Fachgesellschaften dürfen endlich mitreden - Deutsche Gesellschaft ...

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

Aus unserem FachErgebnisseDie Studie wurde von den Kongressteilnehmernsehr gut aufgenommen. DieRücklaufquote betrug zwischen 35 Prozentund 61 Prozent mit einem Durchschnittvon 51 Prozent ( Tab. 1). Insgesamtnahmen 3.652 Kongressbesucher ander Studie teil, darunter 2.991 Chirurgen(82 Prozent), 561 nicht-chirurgisch tätigeÄrzte (15 Prozent) und 100 Medizinstudenten(3 Prozent) mit einem großen Interessean Chirurgie. Der Anteil an Frauenwar unter den Chirurgen am geringsten(23 Prozent) und am höchsten unterden Medizinstudenten (42 Prozent). Dasdurchschnittliche Alter von Chirurgenund nicht-chirurgisch tätigen Ärzten warAnfang 40 Jahre. Bezüglich der beruflichenPosition waren ein Großteil derChirurgen Assistenzärzte in der Klinik(30 Prozent) und der nicht-chirurgischtätigen Ärzte niedergelassene Fachärzte(39 Prozent). Unter anderem nahmen 43Ordinarien, davon 40 Chirurgen und dreinicht-chirurgisch tätige an der Studie teil( Tab. 2). Tab. 3 zeigt, dass Chirurgeneine höhere Arbeitsbelastung und mehrberuflichen Stress angeben als nichtchirurgischtätige Ärzte. 68 Prozent derChirurgen und 39 Prozent der nicht-chirurgischtätigen Ärzte arbeiten mehr als60 Stunden pro Woche im Durchschnitt.17 Prozent der Chirurgen, aber nur 8 Prozentder nicht-chirurgisch tätigen Ärztewaren mit dem Arbeitsklima ihrer Institutionüberhaupt nicht zufrieden, in Entsprechungzu einer negativen Bewertungvon Hierarchie (23 Prozent versus 9 Prozent).Chirurgen empfanden den Anteilan der administrativen Arbeit in 67 Prozentversus 57 Prozent als zu hoch undbeklagten sich über einen zu geringenLohn (61 Prozent versus 47 Prozent; pjeweils < 0,05).Die Einnahme von leistungssteigerndenSubstanzen (Neurostimulantien) zurKompensierung der Arbeitsbelastung, inder angloamerikanischen Ländern seitkurzem zunehmend ein Thema, wurdesowohl von Chirurgen als auch derärztlichen Kontrollgruppe identisch eingestuft:Je ein Drittel beider Gruppenhaben Verständnis für deren Einnahme(p = 0,145). Interessant war darüber hinausdie allgemeine Einschätzung derBedeutung des Privat- und Familienlebens:Hier gab es keinerlei Unterschiedezwischen Chirurgen und nicht- chirurgischtätigen Ärzten: Beide stuften in 95JahrestagungDeutsche Gesellschaft fürOrt/DatumProzent das Privat- und Familienleben alssehr wichtig ein (p = 0.608). Allerdingshatten Chirurgen signifikant weniger Zeitdafür als die Kontrollgruppe (p < 0.05).Konsequenterweise gaben Chirurgen aufdie Frage, wie sie ihre LQ im Vergleich zurBevölkerung einschätzten, in 40 Prozentder Fälle an, dass diese schlechter bis vielschlechter als die der Bevölkerung sei(nicht-chirurgisch tätige Ärzte 22 Prozent),ein Drittel der Chirurgen (32 Prozent)sogar, dass ihre LQ schlechter alsdie ihrer Patienten sei (nicht-chirurgischtätige Ärzte: 17 Prozent; p jeweils < 0,05).FragebögenverteiltFragebögenkomplettDGU/DGOOC Berlin/Okt. 2008 1958 1070 55,6DGTHG Stuttgart/Febr. 2009 390 225 57,7DGAV//DGCH München/April 2009 2146 969 45,2DGNC Münster/2009 294 161 54,8DGKC Mannheim/Sept. 2009 446 271 60,8DGPRÄC Hannover/Sept. 2009 354 165 45,3DGVS/DGAV Hamburg/Sept. 2009 778 446 57,3DGT Augsburg/Okt. 2009 268 142 53,0DGG München/Okt. 2009 583 203 34,8Summe 7217 3652 50,6Tab. 1 Kongressübersicht und RücklaufquoteChirurgen Ärzte/Kontrollgruppe Studentenn 2991 561 100Geschlecht (m %) 77 % 64 % 58 %Alter (MW, SD) 43 (10) 43 (10) 26 (4)Assistenten 848 (30 %) 92 (16 %)Fachärzte (Klinik) 417 (14 %) 87 (16 %)Fachärzte (Praxis) 303 (10 %) 214 (38 %)Oberärzte 644 (22 %) 63 (11 %)Chefstellvertreter 235 (7 %) 28 (5 %)Chefärzte 468 (15 %) 51 (9 %)Ordinarien 40 (1 %) 3 (1 %)andere/fehlend 36 (1 %) 23 (4 %)Tab. 2 Charakteristika der StudienteilnehmerRücklaufquote(%)Chirurgen sind hoch motiviert. 96 Prozentder deutschen Chirurgen geben an,dass Operieren ihre liebste Tätigkeit seiund stufen des Beruf des Chirurgen imgleichen Prozentsatz als wichtigstes Lebenszielein. Über 77 Prozent würdenden Beruf auch wieder wählen. Trotzdemweisen Chirurgen im Kontrast zu denbeiden untersuchten Kontrollgruppenbezüglich ihrer Lebensqualität geringereScorewerte in den sechs LQ-Dimensionenauf: Leistungsvermögen (F = 10.56,p < .001), Genuss- und Entspannungsfähigkeit(F = 24.47, p < 0,001), positiveStimmung (F = 2.90, p = 0,055), negativeStimmung (F = 10.77, p < 0,001), Kontaktvermögen(F = 45.54, p < 0,001) undZugehörigkeitsgefühl (F = 9.95, p < 0,001).Bezüglich des Geschlechtes ergaben sichjeweils keine signifikanten Effekte. Chirurgenschneiden sogar schlechter ab alsverschiedene Patientengruppen, derenDaten in der Literatur publiziert wordensind [10, 19]: Der zum Zweck der besserenVergleichbarkeit explorativ ausallen sechs LQ-Scores bestimmte Durchschnittswertder Chirurgen lag demnachdeutlich niedriger als der Medizinstudenten,nicht-chirurgisch tätigen Ärzteund altersentsprechenden Referenzgruppeder Normalbevölkerung ( Tab. 4).■■Multivariate Analysen mit allen Lebensqualitätsscoressowie den direktenFragen zur Lebensqualität im Vergleichmit Bevölkerung und Patientenkamen zu folgenden Ergebnissen: Die282Orthopädie und Unfallchirurgie Mitteilungen und Nachrichten | Juni 2012
Aus unserem FachGesamtheit von 13 Prädiktoren klärteeinen beträchtlichen Teil der Varianzin den 6 LQ-Scores auf. Die multiplenKorrelationskoeffizienten lagen zwischenR = 0,456 (Zugehörigkeitsgefühl)und R = 0,552 (LQ im Vergleichzur Allgemeinbevölkerung). Die Variablen,die am deutlichsten mit einemVerlust an Lebensqualität einhergingen,waren:■■mangelnde Zeit für Familien- undPrivatleben,■■hierarchische Strukturen undschlechtes Arbeitsklima,■■mangelnde Möglichkeiten zur Fortbildung,■■unzureichendes Gehalt.DiskussionChirurgen(n = 2991*)Ärzte/Kontrollgruppe(n = 561*)durchschnittlicheWochenarbeitszeit> 80 h 17 % 7 %60 – 79 h 51 % 32 %50 – 59 h 25 % 36 %40 – 49 h 6 % 22 %< 40 h 1 % 4 % 266.94 0,000allgemeine VariablenArbeitsklimaüberhaupt nicht zufrieden 17 % 8 % 39.15 0,000Organisationsstrukturhierarchisch 23 % 9 % 60.94 0,000Verwaltungsarbeitzu hoch 67 % 57 % 24.11 0,000Gehaltzu gering 61 % 47 % 65.69 0,000NeurostimulantienGebrauch nachvollziehbar 33 % 32 % 6.83 0,145Privatleben – Bedeutungsehr wichtig 95 % 96 % 1.83 0,608Privatleben – Zeitkeine/viel zu wenig 74 % 59 % 61.16 0,000*Zahlen können aufgrund von missing values leicht variierenTab. 3 Arbeitsbelastung von Chirurgen und KontrollgruppeChi2Neue empirische Erkenntnisse weiseneine im Vergleich zur Allgemeinbevölkerungweit überdurchschnittliche Belastungvon Ärzten nach. Die Wichtigkeitund Aktualität des Themas zeigt sich ineiner Reihe von Publikationen in diesemBereich in den letzten Jahren, die ebenfallsein kritisches Bild bezüglich der Arbeitsbelastungvon Ärzten und daraus resultierendenpsychosozialen Belastungenzeichnen [5, 9, 22]. Die vorliegende Studieist die erste systematische Untersuchungder Lebensqualität von deutschenChirurgen aller Fachdisziplinen und dieweltweit größte Befragung unter einerärztlichen Berufsgruppe zu ihrer eigenenLQ. Sie wurde mit Unterstützung derchirurgischen Fachgesellschaften zusammenmit anerkannten LQ-Forschern vonChirurgen konzipiert und durchgeführt.Paradoxerweise waren es gerade deutscheChirurgen, die erstmalig vor über30 Jahren Lebensqualität ihrer Patientenzu einem Thema der Forschung gemacht[20] und ihre eigene bisher offensichtlichvernachlässigt haben.Folgende Ergebnisse der Studie sind daherhervorzuheben: Positiv ist, dass fastalle Chirurgen ihren Beruf lieben, gerneoperieren und ihn in 77 Prozent wiederwählen würden. Entscheidender Faktorfür die schlechte Lebensqualität ist jedochdie drastische Einschränkung desPrivat- und Familienlebens durch dieberufliche Auslastung. Die Studie räumtpdabei mit dem Vorurteil auf, dass sichChirurgen nicht in gleicher Weise für ihrPrivat- und Familienleben interessierenwie andere Ärzte. Das Gegenteil ist derFall: Chirurgen räumen dem FamilienundPrivatleben einen gleich hohen Stellenwertein, können dies aber in fast dreiViertel der Fälle aufgrund ihrer Arbeitsbelastungim Vergleich zu nicht-operativtätigen Ärzten zeitlich nicht umsetzen.Die PLC-Scores als Maß für die LQ liegenbei Chirurgen weit unter denjenigen derKontrollgruppe nicht-chirurgisch tätigerÄrzte und der Medizinstudenten sowieder altersentsprechenden Normsrichprobeder Bevölkerung und entsprichtoder unterschreitet sogar LQ-Dimensionenunterschiedlicher Patientengruppen,deren Daten anhand von wissenschaftlichenStudien bisher publiziert wordensind [10, 19] ( Tab. 4).Interessant sind nicht nur diese Datenzur LQ, sondern auch mögliche psychosozialeFolgen. Sie legen nahe, dass es sichnicht nur um ein spezifisches Problem inunserem Land [22], sondern offensichtlichum ein internationales Phänomenhandeln könnte: In einer aktuellen USamerikanischenArbeit von Shanafeldt etal. [16] haben 40 Prozent der Chirurgenein Burn-out-Syndrom, das mit Behandlungsfehlernkorreliert. Ähnliche Datenwurden bereits in Deutschland erst kürzlichpubliziert [22]. Genau der gleicheProzentsatz der befragten Chirurgen unsererStudie gab interessanterweise an,eine schlechtere LQ als die der Normbevölkerungzu haben.Limitation dieser Studie sind die Rücklaufquoteund die Studienpopulation.Man könnte argumentieren, dass das Studienkollektivnicht repräsentativ für dieGesamtheit der Chirurgen in Deutschlandist. Die Ergebnisse lassen sich jedochauf die Gruppe der Chirurgen beziehen,die die wichtigsten chirurgischen Fachkongressein Deutschland besuchen undso ihre berufliche und wissenschaftlicheFortbildung wahrnehmen. Damit ist einRisikofaktor für schlechte Lebensqualität,nämlich mangelnde Möglichkeit zurFortbildung, bei dieser Gruppe nicht gegeben.Es ist daher wahrscheinlich, dassdie Lebensqualität der Gesamtheit deutscherChirurgen eher noch schlechter ist,als sich dies in unserer Studie darstellt.Die Rücklaufquoten bei unseren Kongressbefragungenlagen zwischen 35 undOrthopädie und Unfallchirurgie Mitteilungen und Nachrichten | Juni 2012283
Seite 1 und 2: EditorialFachgesellschaften dürfen
Seite 3 und 4: Editorialveranstaltung der AWMF hef
Seite 5 und 6: EditorialUnterwegsORTHOPÄDIE-MUSEU
Seite 8 und 9: NachrichtenStiftungsprofessur anTU
Seite 13 und 14: PolitikFoto: PrivatIn Vaters Fußst
Seite 15 und 16: PolitikBVO U -S t e l lu n g n a h
Seite 17 und 18: Aus unserem FachDr. Thomas Möller:
Seite 19 und 20: Aus unserem FachWird man über neue
Seite 21 und 22: Aus unserem FachKlarheit: Unter die
Seite 23 und 24: Aus unserem Fachdersprechstunden, S
Seite 25 und 26: Aus unserem FachWeitere Lücke gesc
Seite 27 und 28: Aus unserem FachD G O U - W e i t e
Seite 29 und 30: Aus unserem FachQuelle: A. Botzlars
Seite 31 und 32: Aus unserem FachForschungsfragenIm
Seite 33 und 34: Aus unserem FachNahrungsergänzung:
Seite 35 und 36: Aus unserem FachDie starke Abhängi
Seite 37 und 38: Aus unserem FachD RG - E va luat i
Seite 39 und 40: Aus unserem FachFoto: DGUVBei der N
Seite 41 und 42: Aus unserem FachFür die Fälle der
Seite 43: Aus unserem Fachscheinen, so änder
Seite 47 und 48: Aus unserem FachDer Beitrag erschie
Seite 49 und 50: Aus unserem FachWenn man eine Chanc
Seite 51 und 52: Vorträge angeboten, in denen wegwe
Seite 53 und 54: Aus unserem FachFotos: WirthIm Orth
Seite 55 und 56: Aus unserem FachVKO-Wissenschaftspr
Seite 57 und 58: Recht und WirtschaftFoto: FotoliaLa
Seite 59 und 60: Recht und Wirtschaftpunktsprechstun
Seite 61 und 62: Recht und WirtschaftKo m m e n ta r
Seite 63 und 64: Recht und Wirtschaft1. August 2012
Seite 65 und 66: Recht und WirtschaftBDC-Präsident
Seite 67 und 68: UnterwegsO r t h o pä d i e - M us
Seite 69 und 70: UnterwegsRöntgenröhren: Wie über
Seite 71 und 72: UnterwegsFotos: PrivatLos Angeles:
Seite 73 und 74: UnterwegsNach Salt Lake City stand
Seite 75 und 76: NamenPersonaliaPD Dr. Ulf Culemann
Seite 77 und 78: Aus den VerbändenAus unseren Verb
Seite 79 und 80: Aus den Verbändenlung zuwider, die
Seite 81 und 82: Sport beim älteren MenschenDen Ein
Seite 83 und 84: Aus den VerbändenADO-Zertifizierun
Seite 85 und 86: Aus den VerbändenDGOU-Zukunftswork
Seite 87 und 88: Aus den VerbändenDGOUMüller in ei
Seite 89 und 90: Aus den VerbändenBericht der Sekti
Seite 91 und 92: Aus den VerbändenDGOOC-Kurs „Sch
Seite 93 und 94: Aus den Verbänden31. Fort- und Wei
Seite 95 und 96:
Aus den VerbändenKongressbericht z
Seite 97 und 98:
Aus den VerbändenDGUDer anschließ
Seite 99 und 100:
Aus den VerbändenSchwerpunkt des d
Seite 101 und 102:
Aus den Verbändenweise gibt es fü
Seite 103 und 104:
Für Sie gelesenMagosch (Hrsg.)Kons
Seite 105 und 106:
Service / PreiseThemistocles-Gluck-
Seite 107 und 108:
Service / Fort- und Weiterbildung1.
Seite 109 und 110:
Service / Fort- und WeiterbildungAD
Seite 111 und 112:
Service / Fort- und WeiterbildungAG
Seite 113 und 114:
Service / Fort- und WeiterbildungIG
Seite 115 und 116:
Service / Fort- und Weiterbildung2.
Seite 117 und 118:
Service / Fort- und WeiterbildungBe
Seite 119 und 120:
Service / Fort- und WeiterbildungDe
Seite 121 und 122:
Service / KleinanzeigenOrthopädie
Seite 123 und 124:
Qualität und Sicherheitb. Wie lang
Seite 125:
Qualität und Sicherheit■■in un
Alle anzeigen

Fachgesellschaften dürfen endlich mitreden - Deutsche Gesellschaft ...

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?