizte StimmungWenn ja (x)Manie schwerUnfähig, irgen<strong>de</strong>twas zu tuno<strong>de</strong>r KrankenhausaufenthaltManie <strong>de</strong>utlichGroße Schwierigkeiten mitzielgerichteten AktivitätenManie mäßigEinige Schwierigkeiten mitzielgerichteten AktivitätenManie leichtEnergiegela<strong>de</strong>ner/produktiverals sonst; keine/geringeBeeinträchtigungNormalDepression leichtKann alles beinahemühelos tunDepression mäßigKann alles miteiniger Mühe tunDepression <strong>de</strong>utlichKann alles nur mitgroßer Mühe tunDepression schwerUnfähig, irgen<strong>de</strong>twas zu tuno<strong>de</strong>r KrankenhausaufenthaltStimmung (0 – 100)0 50 100Schwerster<strong>de</strong>pressiverZustandAusgeglichenSchwerstermanischerZustandBitte Tage <strong>de</strong>r Menstruationankreuzen (x)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
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