auf der Oberfläche basophiler Granulozyten nach In-vitro

1 Einleitung
1.1 Die Insektengiftallergie
1.1.1 Epidemiologische Daten zur Hymenopterengiftallergie
Insektenstiche durch Bienen oder Wespen verursachen gewöhnlich vorübergehende,
umschriebene Hautreaktionen in Form von Schwellung, Rötung und
Schmerzhaftigkeit des Stiches. Dagegen kann es bei sensibilisierten Personen
zu schweren, sogar lebensbedrohlichen allergischen Reaktionen kommen [92].
Gesteigerte örtliche Reaktionen auf Hymenopterenstiche werden von 2-19%,
systemische Allergiereaktionen von 0,8-5% der Bevölkerung berichtet [1, 13,
38, 45, 96, 121, 122]. Eine Studie, welche die Verbreitung der Insektengiftallergie
(Biene, Wespe, Hornisse) in Deutschland an knapp 10.000 Personen über
14 Jahren mit Hilfe von Fragebögen untersuchte, erbrachte eine Prävalenz von
1,2 bis 4,5% [29]. In Deutschland werden jährlich etwa 10 Todesfälle als Folge
einer Insektengiftallergie verzeichnet. Zusätzlich muss vermutet werden, dass
ein Teil plötzlicher, ungeklärter Todesfälle durch anaphylaktische Reaktionen
auf Insektengift verursacht wird [119].
Für allergische Allgemeinreaktionen nach Insektenstichen sind in Europa überwiegend
Hymenopteren der Familien Apidae und Vespidae verantwortlich. Insbesondere
die Honigbiene (Apis mellifera), im folgenden als Biene bezeichnet,
und die (Kurzkopf-)Wespen (Vespula vulgaris und germanica), im folgenden
vereinfachend Wespe genannt, spielen eine herausragende Rolle. Andere
Vespidae wie Hornissen (Vespae), Papierwespen (Polistes) und Langkopfwespen
(Dolichovespulae) sind selten Auslöser allergischer Reaktionen und haben
allenfalls lokale Bedeutung. Ähnliches gilt für die Hummel (Bombus). Ameisen
(Formicidae, Myrmicidae, Poneridae) spielen als Verursacher allergischer Insektenstichreaktionen
in Europa im Gegensatz zu Amerika und Australien keine
Rolle [110].
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